Odmiedniczkowe zapalenie nerek - objawy, przyczyny, diagnostyka i leczenie

Spisu treści:

Odmiedniczkowe zapalenie nerek - objawy, przyczyny, diagnostyka i leczenie
Odmiedniczkowe zapalenie nerek - objawy, przyczyny, diagnostyka i leczenie

Wideo: Odmiedniczkowe zapalenie nerek - objawy, przyczyny, diagnostyka i leczenie

Wideo: Odmiedniczkowe zapalenie nerek - objawy, przyczyny, diagnostyka i leczenie
Wideo: Витамины Для Роста Волос Ревалид / Мой опыт 2024, Lipiec
Anonim

Ból pleców u co trzeciej osoby na świecie nie jest niczym nowym. Często pod koniec dnia pracy lub po wysiłku fizycznym plecy są ciągnięte w odcinku lędźwiowym. Ale podobny znak można zaobserwować rano. Być może wskazuje na choroby pleców, a może nerek. Nie można od razu stwierdzić, na podstawie ciągnięcia bólu i dyskomfortu podczas oddawania moczu, że są to objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek. Rozważ przyczyny i objawy tej choroby.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek: co to za choroba?

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek obserwuje się, gdy zaczyna się rozwijać infekcja, której prowokatorami są bakterie. Pacjenci mogą doświadczać ostrej lub przewlekłej postaci choroby. Więcej pacjentów cierpi na odmiedniczkowe zapalenie nerek. Choroba może dotyczyć tylko jednej nerki lub obu naraz. Postać przewlekła często nie daje żadnych lub żadnych objawów, więc pacjenci nie uważają swojego stanu za poważny i nie kończą pełnego cyklu leczenia.

Manifestacja odmiedniczkowego zapalenia nerek
Manifestacja odmiedniczkowego zapalenia nerek

Lepiej jednak skonsultować się z nefrologiem przy pierwszych objawach (to on zajmuje się leczeniem układu moczowo-płciowego) w celu zapobieżenia powikłaniom, takim jak niewydolność nerek, wrzody i inne.

Co dzieje się w organizmie podczas odmiedniczkowego zapalenia nerek?

Odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje i rozwija się w momencie osłabienia aktywności immunobiologicznej. Zmniejszona odporność na infekcje. Przyczyną może być przepracowanie, przebyte choroby, hipowitaminoza, hipotermia, zaburzenia przepływu krwi, przewlekłe patologie i inne. Masywna infekcja może również predysponować do rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek. Objawy i leczenie u kobiet, mężczyzn i dzieci mogą być podobne lub radykalnie różne, wszystko zależy od cech organizmu i przyczyn, które doprowadziły do rozwoju choroby.

Niepowodzenia w odpływie moczu z późniejszym zwężeniem lub zagięciem moczowodu, ucisk na drogi moczowe z zewnątrz, nefroptoza, anomalie dróg moczowych to główne czynniki sugerujące rozwój choroby.

Spowodować rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek może:

  • dna;
  • cukrzyca;
  • brak potasu;
  • nerkowa wapnica;
  • długotrwałe stosowanie środków przeciwbólowych;
  • procesy zapalne poza nerkami: zapalenie jelit, ropienie, zapalenie płuc, częste przeziębienia;
  • stan zapalny w obrębie układu moczowo-płciowego: zapalenie przydatków, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie sromu i pochwy i inne.

W rozwoju choroby istotną rolę odgrywa naruszenie odpływu żylnego i limfatycznego z nerki, co przyczynia się do szybkiego rozwoju w niej infekcji.

Dzięki unikalnej technice - urocinema - już dziś, już na początkowym etapie, można zauważyć poważne zmiany w urodynamice moczowodu, kiedy jeszcze nie ma zmian organicznych. Istnieją cztery główne sposoby, w jakie infekcja przedostaje się do nerek:

  • hematogenny;
  • limfogenny;
  • wzdłuż ściany moczowodu;
  • na świetle moczowodu, jeśli występuje odpływ pęcherzowo-moczowodowy.

Aby pomóc w tej trudnej sytuacji, należy szczegółowo rozważyć objawy i przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet. Jednak leczenie powinno być przepisywane wyłącznie przez specjalistę.

Choroba może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występuje u dzieci poniżej 7 roku życia, młodych kobiet w wieku 18-30 lat i starszych mężczyzn.

Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci

Określenie objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek u dziecka może być trudne, ponieważ nadal nie jest ono w stanie samodzielnie określić swojego stanu. Ale rodzice nie powinni wykluczać tej patologii, jeśli dziecko często płacze - a zwłaszcza podczas oddawania moczu. Przyczynami rozwoju choroby u dziecka mogą być takie czynniki:

  • choroba matki podczas porodu;
  • anomalie w rozwoju układu moczowo-płciowego;
  • częste patologie katarowe;
  • niepowodzenia w procesach metabolicznych organizmu;
  • złe warunki społeczne;
  • infekcje wpływające na organizm dzieci;
  • dolegliwości ginekologiczne u dziewcząt.
Choroba zakaźna - przyczyna odmiedniczkowego zapalenia nerek
Choroba zakaźna - przyczyna odmiedniczkowego zapalenia nerek

Prowokowanie rozwoju choroby i objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci poniżej pierwszego roku życia może być działaniem Escherichia coli. Organizmy chorobotwórcze dostają się do nerek przez moczowody lub krew, która przeszła przez ogniska infekcji w innych narządach. ognisko zakaźnemoże to być zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc lub ropne zapalenie skóry.

Rodzaje odmiedniczkowego zapalenia nerek

Klasyfikuje odmiedniczkowe zapalenie nerek w następujący sposób:

  • według wystąpienia: pierwotne lub wtórne;
  • wzdłuż dróg infekcji: wstępująca – od cewki moczowej do nerek przez kanał moczowy, zstępująca – przez układ krwionośny lub limfatyczny;
  • w zależności od stopnia drożności dróg moczowych: obturacyjny i nieobturacyjny.
  • według lokalizacji: dwustronne lub jednostronne;
  • downstream: ostry lub przewlekły;
  • zgodnie z wynikami: całkowite wyleczenie, przejście choroby do postaci przewlekłej, rozwój roponerczy.

Zanim rozważymy objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci i dorosłych, należy również powiedzieć, że lekarze dzielą ostrą postać choroby na kilka typów:

  • surowe;
  • ropny: ogniskowy naciekowy, rozlany naciekowy, rozlany z ropniami;
  • z reakcją mezenchymalną.

Forma przewlekła jest kilku typów:

  • bezobjawowy,
  • utajone,
  • anemiczny,
  • azometic,
  • nadciśnienie,
  • umorzenie.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dorosłych

Głównym objawem odmiedniczkowego zapalenia nerek (postać ostra) jest gwałtowny wzrost temperatury ciała do 39-40 °C. Hipertermii towarzyszy:

  • nadmierna potliwość,
  • utrata apetytu,
  • ogólna słabość,
  • bóle głowy,
  • nudności i wymioty.
Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek
Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek

Może występować tępy ból w okolicy lędźwiowej, najczęściej po jednej stronie. Fizyczna metoda badania, która polega na delikatnym pukaniu w dolną część pleców, ujawnia bolesność. Nieskomplikowana ostra postać może nie powodować problemów z oddawaniem moczu, ale mocz staje się mętny z czerwonawym odcieniem. Badanie laboratoryjne może ujawnić bakteriomocz, łagodną proteinurię i mikrohematurię. Pełna morfologia krwi wykazuje wysoki poziom leukocytów i OB.

Postać przewlekła jest najczęściej wynikiem nieleczonego ostrego procesu. Czasami można go znaleźć przypadkowo podczas badania moczu. Pacjenci z postacią przewlekłą skarżą się na następujące objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek:

  • osłabienie całego ciała;
  • utrata apetytu;
  • częste oddawanie moczu;
  • bóle głowy;
  • dyskomfort w okolicy lędźwiowej, gorszy w chłodne dni.

Nie możesz ignorować takich sygnałów ciała. Pilnie należy zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc do specjalisty, jeśli pojawią się pierwsze objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet. Przyczyny – i leczenie, odpowiednio – mogą być różne. Leki są przepisywane indywidualnie dla każdego pacjenta po kompleksowym badaniu.

Objawy ciąży

Kobiety często odczuwają dyskomfort w okolicy nerek podczas oddawania moczu podczas noszenia dziecka. W tym okresie najczęściej dotyczy to prawej nerki. Czynnikiem sprawczym odmiedniczkowego zapalenia nerek w większości przypadków jest Escherichia coli, ale mogą występować takie mikroorganizmy: Klebsiella, Enterococcus i Proteus. Są w 70% przypadkówpowodować choroby. Rzadko zapalenie, a mianowicie główny objaw odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży, jest wywoływane przez gronkowce lub Pseudomonas aeruginosa.

