Cukrzyca odnosi się do patologii układu hormonalnego związanej z naruszeniem funkcji wydzielniczej trzustki. W rezultacie zaburzona zostaje produkcja insuliny. Jest to dość poważna choroba, którą trudno leczyć.
Cukrzyca u dzieci może być typu 1 i 2, na podstawie których dobierane jest odpowiednie leczenie, a także dieta. Bardzo ważne jest, aby rodzice wiedzieli, jakie czynniki mogą wpływać na rozwój choroby, jak się ona objawia i diagnozuje.
Co to jest choroba
Cukrzyca u dzieci zajmuje drugie miejsce wśród wszystkich chorób przewlekłych. Przyczyny tego są ukryte w naruszeniu metabolizmu węglowodanów. Aby zrozumieć czynniki, które powodują powstawanie cukrzycy, musisz zrozumieć, czym dokładnie jest choroba. Cukier dostający się do organizmu rozkładany jest do stanu glukozy, która działa jak baza energetyczna niezbędna do normalnego życia człowieka. Wymaga wchłonięcia insuliny.
Ten hormon jest produkowanykomórek trzustki, a jeśli z jakiegoś powodu dochodzi do naruszenia tej funkcji, to glukoza pozostaje w stanie pierwotnym.
Rodzaje i formy
W zależności od przyczyny cukrzycy u dzieci, jest ona klasyfikowana według typu i formy. Przede wszystkim choroba dzieli się na typy 1 i 2. Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, dlaczego one występują, jakie są objawy i leczenie każdego rodzaju.
Podstawą cukrzycy typu 1 u dzieci jest nieprawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego, kiedy komórki trzustki zaczynają być postrzegane jako wrogie i niszczone przez własną odporność. Ta postać choroby jest dość często diagnozowana i wywoływana przez predyspozycje genetyczne, a także narażenie na czynniki zewnętrzne. Należą do nich:
- choroby zakaźne;
- niedożywienie;
- sytuacje stresowe;
- nagromadzenie substancji toksycznych.
Jeśli dziecko urodziło się z cukrzycą, rozwój choroby i zakłócenie produkcji insuliny wymaga ekspozycji na jeden lub więcej czynników zewnętrznych. W fazie utajonej komórki odpornościowe bardzo powoli niszczą tkanki produkujące insulinę. Rano cukier dziecka pozostaje w normalnym zakresie, a po zjedzeniu pokarmu obserwuje się jego skoki. Na tym etapie trzustka nadal radzi sobie z obciążeniem, ale gdy 85% komórek obumiera, choroba wchodzi w fazę aktywną.
Często prowadzi to do tego, że dzieci trafiają do szpitala z rozpoznaniem kwasicy ketonowej lub kwasicy ketonowej.śpiączka”. Ten stan charakteryzuje się tym, że poziom glukozy znacznie przekracza normę. Całkowite wyleczenie cukrzycy autoimmunologicznej jest po prostu niemożliwe, jednak właściwe przestrzeganie zaleceń lekarza pomoże uniknąć kryzysów i przedwczesnego zniszczenia układu naczyniowego. Chore dziecko musi brać insulinę przez całe życie.
Przez długi czas cukrzyca typu 2 była uważana za chorobę osób starszych, ale coraz częściej na nią cierpią nastolatki. Istota choroby polega na tym, że trzustka produkuje insulinę w wystarczających ilościach, ale nie wszystko jest odbierane przez organizm. Najczęściej występuje w okresie dojrzewania, ponieważ w tym okresie hormony zaczynają hamować podatność tkanek na insulinę. Wśród głównych przyczyn choroby można zidentyfikować takie jak:
- nadwaga i otyłość;
- siedzący tryb życia;
- przyjmowanie leków hormonalnych;
- choroby układu hormonalnego.
Ryzyko zachorowania na cukrzycę jest szczególnie zwiększone w przypadku predyspozycji dziedzicznych. Przebieg tego typu choroby jest w większości bezobjawowy i nie obserwuje się szczególnych zmian w analizach. Leczenie cukrzycy u dzieci opiera się na diecie i stosowaniu leków obniżających poziom cukru we krwi, a także regulujących przebieg chorób współistniejących.
MODY cukrzyca występuje głównie u dzieci poniżej 10 roku życia. Głównym powodem jego występowania jest uszkodzenie komórek na poziomie genetycznym. Przeważnieta choroba ma nieskomplikowany przebieg, początkowo dziecko radzi sobie bez dodatkowego podawania insuliny.
Cukrzyca noworodków występuje głównie u dzieci poniżej 6 miesiąca życia, jest bardzo rzadka i jest dziedziczna.
Przyczyny wystąpienia
Cukrzyca to przewlekła choroba, która jest bardzo trudna do leczenia. Istnieje kilka powodów jego rozwoju, wśród których należy podkreślić:
- predyspozycje genetyczne;
- częste przeziębienia;
- przejadanie się;
- nadmierna waga;
- siedzący tryb życia.
Występowanie cukrzycy u dzieci można określić na poziomie genetycznym, ponieważ rodzice z tą chorobą mają już chore dziecko. W takim przypadku choroba może objawić się natychmiast lub po kilku latach. Wzrost stężenia glukozy we krwi u kobiety w czasie ciąży jest bardzo niebezpieczny. Warto zauważyć, że bardzo dobrze przechodzi przez łożysko i dostaje się do krwiobiegu dziecka, a ponieważ potrzeby płodu w tym okresie są minimalne, jego nadmiar gromadzi się w tłuszczu podskórnym. W tym przypadku rodzą się dzieci z dużą wagą.
Jedzenie dużej ilości łatwo przyswajalnych węglowodanów bardzo obciąża komórki produkujące insulinę u dziecka. W efekcie bardzo szybko wyczerpują swoje rezerwy i przestają działać prawidłowo, co prowadzi do gwałtownego spadku poziomu insuliny we krwi.
Kiedy do organizmu dostanie się duża ilość cukru, jego nadmiar nie jest wydalany, ale odkładanyw postaci tłuszczu. Cząsteczki tłuszczu, receptory odpowiedzialne za przetwarzanie glukozy, zostają uodpornione. W rezultacie, nawet przy wystarczającej ilości insuliny, ilość cukru we krwi nie spada.
Nieaktywny tryb życia prowadzi do przybierania na wadze, co może prowadzić do cukrzycy. Przy częstych przeziębieniach układ odpornościowy stale wytwarza przeciwciała mające na celu zwalczanie wirusów i bakterii. W rezultacie może zacząć atakować własne komórki organizmu, w szczególności te, które produkują insulinę. Prowadzi to do uszkodzenia trzustki i zmniejszenia jej ilości.
Główne objawy
Zasadniczo, cukrzyca u dzieci rozwija się w wieku przedszkolnym lub młodzieńczym, kiedy następuje fizjologiczne przyspieszenie wzrostu dziecka. Ponieważ organizm wymaga dużej ilości energii, na tym etapie pojawiają się objawy kliniczne. Do głównych objawów cukrzycy u dzieci należą:
- drastyczna utrata wagi;
- ciągłe pragnienie;
- częste oddawanie moczu;
- częste uczucie głodu;
- sucha skóra, wysypki i krosty;
- pocenie się, czerwony nalot na języku;
- ból głowy, zaburzenia świadomości.
Dziecko zaczyna pić dużo płynów, nawet w zimnych porach roku, a jednocześnie wstaje nawet w nocy, aby ugasić pragnienie. Kiedy spożywana jest duża ilość płynu, zaczyna się uwalniać dużo moczu, ponieważ wraz z nim wydalany jest nadmiar cukru. Ponadto powszechne jest moczenie nocne.
Wśród głównych objawów cukrzycy u dzieci jest gwałtowny spadek masy ciała, ponieważ glukoza jest głównym źródłem energii. Wraz z przebiegiem choroby zmniejsza się ilość glukozy przedostającej się do komórek, co oznacza, że znacznie pogarsza się ich odżywianie. Ponieważ energia dziecka jest zmniejszona, staje się ospały, słaby i szybko się męczy.
Diagnostyka
W przypadku podejrzenia choroby konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnostyki cukrzycy u dzieci, która obejmuje:
- badanie przez lekarza;
- badania krwi i moczu na cukier;
- test tolerancji glukozy;
- biochemiczna kontrola krwi.
Musisz zostać zbadany przez dermatologa, pediatrę, gastroenterologa, okulistę, endokrynologa. Analizy i testy pomagają określić poziom glukozy we krwi i zidentyfikować możliwe zaburzenia. Może być konieczne wykonanie USG narządów wewnętrznych.
Kompleksowa diagnostyka pozwoli Ci postawić prawidłową diagnozę i przepisać w odpowiednim czasie kompleksowe leczenie, które obejmuje specjalną dietę, ćwiczenia i, jeśli to konieczne, zalecenie insulinoterapii. Szybka diagnoza pomoże uniknąć śpiączki i śmierci dziecka.
Cechy leczenia
Leczenie cukrzycy u dzieci w dużej mierze zależy od jej rodzaju. Odpowiednia terapia jest przepisana przez endokrynologa. Leczenie cukrzycy oznacza przestrzeganie takich zasad, jak:
- przestrzeganie higieny błon śluzowych i skóry;
- sport;
- terapia dietetyczna;
- wsparcie psychologiczne.
Terapia zastępcza jest często stosowana w leczeniu cukrzycy typu 1 u dzieci. Ponieważ komórki trzustki produkują insulinę w niewystarczających ilościach, konieczne jest uzupełnienie jej ilości we krwi. Jednocześnie należy wziąć pod uwagę specyfikę produkcji glukozy zgodnie z przyjmowanym pokarmem, ponieważ jeśli organizm zużyje wszystkie rezerwy cukru, doprowadzi to do głodu energetycznego.
Dlatego, oprócz stosowania leków, konieczne jest zorganizowanie prawidłowego odżywiania dziecka, ponieważ głód jest całkowicie niedopuszczalny. Przekąski należy również spożywać między głównymi posiłkami.
Codzienne monitorowanie poziomu glukozy we krwi za pomocą specjalnych glukometrów jest obowiązkowe. Musisz prowadzić specjalny dziennik, w którym wyświetlane są spożywane codziennie jedzenie, sytuacje stresowe, ponieważ prowadzą do wzrostu poziomu glukozy. Umożliwi to lekarzowi dobranie odpowiedniego leczenia.
Innym rodzajem leczenia cukrzycy typu 1 jest przeszczep trzustki, ponieważ normalizuje on samopoczucie i eliminuje potrzebę stosowania insuliny przez całe życie.
W przypadku cukrzycy typu 2 konieczne jest leczenie choroby podstawowej. To wyeliminuje główne objawy choroby. Dzieci z cukrzycą typu 2 muszą przestrzegać diety. W tym przypadku dziecko w ciele mainsulina, jednak trzeba się upewnić, że nie ma gwałtownych skoków glukozy.
Ważne jest, aby całkowicie wyeliminować z diety łatwo przyswajalne węglowodany i ograniczyć ich spożycie. Ponadto wymagane jest stosowanie leków hipoglikemizujących, w szczególności takich jak Amaryl, Maninil, Diabeton. Potrzebne są leki wspomagające wątrobę, takie jak Essentiale Forte N oraz olej lniany, który jest źródłem kwasów tłuszczowych.
W celu normalizacji mikrokrążenia krwi wskazane jest stosowanie leków takich jak Trental i Vazinit. Wymagane są również kompleksy witaminowe. Tauryna jest przepisywana w celu odżywienia oczu. Aminokwas ten ma działanie hipoglikemizujące, a także pomaga odżywić siatkówkę. Dzieci chore na cukrzycę nie mogą zrezygnować ze zwykłego trybu życia, dlatego rodzice powinni motywować je własnym przykładem.
Używanie insuliny
Leczenie cukrzycy w dużej mierze zależy od etapu, na którym została zdiagnozowana. Jeśli dziecko jest w stanie śpiączki lub kwasicy ketonowej, terapię przeprowadza się w szpitalu, gdzie podaje się mu krople z roztworami, które pomagają usunąć toksyny z organizmu, przywrócić skład chemiczny krwi, a także wybrać wymagane dawka insuliny. W celu wyzdrowienia wskazane jest stosowanie zakraplaczy z glukozą i insuliną.
U dzieci typu 1 przestrzeganie diety z cukrzycą jest obowiązkowe, ponieważ dawkowanie insuliny w dużej mierze zależy od sposobu odżywiania. Endokrynolog opracowuje specjalne menu, biorąc pod uwagę wiek, wagę, ciężkość przebieguchoroba.
Ponieważ leczenie odbywa się za pomocą insuliny, warto wziąć pod uwagę, że może to być 2 rodzaje, a mianowicie bolus lub podstawa. Insulinę krótkodziałającą można przypisać np. „regulatorowi humuliny” lub „humalogowi”. Ponadto możesz używać produktów rosyjskich. Bolus insuliny zaczyna działać niemal natychmiast, a maksymalny czas działania to około 4-8 h. Przeznaczony do szybkiego przyswajania węglowodanów, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem.
Insulina długo działająca staje się aktywna 30 minut po wstrzyknięciu i działa przez 20-30 godzin. Podstawowe fundusze to Ultratard-NM, Humulin-NPKh, Insuman Basal, VO-S.
Dziecko musi być nauczone, jak prawidłowo używać i przechowywać insulinę. Ważne jest, aby był świadomy wszelkiej odpowiedzialności za swoje zdrowie i rozumiał potrzebę zastrzyków, ponieważ od tego zależy życie człowieka.
Jeśli ilość insuliny zostanie błędnie obliczona, może wystąpić stan hipoglikemii. Spadek cukru wynika nie tylko z niewłaściwie obliczonej dawki. Spożywanie pokarmów o niskiej zawartości węglowodanów i nadmierne ćwiczenia fizyczne mogą się do tego przyczynić.
Obliczanie jednostek chleba
Pamiętaj o przestrzeganiu pewnych zaleceń dla dzieci chorych na cukrzycę, ponieważ przedłuży to życie i poprawi jego jakość. W Europie zawartość jednostek chleba jest podana na prawie każdym produkcie. Pomaga to diabetykom w łatwym znalezieniu własnego pożywienia.
Możesz samodzielnie obliczyć jednostki chleba. Wszystkie pokarmy zawierają węglowodany. Kwotę tę należy podzielić przez 12 i pomnożyć przez wagę wskazaną na opakowaniu. Dieta na cukrzycę u dzieci oznacza ograniczenie spożycia węglowodanów, ponieważ wszelkie błędy mogą spowodować pogorszenie samopoczucia.
Kontrola stężenia glukozy we krwi
Dziecko z cukrzycą wymaga stałego monitorowania poziomu cukru we krwi. Aby to zrobić, możesz użyć specjalnego urządzenia - glukometru. Obecnie istnieje wiele różnych opcji takiego produktu, więc możesz wybrać go w zależności od swoich potrzeb. Ponieważ to urządzenie jest dość często używane, musi być wysokiej jakości i niezawodne.
Kiedy dziecko jest małe, glukometr jest używany przez rodziców do pomiaru poziomu glukozy, a gdy dorośnie, może samodzielnie obsługiwać urządzenie, więc projekt powinien być jak najprostszy. Urządzenie ze specjalnymi paskami testowymi jest bardzo wygodne. Jednak ich data ważności musi być monitorowana. Przeterminowane paski mogą powodować błędy, które mogą być niebezpieczne dla dziecka z cukrzycą.
Możliwe komplikacje
Powikłania cukrzycy mogą być ostre i późne. Ostre zaburzenia mogą wystąpić w dowolnym momencie choroby i wymagają natychmiastowej uwagi. Wśród nich są:
- śpiączka hiperglikemiczna;
- śpiączka hipoglikemiczna;
- wpływ na narządy wewnętrzne.
Na podstawieśpiączka hiperglikemiczna to brak insuliny. Rozwija się stopniowo, a jednocześnie występuje senność, osłabienie, zwiększone pragnienie i oddawanie moczu. Ponadto mogą wystąpić bóle brzucha, nudności i wymioty. W takim przypadku należy natychmiast wezwać karetkę.
Śpiączka hipoglikemiczna występuje po przedawkowaniu insuliny. Przebiega gwałtownie, ponieważ skóra natychmiast staje się wilgotna, dziecko jest nadmiernie podekscytowane, jego źrenice rozszerzają się, a jego apetyt wzrasta. W takim przypadku musisz go nakarmić lub wstrzyknąć dożylnie roztwór glukozy. Bardzo często dzieci chore na cukrzycę są niepełnosprawne, ponieważ mają zaburzone funkcjonowanie wielu narządów wewnętrznych. Wśród późnych powikłań choroby należy podkreślić:
- oftalmopatia;
- nefropatia;
- artropatia;
- neuropatia;
- encefalopatia.
Gdy obserwuje się cukrzycę, patologiczne uszkodzenie narządów wzroku. Przejawia się to w postaci uszkodzenia nerwów wzrokowych lub pogorszenia ostrości wzroku. Występuje również uszkodzenie stawów, które charakteryzuje się silnym bólem i ograniczeniem ich ruchomości.
Encefalopatia prowadzi do zmiany psychiki i nastroju dziecka, co wyraża się szybką zmianą nastroju, brakiem równowagi i depresją. Ponadto można zaobserwować uszkodzenie nerek i układu nerwowego. Powikłania są bardzo niebezpieczne, dlatego należy regularnie leczyć, dietę i kontrolować poziom cukru we krwi.
Zapobieganie chorobom
Do tej porynie ma skutecznej profilaktyki cukrzycy u dzieci, jednak aby zapobiec wystąpieniu choroby u dziecka z predyspozycjami genetycznymi, należy stosować dietę niskowęglowodanową. Dodatkowo trzeba unikać stresu, twardnieć, stosować kompleksy witaminowe.
Ważne jest, aby przeprowadzić badanie zapobiegawcze w odpowiednim czasie, aby w porę zauważyć możliwe naruszenia.
