U wielu kobiet proces porodu wiąże się z urazami i różnymi patologiami. Jednym z nich jest rectocele. Co to jest?
Informacje ogólne
Rectocele to powszechna choroba charakteryzująca się wystawaniem ściany odbytnicy do obszaru pochwy. Patologii tej towarzyszą zaparcia i naruszenie procesu defekacji. Rectocele jest jednym z objawów osłabienia mięśni miednicy u kobiet. Poważne wybrzuszenia, które nie reagują na dietę i leki, mogą wymagać operacji.
Według statystyk, częstość występowania rectocele znacznie wzrosła w ciągu ostatnich kilku lat. Większość pacjentek to kobiety, które urodziły po 45 roku życia. W naszym kraju choroba ta ma dziś niewielkie znaczenie. Często kobiety muszą chodzić po kilku specjalistach, aby znaleźć wykwalifikowanego lekarza, który zajmuje się problemem miednicywypadanie i odbyt.
Co to za choroba?
Wśród głównych przyczyn rozwoju patologii lekarze nazywają osłabienie mięśni i więzadeł dna miednicy. W trakcie porodu krocze doświadcza ogromnych obciążeń. Miękkie tkanki miednicy stopniowo się rozciągają. Dla wielu kobiet w tym czasie zaczyna się formować rectocele. Wraz z wiekiem siła mięśni dna miednicy maleje. Przegroda między jelitem a okolicą pochwy staje się bardzo cienka. Podpierające części krocza nie mogą go w pełni utrzymać. Podczas każdego aktu defekacji odbytnica zaczyna wypadać w okolice pochwy.
Wypukłość przedniej ściany narządu stopniowo się zwiększa. Patologia przybiera formę worka, który może zwisać z pochwy. Na tle tych zmian proces defekacji zostaje zakłócony, kał pozostaje w wypukłości. Kobieta jest zmuszona naciskać jeszcze mocniej. W rezultacie rozmiar odbytu rośnie wykładniczo, pojawia się zaparcie. W ten sposób powstaje błędne koło.
Czasami choroba odbytnicy łączy się z wypadaniem odbytnicy. Ściany dolnej części narządu zaczynają wystawać do przodu, tworząc torbę. Z góry może zwisać opadająca błona śluzowa. W tym przypadku odbyt fałduje się jak akordeon. Tak poważne zmiany powodują naruszenie czynności wypróżniania i wymagają interwencji chirurgicznej.
Jak samodzielnie rozpoznać rektocele?
Objawy choroby pojawiają się stopniowo. Nie zagrażają życiu, więc wielu nie spieszy się z szukaniem pomocylekarz. Pierwszą oznaką patologii jest przedłużone zaparcia. Jednocześnie pacjenci zauważają normalną potrzebę pójścia do toalety, ale opróżnienie jelit jest bardzo trudne. Są zaniepokojeni ciężkością w odbycie i uczuciem obecności ciała obcego.
Wiele kobiet na tym etapie rozwoju choroby jest nieświadomych poważnych naruszeń. Wolą uciekać się do środków przeczyszczających lub oczyszczających lewatyw. Po pewnym czasie pojawia się potrzeba pomocy manualnej podczas defekacji. Intensywne obciążenie pociąga za sobą uraz błony śluzowej kanału odbytu. W efekcie rozwijają się współistniejące dolegliwości proktologiczne (przewlekłe hemoroidy, przetoki, szczeliny odbytu), których nie da się wyleczyć w domu. Stagnacja kału czasami przyczynia się do powstawania zmian zapalnych, którym towarzyszy gorączka i zespół zatrucia.
Klasyfikacja procesu patologicznego
Choroba należy do grupy wolno postępujących patologii chirurgicznych. W zależności od częstości występowania pewnych zaburzeń patomorfologicznych istnieją trzy stopnie odbytnicy. Każdy z nich ma charakterystyczny obraz kliniczny.
- Odbytnica stopnia 1 jest bardzo rzadka. Patologia jest zwykle wykrywana przypadkowo podczas rutynowego badania. Brak charakterystycznych objawów choroby.
- Rectocele II stopnia charakteryzuje się szczegółowym obrazem klinicznym. Pacjenci skarżą się na dyskomfort w okolicy odbytu, problemy z wypróżnianiem.
- Dla odbytnicy III stopnia charakterystyczne jest wypadanie jelita poza kanał pochwy. Pacjenci cierpią na nietrzymanie stolca i zaparcia. Stosunkom seksualnym towarzyszy bolesny dyskomfort.
Istnieje również klasyfikacja diagnostyczna odbytnicy. Co to jest? W zależności od wyników metod obrazowania radiacyjnego rozróżnia się pewne kategorie patologii. Na przykład występ do 20 mm jest uważany za minimalny. Parametry krytyczne to 40 mm lub więcej.
Badania lekarskie
Rozpoznanie odbytnicy (zdjęcie patologii przedstawiamy na początku artykułu) zwykle nie sprawia trudności. W przypadku podejrzenia tej choroby wymagane jest badanie proktologiczne. Podczas badania fizykalnego lekarz ocenia wielkość wypukłości, jej położenie względem innych struktur wewnętrznych.