W ostrej fazie obserwuje się następujące objawy:

  • ogólny stan zdrowia gwałtownie się pogarsza;
  • temperatura gwałtownie wzrasta do wysokich poziomów;
  • występuje osłabienie i letarg;
  • pacjent skarży się na bóle głowy i dreszcze;
  • na języku znajduje się tabliczka;
  • utrata apetytu;
  • ból w okolicy lędźwiowej promieniujący do uda.
Odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży
Odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży

W postaci przewlekłej objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży nie są tak wyraźne. Najczęściej zgłaszane są skargi na ból i tępy ból w dolnej części pleców. Częste bóle głowy, letarg, osłabienie, senność to szereg innych objawów niewydolności nerek.

W okresie rodzenia kobiety ważne jest, aby każda kobieta słuchała sygnałów swojego ciała, ponieważ powikłania wynikające z braku aktywności mogą niekorzystnie wpływać na zdrowie zarówno matki, jak i dziecka. Przy pierwszych objawach lepiej skonsultować się z lekarzem.

Manifestacja choroby u dzieci

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci przejawiają się w postaci ogólnych objawów, które często występują w przypadku chorób zakaźnych, a także miejscowych objawów nerek. W postaci wtórnej objawy są bardziej nasilone, ponieważ występuje zatrzymanie moczu. Forma pierwotna wyróżnia się dominacją objawów zatrucia, ale nie ma wyraźnych oznak uszkodzenia nerek. U dzieci infekcja dotyczy głównie jednegonerki i tylko w 3% przypadków choroba może być obustronna.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci
Odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci

Zapalenie u niemowląt jest otwarte i jasne w porównaniu ze starszymi pacjentami. Choroba rozwija się szybko, temperatura gwałtownie wzrasta, pojawiają się dreszcze. Pojawiają się również inne znaki:

  • nudności,
  • wymiotować,
  • pocenie się,
  • biegunka,
  • odwodnienie,
  • Napięcie mięśni karku u niemowląt.

Uczucie i lekkie stukanie w obszarze lokalizacji bólu powoduje u dziecka nieprzyjemne bolesne odczucia. Jeśli nie zostaną podjęte żadne środki i leczenie nie zostanie rozpoczęte, cały obszar lędźwiowy zaczyna boleć. Podczas oddawania moczu pojawia się niepokój. Mocz staje się mętny.

Komplikacje

Jeśli nie zwracasz uwagi na sygnały, które organizm daje w postaci objawów, a leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek nie rozpoczyna się na czas, możesz skończyć z niewydolnością nerek. Ale nie da się jej wyleczyć. Ponadto brak aktywności może prowadzić do sepsy i wstrząsu bakteryjnego.

W rzadkich przypadkach ostra postać może być powikłana zapaleniem paranephritis lub rozwojem apostematycznego odmiedniczkowego zapalenia nerek, kiedy na powierzchni nerki tworzy się duża liczba małych krost. Istnieją inne komplikacje:

  • karbunkuł nerkowy,
  • ropień,
  • martwica brodawek nerkowych.

Jeśli podczas badania zostaną wykryte zmiany ropno-rozlane, zaleca się wykonanie zabiegu chirurgicznego. Jeśli z jakiegokolwiek powodu oznaki i objawyodmiedniczkowe zapalenie nerek o postaci ropnej-destrukcyjnej jest ignorowane, następnie rozpoczyna się etap końcowy, który prowadzi do rozwoju ropniaka. To on naraża nerkę na ropną fuzję i jest ogniskiem składającym się z jam, wewnątrz których gromadzą się produkty rozpadu moczu, ropy i tkanek.

Jakie metody diagnostyczne pomogą postawić diagnozę?

Zbadaliśmy, jakie objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek powinny skłaniać pacjenta do szukania wykwalifikowanej pomocy. Ale teraz ważne jest, aby wiedzieć, jakie metody pomogą dokładnie zdiagnozować i wybrać terapię.

Nefrologowi nie jest trudno potwierdzić obecność dolegliwości w ostrej postaci, ponieważ klinika jest wymawiana. Jeśli spojrzysz na historię pacjenta, możesz znaleźć zapisy przewlekłych patologii lub procesów ropnych w ostatnich czasach. Klinikę tworzy ciężka hipertermia z bólem w okolicy lędźwiowej, dyskomfortem podczas oddawania moczu i zmianami w moczu. Staje się mętny lub nabiera czerwonawego odcienia, ma wyraźny nieprzyjemny zapach.

