Palpacja tarczycy to pierwszy krok w diagnozowaniu choroby. Za pomocą takich wydarzeń specjalista określa stopień rozwoju choroby, a następnie zleca dalsze badania.
Podstawowe informacje
Palpacja tarczycy jest wykonywana u wszystkich pacjentów, którzy zgłosili się do endokrynologa. Terminowe wykrycie niektórych chorób pozwala specjalistom przepisać leczenie zachowawcze, aby dana osoba nie musiała uciekać się do interwencji chirurgicznej.
Trochę o organach
Co to jest tarczyca? Według ekspertów jest to gruczoł dokrewny, który występuje u wszystkich kręgowców. Sam magazynuje jod i wytwarza hormony zawierające jod (czyli jodotyroniny), które biorą udział we wzroście komórek i całego organizmu, a także w regulacji metabolizmu.
Palpacja tarczycy jest łatwa i prosta. Znajduje się na szyi przed tchawicą, pod krtanią. Zwykle u ludzi taki narząd ma kształt motyla.
Palpacja tarczycyżołądź. Stopnie jego wzrostu
Do czego służy ta procedura? Faktem jest, że wiele osób cierpi na choroby tego narządu. Takie choroby mogą wystąpić na tle niezmienionej, zwiększonej lub odwrotnie zmniejszonej funkcji hormonalnej. Niedobór jodu występujący na niektórych obszarach często prowadzi do rozwoju kretynizmu i endemicznego wola.
Palpacja tarczycy pozwala zidentyfikować obecność problemu, a także określić stopień choroby:
0. Wymiary danego organu na tym poziomie są naturalne. Jednocześnie tarczyca praktycznie nie jest wyczuwalna i nie jest określana przez badanie wizualne. Nawiasem mówiąc, u szczupłych osób podczas badania ten narząd może w ogóle nie być wyczuwalny.
1. O stopniu tym mówi się, gdy specjalista wyczuwa przesmyk u pacjenta, gdy ten pierwszy połknie.
2. Na tym etapie przesmyk staje się bardziej widoczny. Jednocześnie płaty gruczołu są wyraźne i znacznie powiększone.
3. W tym stopniu oba płaty tarczycy są powiększone. Nawet przy oględzinach pacjenta lekarz może łatwo zauważyć problem. Po sondowaniu narządu wszystkie istniejące zgrubienia są określane niemal natychmiast.
4. Ten etap jest poważniejszy. Powiększenie tarczycy staje się tak zauważalne, że tzw. wole zaczyna mieć nienaturalne wymiary. Ponadto gruczoł ma asymetrię, a przesmyk dobrze wystaje. Podczas badania u pacjenta stwierdza się ucisk okolicznych narządów i tkanek w okolicy szyi. Ból podczas palpacji tarczycy zaczyna być odczuwany przy lekkim nacisku. Również na tym etapie głos pacjenta staje się ochrypły. Ma ciągłe uczucie ucisku w karku i poczucie, że coś uniemożliwia mu przełykanie.
5. W ostatnim etapie rozwinięte już wole ma wymiary przekraczające wszelkie dopuszczalne normy.
Palpacja tarczycy: technika
Uczucie tarczycy pacjenta powinno być wykonywane wyłącznie przez endokrynologa, który obserwuje specjalną technikę. Lekarz badając pacjenta może przyjąć zupełnie inne pozycje, pomagając mu jak najdokładniej zbadać pacjenta, a także określić stopień powiększenia narządu wewnętrznego.
Więc jak przebiega badanie i palpacja tarczycy? Specjalista przestrzega następujących zasad:
- Stojąc twarzą do pacjenta, endokrynolog kładzie kciuki na chrząstce tarczycy, a resztę kładzie na obszar mięśnia obojczykowo-mostkowo-sutkowego. Jeśli w trakcie takiego sondowania nie ma wystarczających danych do diagnozy, pacjent jest proszony o wypicie łyka. W wyniku tego następuje pewne przemieszczenie chrząstki, a narząd można wyczuć tak całkowicie, jak to możliwe. Dzięki tej metodzie badania palpacyjnego przesmyk można łatwo wykryć.
