Planowanie ciąży to ważny moment w życiu każdej pary. Oczywiście w tym okresie konieczne jest poddanie się niektórym badaniom, skonsultowanie się z lekarzem i zdanie pewnych testów. Dość często mężczyznom zaleca się wykonanie testu nasienia. Oczywiście przedstawiciele silniejszej płci są zainteresowani dodatkowymi pytaniami. Co pokazuje spermogram? Jak odpowiednio przygotować się do testu? Jakie odchylenia są możliwe i co robić w takich przypadkach? Odpowiedzi na te pytania zainteresują wielu czytelników.
Wskazania do testów
Zanim zastanowimy się, co pokazuje spermogram, warto poznać główne wskazania do takiego badania.
- Badania są zalecane podczas planowania ciąży.
- Jeżeli z tego czy innego powodu, w ciągu 1-2 lat aktywnego życia seksualnego bez ochrony, para nie będzie miała dziecka, obojgu partnerom przepisuje się badania.
- Wskazaniem dla spermogramu jestniepłodność męska spowodowana zaburzeniami hormonalnymi, chorobami zakaźnymi, urazami narządów płciowych, żylakami powrózka nasiennego i niektórymi innymi patologiami.
- Badania są czasami przeprowadzane podczas badania profilaktycznego, a także w celu monitorowania przebiegu i skuteczności leczenia danej choroby.
- Mężczyźni muszą przejść testy w ramach przygotowań do zapłodnienia jajecznego in vitro
Jak przygotować się do badania?
Aby analiza ejakulatu dała naprawdę dokładne wyniki, musisz przygotować się do zabiegu. Na przykład 3-7 dni przed zabiegiem należy przerwać stosunek seksualny. Co najmniej 3 tygodnie przed badaniem należy zaprzestać przyjmowania leków i suplementów diety (jeśli przerwanie terapii nie jest możliwe, należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach).
W żadnym wypadku nie powinieneś iść do sauny lub łaźni, weź gorącą kąpiel w przeddzień testu. Warto też rzucić palenie, pić alkohol czy narkotyki, mocno ograniczając aktywność fizyczną. Naturalnie po przejściu próbek pacjent może powrócić do swojego zwykłego trybu życia.
Jak przebiega testowanie?
Próbki nasienia są pozyskiwane w sposób naturalny podczas masturbacji. W idealnym przypadku pobieranie próbek powinno odbywać się bezpośrednio w klinice. Ejakulat zbierany jest do specjalnego sterylnego kubka, który należy jak najszybciej wysłać do laboratorium. Czasami mężczyźni mogą przeprowadzić zabieg w domu. W niektórych przypadkach nasienie można pobrać z prezerwatywy. Alewarto pamiętać, że biomateriał musi zostać dostarczony do laboratorium jak najszybciej (w ciągu kilku godzin), w przeciwnym razie wyniki badań nie będą wiarygodne.
Co pokazuje spermogram? Właściwości fizyczne plemników
Istnieje wiele kryteriów, według których oceniane są próbki ejakulatu. Na początek asystent laboratorium dokładnie bada i rejestruje właściwości fizyczne:
- Ilość plemników. Normalna objętość ejakulatu to 2-5 ml (spadek tej liczby czasami wskazuje na procesy zapalne).
- Jakiego koloru powinny być plemniki? Biały, z bardzo słabym szarym lub żółtym odcieniem (przebarwienia mogą wskazywać na ropne zapalenie, zmiany w prostacie).
- Wskaźnik wodorowy (pH) plemników wynosi zwykle 7,2 (jest to środowisko neutralne). Spadek, tworzenie kwaśnego środowiska może wskazywać na proces zapalny w jądrach.
- Lepkość i upłynnienie nasienia to kolejny ważny wskaźnik. Jeśli nasienie pozostaje płynne przez godzinę po wytrysku, jest to uważane za normalne (tylko w wilgotnym, płynnym środowisku plemniki mogą się swobodnie poruszać).
Badanie mikroskopowe nasienia
Następnie musisz ocenić inne ważne parametry ejakulatu, co jest możliwe tylko przy pomocy urządzeń optycznych:
- Przede wszystkim musisz określić liczbę plemników w ejakulacie. Normalnie 1 ml plemników powinien zawierać co najmniej 20 milionów komórek zarodkowych. Jeśli ten wskaźnikponiżej, może to spowodować bezpłodność (chociaż nie oznacza to, że mężczyzna w ogóle nie jest zdolny do zapłodnienia).
- Jednym z najważniejszych kryteriów jest ruchliwość plemników, ponieważ aby zapłodnić komórkę jajową, muszą one być w stanie się poruszać.
- Czasami podczas badania lekarz wykrywa w nasieniu białe krwinki. Zwykle 1 ml ejakulatu powinien zawierać nie więcej niż 1 milion białych krwinek. Wzrost ich liczby wskazuje na obecność procesu zapalnego.
- Oceniana jest również ilość śluzu w nasieniu (nadmierna objętość mas śluzowych upośledza ruchliwość plemników i często wskazuje na problemy z gruczołem krokowym).
- Normalnie erytrocyty nie występują w ludzkim nasieniu. Ich obecność może wskazywać na masę patologii, w tym obecność guza.
Rozszerzony spermogram i jego cechy
W niektórych przypadkach przeprowadzane są szeroko zakrojone badania w celu uzyskania maksymalnej ilości informacji. Oprócz powyższych kryteriów w laboratorium bada się również:
- Morfologia plemników (pod mikroskopem specjalista określa, czy kształt i struktura plemników są prawidłowe; liczba nieprawidłowych komórek rozrodczych nie powinna przekraczać 50%).
- Żywotność plemników jest kolejnym ważnym kryterium. Uważa się, że w celu zapłodnienia plemniki muszą pozostać mobilne w swoim naturalnym środowisku przez co najmniej jeden dzień.
- Obecność w próbkach tak zwanych przeciwciał przeciwplemnikowych. Są to specyficzne cząsteczki białka, którelub z innych powodów zaczynają być wytwarzane przez męski układ odpornościowy. Przeciwciała atakują błonę plemników, niszczą komórki rozrodcze i prowadzą do rozwoju niepłodności.
Kiedy nie należy pobierać próbki nasienia?
Aby analiza ejakulatu była jak najbardziej pouczająca, musisz przestrzegać powyższych zasad przygotowania. Ponadto zdarzają się sytuacje, w których badanie to nie jest przeprowadzane:
- po zażyciu leków, po antybiotykoterapii;
- po wypiciu alkoholu;
- przy podwyższonej temperaturze ciała;
- dla ostrych chorób zakaźnych, w tym przeziębień;
- po masażu prostaty;
- w czasie zaostrzeń chorób przewlekłych.
Możliwe naruszenia
Teraz wiesz, co pokazuje spermogram. Ale podczas testów laboratoryjnych można również znaleźć pewne odchylenia:
- oligospermia - stan charakteryzujący się spadkiem liczby plemników;
- azoospermia - brak plemników w ejakulacie;
- astenozoospermia - w próbkach jest wystarczająco dużo żywych plemników, ale ich ruchliwość jest mocno ograniczona;
- tetradospermia - w ejakulacie znajduje się duża ilość plemników o nieregularnej strukturze;
- neurospermia - podczas badań w próbkach znaleziono martwe plemniki.
Warto zrozumieć, że tylko lekarz może zinterpretować wyniki spermogramu. Tak czy inaczej, wW większości przypadków niepłodność można skorygować odpowiednim przebiegiem leczenia.
