Często ludzie są zmuszeni szukać pomocy w przypadku dolegliwości związanych z bólem brzucha. Po badaniu jedną z możliwych diagnoz może być dyskineza żółciowa (BBD). Czym jest ta choroba, jak się objawia i jak jest leczona, opisano w artykule. Istnieje również lista niezbędnych leków i recenzje na temat ich stosowania.
Opis choroby
Dyskinezy dróg żółciowych u dzieci i dorosłych to choroba spowodowana nieprawidłowym funkcjonowaniem przewodów i pęcherzyka żółciowego, w wyniku której do dwunastnicy dostaje się gorsza żółć. W przypadku dyskinezy zmiany strukturalne w ciele nie są widoczne.
U pacjentów z tą patologią występuje niewystarczający lub bardzo szybki skurcz mięśni pęcherzyka żółciowego. Naruszenie tego procesu prowadzi do przedostania się do dwunastnicy minimalnej ilości żółci (wytwarzanej przez wątrobę, znajduje się ona w woreczku żółciowym i ww zdrowym stanie przedostaje się do jelit, gdzie pomaga rozkładać tłuszcze, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem). Jeśli czynność dróg żółciowych jest zaburzona, żółć wraca z powrotem i powoduje dyskomfort.
Kiedy pokarm dostaje się do jelita cienkiego, jego ściany zaczynają wytwarzać cholecystokininę, hormon związany z receptorami zlokalizowanymi w mięśniach pęcherzyka żółciowego. Skutkiem prawidłowej czynności stawów żołądka i jelit jest reakcja, po której żółć nie pozostaje i jest wydalana do jelita cienkiego. Jeśli woreczek żółciowy nie działa prawidłowo, proces ten zostaje zakłócony i pojawiają się objawy dyskinezy dróg żółciowych.
Według statystyk objawy choroby częściej obserwuje się u kobiet niż u mężczyzn w wieku od 20 do 40 lat. Często osoby, które mają wrodzone anomalie w pracy układu żółciowego stają się czynnikiem ryzyka.
Rodzaje chorób
Aby żywność była skutecznie trawiona i przyswajana przez organizm, wszystkie narządy i układy muszą działać prawidłowo. W przypadku opisanej choroby pacjent może doświadczyć jednego z następujących stanów:
- zwieracze, które znajdują się w drogach żółciowych, nie rozluźniają się w odpowiednim czasie, co powoduje wzrost stężenia płynu w organizmie;
- zwieracze mogą w ogóle się nie rozluźniać lub zatrzymywać żółć, co prowadzi do dysfunkcji jelit i rozstroju;
- pęcherzyk żółciowy może kurczyć się z większą siłą niż to konieczne;
- pęcherzyk żółciowynie kurczy się wystarczająco, co powoduje wolniejszy wypływ płynu.
Klasyfikacja rodzaju dyskinezy żółciowej zależy od zasady skurczu pęcherzyka żółciowego i pracy zwieraczy. Są takie odmiany tych procesów:
- Dyskinezy hipermotoryczne - skurcze narządu mają charakter ostry i szybki. Ten rodzaj choroby występuje głównie u osób w średnim wieku.
- Dyskineza hipotoniczna dróg żółciowych – skurcze są powolne i powolne. W przypadku tego typu choroby aktywność funkcjonalna pęcherzyka żółciowego jest znacznie zmniejszona. Statystyki pokazują, że ten typ występuje u pacjentów powyżej 45 roku życia z typowymi zaburzeniami układu nerwowego.
Patologia dróg żółciowych może być albo w początkowej fazie, albo być przewlekła. W zależności od tego choroba dzieli się na następujące typy:
- faza pierwotna - dyskineza pojawia się na tle wrodzonych anomalii i zaburzeń w budowie dróg żółciowych;
- etap wtórny - choroba pojawia się przez całe życie po patologiach i zaburzeniach przewodu pokarmowego.
Objawy patologii
W większości przypadków objawy dyskinezy dróg żółciowych u dorosłych są dość wyraźne, więc specjaliści nie mają problemów z diagnozą.
Główne oznaki JVP:
Ból w żebrach po prawej stronie i drogach żółciowych
- Nadpobudliwe skurcze pęcherzyka żółciowegotowarzyszą ostre ataki bólu z mrowieniem w łopatce lub prawym przedramieniu. Proces ten zachodzi w wyniku dużego wysiłku fizycznego i obfitego spożywania tłustych potraw.
