Uszkodzenia skóry, błon śluzowych u ludzi są objawem rumienia wielopostaciowego wysiękowego. Ta ostra choroba, charakteryzująca się występowaniem wysypek polimorficznych, ma nawracający przebieg. Często choroba ta dotyka osoby młode i w średnim wieku, rzadziej diagnozowane u dzieci. Taka dolegliwość to dość powszechna choroba, która zwykle objawia się poza sezonem.
Ta terminologia jest używana przez specjalistów do oznaczania podobnych wysypek, które mają tendencję do postępu w wyniku pewnych chorób o charakterze zakaźnym lub reakcji alergicznej. W tym przypadku określa się dwie formy choroby:
- toksyczny-alergiczny rumień wysiękowy;
- zakaźny-alergiczny.
Więc jakie są przyczyny rumienia wielopostaciowego z wysiękiem (kod ICD-10 L51)? Wymyślmy to razem.
Powody
W tej chwili eksperci nie zidentyfikowali jeszcze dokładnie przyczyn, które wywołują rozwój zakaźnej, alergicznej postaci choroby. Ale większość twierdzi, że przyczyną rozwoju choroby jest ogniskowa infekcja, która jest już obecna w ludzkim ciele. Podobny czynnik obserwuje się u około 70% pacjentów, u których zdiagnozowano tę postać choroby. Tacy ludzie wykazują wysoką wrażliwość na zakaźne drobnoustroje chorobotwórcze. Podczas powstawania nawrotu choroby odporność układu odpornościowego znacznie spada.
Jaka jest najbardziej prawdopodobna natura rumienia wielopostaciowego?
Specjaliści uważają, że główną przyczyną rozwoju postaci zakaźno-alergicznej jest stan niedoboru odporności, który powstał z powodu:
- zakażenie infekcjami wirusowymi;
- efekty heliomagnetyczne;
- przewlekłe infekcje;
- hipotermia.
Jedną z przyczyn toksyczno-alergicznej postaci choroby jest przyjmowanie leków z różnych grup. W większości przypadków organizm reaguje w ten sposób na leki z serii tetracyklin, barbiturany.
Forma toksyczno-alergiczna
Toksyczno-alergiczna postać wysiękowego rumienia wielopostaciowego. W takich przypadkach występuje wyraźne przekrwienie ognisk. Mają też zdolność łączenia. Błony śluzowe są często odsłonięte (błona śluzowa narządów płciowych, jama)usta itp.). Pęcherze są składnikiem epidermolitycznym.
Forma zakaźno-alergiczna
W tym przypadku na skórze występują niewielkie zmiany patologiczne, które zwykle nie łączą się. W większości przypadków znajdują się na kończynach dolnych. Rzadziej pojawiają się na błonach śluzowych jamy ustnej i narządów płciowych. Ta forma patologii jest obserwowana najczęściej, nie jest trudno ją zdiagnozować. Eksperci zidentyfikowali również ogromną liczbę zakaźnych patogenów, które wywołują rozwój choroby. Zasadniczo są to mikroorganizmy, które tworzą patologiczne ogniska przewlekłych wirusów w ludzkim ciele, które z kolei okresowo się zaostrzają.
A najpoważniejszą i najcięższą postacią tej choroby jest zespół Stevensa-Johnsona. Wraz z uszkodzeniami błon śluzowych i skóry dotyczy to również oczu, nosa i narządów płciowych. Jeśli odpowiednie leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, całkiem możliwe jest zgon.
Objawy
Objawy są określane w zależności od postaci choroby, którą ma dana osoba. Oznaki manifestacji są takie same u dzieci i dorosłych. Należy zauważyć, że u dzieci rumień wielopostaciowy wysiękowy jest szczególnie trudny. Objawy są takie same u dorosłych i dzieci. Dlatego bardzo ważne jest, aby natychmiast zabrać dziecko do szpitala na wizytę u specjalisty podczas identyfikacji pierwszych oznak rozwoju choroby. Objawy patologii postaci infekcyjno-alergicznej:
- złe samopoczucie;
- bóle głowy;
- ból gardła i stawów.
Charakter wysypek
Na skórze pojawiają się wysypki. Obserwuje się je na błonach śluzowych jamy ustnej, na ustach, na genitaliach. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że takie wysypki mogą znajdować się tylko w jednym określonym miejscu, na przykład tylko na ustach lub tylko na genitaliach. Objawy zatrucia rumienia wielopostaciowego ustępują po 3-5 dniach od wystąpienia wysypki, a temperatura może utrzymywać się do trzech tygodni.
Na błonie śluzowej jamy ustnej i na skórze pojawiają się ograniczone obrzęki lub grudki. Zazwyczaj są koloru czerwonawo-różowego. Takie formacje szybko powiększają się. Maksymalny rozmiar to 3 cm, wysypka w środkowej części ma niebieski odcień i trochę opada. W centrum mogą również tworzyć się charakterystyczne pęcherzyki, które wewnątrz zawierają wysięk. Pacjenci zwykle skarżą się na swędzenie, częściej zauważają pieczenie.
Wielopostaciowy rumień wysiękowy w jamie ustnej
Obraz kliniczny tego typu rumienia wysiękowego jest zwykle bardziej monotonny. Ale ta forma choroby jest znacznie cięższa, ponieważ objawy są bardzo wyraźne. Najbardziej "ulubionymi" lokalizacjami wysypki są policzki, usta, podniebienie, przedsionek jamy ustnej. Wszystko to jest dość nieprzyjemne i w dużym stopniu obniża jakość życia.
Należy tutaj zauważyć, że taka choroba zaczyna się nagle i ostro. W początkowych stadiach rozwoju rozlany i obrzękłyrumień, który po kilku dniach zamienia się w pęcherzyki. Kilka dni później te bąbelki otwierają się i pojawiają się obszary erozyjne. Mogą być dość duże i zakrywać całą błonę śluzową jamy ustnej, wpływając na usta. Takie dotknięte obszary są często pokryte specyficzną szaro-żółtą powłoką. Łatwo go oddzielić, ale po usunięciu pojawia się krwawienie z miąższu.
Często, przy rumieniu wielopostaciowym, na ustach tworzą się gęste krwawe strupki, które nie pozwalają na pełne otwarcie ust. Należy zauważyć, że u niektórych pacjentów erozja może rozprzestrzenić się na całą błonę śluzową jamy ustnej, podczas gdy u innych pojawiają się tylko pojedyncze wysypki.
Oznaki poważnego uszkodzenia błony śluzowej
Przy poważnym uszkodzeniu błony śluzowej jamy ustnej obserwuje się następujące objawy:
- nie można całkowicie otworzyć ust;
- ostra bolesność;
- niemożność przyjmowania nawet płynnej żywności;
- trudno mówić;
- wysięk jest uwalniany z powierzchni erozyjnych w dużych ilościach;
- zwiększa się ślinienie.
Rozważmy drugą postać rumienia wielopostaciowego.
Toksyczno-alergiczna postać choroby
Ta forma charakteryzuje się pojawieniem się wysypki, którą można wizualnie porównać z wysypką o formie infekcyjno-alergicznej. Foci mogą być rozległe lub stałe. Jeśli wysypka jest rozległa, często dotyczy to błony śluzowej jamy ustnej.
Naprawione wysypkipowstają w tych miejscach, w których powstały wcześniej, ale nie oznacza to, że nie mogą pojawić się w innych miejscach. Często w jamie ustnej występują formacje, ponieważ w tym obszarze zaspokojona jest wysoka wrażliwość na leki. Należy zauważyć, że pęcherze mogą pojawić się na niezmienionej powierzchni skóry lub błony śluzowej.
Ta forma patologii występuje niezależnie od pory roku. I nie poprzedzają go żadne objawy. W bardzo rzadkich przypadkach temperatura może nieznacznie wzrosnąć.
Wytyczne kliniczne dotyczące rumienia wielopostaciowego z wysiękiem powinny być ściśle przestrzegane. Wymienimy je poniżej.
Diagnoza tej patologii
Obraz kliniczny rumienia jest tak wyraźny i typowy, że nie ma potrzeby stosowania dodatkowych metod w badaniu. Czasami lekarze mogą uciekać się do biopsji wysypki lub odcisków rozmazu. Może to stanowić okazję do obalenia innych patologii.
Diagnostykę różnicową rumienia wielopostaciowego z wysiękiem przeprowadza się z następującymi patologiami:
- Choroba Duhringa.
- kiła wtórna.
- Liszaj płaski.
- Pemfigoid.
- Pemphigus.
Jak wygląda leczenie rumienia wielopostaciowego wysiękowego?
Leczenie rumienia wysiękowego
Patologia u dorosłych i dzieci jest leczona prawie według tego samego schematu:
- w przypadku wykrycia alergii pokarmowej wskazane jest przyjmowanie enterosorbentów;
- potrzebne całkowicieunikaj ekspozycji na alergeny pokarmowe i leki;
- jeśli wykryta zostanie wysypka skórna, użyj roztworów aniliny;
- jeśli choroba jest ciężka, wówczas kurs leczenia uzupełniają zastrzyki i maści kortykosteroidowe;
- jeśli wystąpi infekcja z rumieniem, w trakcie leczenia zalecane są antybiotyki o szerokim spektrum działania;
- stosuj maści i aerozole o działaniu przeciwbólowym do miejscowego leczenia;
- terapia witaminowa.
Aby szybko usunąć wysypki w jamie ustnej, należy regularnie używać do płukania roztworu Rotokan. Odpowiedni jest również roztwór nadmanganianu potasu i kwasu borowego. Ta metoda leczenia jest dość skuteczna, ale trzeba to robić systematycznie.
Leczenie choroby odbywa się w szpitalu i pod stałym nadzorem lekarzy.
Czasami środki ludowe mogą być przepisywane jako sposób terapii adjuwantowej. Ale nie możesz ich używać samodzielnie, ponieważ może to tylko pogorszyć sytuację. Terapię środkami ludowymi może przepisać tylko lekarz prowadzący.
Dieta na tę patologię
W przypadku każdej postaci choroby zalecana jest również dieta, która powinna wykluczyć te produkty z diety:
- orzechy;
- owoce, zwłaszcza owoce cytrusowe, czerwone i pomarańczowe warzywa, w tym pomidory;
- ryby, zwłaszcza czerwone i owoce morza;
- bakłażan i grzyby;
- mięso drobiowe i produkty z niego wykonane;
- czekolada, miód, bogata mąkaprodukty;
- produkty wędzone, pikantne i ekstrakcyjne, chrzan, rzodkiewka, marynaty, przyprawy, pikle, musztarda;
- kawa i napoje alkoholowe.
Można spożywać następujące rodzaje żywności:
- zupy zbożowo-warzywne, płatki zbożowe z masłem i olejem roślinnym;
- świeże ogórki, koperek, pietruszka, pieczone jabłka i arbuz;
- chudy chleb pszenny;
- komoty ze świeżych jabłek, wiśni, suszonych owoców i śliwek;
- słabo parzone herbaty;
- codzienne produkty mleczne.
Jeśli jama ustna jest dotknięta tą patologią, należy spożywać dania z puree i płynów. Ponadto pokazano obfite picie. Jeśli nie można połknąć, przeprowadza się żywienie pozajelitowe.
Leczenie środkami ludowymi obejmuje stosowanie:
- herbata rumiankowa;
- wywar z arniki (owiec);
- maści z arniki.
Tylko w przypadku zastosowania złożonej terapii, będzie rezultat.
