Sepsa odontogenna to rodzaj zatrucia krwi, który występuje w wyniku dostania się do naczyń krwionośnych wszelkiego rodzaju patogennych mikroorganizmów, w tym grzybów, bakterii, wirusów. Kiedy ta choroba występuje, dotyczy to nie pojedynczych, ale prawie wszystkich ważnych narządów danej osoby.
Tu leży jego główne niebezpieczeństwo. W efekcie znacznie pogarsza się ogólne samopoczucie pacjenta, jego stan, a także jakość życia. W wyniku zakażenia tą chorobą, infekcje w krwiobiegu zaczynają systematycznie niszczyć integralność tkanek miękkich we wszystkich narządach, prowadząc do licznych drobnych krwawień.
Czynniki prowokujące
Sepsa odontogeniczna może wywołać wiele czynników. Przede wszystkim należy wymienić paciorkowce, próchnicę, Klebsiella, gronkowce, E. coli,salmonella.
Cechy choroby
Sepsy odzębowe to poważny proces patologiczny w ludzkim ciele, który pojawia się po ekstrakcji zęba. W niektórych przypadkach choroba rozwija się w wyniku wprowadzenia niebezpiecznych i niekorzystnych czynników do otwartej rany.
Istnieje niebezpieczeństwo wprowadzenia do jamy ustnej drobnoustrojów zakaźnych podczas zabiegu chirurgicznego. W takim przypadku niewystarczająco sterylne narzędzia, a także niedbały stosunek do zasad higieny, których należy przestrzegać po operacji, próchnica okolic zębów może stać się przyczyną infekcji.
Klasyfikacja
Istnieje kilka etapów rozwoju sepsy zębopochodnej. W tym artykule postaramy się przeanalizować każdy z nich wystarczająco szczegółowo.
- Atak gorączki ropno-resorpcyjnej. Ta forma charakteryzuje się wystąpieniem niebezpiecznych procesów, które ostatecznie prowadzą do zniszczenia tkanek, a także wprowadzenia do organizmu człowieka patogennych mikroorganizmów. Na tym etapie pacjent ma napady gorączki, temperatura ciała znacznie wzrasta.
- Zatrucie krwi. Uważa się, że jest to pierwotny etap wystąpienia choroby. Towarzyszy mu również stan gorączkowy, mimo że czynnik sprawczy jest poddawany leczeniu przez lekarzy i być może również drenażowi.
- Etap posocznicy. I dla tego okresu choroby są charakterystycznenapady gorączki. Jednak istota procesów zachodzących w organizmie jest inna. Infekcje, które początkowo stały się ogniskami rozwoju choroby, zaczynają stopniowo usuwać się z krwi. W wyniku negatywnych procesów gnicia, które są tak niebezpieczne w sepsie zębopochodnej, nikt nie jest obserwowany.
- Wreszcie, ostatni etap to stadium posocznicy. Jest to forma rozwoju, w której przez wystarczająco długi czas obserwuje się stan gorączkowy. Jednocześnie w organizmie człowieka pojawiają się ogniska przerzutowe ropienia, w których rozpoczyna się proces wysiewu niekorzystnych patogenów-mikroorganizmów.
W tym samym czasie eksperci kwalifikują również kilka postaci postępującej sepsy, które rozwijają się po wizycie pacjenta u dentysty.
- W ostrej postaci choroba zaczyna postępować błyskawicznie. W rzeczywistości w ciągu kilku dni u pacjenta pojawiają się ataki gorączki, którym towarzyszy znaczny wzrost ogólnej temperatury ciała. Warto zauważyć, że w większości przypadków na skórze pojawia się duża liczba małych formacji bąbelkowych, wewnątrz których znajduje się ropa. Nawet w przypadku, gdy wysypki się nie pojawiają, nadal odbija się to na ludzkiej skórze, ponieważ nabiera ona nienaturalnego odcienia. Jednocześnie świadomość pacjenta ulega zmętnieniu, po kilku dniach osoba zaczyna zwyczajnie regularnie mdleć. Jeśli na tym etapie nie zostanie mu zapewniona w odpowiednim czasie wykwalifikowana opieka medyczna, w 85% przypadków wszystko skończy się śmiercią pacjenta.