- Skurcz pęcherzyka żółciowego ze zmniejszoną szybkością charakteryzuje się tępym i obolałym bólem. Jednocześnie większość pacjentów skarży się, że żebra po prawej stronie wydają się „pękać” od wewnątrz.
- Kolka żółciowa - nagły i intensywny ból, któremu często towarzyszy szybkie bicie serca i wzrost ciśnienia krwi. Charakter bólu jest bardzo silny, przez co pacjenci odczuwają strach, że takie ataki mogą być śmiertelne.
2. Zespół cholestatyczny - pojawiają się bolesne odczucia w wątrobie i drogach żółciowych.
- Żółtaczka, w której skóra i błony śluzowe przybierają różne odcienie żółci.
- Wątroba powiększa się: w zaawansowanych stadiach choroby pacjent ma możliwość samodzielnego badania narządu.
- Przebarwienie kału: kał staje się wyraźnym jasnożółtym kolorem.
- Zmiana koloru moczu: ciecz zmienia się w charakterystyczny brązowy odcień.
- Swędzenie skóry bez określonej lokalizacji.
3. Zaburzenia przewodu pokarmowego i układu pokarmowego.
- Wzdęcia, które są systematyczne.
- Całkowity lub częściowy brak apetytu.
- Wymioty i napady nudności.
- Nieprzyjemny zapach z ust.
- Smak goryczy na języku.
- Uszkodzonyślinienie, powodujące suchość w ustach.
4. Zaburzenia psychiczne i nerwice (stadium początkowe).
- Bezsenność i częsta drażliwość bez wyraźnego powodu.
- Nadmierne pocenie się.
- Nieustanne uczucie zmęczenia.
- Ból głowy o charakterze okresowym.
Wszystkie te objawy nie pojawiają się w tym samym czasie, ponieważ są nieodłącznie związane z różnymi rodzajami dyskinez pęcherzyka żółciowego. Ale przy wystąpieniu jakichkolwiek objawów dyskinezy dróg żółciowych u dorosłych ważne jest, aby powierzyć leczenie wyłącznie wykwalifikowanemu specjaliście.
Przyczyny rozwoju choroby
Z punktu widzenia współczesnej medycyny, JVP odnosi się do upośledzenia funkcjonowania dróg żółciowych i wątroby. Główne składniki, które prowadzą do zachwiania równowagi i zakłócenia zdrowych procesów to nadmierne spożywanie pikantnych, słonych, smażonych lub tłustych potraw, nadużywanie alkoholu oraz zaburzenia psychiczne organizmu.
Jeśli mówimy o fakcie, że choroba ta ma stadium pierwotne, to przyczyną występowania dyskinezy dróg żółciowych u dzieci i dorosłego pokolenia są:
- zawężenie rozmiaru i objętości pęcherzyka żółciowego;
- wzrost w przewodach destylujących żółć;
- zwiększony nacisk na przegrodę i zwężenie znajdujące się w pobliżu pęcherzyka żółciowego.
Przyczyny te można zidentyfikować we wczesnych stadiach choroby, ponieważ są wrodzone. Aby uniknąć manifestacji patologii w starszym wieku, pozwoli na regularnebadanie w dzieciństwie i młodości.
Objawy dyskinezy dróg żółciowych w stadium wtórnym pojawiają się na tle obecności takich czynników jak zapalenie żołądka, wrzód trawienny, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dwunastnicy, zapalenie wątroby i niedoczynność tarczycy.
Najważniejszym czynnikiem, który często powoduje manifestację dyskinezy, jest predyspozycja do zaburzeń psychicznych. Psychozy, na które cierpi pacjent, muszą być leczone natychmiast, aż do pełnego wyzdrowienia.
Zaburzenia w funkcjonowaniu układu pokarmowego, procesy zapalne narządów i zaburzenia psychiczne nie mogą być jedynymi przyczynami, które przyczyniają się do wystąpienia JVP.
