Varicocele to choroba wyłącznie męska, ale wielu członków silniejszej płci nigdy o niej nie słyszało. Tymczasem taka patologia jest uważana za dość powszechną i diagnozuje się ją u 15% męskiej populacji planety. Choroba jest zwykle wykrywana podczas poszukiwania przyczyn niepłodności męskiej, ponieważ w 40% przypadków uniemożliwia poczęcie pierwszego dziecka, aw 80% drugiego. Zasadniczo następuje rozwój żylaków powrózka nasiennego lewego jądra (zdjęcia tej choroby znajdują się w podręcznikach andrologicznych).
Co to jest żylaki powrózka nasiennego?
Ta choroba to żylaki jąder i powrózka nasiennego, w wyniku których przepływ krwi jest zaburzony w tych narządach. Krew żylna, zamiast wchodzić do żyły głównej dolnej lub żyły nerkowej, zaczyna być odprowadzana do naczyń jąder i tam ulega stagnacji. Po pewnym czasie w miejscu ekspansji zaczyna gromadzić się krew, zastawki żylne i ściany nie radzą sobie z tym. Są problemy. Najczęstszy żylaki powrózka nasiennego znajduje się w lewym jądrze.ponieważ istnieje połączenie między żyłami nerkowymi i nasiennymi.
Dlaczego żylaki powrózka nasiennego powodują niepłodność?
Jak wiesz, płynu praktycznie nie można skompresować, więc ciśnienie powstałe w wyniku wstecznego przepływu krwi zaczyna być przenoszone we wszystkich kierunkach. Po pewnym czasie, w wyniku wysokiego ciśnienia, żyły zaczynają się rozciągać i powiększać. Siła ich ścian może być różna, a w zależności od siły żylnego ciśnienia rozciąganie sięga różnych stopni. Sieć żył otaczających jądro zaczyna się bardzo powiększać, przez co wydaje się, że jest zanurzona w gąbce z naczyń. Moszna stale się przegrzewa, a chłodzenie jądra ustaje. Aby plemniki mogły normalnie wytwarzać się, potrzebna jest niższa temperatura, której już nie ma. Dlatego żylaki powrózka nasiennego są uważane za główny czynnik niepłodności u mężczyzn.
Przyczyny żylaków powrózka nasiennego
Jeśli skupisz się na statystykach, to w 92% przypadków występuje żylaki powrózka nasiennego lewego jądra. Przyczyny tego wynikają z anatomicznych cech budowy sieci naczyń krwionośnych w mosznie. Żyła prawego jądra wpływa do żyły głównej dolnej, a lewa do żyły nerkowej, która często jest zaciśnięta między tętnicą krezkową górną a aortą. Prowadzi to do trudności w odpływie żylnym w tym kierunku. Stwierdzono również, że zastawka lewej żyły jądrowej jest uszkodzona częściej niż zastawka prawego naczynia.
Przyczyny żylaków lewego jądra to:
- słabość ściannaczynie, wrodzona wada zastawkowa, żylaki w wywiadzie;
- nadmierny nacisk, który pojawia się w miednicy z powodu rozwoju onkopatologii, biegunki, zaparcia itp.
Jak diagnozuje się żylaki powrózka nasiennego?
Androlog diagnozuje tę patologię. Najpierw lekarz przeprowadza z pacjentem wywiad w celu zidentyfikowania wszystkich chorób współistniejących, po czym pacjent przechodzi wszystkie wymagane testy. Jeśli istnieje podejrzenie żylaków powrózka nasiennego, w tym przypadku zaleca się USG jamy brzusznej i dopplerografię. Takie zabiegi wykonuje się, gdy pacjent stoi lub leży. Jeśli lekarz jest doświadczony, nie będzie mu trudno określić żylaki powrózka nasiennego, badając przewód płynu nasiennego.
Ponadto choroba ta jest diagnozowana za pomocą testu Valsalvy. Pacjent musi docisnąć prasę, a lekarz podczas sondowania określa rozszerzone żyły w chorym narządzie.
Żylaki powrózka nasiennego i torbiel jądra lewego
Choroby tej często towarzyszą powikłania, takie jak torbiel jądra. Zapobiega rozwojowi plemników, uciska receptory najądrza, powodując zaburzenia neuroreceptorowe funkcji seksualnych. Jest natychmiast usuwany.