- W postaci podostrej objawy są zewnętrzneprzypomina przebieg choroby w ostrym stadium choroby, ale istnieją pewne różnice. Kilka dni po rozpoczęciu infekcji krwi z infekcją stan pacjenta z reguły znacznie się poprawia. Pacjent jest przytomny, temperatura ciała stabilizuje się, pozostając w normach. Co więcej, w 90% przypadków temu stanowi towarzyszą ropne wysypki na skórze. Wraz z podostrą progresją choroby śmierć następuje w około 40% przypadków.
- W przewlekłej postaci sepsy zębopochodnej klinika charakteryzuje się remisjami, które zastępują zaostrzenia stanu pacjenta. W większości przypadków ta postać choroby występuje z zapaleniem opon mózgowych, procesami zapalnymi w płucach i zapaleniem kręgosłupa. W takiej sytuacji pacjent musi koniecznie być zarejestrowany w zakładzie opieki zdrowotnej, ponieważ całkowite wyleczenie zakażenia sepsy zębopochodnej zajmie dużo czasu - od kilku miesięcy do dwóch lat. Przy tej postaci choroby zgony w praktyce medycznej są znacznie rzadsze. Według statystyk medycznych są one możliwe tylko w 10 - 30% przypadków z potwierdzoną diagnozą.
Trudności w diagnozowaniu
Najczęściej masz do czynienia z sepsą zębopochodną w stomatologii. Zatrucie krwi, które zwykle pojawia się po ekstrakcji zęba, ma pewne cechy, które komplikują cały proces diagnozowania choroby. To często uniemożliwia rozpoczęcie terapii na czas.
Tę sytuację z odontogenną sepsą zębów można zaobserwować w kilku przypadkach. W wyniku wniknięcia do organizmu człowieka jakichkolwiek bakterii i grzybów objawy każdego rodzaju sepsy wydają się być identyczne. W rezultacie na początkowym etapie prawie niemożliwe staje się ustalenie, który czynnik chorobotwórczy przyczynił się do rozwoju choroby. Wymaga to szczegółowego zbadania chorego pacjenta.
W niektórych przypadkach układ odpornościowy nie jest gotowy do samodzielnego powstrzymania postępującej choroby. A potem nie ma znaczenia, jak dobrze i prawidłowo działa sam. Z tego powodu środki terapeutyczne koniecznie wymagają wykwalifikowanego i rozsądnego podejścia, w wyniku czego mogą zająć bardzo dużo czasu.
Poza tym, gdy pacjent przeszedł chorobę septyczną, jego układ odpornościowy faktycznie traci odporność w przyszłości, nie jest już w stanie poradzić sobie z takimi patologicznymi zmianami.
Objawy
Objawy sepsy zębopochodnej powinny być dobrze znane każdemu człowiekowi, aby przy pierwszych objawach tych objawów mógł od razu na własną rękę podejrzewać obecność tej choroby. W takim przypadku terminowe zwrócenie się do lekarza o wykwalifikowaną pomoc może uratować nie tylko zdrowie, ale także życie.
Oto najczęstsze objawy sepsy zębopochodnej:
- stałe uczucie zmęczenia i letargu we wszystkimciało;
- zwiększona senność;
- nietypowy dla twojego organizmu spadek ciśnienia krwi, dla którego nie ma obiektywnych wyjaśnień;
- nagłe zmiany temperatury ciała (od zbyt wysokiej do niskiej i odwrotnie);
- wystąpienie silnych bólów głowy;
- występowanie ostrego bólu i dyskomfortu w obszarze dotkniętego zęba;
- utrata apetytu;
- zamglony umysł;
- nadmierne pocenie się - pot staje się lepki i zimny, najczęściej ten objaw występuje przed snem;
- wystąpienie napadów wysokiej gorączki;
- omdlenie, utrata przytomności;
- pojawienie się wysypek na skórze zawierających ropę;
- Ludzkie tkanki miękkie nabierają niezdrowego i nienaturalnego odcienia.