Na początkowym i wtórnym etapie lekarze identyfikują inne możliwe przyczyny choroby:
- choroby jelitowe, które są przewlekle zakaźne;
- dziedziczenie genetyczne: JVP może być dziedziczone od starszych do młodszych pokoleń;
- robaczywe choroby zakaźne: obecność płaskich i okrągłych robaków w ciele prowadzi do pojawienia się dyskinezy;
- Dystonia wegetatywno-naczyniowa: choroba wpływa na pewne części układu nerwowego odpowiedzialne za pełne funkcjonowanie narządów trawiennych.
We współczesnej medycynie nie wyklucza się przypadków pojawienia się pośrednich objawów choroby na tle otyłości drugiego stopnia, nieaktywnego trybu życia, silnego wysiłku fizycznego i załamań psycho-emocjonalnych.
Diagnoza choroby
Żaden lekarz nie będzie w stanie prawidłowo zdiagnozować choroby, opierając się bezpośrednio na pośrednich oznakach i objawach JVP. Aby ustalić prawidłową diagnozę i przepisać pełnoprawny kompleks do leczenia dyskinezy dróg żółciowych u dorosłych, należy podjąć następujące kroki:
- przeprowadź pełną ankietę wśród pacjentów, podczas której ustalany jest czas wystąpienia i charakter objawów;
- zebrać diagnostykę przebytych chorób pacjenta: jakie choroby zostały przeniesione w młodszym wieku, jakie choroby są dziedziczne, wskazania na obecność łagodnych lub złośliwych guzów u pacjenta lub jego bliskich;
- zbadaj miejsce pracy: sprawdź, czy nie zawiera substancji toksycznych i ogólne warunki pracy;
- przeprowadzić badanie fizjologiczne, sprawdzić skórę pacjenta pod kątem plam lub zażółcenia oraz zbadać całe ciało: czy występuje otyłość i czy wątroba jest wyraźnie widoczna;
- przypisz testy laboratoryjne: etap, który obejmuje ogólne kliniczne i biochemiczne badanie krwi, testy moczu i kału, markery zapalenia wątroby.
Na podstawie powyższych badań lekarz może postawić podstawową diagnozę, ale aby w pełni potwierdzić i przepisać leczenie dyskinez dróg żółciowych lekami, pacjent musi przejść instrumentalne badanie organizmu:
- Badanie ultrasonograficzne otrzewnej, pęcherzyka żółciowego z kanalikami. Badanie pomaga lekarzowi zrozumieć, jaki rozmiar ma woreczek żółciowy.pęcherza moczowego, jego dróg, czy obecne są stany zapalne i nowotwory.
- Brzmienie żołądka i jelit. Jest wykonywany w celu pobrania próbek płynów do analizy.
- Cholecystografia z kontrastem - badanie rentgenowskie.
- Scyntygrafia. Metoda jest innowacyjna i polega na wprowadzeniu do organizmu izotopów, za pomocą których wizualizowana jest potrzebna strefa.
Leczenie dyskinez
Gdy objawy choroby zostaną wykryte na czas, leczenie z reguły zapewnia pomyślne zakończenie choroby. Pełen zakres procedur leczenia dyskinez ma na celu zapewnienie pełnego odpływu żółci z wątroby. Leczenie farmakologiczne, choć odgrywa decydującą rolę, bez dodatkowych działań będzie niepełne. Leczenie dyskinezy dróg żółciowych obejmuje następujący zestaw środków:
1. Opracowanie specjalnej codziennej rutyny i jej pełne przestrzeganie:
- właściwa równowaga aktywności fizycznej i odpoczynku, zdrowy sen przez co najmniej osiem godzin dziennie;
- systematyczne spacery na świeżym powietrzu;
- Kiedy praca siedząca powinna wykonywać lekką gimnastykę (przechyły i skręty ciała) co dwie do trzech godzin.
2. Przestrzeganie ścisłej diety:
- całkowicie wyeliminuj z diety pikantne, tłuste, wędzone i konserwy;
- zminimalizuj spożycie soli (dzienne spożycie nie powinno przekraczać 3 gramów);
- regularnie spożywaj mineraływoda;
- posiłki (małe posiłki frakcyjne) należy zwiększyć do 7-8 razy dziennie.
3. Leki i leczenie (przyjmowane na receptę):
- nadmierne używanie leków żółciopędnych;
- stosowanie środków enzymatycznych i cholespasmolitycznych.
Leki na dyskinezy dróg żółciowych to duża grupa leków, które mają na celu normalizację pracy dróg żółciowych, a także zapobieganie stagnacji żółci.
