W artykule rozważymy załamanie - zespół tętnicy pozaczaszkowej.
Tętnica szyjna to para: lewa część zaczyna się w rejonie pnia ramiennego, prawa część w rejonie łuku aorty. W tym przypadku oba naczynia kończą się w klatce piersiowej. Tętnica szyjna wewnętrzna przyczynia się do ukrwienia i odżywienia wszystkich narządów głowy, więc każda patologia może wywołać poważne konsekwencje dla całego organizmu.
Załamanie tętnicy szyjnej wewnętrznej jest zjawiskiem jej patologicznej krętości w postaci przegięcia.
Cechy anatomiczne
Tętnice szyjne nie są całkowicie symetryczne - lewa jest zawsze większa od prawej o kilka centymetrów. Naczynia te są odpowiedzialne za dopływ krwi do mózgu, oczu itp. Jednocześnie, dla normalnego funkcjonowania, mózg musi otrzymywać krew w tempie 3,7 grama na minutę na każde 100 gramów tego narządu.
W obszarze chrząstki tarczycy tonaczynie tworzy kilka odgałęzień i dzieli się na tętnice szyjną zewnętrzną i wewnętrzną.
Norma
W swoim normalnym stanie nie ma zwężeń, które uniemożliwiają przepływ krwi do głowy. Jeśli jednak prześwit w jednej z jego części jest zwężony, rozwija się naruszenie dopływu krwi do narządów głowy. Częstą przyczyną udaru niedokrwiennego, nadciśnienia tętniczego lub zaburzeń nerwowych jest naruszenie tego fizjologicznego procesu z powodu krętości lub załamania tętnicy szyjnej wewnętrznej.
Odmiany patologii naczyniowych
Jedną z najczęstszych przyczyn zaburzeń przepływu krwi w mózgu jest kręta struktura tętnicy szyjnej. Ponad 28% pacjentów, którzy zmarli z powodu udaru, miało tę patologię. U prawie co czwartej osoby kompleksowe badanie określa wydłużenie lub krętość tego naczynia.
Specjaliści wyróżniają następujące rodzaje krętości tętnicy szyjnej wewnętrznej:
- Zacisk w kształcie litery S. W tym przypadku tętnica jest nieco większa niż to konieczne, w wyniku czego naczynie ma kształt litery S. Na początkowych etapach procesu patologicznego nie powoduje to dużego dyskomfortu, jednak z biegiem lat naczynie stopniowo się wydłuża, co znacznie pogarsza takie naruszenie.
- Załamanie tętnicy szyjnej wewnętrznej, które jest patologicznym załamaniem naczynia tętniczego pod ostrym kątem. Jeśli patologia jest wrodzona, choroba jest wykrywana bardzo szybko. W innych sytuacjachpacjent może leczyć nadciśnienie przez długi czas, nawet nie zdając sobie sprawy, co dokładnie leży u podstaw problemu wysokiego ciśnienia krwi. Występuje zagięcie prawej tętnicy szyjnej wewnętrznej, a także lewej. Często zdarza się, że poszkodowany doświadcza również innych objawów, takich jak migreny, nieuzasadnione ataki paniki i nudności.
- Zwijanie, czyli pętla kręta naczynia. W tej sytuacji przepływ krwi ulega znacznemu spowolnieniu, napady nudności i bólu głowy, charakterystyczne dla takich przypadków, pojawiają się bez wpływu jakichkolwiek przyczyn zewnętrznych.
Przyczyny rozwoju załamań
W większości przypadków załamanie tętnicy szyjnej wewnętrznej jest patologią wrodzoną, jednak do rozwoju takiej choroby często przyczyniają się inne czynniki, których lista obejmuje:
- zmiany naczyniowe związane z wiekiem;
- uporczywe nadciśnienie;
- palenie;
- cukrzyca;
- niezdrowa dieta bogata w tłuszcze i węglowodany;
- nadwaga.
Czynnik dziedziczny również odgrywa ogromną rolę w rozwoju choroby. Jeśli u krewnych zdiagnozowano tę patologię, konieczne jest poddanie się diagnozie. Siedzący tryb życia może wywołać rozwój załamań.
Objawy zjawiska patologicznego
Objawy najczęściej zgłaszane przez osoby z wewnętrznym załamaniem tętnicy szyjnej to:
- częste występowanie bólu głowy, który nie ustępujepo zażyciu leków przeciwbólowych;
- okresowo nasilający się hałas i zjawiska dźwiękowe w uszach;
- okresowe omdlenia, które mogą trwać kilka sekund;
- mgła lub gęsia skórka na oczach;
- niekoordynacja ruchów;
- w bardziej skomplikowanych przypadkach - zaburzenia mowy i osłabienie kończyn górnych.
