Wiedz, jaki rodzaj choroby - posocznica - tkwiące w niej objawy powinien mieć każdy współczesny człowiek. Patologia należy do liczby zakaźnych, jest ogólnoustrojowa, wywołana przez czynnik zakaźny, gdy dostanie się do układu krążenia. Druga nazwa choroby to zatrucie krwi. Reakcja zapalna może być inicjowana przez grzyby, bakterie, toksyny zakaźne.
Informacje ogólne
Słowo „sepsa” pochodzi od greckiego określenia „gnicie”. Choroba jest ciężka i szybko postępuje. Przyczyny, objawy, leczenie zatrucia krwi (posocznicy) są istotnymi informacjami, choćby dlatego, że samoistne samoistne wyzdrowienie jest prawie niemożliwe. Nawet zastosowanie najbardziej niezawodnych i nowoczesnych metod nie zawsze pozwala na uratowanie życia pacjenta: w przypadku zakażenia krwi prawdopodobieństwo śmierci jest wysokie.
Znając przyczyny, oznaki i objawy sepsy, z czasem zrozumiesz, że to poważnechoroba, a zatem - szukać pomocy. Dość często choroba jest obserwowana na tle infekcji:
- salmonella;
- Klebsiella;
- entero-, paciorkowce-, meningo-, pneumo-, gronkowce;
- Pseudomonas aeruginosa.
Procesy ropne mogą inicjować grzyby.
Choroba jest obserwowana, gdy układ odpornościowy jest osłabiony, niezdolność do aktywacji naturalnych mechanizmów obronnych. Często sepsę diagnozuje się w sytuacji, gdy odporność osoby nie jest w stanie wykryć lokalizacji procesu zapalnego, ognisko pierwotne pozostaje bez uwagi, a patogen ma możliwość namnażania się i rozprzestrzeniania.
Czynniki wywołujące sepsę u zdrowych ludzi mogą być obecne w organizmie w różnych tkankach i narządach (najczęściej na błonach śluzowych), przy czym nie ma negatywnych objawów. Mogą również powodować sepsę o nieprzewidywalnym przebiegu i wyniku. Częściej zatrucie krwi występuje podczas leczenia lekami immunosupresyjnymi, a także po skomplikowanych interwencjach chirurgicznych.
Skąd się wzięły kłopoty?
Sposoby zatrucia krwi:
- przenikanie czynnika zakaźnego do organizmu podczas operacji chirurgicznej;
- przejście choroby miejscowej do postaci ogólnoustrojowej;
- Instalacja cewnika do żyły.
Oznaki i objawy sepsy można zaobserwować, jeśli ciało ma małe ognisko zapalne w tkankach miękkich, elementach stawowych, kościach i narządach wewnętrznych. Często zatrucie krwi jest inicjowane przez ropowicę, oparzenia, rany, karbunkuły, czyraki. Aborcja to kolejny czynnikryzyko, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo powikłań, przenikania do kobiecego ciała infekcji. Pewien stopień zagrożenia wiąże się z porodem. Procesy te zmniejszają lokalną ochronę błon śluzowych układu rozrodczego, dzięki czemu bakterie patologiczne mają możliwość aktywnego namnażania się.
Rodzaje i formy
Kiedy mówimy o zatruciu krwi (posocznicy), objawach choroby, warto najpierw wziąć pod uwagę oficjalną klasyfikację naukową tej choroby. Przy podziale na grupy bierze się pod uwagę kilka czynników:
- etiologia (rodzaj czynnika sprawczego procesu zapalnego);
- źródło infekcji (rana, operacja, hipotermia, choroba wewnętrzna);
- lokalizacja obszaru pierwotnego (układ rozrodczy, uszy, błona śluzowa jamy ustnej);
- intensywność rozwoju (natychmiastowa, ostra, przewlekła, nawrotowa, podostra);
- objawy anatomiczne i kliniczne (obecność przerzutów);
- czas rozwoju (późny, wczesny).
Jak to zauważyć?
Pierwsze objawy sepsy to objawy podobne do każdego innego procesu zapalnego, który występuje w formie ogólnoustrojowej. Zwykle uwagę pacjenta najpierw przyciąga ciepło: zaczyna gorączkować, temperatura wzrasta powyżej 38 ° C. Jednocześnie gwałtownie wzrasta prędkość bicia serca, puls na minutę przekracza 90 uderzeń. Pacjent oddycha często i płytko, a badania wykazują spadek stężenia dwutlenku węgla w układzie krążenia. Liczba leukocytów spada lub wzrasta.
Poważne objawy sepsy pojawiają się później. Pod wpływem patogenupraca układu nerwowego, silny ból głowy. Ludzie denerwują się bez powodu, nie mogą zasnąć, ich świadomość jest przyćmiona, zaciemniona. Możliwe jest krótkotrwałe omdlenia. Szczególnie wysoką temperaturę obserwuje się wieczorem, najniższą - wczesnym rankiem. Wszystkie opisane objawy sepsy są bardziej nasilone, jeśli postaci towarzyszą przerzuty.
Można założyć zatrucie krwi, jeśli pacjent drży, aktywnie wytwarza się pot, a waga jest znacznie zmniejszona. Na skórze pojawiają się małe czerwone kropki - wysypka krwotoczna. W niektórych przypadkach objawy sepsy obejmują uporczywy spadek ciśnienia krwi, obrzęk, zakrzepy, zapalenie żył, zapalenie naczyń chłonnych. Na tle zatrucia krwi istnieje możliwość wystąpienia odleżyn. Słuchanie narządów oddechowych ujawnia świszczący oddech. Pacjent ma zadyszkę.
Na co zwracać uwagę?
Możliwe objawy sepsy na tle schorzeń wątroby. Jest to zauważalne w wyglądzie pacjenta: skóra nabiera żółtawego odcienia. Jednocześnie śledziona staje się większa, a mocz staje się mniej gęsty, z wtrąceniami ropnymi i białkowymi. Postępowi choroby towarzyszy brak moczu - rozpoznaje się bezmocz.
Objawy sepsy (przyczyny wymienione powyżej) mogą obejmować zaburzenia żołądka i jelit. Możliwe zaburzenia stolca, nudności, wymioty.
Wszystkie te cechy zasługują na uwagę, a opóźnienie jest całkowicie niedopuszczalne. Jeśli choroba jest natychmiastowa, do pełnego rozwoju obrazu klinicznego wystarczą tylko 24 godziny, a ryzyko zgonu jest kategorycznie wysokie. Ostryforma wymaga kilku dni, kronika - miesięcy, natomiast przejawy są raczej ociężałe. Każda forma zatrucia krwi zagraża życiu. Jeśli podejrzewasz chorobę, musisz pilnie poszukać wykwalifikowanej pomocy.
Diagnoza
Współczesny mężczyzna musi wiedzieć, co to jest – objawy sepsy. Leczenie, które może być zaoferowane w klinice, jest bardziej skuteczne, jeśli możesz uzyskać pomoc, gdy choroba dopiero zaczyna się rozwijać. Nie powinieneś próbować radzić sobie z patologią za pomocą improwizowanych środków w domu - ryzyko jest zbyt duże.
Dokładna diagnoza jest możliwa tylko w środowisku szpitalnym. W laboratorium analizowane są próbki płynów ustrojowych pacjenta, obserwuje się objawy kliniczne, przeprowadza się badanie instrumentalne i, jeśli to konieczne, chirurgię. Podstawą będzie ogólne badanie krwi, określenie jej sterylności, a także biochemia – to badanie pozwoli ocenić stosunek kwasów i zasad, wody i elektrolitów. Lekarze analizują krew w celu określenia cech hemodynamicznych. Jeśli na podstawie objawów można podejrzewać sepsę, leczenie (u dorosłych i dzieci) należy rozpocząć natychmiast po potwierdzeniu rozpoznania.
Aby wyjaśnić stan pacjenta, są wysyłane na USG, kardiogram i prześwietlenie klatki piersiowej.
Jak ostrzec?
Aby nie musieć samemu dowiadywać się, jakie są objawy sepsy, dorośli i dzieci muszą przestrzegać podstawowych zasad zapobiegania tej chorobie. W przypadku wykrycia ognisk zapalnych leczenie należy rozpocząć natychmiast. Niedopuszczalne jest rozpoczynanie chorób ropnych. Ważne jest przestrzeganie zasad leczenia antyseptycznego. Podczas wykonywania zabiegu chirurgicznego, innych zabiegów w gabinecie lekarskim szczególną uwagę zwraca się na zapewnienie sterylności.
Aby nie zapoznać się osobiście z objawami sepsy, po zaleceniach lekarza dotyczących stosowania leków przeciwbakteryjnych, należy odbyć kurs zgodnie z zaleceniami lekarza. Aby zapobiec niszczeniu kolonii pożytecznych bakterii, kurs uzupełnia się pro-, prebiotykami. Jednocześnie należy pamiętać: samodzielne stosowanie leków przeciwdrobnoustrojowych jest niedopuszczalne, stosuje się je tylko na receptę lekarza.
Jak leczyć?
Jeśli występują objawy sepsy u dorosłych, dzieci, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W domu choroba nie jest leczona. Patologia ma charakter systemowy, co oznacza, że terapia powinna być złożona. Po potwierdzeniu diagnozy pacjent zostaje hospitalizowany i dobierane są odpowiednie antybiotyki. Z reguły są to leki „rezerwowe”, o szerokim spektrum działania – przeznaczone są tylko do wyjątkowych przypadków.
Stosowaniu leków przeciwdrobnoustrojowych towarzyszy odkażanie ognisk zapalnych. W przypadku wykrycia ropni konieczne jest ich usunięcie, w przypadku znalezienia ognisk ropnych, ropowicy konieczne jest odpowiednie leczenie chirurgiczne, po którym wykonuje się drenaż. Pacjentowi przepisuje się wlewy leków, skupiając się na potrzebach organizmu.
Po wykryciu kolonii grzybów stosuje się lekizatrzymać jej życie. Dodatkowo czasami istnieje potrzeba leczenia detoksykacyjnego. W niektórych przypadkach wskazana jest transfuzja krwi (składników krwi).
Sepsa grzybicza: cechy
Ta forma może być wywołana przez gatunki grzybów:
- Candida;
- Scedosporium;
- Mucorales.
Są przypadki zakażenia drobnoustrojami należącymi do rodzaju Aspergillus, Fusarium. Jednak w praktyce najczęstszym przypadkiem jest zakażenie grzybami z rodzaju Candida. Ogniska zakaźne mogą tworzyć się na błonach śluzowych skóry, skąd patogen przedostaje się do układu krążenia i rozprzestrzenia się po całym ciele wraz z krwią. To tworzy małe guzki. Klasyczne lokalizacje:
- stawy;
- błona śluzowa jelit;
- osłony mózgu;
- narządy wewnętrzne.
Aby rozpocząć zakażenie krwi grzybami, konieczne jest jednoczesne zarażenie kilku patogenów. Głównym celem powinien być kontakt z krwią lub drogami limfatycznymi. Sepsę obserwuje się, gdy tworzą się ogniska wtórne, a aktywność patologicznej mikroflory jest aktywowana.
Możliwe objawy sepsy u noworodków - choroba jest wewnątrzmaciczna. Czynnikami ryzyka mogą być naruszenia integralności skóry i stosowanie słabo wysterylizowanych narzędzi medycznych. Ryzyko jest szczególnie wysokie, jeśli dana osoba ma cukrzycę, ponieważ układ odpornościowy jest osłabiony. Ponadto wysokiryzyko rozwoju choroby, jeśli zostało ustalone:
- problemy metaboliczne;
- zaburzenie równowagi hormonalnej;
- patologia endokrynologiczna;
- nowotwory złośliwe;
- wyczerpanie;
- krzywica;
- awitaminoza.
A także w tle:
- długotrwałe stosowanie sterydów, środków przeciwdrobnoustrojowych;
- chemioterapia.
Przejawy choroby
Objawy sepsy u dzieci i dorosłych, jeśli zatrucie krwi jest wywołane przez kolonię grzybów, są podobne do opisanych powyżej. Możesz podejrzewać chorobę na podstawie następujących objawów:
- łamany stołek;
- ciepło;
- niższe ciśnienie;
- zapalenie skóry w okolicy odbytu;
- sinica okolicy nosowo-wargowej;
- kandydoza;
- szybkie tętno;
- wysypka, czerwone plamy na skórze;
- krwotoki;
- odchudzanie;
- zakłócenie układu oddechowego.
Na tle zatrucia krwi osoba czuje się źle, przygnębiona, depresja jest możliwa. Pojawiają się problemy w funkcjonowaniu układu oddechowego, powiększa się wątroba i śledziona. Pod pachami pojawia się grzybicza wysypka pieluszkowa.
Jak walczyć?
Leczenie zakażenia grzybiczego krwi jest tylko możliwe do złożoności, w przeciwnym razie nie należy oczekiwać pozytywnego wyniku. Konkretne środki wybiera się, oceniając stan pacjenta, charakterystykę sytuacji. Kluczowe cele kursu:
- zniszczenie czynnika zakaźnego;
- aktywacja odporności;
- objawy walki;
- przywrócenie funkcjonalności układów i narządów;
- oczyszczanie organizmu z toksyn.
Kurs leczniczy
Spośród środków przeciwbakteryjnych na sepsę, najczęściej stosowane:
- "Levorin";
- Ampioki.
Wszystkie mają działanie przeciwzapalne, hamują żywotną aktywność patologicznych mikroorganizmów. Klaforan i Amfoterycyna mają podobny efekt.
Aby pobudzić pracę żołądka, jelit, możesz użyć "Biolact", "Lactobakteryna".
Ukierunkowana walka z koloniami grzybów prowadzona jest za pomocą:
- "Nystatyna";
- Diflucan;
- "Flukonazol".
Aby zwiększyć odporność, możesz wziąć „Immunoflazid” i normalizować układ hormonalny, pracę serca i naczyń krwionośnych – lek „Nattokinase”. W celu ogólnego wzmocnienia organizmu lekarz może zalecić kompleksy z kwasem foliowym, minerałami i witaminami. Skład Neurobion cieszy się dobrą opinią.
Zapobieganie sepsy grzybiczej
Aby nie stać się ofiarą choroby ogólnoustrojowej, należy przestrzegać prostych zasad:
- Wszystkie rany, zadrapania należy leczyć związkami antyseptycznymi.
- Użyj kompleksów wzmacniających odporność.
- Zapobiegaj powstawaniu ognisk ropnych, zapalnych, a gdy się pojawią, lecz natychmiast.
- Po zabiegu należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.
- Jedz dobrzei w pełni.
Dzieci chorują
Sepsa noworodków to dość straszna choroba, ryzyko śmierci jest wysokie. Wiadomo, że każda infekcja w pierwszym miesiącu życia wywołuje sepsę z prawie stuprocentowym prawdopodobieństwem. Ciało dziecka próbuje zwalczyć czynnik zakaźny - ogólnie logika reakcji jest podobna do reakcji u osoby dorosłej; ale niedoskonałość systemów nie pozwala poradzić sobie nawet ze słabą infekcją, więc konsekwencje mogą być najcięższe. Oprócz niemowląt, zatrucie krwi występuje częściej u osób starszych, a także cierpiących na przewlekłe patologie, HIV i choroby onkologiczne.
Najczęstszą przyczyną sepsy u noworodków jest:
- strepto-, meningo-, pneumokoki;
- hemofilny, Pseudomonas aeruginosa;
- literia;
- salmonella.
Grupa ryzyka obejmuje osoby urodzone przedwcześnie i przechodzące intensywną opiekę od urodzenia. Istnieje kilka czynników ryzyka:
- słaby układ odpornościowy;
- trzeba często znosić inwazyjne procedury;
- używanie wężyków oddechowych.
Wszelkie uszkodzenie skóry jest sposobem na przeniknięcie czynnika zakaźnego do osłabionego ciała.
Matka i dziecko
Zatrucie krwi można uzyskać podczas rozwoju płodowego lub przy urodzeniu. Prawdopodobieństwo sepsy jest większe w powikłanej ciąży i problematycznym porodzie, któremu towarzyszy stan gorączki. Niebezpieczeństwem jest infekcja łożyska, tkanek macicy. Istnieje ryzyko sepsy, jeśli worek owodniowypęknięcie przed 37. tygodniem ciąży lub na początku porodu.
Od 15% do jednej trzeciej wszystkich rodzących kobiet jest nosicielkami paciorkowców. Podczas porodu matka może stać się źródłem czynnika zakaźnego dla dziecka. Droga przemieszczania się bakterii to pochwa lub odbyt.
Wiadomo, że nowonarodzone chłopcy zapadają na sepsę dwa razy częściej niż dziewczynki. Zatrucie krwi noworodków o wysokim stopniu rozwija się, jeśli poród rozpoczął się przed czasem, a podczas noszenia płodu kobieta była często badana przez ginekologa. Późna sepsa noworodków może być sprowokowana niehigienicznymi warunkami w szpitalu, długim pobytem w klinice.
Jak to zauważyć?
Wczesna sepsa u niemowlęcia może zostać zdiagnozowana już w pierwszym dniu życia, najpóźniej - w 89. dniu życia. Choroba przyciąga uwagę następującymi objawami:
- niestabilność temperatury;
- przestań oddychać podczas snu;
- biegunka, wymioty;
- brak apetytu;
- spadek tętna;
- zażółcenie skóry;
- obrzęk brzucha;
- niewydolność oddechowa.
Aby potwierdzić diagnozę, lekarz bada dziecko i pobiera próbki płynów do badań laboratoryjnych. Monitoruje temperaturę, puls, oddychanie, określa, które patologiczne mikroorganizmy spowodowały infekcję. Dodatkowo wykonuje prześwietlenie klatki piersiowej.
Dla dziecka opieka medyczna na czas jest szczególnie ważna - nie chodzi o dni, ale o godziny. Układ odpornościowy jest wciąż za słabydlatego każda infekcja o wysokim stopniu prawdopodobieństwa wywołuje zgon. Program leczenia dobierany jest na podstawie wyników badań, z uwzględnieniem ograniczeń możliwości stosowania leków dla młodych pacjentów. Najszerzej stosowana była „ampicylina”.