Wszystkie te leki są podzielone na następujące grupy:
Choleretics - stymulują funkcje wydzielnicze wątroby i różnią się składem i sposobem działania na organizm:
- Substancje roślinne na bazie ziół i ekstraktów z roślin. Na przykład Flamin.
- Leki oparte na zwierzętach. Na przykład „Allohol”.
- Leki syntetyczne. Na przykład Ursosan.
2. Cholekinetyka - leki żółciopędne eliminujące ból i normalizujące pracę pęcherzyka żółciowego:
- "Holosas" to preparat na bazie naturalnych składników, który zawiera owoce dzikiej róży, kwas jabłkowy i cytrynowy oraz kompleks witamin.
- „Siarczan magnezu” to lek żółciopędny, który dodatkowo ma działanie przeczyszczające.
- „Oksafenamid” – lek napędzający żółć i eliminujący ból.
3. Inne leki. Z reguły leczenie patologii wymaga stosowania niespecyficznych grup leków:
- Cholespasmolytics: No-shpa, Papaverine, Iberogast, Odeston.
- Środki przeczyszczające: Purgen, Bisakodyl. Są przeciwwskazane, jeśli pacjent ma skłonność do zaburzeń jelit.
Metody ludowe w leczeniu dyskinezy
Stosowaniu leczenia odwykowego mogą towarzyszyć metody ludowe. Dlatego każdy pacjent powinien być świadomy tego, jak leczyć dyskinezy dróg żółciowych na sposób „babci”.
Nadciśnieniowy typ choroby polega na stosowaniu takich opłat w celu zmniejszenia nadczynności pęcherzyka żółciowego:
- napary ziołowe z mięty, znamion kukurydzy, nieśmiertelnika, berberysu;
- Wywar z dzikiej róży połączony z ziołami.
Leczenie dyskinezy dróg żółciowych z hipomotorycznym typem choroby obejmuje:
- przygotowywanie i używanie specjalnych wywarów z ziół (nagietek, rumianek, prawoślaz, oman, szałwia);
- użycie oleju lnianego;
- przyłożenie zimnej poduszki lub kompresu do żeber w celu złagodzenia bólu spowodowanego łagodnymi skurczami pęcherzyka żółciowego;
- wypicie szklanki mleka z dodatkiem soku z marchwi, zabieg wykonywany jest przez 30 dni rano;
- lewatywa z dodatkiem oleju kukurydzianego (1 łyżka stołowa na 1 litr ciepłej wody (w celu zapobiegania chorobom).
Skuteczne jest leczenie chorób sokami:
- polecamy na miesiąc pić świeży sok przed jedzeniem;
- sok z marchwi,ogórek, burak (mieszaj w równych proporcjach);
- mieszanka miodu i soku jabłkowego;
- szklankę mieszanki kapusty i soku pomidorowego (po posiłku).
Profilaktyka i odżywianie dietetyczne
Dyskineza dróg żółciowych to niebezpieczna choroba. Aby temu zapobiec, lekarze zalecają wykluczenie zaburzeń neurologicznych, ochronę organizmu przed sytuacjami stresowymi oraz zapewnienie odpowiedniej diety i snu. Zaangażuj się w zajęcia na świeżym powietrzu.
Jeśli choroba jest nadal obecna lub leczenie jest na końcowym etapie, zaleca się:
- oczyszczanie pęcherzyka żółciowego za pomocą specjalnych leków;
- okresowe badanie w celu oczyszczenia dwunastnicy;
- akupresura;
- elektroforeza.
Lekarze zwracają szczególną uwagę na dietę na dyskinezy dróg żółciowych, która obejmuje następujące elementy:
- Zapewnij proporcjonalny posiłek przez cały dzień. Dzięki temu organizm przyzwyczai się do schematu i nawiąże współdziałanie wszystkich układów i narządów.
- Wszystkie potrawy muszą być gotowane w następujących trybach termicznych: pieczenie lub bulion. Konieczne jest całkowite porzucenie smażonego i kontrolowanie ilości soli, która dostaje się do organizmu.
- Jedz tylko ciepłe potrawy. Zimne pokarmy mogą powodować skurcze dróg żółciowych.
- Jedz codziennie owoce, warzywa, możesz robić soki. Musisz także jeść warzywa.