Aby wyjaśnić diagnozę, zwłaszcza gdy planowana jest operacja, potrzebne jest poważniejsze badanie. Przede wszystkim zalecana jest defekografia. Badanie to pozwala na badanie procesu defekacji w czasie rzeczywistym. W tym celu do odbytu wkłada się gumową rurkę z puszką. Następnie wypełnia się papkowatą masą, co jest wyraźnie widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Kobieta siedzi na specjalnym krześle i poproszona o pchanie, jak w akcie defekacji. Lekarz monitoruje cały proces za pomocą prześwietlenia.
Obowiązkowe jest zdiagnozowanie nie tylko anatomii, ale także funkcji narządów dna miednicy. W tym celu wykonuje się manometrię anorektalną. Takie badania pozwalająokreślić siłę mięśni krocza i zaburzenia ich pracy. Czasami manometria anorektalna radykalnie zmienia początkowy plan leczenia.
Tradycyjna terapia
Leczenie odbytnicy na początkowych etapach rozwoju polega na zastosowaniu zachowawczych metod terapii. Mają za zadanie normalizować pracę jelit i eliminować współistniejące choroby zapalne. Do tych celów stosuje się różne leki: osmotyczne środki przeczyszczające, prokinetykę, eubiotyki. Leki powinien przepisać lekarz, biorąc pod uwagę stan ogólny pacjenta oraz wyniki badania diagnostycznego.
Konieczne jest rozpoczęcie leczenia odbytu od regulacji czynności jelit. Aby to zrobić, zaleca się zastąpienie zwykłej diety bardziej rygorystyczną dietą. Wskazane jest spożywanie pokarmów bogatych w błonnik (warzywa). Należy również dostosować schemat picia. Zaleca się picie co najmniej dwóch litrów czystej wody dziennie. Jak to działa? Błonnik i płyn zwiększają objętość kału, dzięki czemu mają bardziej miękką konsystencję. W rezultacie kał swobodnie przemieszcza się przez jelita i szybciej wydala się.
Chirurgia
Najskuteczniejszą metodą leczenia rectocele jest operacja. Recenzje wielu lekarzy wskazują, że konieczne jest uciekanie się do interwencji chirurgicznej w drugim i trzecim stopniu rozwoju procesu patologicznego.
Istotą operacji jest wyeliminowanie wypukłości jelita, zamocowanie jego przedniej ściany i wzmocnienie przegrody odbytniczo-pochwowej. dostęp chirurgiczny dodotknięty obszar można uzyskać przez pochwę, krocze lub brzuch. Przy wyraźnych zmianach patologicznych w lokalizacji narządów miednicy lub współistniejących dolegliwościach (hemoroidy, szczelina odbytu) wykonuje się połączoną interwencję chirurgiczną. Oznacza to równoczesną korektę chorób podstawowych.
W praktyce medycznej stosuje się również endoskopowe leczenie odbytnicy. Recenzje na temat tej metody interwencji chirurgicznej w większości przypadków są pozytywne. Oprócz wyeliminowania wad, podczas operacji lekarz zakłada implant siatkowy. Wykonany jest z materiałów obojętnych, co zmniejsza ryzyko rozwoju alergii i powikłań infekcyjnych. Nowoczesne technologie pomagają wycinać implanty z dużą precyzją. Ich zastosowanie pozwala na wzmocnienie okolicy odbytniczo-pochwowej oraz więzadeł miednicy. Po takiej operacji pacjenci wracają do normalnego trybu życia w ciągu dwóch dni.
Pomoc tradycyjnej medycyny
Uzdrowiciele ludowi wiedzą, jak leczyć odbyt. Jednak alternatywnej terapii nie można uznać za skuteczną, a jej pomoc powinna być stosowana tylko w początkowej fazie choroby. Receptury tradycyjnej medycyny nie są zalecane w celu zastąpienia leczenia przepisanego przez lekarza. Nie eliminują przyczyny choroby, ale pomagają redukować objawy jej objawów.
- Olej roślinny jest uważany za doskonały środek na zaparcia. Zaleca się pić go na czczo dwa razy dziennie po jednej łyżce stołowej.
- Kasza gryczana jest nie mniej przydatna przy problemach z wypróżnianiem. Dojego przygotowanie należy namoczyć cztery łyżki zbóż w 350 ml kefiru, pozostawić na noc. Rano gotową owsiankę można zjeść na śniadanie, a potem przez godzinę nic nie pić ani nie jeść. Takie odżywianie ułatwia ewakuację kału poprzez ich rozrzedzenie.
- Aby znormalizować stolec i wzmocnić ściany jelit, warto pić sok z buraków z miodem (w proporcji 1:1).
Zapobieganie chorobom
Rectocele to jedna z najbardziej nieprzyjemnych chorób. Co to za dolegliwość, można zrozumieć z materiałów tego artykułu. Jak zapobiec jego występowaniu?
Przede wszystkim lekarze zalecają monitorowanie pracy przewodu pokarmowego. Konieczne jest unikanie przejadania się, aby zapobiec zaparciom. W tym celu należy ograniczyć spożywanie pokarmów podrażniających przewód pokarmowy, a także przestrzegać diety. Aktywność fizyczna musi być stale monitorowana. Aby zapobiec rectocele, możesz wykonywać ćwiczenia mające na celu wzmocnienie mięśni miednicy i krocza. Powinny być wybrane z instruktorem fizjoterapii.