Leczenie żylaków powrózka nasiennego
Jak leczyć żylaki powrózka nasiennego na lewym jądrze? Jedynym skutecznym leczeniem jest operacja. Ponieważ ta choroba nie należy do kategorii niebezpiecznych, nie ma bezpośrednich wskazań do interwencji chirurgicznej. Jest to konieczne tylko w następujących przypadkach:
- ciągły ból jąder;
- wyeliminować defekt w mosznie, nadając jej estetyczny wygląd;
- leczenie niepłodności męskiej.
Jednocześnie wielu ekspertów zgadza się, że w przypadku wykrycia żylaków powrózka nasiennego u dzieci i młodzieży należy przeprowadzić operację w celu wyeliminowania potencjalnej niepłodności.
Do tej pory leczenie chirurgiczne tej choroby przedstawia się na cztery sposoby:
- chirurgia otwarta (według Iwanissevicha);
- chirurgia endoskopowa;
- operacja z mini-dostępu;
- mikrochirurgiczna rewaskularyzacja jąder.
Otwórz operację
Taka operacja jest wykonywana dość często, jeśli zdiagnozowano żylaki powrózka nasiennego lewego jądra. Operacja według Ivanissevicha przebiega w następujący sposób: wykonuje się nacięcie w okolicy biodrowej. Po wycięciu skóry i tkanki podskórnej, przecięciu warstwy mięśni i ścięgien, w głębi znajduje się żyła jądra i podwiązana. Istotą operacji jest izolujące podwiązanie żył lewego jądra nieco powyżej wewnętrznego pierścienia kanału pachwinowego.
Operacja z minidostępu
W okolicy zewnętrznego pierścienia pachwinowego wykonuje się małe nacięcie, cofając się od podstawy prącia o jeden centymetr. Po wycięciu skóry i tkanki podskórnej znajduje się przewód nasienny i podwiązuje się żyłę. Następnie przez żyły powierzchowne zaczyna płynąć krew z jądra.
Endoskopoweoperacja
Ta technologia leczenia żylaków powrózka nasiennego lewego jądra to prawdziwy przełom w chirurgii. Zamiast nacięcia wykonuje się pięciomilimetrowe nakłucia. Pierwsze nakłucie wykonuje się w okolicy pępka, przez którą wkłada się miniaturową kamerę telewizyjną, która jest połączona z monitorem wideo. Na jego ekranie chirurg widzi wszystko, co niezbędne w obszarze operacji.
Wykonaj jeszcze dwa nakłucia i włóż przez nie nożyczki i miniaturowe zaciski. Za pomocą tych narzędzi żyły jąder i tętnica są izolowane spod otrzewnej. Następnie chirurg zakłada na żyły jądra zamki tytanowe lub związuje je nicią chirurgiczną. Operacja trwa około trzydziestu minut.
Mikrochirurgiczna rewaskularyzacja jąder
Operacja pomaga przywrócić prawidłowy dopływ krwi do jądra. W tym przypadku jego żyła zostaje przeszczepiona do żyły nadbrzusza, co pozwala na przywrócenie normalnego odpływu krwi z jądra.
Dlaczego po operacji pojawia się ból?
Po wykonaniu operacji pacjent musi przez jakiś czas przebywać w szpitalu. Jest to konieczne, aby uniknąć komplikacji, chociaż zdarza się to dość rzadko dzięki nowoczesnym metodom leczenia żylaków powrózka nasiennego. W 90% przypadków ból, który może doskwierać po operacji, znika dość szybko.
W 10% przypadków po operacji żylaków powrózka nasiennego boli lewe jądro wzdłuż powrózka nasiennego. Może to być spowodowane wczesnym powikłaniem pooperacyjnym - limfostazą lewej połowy moszny. Występuje z powodu podwiązania naczyń limfatycznych. W takim przypadku wymagana jest druga wizyta u lekarza.
Czy żylaki powrózka nasiennego można wyleczyć bez operacji?
Mężczyzna często zadaje pytanie: jeśli zostanie znaleziony żylak powrózka nasiennego lewego jądra, czy leczenie bez operacji jest marzeniem czy rzeczywistością? Większość lekarzy jest zdania, że tylko zabieg chirurgiczny pomaga wyeliminować tę chorobę i żadne lekarstwo nie jest w stanie jej wyleczyć. Jednak operacja eliminuje tylko konsekwencje, które wystąpiły. Dlatego wielu uważa, że przy żylakach lewego jądra leczenie środkami ludowymi i wykonywanie specjalnych ćwiczeń przynoszą wymierne rezultaty. Ale konserwatywne metody leczenia są możliwe tylko w przypadku żylaków powrózka nasiennego pierwszego etapu. Choroba II i III stopnia wymaga jedynie leczenia operacyjnego.