- Stojąc po prawej stronie badanego, lekarz bada pacjenta i prosi go o pochylenie głowy do przodu. W tej pozycji mięśnie rozluźniają się tak bardzo, jak to możliwe, to znaczy, że dość łatwo jest wyczuć narząd. Lewą ręką endokrynolog trzyma szyję w jednej pozycji iw prawo delikatnie sonduje oba płaty gruczołu.
- Stojąc za pacjentem, specjalista może położyć kciuki na karku, podczas gdy inni dokładnie obmacują tarczycę.
Po wykonaniu opisanych czynności lekarz może z łatwością wyciągnąć wstępny wniosek o obecności lub braku powiększenia narządu wewnętrznego.
Wyniki badań
Palpacja tarczycy u dzieci i dorosłych pomaga specjaliście wyciągnąć wstępne wnioski na temat stanu pacjenta. Kiedy pacjent powinien być zaniepokojony? Jeżeli podczas badania narząd wewnętrzny nie jest wyczuwalny, oznacza to jego normalny stan (tzn. brak patologicznych powiększeń).
Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją w endokrynologii ustala się trzy stopnie, z których tylko jeden jest wariantem normy. Co do reszty, już świadczą o rozwoju patologii.
Jeżeli podczas badania pacjenta jego tarczyca jest wyczuwalna palpacyjnie, ale raczej słabo, to mówi się o pierwszym stadium choroby. Ostatni stopień choroby jest diagnozowany, jeśli uszkodzenie jest bardzo dobrze określone podczas badania palpacyjnego.
Cechy badania
Teraz już wiesz, jak dotykać tarczycy. Normalnie ten narząd nie powinien być powiększany. Należy zauważyć, że badanie przeprowadzone przez lekarza jest wstępnym etapem diagnozy. Nie daje pełnej gwarancji, ze względu na to, że specjalista może się pomylić, zwłaszcza przy badaniuosoby szczupłe lub otyłe. Chociaż nadal można w ten sposób uzyskać wstępne wyobrażenie o stanie pacjenta.
Szczególną uwagę podczas badania palpacyjnego narządu wewnętrznego należy poświęcić pacjentom z nadwagą. Wynika to z faktu, że u takich osób warstwę tłuszczu można dość łatwo pomylić z tarczycą, co da błędny wynik badania. Dlatego ten rodzaj badania może być używany tylko w połączeniu z innymi.
Korzyści z badania palpacyjnego
Główną zaletą fizycznego badania palpacyjnego tarczycy jest to, że pacjent może samodzielnie stosować tę metodę. Ale jednocześnie powinieneś działać bardzo ostrożnie. W końcu nieznajomość cech anatomicznych osoby może dość łatwo doprowadzić do katastrofalnych rezultatów.
Leczenie
Leczenie chorób tarczycy należy rozpocząć dopiero po podjęciu wszelkich działań diagnostycznych, w tym testów na obecność hormonów. Pierwsze stopnie choroby wymagają leczenia zachowawczego. Jednocześnie osoba musi pić sztuczne hormony i inne leki przez całe życie. Jeśli tego nie zrobisz, tarczyca może się jeszcze bardziej zwiększyć.
Najbardziej skutecznym i sprawdzonym sposobem leczenia danego gruczołu jest jego całkowite chirurgiczne usunięcie. Jednak ta metoda jest również niezwykle niebezpieczna. Dlatego tylko doświadczony chirurg powinien przeprowadzić taką operację. Należy jednak zaznaczyć, że przed umieszczeniempacjent na oddziale intensywnej terapii, musi przejść specjalne leczenie. W tym okresie pacjentowi przepisuje się różne leki, a także zaleca się przestrzeganie ścisłej diety bogatej w naturalne witaminy.