Jeżeli ty, twoja ukochana osoba lub krewny ma przynajmniej jeden z wymienionych objawów, jest to powód do poważnego zmartwienia o swoje zdrowie. Powinieneś natychmiast udać się do najbliższej placówki medycznej, gdzie wykwalifikowani specjaliści przeprowadzą wszystkie niezbędne czynności diagnostyczne. Będą mogli udzielić pierwszej pomocy, doradzić jak przeprowadzić dalszą terapię.
Diagnoza
Klinika, diagnostyka, leczenie sepsy zębopochodnej mają wspólny obraz. Opiszemy to szczegółowo w tym artykule. Ważne jest, aby zrozumieć, w jaki sposób lekarz będzie w stanie określić, jaki rodzaj dolegliwości dotknął Twój organizm, w jaki sposób przeprowadzana jest diagnoza.
Przede wszystkim lekarz przeprowadza ankietępacjent. Po zebraniu anamnezy będzie mógł znacznie skrócić listę możliwych chorób, które mogą prowadzić do takiego stanu. Po wywiadzie należy przeprowadzić dokładne badanie pacjenta. Jeśli rzeczywiście ma zębopochodną posocznicę krwi, najprawdopodobniej lekarz będzie w stanie wykryć patologiczne wysypki na błonach śluzowych i skórze, które są charakterystyczne dla postępu tej choroby.
Na kolejnym etapie pacjent zostaje wysłany na specjalistyczne badania. Przede wszystkim rozładowanie w dotkniętym obszarze i krwi. Dopiero po zakończeniu wszystkich badań diagnostycznych lekarz dokładnie sprawdza ich wyniki, określając, jaka choroba jest rzeczywiście obecna u pacjenta. Na tej podstawie przypisuje mu wysokiej jakości i skuteczną terapię. Sposób leczenia będzie również zależeć od ciężkości choroby, ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Dobór środków terapeutycznych powinien być dokonywany w oparciu o wszystkie indywidualne cechy organizmu człowieka, bez wątpienia są one przeprowadzane w szpitalu pod całodobowym nadzorem i kontrolą lekarzy zawodowych. Tylko pod tym warunkiem możliwa będzie skuteczna ochrona pacjenta przed śmiertelnym rozwojem tej infekcji.
Zabiegi
Na etapie leczenia lekarze muszą rozwiązać kilka priorytetowych zadań. Zatrzymaj patogenne mikroorganizmy, wyeliminuj zatrucie samego organizmu ludzkiego, przywróć normalne funkcjonowanie całego układu odpornościowego, wyeliminuj objawychoroby, które mogą znacząco pogorszyć jakość życia, a także normalizować prawidłowe funkcjonowanie wszystkich układów i dotkniętych narządów.
Warto podkreślić, że leczenie sepsy zębopochodnej należy rozpocząć jak najwcześniej. W późniejszych stadiach rozwoju choroby niezbędna jest interwencja chirurgiczna. Szczególnie w zaawansowanych przypadkach ryzyko śmierci znacznie wzrasta.
Po pierwsze, ofiara jest hospitalizowana. Musi zostać umieszczony na specjalistycznym oddziale antyseptycznym, gdzie będzie miał zapewniony całkowity odpoczynek. Jest to jeden z warunków, które przyczyniają się do szybkiego powrotu do zdrowia. Jest również na ścisłej diecie. W czasie leczenia pacjentowi przepisuje się dużą ilość leków przeciwbakteryjnych, co powinno przyczynić się do skutecznego usunięcia śmiertelnej infekcji z organizmu. Jeśli stan pacjenta jest szczególnie ciężki, lekarz może przepisać kortykosteroidy.
Warto zauważyć, że zgodnie z zaleceniami klinicznymi dotyczącymi sepsy zębopochodnej, po odbyciu kuracji silnymi lekami farmakologicznymi, pacjent przechodzi transfuzję krwi, do której wprowadza się również glukozę i gamma globuliny.
Ta choroba ma znaczący negatywny wpływ na ludzki układ odpornościowy, jego funkcjonowanie i normalne funkcjonowanie. Dlatego wykwalifikowani lekarze przepisują pacjentce również leki immunostymulujące, które pomogą jej wyzdrowieć, ponownie w pełni wykonywać swoje funkcje.
Kiedy zatrucie krwi wynikające zzdarzenia stomatologicznego, któremu towarzyszy rozwój dysbakteriozy, a także innych podobnych objawów niepożądanych, lekarz powinien przepisać leki, ustalając je na podstawie specyficznych objawów pacjenta.
Ekstremalny przypadek
Leczenie sepsy zębopochodnej w ciężkich stadiach choroby, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi żadnych rezultatów, odbywa się za pomocą interwencji chirurgicznej i nic więcej.
Podczas operacji specjaliści otwierają ropnie powstałe w organizmie, drenują zakażone tętnice żylne, na przykład w przypadku zakrzepowego zapalenia żył. W niektórych przypadkach konieczna staje się amputacja kończyn dolnych lub górnych, w których wystąpiły nieodwracalne procesy zapalne. Robi się wszystko, aby uratować życie pacjenta.
Warto zauważyć, że wszystkie zabiegi, które są przeprowadzane na etapie interwencji chirurgicznej, całkowicie zależą od stadium rozwoju choroby, stopnia zakażenia organizmu oraz przedłużonego aktywnego postępu choroby. Aby temu zapobiec, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w odpowiednim czasie, gdy pojawią się pierwsze oznaki tej śmiertelnej choroby.
Komplikacje
Kolejne niebezpieczeństwo tej choroby tkwi w różnego rodzaju komplikacjach, które mogą wystąpić u pacjenta, gdy nie szuka on pomocy medycznej na czas, ignoruje swój stan zdrowia. Jedno z najczęstszych powikłań sepsy zębopochodnej wiąże się z ostrym stanem zapalnymchoroby szyi i twarzy. Wszystko to wydłuża czas pobytu pacjenta w szpitalu, a czas jego inwalidztwa wydłuża się.
Niedawno problem ropnych infekcji w obrębie twarzoczaszki stał się naprawdę pilny. Obecnie choroby zębopochodne są jednym z najczęstszych rodzajów patologii. Nasilenie przebiegu procesu uległo znacznemu pogorszeniu, co często prowadzi do zakrzepicy zatok jamistych, zakrzepowego zapalenia żył twarzowych, sepsy i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. W przypadku sepsy zębopochodnej twarzy i szyi pacjent wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, ponieważ prawdopodobieństwo zgonu wzrasta wielokrotnie.
Szok toksyczno-infekcyjny jest poważnym powikłaniem tej infekcji. Elementem wyzwalającym dla niego jest wielokrotne lub jednoczesne zalewanie krwioobiegu toksynami i mikroorganizmami. Podczas wstrząsu septycznego dochodzi do zaburzenia funkcji ośrodkowego układu nerwowego, krążenia centralnego i obwodowego, wymiany gazowej w płucach, dochodzi do śmiertelnych uszkodzeń organicznych. Należy zauważyć, że sepsa zębopochodna twarzy i szyi stanowi duże zagrożenie dla pacjenta, śmiertelność z powodu wstrząsu septycznego jest obecnie dość wysoka, przekracza 50%.
zapalenie śródpiersia
Ropne zapalenie śródpiersia to kolejne niebezpieczne powikłanie, które może wystąpić w przypadku infekcji zapalnej okolicy szczękowo-twarzowej. Z reguły może rozwijać się u pacjentów z ropowicą u nasady języka, w przestrzeni okołogardłowej, w jamie ustnej, w okolicy tylnej i podżuchwowej.
Wystarczającypowodem podejrzenia zapalenia śródpiersia u pacjenta jest pogorszenie stanu ogólnego chorego, pojawienie się objawów procesu zapalnego w okolicy szyi, objawy kliniczne charakterystyczne dla procesu ropno-zapalnego tej lokalizacji.
Charakterystyczne objawy: występowanie nacieku zapalnego w dolnej części szyi, w jamie szyjnej, w okolicy nadobojczykowej. W spoczynku pojawia się wyraźna duszność, pojawiają się silne bóle w głębi klatki piersiowej lub bezpośrednio za mostkiem.
Jedynym skutecznym sposobem leczenia jest śródpiersie. To jest otwarcie ropnego skupienia. W większości przypadków operację wykonuje się poprzez nacięcie przedniej krawędzi mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. W tym przypadku furatsilin stosuje się w posocznicy zębopochodnej. Z jego pomocą po otwarciu rana jest myta, a następnie osuszana.