Tak więc następujące ćwiczenia są skuteczne w przypadku żylaków powrózka nasiennego lewego jądra:
- Lekki masaż jąder. Konieczne jest położenie się na kanapie lub lekkie uniesienie miednicy, co pozwala na wstępny odpływ krwi żylnej. Podczas masażu siła ucisku powinna być taka, aby nie pojawiał się ból.
- Lekko wznieś się na palcach z podłogi i szybko opadnij na podłogę. To ćwiczenie wykonuje się 30 razy dwa razy dziennie. Jeśli odczuwasz ból, przestań ćwiczyć.
- Musisz stanąć prosto, złączyć nogi. Ręce powoli opuszczają się, dotykając podłogi palcami. Następnie powoli podnieś się na palcach. Biorąc głęboki oddech, skoncentruj całą swoją uwagę na pępku. Mięśnie brzucha poniżej pasa powinny być napięte. Potem nagle wstająobcasy, zrelaksuj się i zrób wydech.
Leczenie środkami ludowymi jest uważane za nie mniej skuteczne w przypadku żylaków powrózka nasiennego lewego jądra:
- Świeże liście i główki piołunu kruszy się i dodaje się do nich jedną łyżkę śmietany lub mleka. Wszystko jest dobrze wymieszane, rozprowadzone w gazie i nałożone na obszar problemowy. Należy to robić przez 5 dni, następnie 3 dni przerwy, po czym wszyscy się powtarzają.
- Rumianek, kwiaty kasztanowca, kora wierzby, korzeń maliny i ruta lecznicza są zmieszane w równych proporcjach. Te składniki wlewa się do 0,5 litra wody i gotuje przez 15 minut. Kompozycję należy podawać przez jeden dzień i przyjmować doustnie rano i wieczorem po 150 g.
- Biorą trzy duże jabłka, gotują i nalegają przez trzy godziny. W takim przypadku pojemnik powinien być owinięty. Następnie jabłka zagniata się na kleik i filtruje przez sitko. Otrzymaną mieszankę należy pić trzy razy dziennie po 50 g, aż stan się poprawi.
Zapobieganie żylakom powrózka nasiennego
Aby uniknąć tej choroby, podejmowane są środki zapobiegawcze, które mają na celu przestrzeganie prostych zasad, które pomogą uniknąć zastoju krwi w okolicy pachwiny. Powinieneś regularnie się rozgrzewać, jeśli praca jest siedząca lub musisz stać w jednym miejscu przez długi czas. Zaleca się wykonywanie codziennych ćwiczeń z ćwiczeniami na nogi. Jogging rano, codzienne długie spacery są uważane za bardzo przydatne. Jeśli to możliwe, powinieneś pływać jak najwięcej w basenie lub na otwartej wodzie.
Najlepiej też nie pić anipalenie, prawidłowe odżywianie, dodawanie do diety surowych warzyw i owoców oraz nieprzybieranie na wadze. Podczas ćwiczeń niepożądane jest przegrzanie jąder z powodu ciasnej bielizny.
Jednakże, jeśli te zalecenia będą przestrzegane, taka choroba może nadal wystąpić, jeśli istnieje predyspozycja genetyczna. Dlatego środki zapobiegawcze obejmują również regularne wizyty kontrolne u androloga.
Profilaktyka żylaków powrózka nasiennego u nastoletniego chłopca powinna być wykonywana przez jego rodziców, dbając o szybkie wykrycie tej choroby. Są zobowiązani do wyjaśnienia mu potrzeby badania lekarskiego i terminowego leczenia w celu uniknięcia ewentualnej niepłodności w przyszłości.
Czy ciąża może wystąpić po operacji żylaków powrózka nasiennego?
Ta choroba jest uważana za dość specyficzną i wielu mężczyzn nie spieszy się z szukaniem pomocy, odkładając wizytę u lekarza na ostatnią. Ale bardzo martwią się o to, czy po operacji będą mogli mieć dzieci. Dzięki terminowemu leczeniu i leczeniu szanse na to są bardzo wysokie.
Wniosek
Tak więc żylaki powrózka nasiennego lewego jądra, których zdjęcia pomagają lepiej zrozumieć ten problem, nie są wyrokiem dla mężczyzn, którzy marzą o posiadaniu dzieci. Jeśli pójdziesz do lekarza na czas i pozbędziesz się tak nieprzyjemnej choroby, rokowanie w tym przypadku będzie bardzo korzystne.
