Jeśli dana osoba ma skłonność do częstych chorób gardła i krtani, lekarz może zalecić zabieg taki jak laryngoskopia. Co to jest? To najskuteczniejszy sposób badania stanu krtani. Wcześniej w tym przypadku lekarze używali specjalnego lustra. Został wprowadzony do krtani, oświetlił gardło i zbadał jego ściany. Dziś zabieg ten przeszedł znaczące zmiany, a współczesna laryngoskopia wykonywana jest w zupełnie inny sposób, a lekarze otrzymują wyczerpujące informacje.
Do czego służy laryngoskopia?
Co to jest iw jakich przypadkach przeprowadzana jest ta procedura? Laryngoskopia jest niezbędna do zbadania gardła i zdiagnozowania problemów, które się w nim pojawiły. Zwykle jest przypisywany w następujących przypadkach:
- zrozumieć przyczynę kaszlu, często z krwią, chrypką, nieświeżym oddechem, bólem gardła;
- poznać przyczyny trudności w połykaniu;
- ocenić możliweprzyczyna ciągłego bólu ucha;
- do usuwania ciał obcych;
- wykrywanie obrzęku gardła.
Rodzaje laryngoskopii
Istnieją następujące rodzaje zabiegów, takich jak laryngoskopia:
- pośrednie - w tym przypadku stosuje się lusterko krtaniowe, które lekarz umieszcza w części ustnej gardła;
- direct - wykonywany za pomocą urządzenia, dzięki któremu można zobaczyć samą krtań, a nie jej lustrzane odbicie;
- retrograde - wykonywane w celu zbadania dolnej części krtani za pomocą wziernika nosowo-gardłowego wprowadzonego do tchawicy przez tracheostomię;
- mikrolaryngoskopia - do tego celu używany jest specjalny mikroskop operacyjny o ogniskowej 350–400 mm.
Możliwe komplikacje
Jeśli masz zabieg taki jak laryngoskopia krtani, musisz wiedzieć o możliwych komplikacjach, takich jak:
- ból;
- poważny obrzęk lub krwawienie w gardle;
- reakcja alergiczna na znieczulenie;
- krwawienie z nosa po wprowadzeniu laryngoskopu przez nos;
- nudności i wymioty;
- Rany zębów na dole języka.
Zabieg laryngoskopii jest zwykle wykonywany przez otorynolaryngologa.
Otorynolaryngolog - kto to jest?
Wiele osób z różnymi chorobami ucha, gardła i nosa nie spieszy się do lekarza, ale samoleczenia. Stopniowo prowadzi to do tego, że choroba przybiera postać przewlekłą, powodując powikłaniaserce, stawy, nerki. Tylko w tym przypadku osoba zwraca się do takiego specjalisty, jak otorynolaryngolog. Kto to jest?
Otolaryngolog bada i diagnozuje: gardło, uszy, krtań, nos i tchawicę. Taki specjalista wykonuje nie tylko leczenie zachowawcze, ale również operacje uszu, nosa, gardła, krtani.
Przygotowanie do zabiegu
Przed wykonaniem laryngoskopii należy się do niej przygotować. W tym celu pacjent jest badany, wykonuje się prześwietlenie klatki piersiowej, wykonuje się badanie kontrastu rentgenowskiego baru, czyli prześwietlenie przełyku i krtani, i wykonuje się je po pobraniu płynu zawierającego roztwór baru. Preparat może również obejmować tomografię komputerową, rodzaj wspomaganego komputerowo prześwietlenia, które wykonuje zdjęcia struktur wewnątrz ciała.
W przypadku znieczulenia ogólnego zabronione jest picie i jedzenie na 8 godzin przed zabiegiem. Znieczulenie miejscowe nie stawia takich wymagań. Lekarz powinien być świadomy wszystkich przyjmowanych leków. Leki przeciwzapalne i rozrzedzające krew należy odstawić na tydzień przed laryngoskopią.
Wykonywanie laryngoskopii pośredniej
Dla pacjenta lekarz może przepisać procedurę, taką jak laryngoskopia pośrednia. Co to jest? Jest to zabieg wykonywany przez dorosłych i starsze dzieci przy użyciu specjalnego lusterka krtaniowego. Jako oświetlenie stosowany jest reflektor głowy,który odbija światło lampy.
