Jedną z najstraszniejszych chorób jest encefalopatia u dzieci. Ta patologia może być wrodzona lub rozwijać się w procesie życia. Jest to uszkodzenie mózgu, które może powodować poważne komplikacje. Termin „encefalopatia” w medycynie rozumiany jest jako grupa chorób mózgu o niezapalnym pochodzeniu. Zaburzenie to pojawia się z wielu powodów i jest spowodowane uszkodzeniem komórek mózgowych. Choroba rozwija się w wyniku zmian patologicznych w komórkach nerwowych w wyniku upośledzenia dopływu krwi, ekspozycji na toksyny lub infekcji, niedotlenienia.
Opis problemu
Encefalopatia u dzieci to mieszane zaburzenie mózgu, które szybko się rozwija. Patologia często powstaje nawet w rozwoju płodowym dziecka w dwudziestym ósmym tygodniu ciąży kobiety lub na tydzień przed porodem. Choroba może pojawić się natychmiast lub po kilku latach.
Kiedy chorobajest wrodzona, encefalopatia okołoporodowa jest rozpoznawana u dzieci. Jeśli lekarz jest w stanie wykryć pierwsze oznaki choroby i zalecić skuteczną terapię, w 90% przypadków objawy patologii mogą zostać zatrzymane, a ryzyko powikłań w przyszłości zredukowane do zera.
Ponadto patologia może rozwinąć się w wyniku uszkodzenia mózgu w każdym wieku. W tym przypadku mówimy o chorobie nabytej. Może objawiać się urazami głowy, zaburzeniami metabolicznymi organizmu, promieniowaniem radioaktywnym i zaburzeniami krążenia.
W przypadku tej choroby u dzieci dopływ krwi do mózgu jest zakłócony, w wyniku czego mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu. W medycynie encefalopatia mózgowa u dzieci jest ogólnym nieprawidłowym stanem i chorobą mózgu, która rozwija się z powodu śmierci komórek nerwowych.
Rodzaje chorób
W medycynie zwyczajowo rozróżnia się następujące rodzaje chorób w zależności od czynników traumatycznych:
- Encefalopatia naczyniowa charakteryzuje się nieprawidłowym rozwojem naczyń krwionośnych, co skutkuje upośledzeniem dopływu krwi do mózgu.
- Krążeniowo-krążeniowy, w którym odpływ krwi jest zaburzony, w wyniku czego dochodzi do stagnacji w mózgu.
- Toksyczny, który jest spowodowany wpływem na komórki mózgowe różnych toksyn w przypadku chorób noworodków, takich jak żółtaczka lub zespół hemolityczny. W tym drugim przypadku mówimy o encefalopatii bilirubiny.
- Encefalopatia padaczkowa u dziecipowstaje w wyniku zapalenia mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych, charakteryzujących się występowaniem napadów padaczkowych.
- Nadciśnienie, w którym neurocyty są uszkadzane z powodu stale wysokiego ciśnienia, zaburzeń pracy nerek i nadnerczy.
- Pourazowe rozwijają się z powodu uszkodzenia mózgu, w tym podczas porodu.
- Choroba Wernickego występuje, gdy brakuje witamin z grupy B, z tego powodu komórki mózgowe nie otrzymują wystarczającej ilości składników odżywczych i umierają.
- Encefalopatia okołoporodowa u dzieci rozwija się w wyniku wewnątrzmacicznej ekspozycji na negatywne czynniki w mózgu.
- Residular - pojawia się w wieku trzech lat ze względu na wpływ negatywnych czynników na komórki mózgowe.
Przyczyny patologii
Choroba rozwija się najczęściej w okresie prenatalnym, ale może również wystąpić u starszych dzieci pod wpływem różnych negatywnych czynników. Najczęstsze przyczyny to:
- Dziedziczna predyspozycja.
- Wczesna ciąża kobiety, groźba poronienia lub przedwczesnego porodu.
- Wcześniak.
- Uraz porodowy.
- Infekcje i leki w ciąży.
- Zaburzenia układu odpornościowego dziecka.
- Encefalopatia, nieokreślona, rozwija się u dzieci z nieznanych przyczyn.
- Choroby zakaźne starszych dzieci, takie jak różyczka.
Czynniki ryzyka
Negatywne czynniki, które mogą wywołać rozwój encefalopatii obejmują:
- tętniak naczyniowy, ich niewydolność;
- choroby krwi, takie jak toksoplazmoza, białaczka, wysoki poziom bilirubiny;
- choroby zakaźne i wirusowe, takie jak żółtaczka, zapalenie wątroby, grypa, zapalenie płuc i inne;
- choroby narządów wewnętrznych;
- sepsa;
- cukrzyca matek.
Układ nerwowy dzieci jest bardzo delikatny. Po otrzymaniu TBI ryzyko powikłań wzrasta nawet po skutecznym leczeniu. Encefalopatia często rozwija się u dzieci.
Często patologia rozwija się z kilku powodów jednocześnie. Leczenie będzie zależeć od tego, co spowodowało powstanie choroby, dlatego głównym zadaniem lekarza jest dokładne określenie przyczyny rozwoju choroby.
Objawy i oznaki choroby
Oznaki choroby mogą być subtelne lub wyraźne, dlatego ważne jest, aby dziecko było pod nadzorem neurologa. Nasilenie objawów zależy od lokalizacji organicznej zmiany w mózgu, jej częstości występowania oraz współistniejących patologii. Ogromne znaczenie ma wiek dziecka, a także stopień rozwoju układu nerwowego.
Zazwyczaj encefalopatia mózgowa u dzieci ma następujące objawy:
- późny płacz podczas porodu;
- upośledzony odruch ssania;
- zaburzenia snu, ciągły płacz;
- zaburzenie rytmu serca;
- zaburzenia napięcia mięśniowego;
- zez i pochylenie głowy;
- ciśnienie śródczaszkowe;
- upośledzona pamięć w młodym wieku;
- nadpobudliwość lub letarg;
- rozwój nerwic w postaci fobii i panicznego lęku przed niektórymi przedmiotami i zjawiskami środowiskowymi.
W miarę postępu choroby wszystkie te objawy stają się bardziej wyraźne. U dzieci dochodzi do omdlenia, zaburzeń intelektualnych, upośledzenia umysłowego.
Oznaki patologii w zależności od jej rodzaju
Encefalopatia krążeniowa i toksyczna u dzieci objawia się zaburzeniami snu, dziecko nie może zasnąć i ciągle płacze, rozwija się u niego zespół pseudo-neurasteniczny. Z biegiem czasu pojawiają się zawroty głowy, zaburzenia koordynacji, zaburzenia ciśnienia krwi, zaburzenia słuchu i wzroku, napady padaczkowe. Nieleczona choroba zaczyna się rozwijać, dziecko jest stale w stanie wyczerpania, wzrasta jego napięcie mięśniowe, rozwija się VVD, odruchy ścięgniste są zaburzone.
W przypadku encefalopatii bilirubinowej dziecko ma objawy zatrucia organizmu, utratę apetytu, niewydolność oddechową, gorączkę, przewracanie oczami, w ciężkich przypadkach może rozwinąć się porażenie mózgowe. Kiedy pojawia się obrzęk, mózg powiększa się, dlatego też rośnie również głowa dziecka.
Komplikacje i konsekwencje
Zazwyczaj okołoporodową encefalopatię u dzieci (co to jest, opisaną powyżej) można wyleczyć za pomocąterminowa diagnoza i leczenie. W przypadku rozległego uszkodzenia mózgu często pojawiają się powikłania:
- uporczywe bóle głowy;
- zespół asteniczny;
- padaczka i wodogłowie;
- nerwica i depresja;
- CP;
- demencja;
- Zespół Downa;
- schizofrenia w wieku dorosłym;
- choroby narządów wzroku.
Poważne konsekwencje
Encefalopatia, która występuje u dzieci poniżej pierwszego roku życia, jest znana wielu, choroba może mieć straszne konsekwencje w postaci braku odżywienia komórek mózgowych. W rezultacie umierają, powodując zatrzymanie rozwoju ważnych działów i funkcji organizmu. Przy patologii typu mieszanego możliwy jest rozwój zablokowania naczyń mózgowych. W przypadku dużego obszaru dotkniętego chorobą prawdopodobieństwo zgonu jest wysokie. Najpoważniejsze komplikacje w tym przypadku to:
- utrata wzroku;
- afazja i dyzartria;
- udar niedokrwienny.
Przy pierwszych oznakach patologii konieczne jest natychmiastowe poddanie się kuracji zapobiegającej rozwojowi powikłań i obrzęku mózgu.
Środki diagnostyczne
Encefalopatia okołoporodowa i szczątkowa u dzieci, co to jest - szczegółowo opisana w tym artykule, zdiagnozowana na podstawie wywiadu i badania dziecka, a także wyników badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Podczas badania pacjenta lekarz mierzy ciśnienie krwi, następnie kieruje na badania laboratoryjne krwi i moczu,jak również płyn mózgowo-rdzeniowy. Aby zidentyfikować przyczyny rozwoju patologii, dziecko jest wysyłane do następujących środków diagnostycznych:
- MRI i CT.
- Angiografia mózgu.
- Doppler i EEG.
- Ultradźwięki.
Zgodnie z wynikami powyższych badań u dzieci zdiagnozowano encefalopatię.
Terapia
Leczenie należy rozpocząć natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów patologii. Koniecznie terapia powinna obejmować dietę polegającą na wykluczeniu z diety soli, tłuszczów nasyconych i cholesterolu. Zaleca się stosowanie pokarmów zawierających dużą ilość jodu, witamin i kwasu askorbinowego. Wraz z tym rodzice powinni zapewnić dziecku spacery na świeżym powietrzu, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i masaże. Ziołolecznictwo dobrze eliminuje oznaki manifestacji choroby, jest w stanie zminimalizować negatywne konsekwencje patologii. Jako dodatkową metodę terapii można zastosować olejki eteryczne, takie jak rumianek czy lawenda.
Leczenie lecznicze
Leczenie encefalopatii u dzieci to długi i skomplikowany proces. Głównym zadaniem terapii jest wyeliminowanie przyczyny rozwoju patologii i jak największe przywrócenie zaatakowanych komórek mózgowych. Lekarz przepisuje następujące grupy leków:
- Neuroprotektory do naprawy uszkodzonych komórek mózgowych.
- Leki mające na celu poprawę krążenia krwi i odpływu żylnegokrew.
- Leki uspokajające lub uspokajające w celu zmniejszenia pulsacji w komórkach.
- Leki hormonalne i rozszerzające naczynia w postaci zastrzyków, takie jak Papaverine lub No-shpa.
- Leki na migrenę i zawroty głowy.
- Kompleksy witaminowo-mineralne usprawniające procesy metaboliczne w komórkach nerwowych.
- Leki eliminujące objawy choroby.
- Elektroforeza.
Lekarz dobiera dawkowanie leków w zależności od wieku pacjenta i nasilenia objawów. Po ukończeniu pierwszego kursu terapii dziecko zostaje zarejestrowane u neurologa i musi być również okresowo badane. Sama terapia może być prowadzona w warunkach ambulatoryjnych lub w szpitalu pod stałym nadzorem lekarzy. W ciężkich przypadkach encefalopatia u dzieci wymaga wentylacji mechanicznej, hemodializy lub karmienia przez sondę. Często może być wymagana operacja w celu normalizacji krążenia krwi w mózgu. We współczesnej medycynie praktykuje się takie leczenie, jak przeszczep komórek macierzystych. Lekarze twierdzą, że ta technika jest bardzo skuteczna.
Razem z tym dzieckiem przepisuje się masaż, terapię ruchową, ziołolecznictwo oraz po leczeniu i pływaniu.
Prognoza
Prognoza choroby jest zwykle korzystna przy odpowiednim leczeniu. Większość dzieci wraca do zdrowia bez następstw i komplikacji w wieku dorosłym. W ciężkich przypadkach możliwy jest rozwój nieodwracalnych procesów, któreprowadzić do niepełnosprawności. Często w tym przypadku dzieci doświadczają opóźnienia rozwojowego, wodogłowia, VSD, porażenia mózgowego, schizofrenii, epilepsji. Dlatego ważne jest, aby zauważyć pierwsze objawy patologii.
Zapobieganie
Metody zapobiegania obejmują:
- terminowe leczenie chorób zakaźnych i wirusowych u kobiety w ciąży lub noworodka;
- zapobieganie niedotlenieniu płodu;
- zapobieganie wpływowi toksyn na organizm dziecka;
- wykluczenie uzależnień u kobiety w ciąży.
Aby wykluczyć uraz porodowy, lekarz musi być uważny i dokładny, a przyszła mama musi przestrzegać wszystkich zaleceń położnika i lekarza podczas porodu. Wraz z wiekiem dziecka konieczne jest zapobieganie występowaniu sytuacji stresowych. Dziecko musi być nauczone zasad bezpieczeństwa na ulicy, w domu iw placówkach opiekuńczych, aby uniknąć urazów głowy. Rodzice powinni monitorować zdrowie i odżywianie dzieci.
Diagnoza encefalopatii u dzieci to tragedia dla rodziców. Ale tę chorobę można wyleczyć, wystarczy jak najwcześniej rozpocząć leczenie. Jeśli patologia zostanie wykryta zaraz po urodzeniu, dziecko ma wszelkie szanse na pełne wyzdrowienie.