Tak więc objawy zagięcia lewej lub prawej tętnicy szyjnej wewnętrznej są bardzo podobne do wielu innych chorób naczyniowych, na przykład miażdżycy naczyń powszechnej wśród osób starszych. Aby określić chorobę, konieczne jest przeprowadzenie szeregu niezbędnych procedur diagnostycznych.
Diagnostyka załamań
Aby wykryć zagięcia - patologiczną krętość tętnicy szyjnej wewnętrznej, należy podjąć kompleksowe środki diagnostyczne. Na początek specjalista przeprowadza badanie pacjenta, określając sytuację i identyfikując momenty pogorszenia się jego zdrowia. Osłuchiwanie (słuchanie przez fonendoskop) tętnic szyjnych jest obowiązkowe w celu stwierdzenia obecności lub braku dźwięków patologicznych oraz pomiaru ciśnienia krwi.
Dodatkowo należy zastosować jedną z instrumentalnych metod diagnostycznych:
- Ultradźwięki, które pomagają ocenić strukturę naczynia tętniczego i jego ścian, a także poznać jakość przepływu krwi. Dzięki metodzie USG Dopplera specjaliści określają ryzyko zablokowania tętnic szyjnych.
- Dupleksskan, który pozwala wyraźnie ocenić strukturę tętnicy poprzez jej wizualizację.
- Angiografia CT i MR, które pozwalają zobaczyć każdą z warstw tętnicy szyjnej i dokładną lokalizację patologicznej deformacji. Aby poprawić jakość obrazu, do krwi pacjenta wstrzykuje się specjalny środek kontrastowy.
- Angiografia selektywna. Ta technika polega na użyciu promieni rentgenowskich. W tym przypadku nakłuwa się ICA (tętnicę szyjną wewnętrzną), do światła którego wstrzykuje się środek kontrastowy. W rezultacie specjalista otrzymuje na monitorze szczegółowy obraz wewnętrznych części naczynia. Technika ta jest stosowana tylko w skrajnych przypadkach, np. służy do określenia celowości interwencji chirurgicznej.
Leczenie choroby
Interwencja chirurgiczna jest uważana za jedyną skuteczną metodę terapii zginania. W takim przypadku chirurdzy odcinają dodatkowy odcinek tętnicy, prostując naczynie. W wyniku takiej operacji dopływ krwi do głowy i mózgu zostaje całkowicie przywrócony.
Ponieważ taki zabieg, dzięki nowoczesnym technikom medycznym, jest najmniej traumatyczny, a jego wykonanie rzadko zajmuje więcej niż 20 minut, w większości przypadków jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Po operacji pacjent trafia do szpitala, a wypis na leczenie ambulatoryjne w przypadku braku powikłań odbywa się w ciągu jednego lub dwóch dni.
Skuteczność operacji jest bardzo wysoka. Wszystkie objawy patologiczne całkowicie znikają u około 95% pacjentów. Prawdopodobieństwo powikłań nie przekracza 1%.
Lekoterapia w tej sytuacji jest nieskuteczna, ponieważ tylko łagodzi objawy, ale nie eliminuje samego problemu - patologicznego zgięcia naczynia.
Leczenie w dzieciństwie
Terapia załamania tętnic szyjnych w dzieciństwie ma pewne osobliwości. Ogólnie rzecz biorąc, choroba ta zaczęła być wykrywana u dzieci stosunkowo niedawno, ze względu na brak niezbędnego sprzętu diagnostycznego w większości placówek medycznych.
Najczęściej bardzo skuteczną metodą leczenia załamań u dzieci jest operacja. Ale biorąc pod uwagę fakt, że dziecko jest w ciągłym rozwoju, czasami możliwe jest wyeliminowanie i wyleczenie takiej patologii bez zabiegów chirurgicznych. W niektórych przypadkach krętość ustępuje samoistnie wraz z dorastaniem dziecka. Zjawisko to obserwuje się w prawie 30% przypadków. Możliwe jest poprawienie ukrwienia mózgu i zapobieganie rozwojowi zaburzeń niedokrwiennych za pomocą specjalnych ćwiczeń, które pokazuje specjalista. Jeśli takie ćwiczenia nie dają pozytywnego efektu, lekarze uciekają się do interwencji chirurgicznej, szczególnie w sytuacjach, gdy dziecko czuje się bardzo chore.
Środki zapobiegawcze
Aby uniknąć rozwoju takiej patologii, konieczne jest:
- trzymaj się podstaw zdrowej diety;
- kontroluj masę ciała, ćwicz umiarkowanie;
- zrezygnuj ze złych nawyków;
- wyeliminuj podnoszenie ciężarów, w wyniku czego ciśnienie na naczyniach wzrasta, a tętnica szyjna wewnętrzna zaczyna się stopniowo odkształcać.
Załamanie tętnicy szyjnej zostało krótko omówione w artykule. Co to jest i jak pozbyć się tej patologii, już wiesz.