Laryngoskopia pośrednia jest zwykle wykonywana w zaciemnionym pomieszczeniu. Stosowany jest środek znieczulający w postaci sprayu, który jest rozpylany do gardła. W przypadku zastosowania reflektora przedniego, to źródło światła umieszcza się z boku prawego ucha pacjenta, a wystający język pacjenta mocuje się kciukiem i środkowymi palcami lewej ręki. Palec wskazujący jest często używany do podnoszenia górnej wargi. Lekarz kieruje światło reflektora czołowego na okolice podniebienia miękkiego i prawą ręką wprowadza do jamy ustnej lusterko krtaniowe, które należy najpierw podgrzać do temperatury ciała, aby nie zaparowało.
Lustro powinno być zainstalowane w taki sposób, aby odbite od niego promienie światła padały na krtań, a pręt znajdował się po lewej stronie ust pacjenta. Dzięki temu pole widzenia pozostanie otwarte. Pacjent powinien wymawiać dźwięki „E” i „I”, w tym przypadku krtań unosi się nieznacznie i ułatwia badanie. Jeśli w krtani znajduje się obcy przedmiot, lekarz usuwa go.
Aby uniknąć wymiotów, jamę ustną i krtaniową część gardła, a także górną część krtani przepłukuje się lub smaruje 1–2% roztworem lidokainy lub 2% roztworem piromekainy. Jeśli występują takie niedociągnięcia, jak gruby krótki język, sztywna, pofałdowana, odrzucona nagłośnia, to za pomocą uchwytu nagłośnia jest wciągana do nasady języka. Ta procedura jest wykonywana w znieczuleniu powierzchniowym.
Procedura taka jak laryngoskopia pośrednia daje pół-odwrócony obraz krtani.
Wykonywanie bezpośredniej laryngoskopii
Oprócz laryngoskopii pośredniej można również wykonać laryngoskopię bezpośrednią. Co to jest? To zabieg, który pozwala lekarzowi przyjrzeć się bliżej gardłu. W tym przypadku stosuje się laryngoskopy, które służą również do innych manipulacji, na przykład usuwania ciał obcych. W celu ułatwienia badania krtani podczas zabiegów takich jak laryngoskopia bezpośrednia stosuje się zestawy do laryngoskopii z włóknami światłowodowymi i wymiennymi ostrzami. Zestawy te są zwykle przeznaczone do zabiegów u dzieci i dorosłych i pozwalają zobaczyć krtań we wszystkich szczegółach.
Wykonano laryngoskopię wsteczną
Procedura jest przewidziana dla osób, które przeszły tracheostomię. Małe lusterko nosowo-gardłowe jest podgrzewane do temperatury ciała i wprowadzane przez tracheostomię. Narzędzie w tym przypadku należy odwrócić lustrzaną powierzchnią w kierunku krtani. Jako oświetlenie stosuje się reflektor lub iluminator na czoło. Ta procedura pozwala zobaczyć górną tchawicę, dolną powierzchnię fałdów głosowych i jamę podgłośniową.
Mikrolaryngoskopia
Badanie krtani odbywa się za pomocą specjalnego mikroskopu operacyjnego o ogniskowej 350–400 mm. Procedura ta może być połączona z laryngoskopią bezpośrednią lub pośrednią i umożliwia diagnostykę zmian nowotworowych krtani.
Zabieg laryngoskopowy: gdzie można go wykonać?
Wiele osób jest zaniepokojonych pytaniem, gdzie wykonać laryngoskopię. Zwykle odbywa się wnowoczesne centra medyczne zlokalizowane w wielu miastach. Ta procedura może być płatna i bezpłatna.
Wniosek
Laryngoskopia to zabieg, który pozwala ocenić stan krtani i ustalić przyczynę chorób przewlekłych. Często z powodu zaniedbania choroby gardła stają się przewlekłe. Aby nie doprowadzić krtani do takiego stanu, należy w odpowiednim czasie skonsultować się z lekarzem.