Dozwolone są następujące produkty spożywcze:
- rozcieńczone soki i świeże soki;
- ze słodyczy można zjeść dżem, ptasie mleczko, ptasie mleczko, marmoladę, karmel i miód;
- pij słabą herbatę;
- jedz tylko dojrzałe i słodkie owoce, jagody;
- wolą wczorajszy chleb;
- dozwolona jest niewielka ilość masła;
- możesz słonecznik i oliwę z oliwek;
- zamień zwykłe ciasteczka na ciastka;
- jajka na twardo i omlety gotowane na parze;
- kaszki (ryżowe, gryczane) zaleca się gotować w mleku i wodzie;
- dozwolone są produkty z kwaśnego mleka o zerowej lub obniżonej zawartości tłuszczu;
- wegetariańskie (warzywne), zupy mleczne lub niskotłuszczowy barszcz.
Powikłania choroby
Przy odpowiednim leczeniu, rozpoczętym we wczesnych stadiach choroby, patologia kończy się pomyślnie i nie stanowi zagrożenia dla życia pacjenta. Ale przedwczesne leczenie objawów dyskinezy dróg żółciowych lub niewystarczającej terapii, zaniedbanie zaleceń lekarza, powikłania mogą się rozpocząć:
- zapalenie pęcherzyka żółciowego - przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, które towarzyszy pacjentowi przez ponad 6 miesięcy;
- kamica żółciowa - tworzenie się kamieni w woreczku żółciowym;
- choroby skóry i zapalenie skóry;
- zapalenie przewodu pokarmowego - zapalenie trzustki, zapalenie dwunastnicy.
Choroby te, wprawdzie nie stanowią zagrożenia dla życia ludzkiego, ale jeśli objawy zostaną zignorowane i choroba przejdzie w stan przewlekły, stan zdrowiamoże się pogorszyć, a tym samym prowadzić do niepełnosprawności. Nie zaleca się lekceważenia porady lekarzy w leczeniu dyskinezy dróg żółciowych u dorosłych. Aby w odpowiednim czasie wykryć oznaki obecności choroby, konieczne jest przeprowadzenie badań na czas i podjęcie działań zapobiegawczych mających na celu wyeliminowanie pierwotnych przyczyn nieprawidłowego funkcjonowania pęcherzyka żółciowego.
Recenzje leczenia
Jedną z najczęstszych chorób w praktyce gastroenterologów jest dyskineza dróg żółciowych. Recenzje na temat leczenia tej choroby można znaleźć inaczej. Pod wieloma względami mówi się, że specyfika i powodzenie terapii zależy od kwalifikacji lekarza.
Pacjenci zwracają uwagę na następujące cechy w leczeniu i diagnozowaniu choroby:
1. Często wizyta u lekarza prowadziła do podobnej diagnozy z następującymi objawami:
- nudności (czasami nocne wymioty);
- ból brzucha;
- zaburzenia stolca.
2. Wszyscy pacjenci zwracają uwagę na konieczność stosowania diety przez co najmniej sześć miesięcy po zakończeniu leczenia, a także w trakcie terapii:
- wyklucza słodką, wędzoną, gazowaną wodę i podobne produkty;
- pacjenci wolą potrawy gotowane na parze lub w piekarniku.
3. Niektórzy pacjenci zauważają, że przestrzeganie ścisłej diety jest skuteczne podczas zaostrzeń, innym razem ważne jest po prostu przestrzeganie ograniczeń żywieniowych.
4. Terapia dyskinez dróg żółciowychleki są podawane na kursach.
5. Pełne wyzdrowienie nie występuje, istnieje ryzyko zaostrzeń.
6. Podczas leczenia choroby u dziecka konieczne jest zapewnienie spokojnego środowiska w rodzinie, ochrona go przed chorobami zakaźnymi i ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń pediatry.
7. Niektórzy pacjenci w recenzjach zwracają uwagę na nieskuteczność leczenia, a podczas ich dodatkowego badania w organizmie znaleziono Giardię i zalecono inny przebieg terapii.
Można powiedzieć, że choroba taka jak dyskineza dróg żółciowych niepokoi dużą część populacji. Z reguły ludzie szukają specjalistycznej pomocy, gdy patologia staje się już przewlekła. W takim przypadku leczenie jest długotrwałe i wymaga od pacjenta cierpliwości.