Trwają również następujące badania:

  • Analiza laboratoryjna może wykryć mikroorganizmy i białka w moczu; aby zidentyfikować patogen, wykonuje się posiew moczu.
  • Obecność stanu zapalnego w organizmie potwierdzi badanie krwi, w którym leukocyty i ESR będą podwyższone.
  • Urografia pozwala określić, jak bardzo objętość nerki jest powiększona.
  • Urografia wydalnicza mówi o ostrym ograniczeniu ruchomości narządu podczas ortosondy.
  • Zmiana strukturalna pomagaujawniają USG nerek.
  • Zdolność koncentracji narządu jest oceniana za pomocą testu Zimnitsky'ego.
  • Aby wykluczyć kamicę moczową i nieprawidłowości anatomiczne, zaleca się wykonanie tomografii komputerowej.

Tradycyjne zabiegi

Nieskomplikowanej formie towarzyszą wyraźne objawy. Leczenie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet odbywa się zachowawczo na oddziale szpitalnym. Stosowana jest terapia antybakteryjna. Leki są wybierane z uwzględnieniem bakterii zidentyfikowanych w badaniu moczu. Aby szybko usunąć wszystkie procesy zapalne i zapobiec przejściu choroby w postać ropno-destrukcyjną, leczenie rozpoczyna się od najskuteczniejszego środka.

Wybrano leczenie detoksykacyjne, odporność jest skorygowana. Na gorączkę zalecana jest dieta niskobiałkowa. Po powrocie temperatury do normy pacjent przechodzi na pełną dietę, ale z małą ilością płynów.

Trudności w odpływie moczu to jeden z najczęstszych objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek. Leczenie polega na usunięciu przeszkód w prawidłowym odpływie. Środki przeciwbakteryjne w przypadku zaburzonego pasażu nie dają pożądanego rezultatu, a wręcz przeciwnie prowadzą do rozwoju powikłań.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest leczone tymi samymi metodami, co postać ostra, ale różni się czasem trwania i złożonością. Terapia obejmuje:

  • prawidłowa instalacja typu, przyczyn i objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek; leczenie ma na celu wyeliminowanie przeszkód utrudniających oddawanie moczu i upośledzoną czynność nerek.obieg;
  • wybór leków przeciwbakteryjnych w przypadku wykrycia bakterii w moczu;
  • normalizacja układu odpornościowego.
Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek
Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Jeśli w odpływie są przeszkody, musisz znormalizować przepływ moczu. Można go przywrócić operacyjnie: nefropeksja z nefroptozą, usunięcie kamieni lub gruczolaka prostaty i inne. Jak pokazuje praktyka, konieczne jest jedynie usunięcie przeszkody utrudniającej przejście, ponieważ możliwe jest osiągnięcie stabilnej i długotrwałej remisji.

Leki przeciwbakteryjne są przepisywane z uwzględnieniem danych przedstawionych w antybiogramie, ale najczęściej zalecane są leki o szerokim spektrum działania.

Przewlekła postać wymaga długotrwałego systematycznego leczenia. Po pierwsze, leki przeciwbakteryjne są przyjmowane nieprzerwanie przez dwa miesiące. Technika ta pomaga wyeliminować proces ropny w nerkach oraz zapobiega rozwojowi powikłań i tworzeniu się tkanki bliznowatej.

Jeśli czynność nerek jest zaburzona, pacjent wymaga stałego przyjmowania nefrotoksycznych leków przeciwbakteryjnych. Do korygowania odporności stosuje się immunostymulanty i immunomodulatory. Po wystąpieniu remisji zaleca się przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych na kursach.

Pacjentom z postacią przewlekłą w okresie remisji zaleca się leczenie sanatoryjne, nie można też zapominać o stałej ciągłości terapii. Leczenie rozpoczęte w szpitalu powinno być kontynuowane w domu, konieczne jest stałe monitorowanie przez lekarza i dostosowywanie terapii. Jako dodatkowa metodastosuj środki ludowe, jeśli objawy są zbyt poważne.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek środkami ludowymi

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet, mężczyzn i dzieci można również leczyć wywarami i naparami z ziół leczniczych, ale po konsultacji z lekarzem. Jest to szczególnie ważne dla kobiet w ciąży, które są również odpowiedzialne za swoje nienarodzone dziecko. Zaleca się korzystanie z następujących narzędzi:

