Protapery to ewolucja najpopularniejszego na świecie systemu aparatów endodontycznych niklowo-tytanowych, który spełnia wymagania wszystkich nowoczesnych dentystów we wszystkich warunkach klinicznych. Część tnąca tych elementów wykonana jest ze stopu niklowo-tytanowego. Protapery to naprawdę wyjątkowe i niezwykle elastyczne pilniki najnowszej generacji. Umożliwiają przeprowadzenie operacji nawet w kanałach korzeniowych, które są niezwykle trudne do klasycznego leczenia instrumentami.
Funkcje
Zarówno ręczne, jak i maszynowe protapery znacznie różnią się od pilników korzeniowych używanych wcześniej przez dentystów, które są również nazywane wiertłami. Co prawda w obronie tych ostatnich warto powiedzieć, że mieli pewne granice możliwości.
Sam kształt narzędzia wymagał większej uwagi podczas pracy - ryzyko złamania było bardzo duże. Dlatego wykonywanie okrężnych ruchów za pomocą wierteł było niebezpieczne.
Ale korzystanie z ulepszonychprotapers w stomatologii pozwala znacznie zmniejszyć arsenał pilników wykorzystywanych do obróbki sekcji korzeni. Ponadto narzędzia te znacznie zmniejszają ryzyko perforacji zęba i złamania samego urządzenia. W końcu, w przeciwieństwie do swoich poprzedników, protapery mają kształt równomiernie zwężającego się stożka.
Niezwykłą elastyczność w połączeniu z siłą tych narzędzi zapewnia:
- stop niklowo-tytanowy, z którego wykonane są pliki;
- sekcja w kształcie stożka z wypukłymi bokami, co zmniejsza obszar i czas kontaktu ostrza z obrabianymi powierzchniami, jednocześnie gwarantując pełne bezpieczeństwo operacji;
- wieloetapowy element tnący, który pozwala urządzeniu na usunięcie minimalnej warstwy tkanki, zmniejszając ryzyko zakleszczenia narzędzia i obturacji kanału zębowego.
Wady i zalety
Z powodu swojego urządzenia, zwolennicy stomatologii:
- nadaj leczonemu obszarowi konfigurację, w której kanał korzeniowy równomiernie zwęża się w kierunku wierzchołka;
- zapewnij przetwarzanie kanałów o najbardziej złożonym kształcie.
Ponadto pliki najnowszej generacji mają inne zalety:
- oczywista kolejność użycia dzięki wielokolorowym oznaczeniom;
- duża szybkość działania, ponieważ potrzebujesz zestawu tylko trzech urządzeń;
- Zaokrąglona końcówka instrumentu zapewnia absolutne bezpieczeństwo i możliwość operowania kanałem w oparciu o wrażenia dotykowe.
Ale protapery, oprócz wielu zalet, mają też pewne wady:
- niemożliwość opracowania kanałów z szerokim otworem wierzchołkowym (ponad 30 rozmiar średnicy) - większy instrument nie istnieje;
- ograniczenie dotyczące głębokości operowanej jamy - maksymalnie do 31 mm;
- brak mechanizmu zapobiegającego niedrożności - na ściankach kanału pozostaje zamazana warstwa, która uniemożliwia wprowadzenie leków do leczenia.
Kształtujące Protapers
Do czego służą te instrumenty w stomatologii? Istnieje kilka rodzajów plików protaper, z których każdy jest przeznaczony do wykonywania określonej manipulacji. Tak więc narzędzia kształtujące służą do nadania kanałowi korzeniowemu pożądanego kształtu. Ta grupa obejmuje protapery Sx, S2 i S1.
Pilniki tego typu są używane zarówno do operowania krótkich kanałów, jak i do nadawania odpowiedniego kształtu części czołowej długich protez. Koniec części tnącej ma średnicę 0,19 mm, a u podstawy liczba ta wynosi 1,2 mm.
- Protapery Sx mają długość 19 mm i zwężają się bardziej niż inne odmiany. Warto zauważyć, że rośnie od 0,35 mm do 19 mm, a następnie spada do 0,2 mm.
- Protapery S1 są przeznaczone do pracy w górnej jednej trzeciej części kanału. Urządzenie dostępne jest w dwóch typach - o długości 21 mm i 25 mm. Średnica końcówki sięga 0,17 mm, a stożek zwiększa się na całym elemencie tnącym od 0,2 do 11.
- Protaper S2 służy do przygotowania drugiej trzeciej części kanału i ma również długość 21 mm lub 25 mm. Średnica końcówki wynosi 0,2 mm, a stożek stopniowo wzrasta od 0,04 mm do 0,115 mm.
Protapery wykończeniowe
Pliki tego typu są przeznaczone do ostatecznego zaprojektowania dolnej jednej trzeciej kanału. W stomatologii protapery maszynowe z protokołami F1, F2 i F3 są również używane do poszerzania i spłaszczania części środkowej. W tym zestawie znajdują się również tylko trzy narzędzia.
Średnica końcówki pilnika F1 wynosi 0,2 mm, F2 wynosi 0,25 mm, a F3 wynosi 0,3 mm. Warto zauważyć, że wszystkie te urządzenia mają stały stożek - odpowiednio 0,7, 0,8 i 0,9%. Protapery wykończeniowe są bardziej elastyczne.
Do aplikacji ręcznej
Takie protapery w stomatologii są używane do tych samych operacji, co obrabiarki, a także mają nazwę alfanumeryczną.
W standardowym zestawie znajduje się 6 urządzeń z wielokolorowymi oznaczeniami, w zależności od ich właściwości technicznych:
- Sx - pomarańczowy;
- S1 - fioletowy;
- S2 - biały;
- F1 - żółty;
- F2 - czerwony;
- F3 - niebieski.
W stomatologii ręczne protapery Sx są reprezentowane przez jeden model o długości 19 mm. Długość elementu tnącego dla wszystkich pozostałych pilników wynosi 25 mm lub 31 mm.
Protokoły ręczne F5 i F4 z obszarem aktywnym 25 mm są używane dowstępne i końcowe leczenie kanałowe.
Instrukcje stosowania protaperów w stomatologii
Te instrumenty są używane wyłącznie w warunkach klinicznych wyłącznie przez dentystów. Do czego służą protapery? Są niezbędne do oczyszczania i kształtowania kanałów korzeniowych.
Pierwszym krokiem jest stworzenie bezpośredniego dostępu do ujścia kanału korzeniowego. W tym celu usuwa się górną część komory miazgi i nadmiar tkanki zębinowej, która wystaje wzdłuż krawędzi. Następnie ścianki są wygładzane od wewnątrz, aby zapewnić łatwiejszy dostęp do ust. W takim przypadku wszystkie istniejące zakłócenia powinny zostać usunięte.
Te manipulacje są niezbędne dla normalnej widoczności ust bez zmiany pozycji lusterka. Narzędzie powinno bez przeszkód wchodzić do jamy ustnej i swobodnie przesuwać się po gładkich ścianach jamy miazgi.
Jak protapery są używane w stomatologii:
- Po wykryciu pyska przeprowadza się pasywną obróbkę powierzchni za pomocą ręcznego pilnika o numerze 15, aż do pojawienia się oporu.
- Podczas wykonywania ruchów omiatających za pomocą protapera modelującego S1, powinieneś wchodzić głęboko na całą długość protokołu.
- Następnie za pomocą protapera S2 konieczne jest uzyskanie przejścia kanału na całej długości części tnącej.
- Z pomocą pliku wykańczającego F1 należy stopniowo przesuwać się wzdłuż kanału, aż do osiągnięcia całej długości stożka.
- Otwór jest kalibrowany przy użyciu ręcznych śrub o odpowiedniej średnicy.
- Jeśli potrzebujesz dodatkowego rozszerzenia, możesz użyć narzędzi oznaczonych F4, F2, F5,F3.
- Proteaper Sx służy do usuwania zębiny z jamy ustnej i powiększania strefy wieńcowej.
Urządzenia korekcyjne
Standardowy zestaw narzędzi maszynowych w stomatologii składa się z trzech kolejno używanych narzędzi o różnych długościach i stożkach elementu tnącego. Urządzenia te są przeznaczone do prostego i najwygodniejszego wypełniania zębów.
Najkrótszy protaper D1 jest używany do penetracji strefy koronowej, środkowy D2 jest używany do środkowej części, a najdłuższy D3 jest używany do wierzchołka kanału.
Narzędzia są wyposażone w ciemnoszare uchwyty i mają długość 11 mm. Algorytm ich wykorzystania jest bardzo prosty, poza tym każdy plik posiada oznaczenia od jednego do trzech białych pierścieni.
Funkcje aplikacji
Usuwanie kompozycji wypełniających z kanałów odbywa się w kilku etapach, z uwzględnieniem zasad:
- wprowadzić instrument z lekkim naciskiem w kierunku wierzchołka zęba;
- urządzenie jest regularnie wyjmowane z otworu w celu sprawdzenia i oczyszczenia kanału;
- jeśli nie ma postępu, ręczny protaper jest używany do usuwania istniejących przeszkód;
- należy przestrzegać określonego reżimu prędkości: do usunięcia obturacji i gutaperki potrzeba 600-700 obrotów, a do ekstrakcji związków zawierających eugenol i tlenek cynku wystarczy tylko 250-300 obrotów.
Niezwykłeże stosowanie opisanych protaperów jest zabronione do usuwania past zawierających polimer.
Rekomendacje
Protaper dowolnego typu może być używany wyłącznie w warunkach klinicznych, na receptę i przez wykwalifikowanych dentystów.
Należy pamiętać o pewnych środkach ostrożności. Więc zabronione:
- ponowne użycie jednorazowych;
- używanie niesprawdzonych roztworów dezynfekujących;
- Umieszczanie protokołów niklowo-tytanowych w roztworze podchlorynu sodu na dłużej niż 5 minut w stężeniu większym niż 5%.
Pamiętaj również, że protapery niklowo-tytanowe są uszkadzane przez wystawienie na działanie nadtlenku wodoru. Nie używaj również roztworów alkalicznych i kwaśnych podczas pracy z pilnikami - one również negatywnie wpływają na stan urządzeń.
Konieczne jest czyszczenie, dezynfekcja i sterylizacja narzędzi przy ścisłym przestrzeganiu wszystkich zasad opracowanych przez producentów urządzeń. To samo dotyczy przestrzegania określonego algorytmu działań podczas operacji.