  • Gruba dziewczyna. Dobrze radzi sobie ze stanami zapalnymi, normalizuje pracę nerek, poprawia oddawanie moczu, hamuje życiową aktywność patogenów, usuwa toksyny. Warto jednak pamiętać, że jest kategorycznie przeciwwskazany dla kobiet w ciąży, a także dla osób z zaostrzonymi chorobami żołądka i jelit. Przygotowanie wywaru jest proste: w nocy należy zalać jedną łyżkę ziół szklanką wrzącej wody, odstawić do rana, odcedzić i wziąć dwie łyżki stołowe trzy razy dziennie przed posiłkami. Kurs trwa co najmniej miesiąc.
  • Chaber otwarty. Doskonale łagodzi ból, a także pozwala przyspieszyć powrót do zdrowia oraz usprawnić funkcjonowanie układu moczowo-płciowego. Aby przygotować wywar leczniczy, weź szczyptę suchej trawy, zalej wrzącą wodą (250 ml) i gotuj przez 2-3 minuty. Następnie wyłącz ogień i przykryj trawę pokrywką, odstaw na około pół godziny. Bulion należy przefiltrować i wypić trzy razy przed posiłkami. Przebieg terapii trwa miesiąc, następnie potrzebna jest 30-dniowa przerwa.
  • Żurawina. Dla osób cierpiących na odmiedniczkowe zapalenie nerek bardzo przydatne jest przyjmowanie soku żurawinowego, który nie tylko poprawia kondycję organizmu, ale także przywraca odporność. Musisz wycisnąć sok ze szklanki żurawiny i dodać 500 ml wrzącej wody,gotować przez 5 minut, ostudzić, wziąć szklankę dziennie.
  • Sok brzozowy. Przyjmowany w postaci nierozcieńczonej zmniejsza populację bakterii, przywraca odporność. Aby osiągnąć efekt terapeutyczny, należy codziennie rano zażywać jedną szklankę na pusty żołądek.
  • Hibiskus. Ten rodzaj herbaty można kupić w każdym sklepie spożywczym. Ale trzeba go pić na zimno, ponieważ tę jedną łyżeczkę surowców wlewa się do szklanki zimnej wody, pozostawia na godzinę, a następnie pije. Picie przeziębienia pomaga obniżyć ciśnienie krwi.
  • Kolekcja nerkowa 1. Musisz wymieszać rumianek, chaber, jedwab kukurydziany, pokrzywę, liście borówki brusznicy, podbiał, szałwię i weronikę. Weź dwie łyżki surowców, zalej litr wrzącej wody, odstaw na 12 godzin, odcedź i weź szklankę przed jedzeniem.
  • Zbiór nerkowy 2. Musisz wziąć w równych częściach liście truskawek, liście i jagody borówki brusznicy, znamiona kukurydzy, dziką różę, porzeczkę, mącznicę lekarską, liście brzozy i siemię lniane. Jedną łyżkę mieszanki zalać litrem wrzącej wody, odstawić na godzinę, odcedzić i wypić pół szklanki trzy razy dziennie po posiłku.
Przepisy ludowe na odmiedniczkowe zapalenie nerek
Przepisy ludowe na odmiedniczkowe zapalenie nerek

Obie kolekcje nerek najlepiej przeplatać z okresowymi przerwami. Niektóre składniki mają działanie moczopędne, więc będziesz musiał częściej chodzić do toalety. Świeżo wyciskane soki z jagód, truskawek, dyni, żurawiny, melonów i marchwi dobrze działają na objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet. Leczenie środkami ludowymi i tradycyjna terapia daje doskonałe rezultaty.

Metody zapobiegawcze

Aby zapobiec odmiedniczkowemu zapaleniu nerek, musisz leczyć podstawowe choroby, które powodują jego rozwój w odpowiednim czasie. Następujące patologie mogą powodować zaostrzenie:

  • kamica moczowa;
  • gruczolak prostaty;
  • choroby z towarzyszącymi zaburzeniami odpływu moczu.

Kobietom w ciąży z ciążą mnogą, wielowodziem, dużymi płodami i wąską miednicą zaleca się comiesięczne badanie moczu i badanie urodynamiczne.

Ćwiczenia terapeutyczne w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek nie przyniosą pożądanych rezultatów. Ból w okolicy lędźwiowej nie pozwoli na sprawne wykonywanie ćwiczeń i przyniesie pacjentowi jeszcze większy dyskomfort.

Zdrowie nerek jest bezpośrednio związane ze stanem całego organizmu. W odpowiednim czasie leczyć wszelkie zakaźne patologie, równoważyć dietę, przyjmować witaminy i prowadzić zdrowy tryb życia. Tylko w ten sposób można zapobiec rozwojowi poważnych naruszeń w pracy tego ważnego organu.

Zalecana: