O takiej patologii jak żylaki chyba każdy wie. Ale nie każdy ma pojęcie o tym, do czego może prowadzić choroba. Owrzodzenia żylakowe pojawiają się, gdy zaczynasz chorobę i jej nie leczysz. To jedna z najcięższych i najgroźniejszych konsekwencji żylaków. W bardzo zaawansowanych przypadkach choroba może doprowadzić do amputacji kończyny lub śmierci pacjenta z powodu sepsy. Najczęściej powikłanie objawia się w postaci troficznych owrzodzeń żylaków podudzia. Jaka jest przyczyna choroby i jak ją leczyć, przeanalizujemy w tym artykule.
Co to jest?
Wrzody troficzne to poważna, długo nie gojąca się defekt skóry, który pojawia się z powodu braku leczenia żylaków. Wrzody mogą rozwijać się przy nieskutecznym leczeniu oraz w ostrym stadium choroby.
Pojawiają się w miejscu, w którym przepływ krwi jest najbardziej zaburzony, co skutkuje złym odżywianiemtekstylia. Najpierw ten obszar skóry nabiera ciemnego odcienia, następnie gęstnieje, zaczyna swędzieć i łuszczyć się. Ból staje się szczególnie wrażliwy. W tym momencie jakiekolwiek uszkodzenie skóry może prowadzić do powstania owrzodzenia troficznego. Choroba żylakowa w tej chwili jest w trzecim stadium.
Na zewnątrz wrzód wygląda jak otwarta, zaogniona rana o ciemnoczerwonym odcieniu. Początkowo może to być jedna płaska, zaokrąglona rana. W zaawansowanych przypadkach istnieje wiele defektów, które wnikają głęboko i wpływają na ścięgna i kości.
Rodzaje chorób
Owrzodzenie żylaków pojawia się w późniejszych stadiach. W początkowych stadiach choroby nie ma wyraźnego naruszenia dopływu krwi. Stopniowo choroba rozwija się, a trofizm jest zaburzony w obszarze zmienionych naczyń, powodując owrzodzenia.
Taka wada ma kilka rodzajów:
- wrzody punktowe są małe i rozwijają się wokół powiększonych węzłów i żył;
- owrzodzenie żylaków krążeniowych obejmuje prawie cały obwód kończyn dolnych.
Gdy pojawi się ta patologia, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia, ponieważ takie powikłanie znacznie pogarsza samopoczucie chorego.
Objawy
Wrzody troficzne na nogach nie pojawiają się od razu. Proces ten poprzedzają pewne znaki. Należą do nich:
- wygląd wyraźnej sieci naczyniowej;
- zmiana koloru skóry w miejscu wady naczerwonawo-fioletowy;
- skóra staje się gładka, błyszcząca i opuchnięta;
- występuje swędzenie i łuszczenie się naskórka;
- może powodować małe pęknięcia wżerowe, jeśli nie jest leczone;
- strupy tworzą się na całym obwodzie podudzia;
- po uszkodzeniu skóry zaczynają tworzyć się owrzodzenia żylakowe;
- z czasem rana staje się głębsza i szersza, a mięśnie, ścięgna i tkanka kostna są zaangażowane w proces patologiczny;
- kiedy bakterie dostaną się do rany, rozpoczyna się proces rozkładu tkanek, co znacznie komplikuje stan pacjenta.
Diagnoza
Z punktu widzenia diagnozy owrzodzenia żylaków z poszerzonymi żyłami stanowią pewne trudności. W około 12% przypadków nie jest możliwe ustalenie przyczyny choroby. W przypadku wystąpienia takiej choroby należy skontaktować się z flebologiem lub chirurgiem.
Podczas pierwszej konsultacji specjalista przeprowadza ustną ankietę pacjenta, dowiaduje się, jakie objawy dokuczają pacjentowi i jak dawno się pojawiły. Lekarz przeprowadza wizualną ocenę ubytku skóry i okolicznych żył, dowiaduje się, co i kiedy dana osoba była chora.
Już na tym etapie specjalista będzie mógł określić przybliżony obraz choroby i być może przyczyna patologii stanie się dla niego jasna. W celu potwierdzenia diagnozy zleca się wykonanie następujących testów:
- Pełna morfologia krwi. To badanie może wskazywać na erytrocytozę lub leukocytozę. Pierwszy wskaźnik wskazuje na zwiększoną lepkość krwi, co powoduje jej słaby odpływ. Drugi wskazuje na stan zapalnyproces.
- Biochemiczne badanie krwi. Pozwala ocenić poziom cholesterolu i glukozy.
- Rozmaz z wrzodu. Daje możliwość zobaczenia obecności w ranie patologicznych mikroorganizmów, które mogą być przyczyną naruszenia integralności skóry.
- Dopplerografia naczyń. Za pomocą tego badania szacuje się prędkość przepływu krwi w żyłach i tętnicach.
- Angiografia komputerowa i rezonans magnetyczny. Analiza pomaga specjalistom przyjrzeć się budowie naczyń krwionośnych jako całości.
- Angiografia kontrastowa. Do naczyń wprowadzana jest specjalna substancja, która pomaga szczegółowo zbadać ich anatomiczne obszary na zdjęciu rentgenowskim.
- Fluometria. Przypomina Dopplera, tylko badanie wykorzystuje wiązkę laserową.
Metody leczenia owrzodzeń żylaków
Flebologia to specjalna gałąź chirurgii naczyniowej, która opracowuje metody leczenia i diagnostyki żylaków, w tym powikłań występujących w przebiegu choroby.
Leczenie owrzodzeń troficznych żylaków to bardzo złożony i długotrwały proces. Aby zabieg leczniczy zakończył się sukcesem, konieczne jest przeprowadzenie całej gamy zabiegów terapeutycznych, które lekarz dobiera indywidualnie, w oparciu o ciężkość choroby i ogólny wywiad. W zależności od złożoności patologii można zastosować kilka rodzajów terapii. Poniżej przyjrzymy się każdemu bardziej szczegółowo.
Leczenie lecznicze
Leczenie owrzodzeń żylaków na nogach obejmuje leczenie obszaru objętego stanem zapalnym maściami, kremami i lekamirozwiązania. Aby to zrobić, użyj:
- Antyseptyki, takie jak miramistin, furacilin lub chlorheksydyna. Leki te oczyszczają owrzodzenie z nagromadzonej ropy i zanieczyszczeń oraz zapobiegają rozwojowi bakterii chorobotwórczych w ranie. Przy długotrwałym stosowaniu leki są stosowane naprzemiennie, aby nie rozwinęła się na nie oporność.
- Skuteczne kremy, maści i żele o właściwościach leczniczych i łagodzących. Wiele z nich przyspiesza proces naprawy skóry. Fundusze te obejmują: Solcoseryl i Methyluracil.
- Do leczenia ran przepisywane są środki przeciwbakteryjne, takie jak „maść tetracyklinowa”, „lewomekol”, „argosulfan”.
W przypadku braku widocznych wyników leczenia miejscowego zalecane są antybiotyki w tabletkach lub w postaci do wstrzykiwań. Szczególnie skuteczne są leki, które charakteryzują się szerokim zakresem działania i pozwalają uzyskać szybki efekt. Leki te obejmują cefalosporyny, tetracykliny i penicyliny. Dawkowanie i czas stosowania określa specjalista na podstawie indywidualnych cech przebiegu choroby. Rzeczywiście, aby osiągnąć pozytywny efekt, konieczne jest utrzymanie stałego stężenia antybiotyku we krwi.
W celu szybkiego powrotu do zdrowia przepisywane są preparaty witaminowe i enzymatyczne.
Terapia patogenetyczna
Zanim zaczniesz leczyć wrzody żylaków silnymi lekami, musiszspróbuj terapii patogenetycznej. Ma na celu wyeliminowanie pierwotnych przyczyn choroby, przywrócenie prawidłowego krążenia krwi i zwiększenie odporności. Oto kilka opcji takiej terapii:
- Nakładanie na ranę sterylnych opatrunków, nasączonych wywarami leczniczymi i naparami. Ta procedura powinna być wykonywana regularnie, co najmniej trzy razy dziennie. Odwary powstają z rumianku, nagietka, glistnika i innych ziół leczniczych.
- Oczyszczanie wrzodów z ropy.
- Używanie elastycznych bandaży w celu zmniejszenia obrzęku i pobudzenia krążenia krwi. Bielizna uciskowa ma ten sam efekt.
- Stosowanie leków moczopędnych w celu stymulacji metabolizmu i łagodzenia obrzęków.
- Przyjmowanie witamin i minerałów.
- Korzystanie z produktów przywracających krążenie krwi.
- Utrzymanie prawidłowej codziennej rutyny.
- Przestrzeganie specjalnej diety.
- Gimnastyka korekcyjna. Jeśli nie ma zbyt wielu wrzodów, możesz wykonać specjalny zestaw ćwiczeń mających na celu poprawę przepływu krwi.
Terapia patogenetyczna ma najczęściej charakter pomocniczy, zwłaszcza w ciężkich postaciach żylaków. Sprawdził się i daje dobre efekty wraz z innymi metodami leczenia.
Chirurgia
Chirurgiczne leczenie owrzodzeń żylaków nóg polega na wycięciu tkanek martwiczych i ognisku samego stanu zapalnego. Stosowane są do tego różne metody:
- Cewnikowanie tętnic i żył w przypadku długotrwałych owrzodzeń.
- Odkurzanieusuwanie ropnej zawartości pod niskim ciśnieniem. Podobna technika pomaga również przy różnych infekcjach wirusowych, które towarzyszą procesowi powstawania wrzodów.
- Czyszczenie za pomocą narzędzi mechanicznych. Taka operacja jest bolesna i wykonywana w znieczuleniu ogólnym.
- Dość powszechną metodą jest przyszycie wzdłuż krawędzi owrzodzenia ścian żył i tętnic, które zasilają ten obszar.
- Jeśli powikłanie w postaci owrzodzenia troficznego zagraża życiu pacjenta, może pojawić się problem amputacji zajętej kończyny. Ale taka decyzja jest podejmowana tylko w ostateczności.
Fizjoterapia
Leczenie zabiegami fizjoterapeutycznymi jest uważane za metodę pomocniczą. Należą do nich następujące terapie:
- Magnetoterapia. Poprawia mikrokrążenie i procesy metaboliczne, co pozwala na szybszą regenerację tkanek.
- Promieniowanie laserowe. Przeprowadzany po czyszczeniu mechanicznym, zmniejsza ryzyko progresji choroby.
- Promieniowanie podczerwone. Przyspiesza proces gojenia.
Fizjoterapia jest stosowana na kursach obejmujących 10-15 zabiegów. Czas ekspozycji jest ustalany indywidualnie przez pacjenta i wynosi od trzech do dziesięciu minut.
Kąpiele są uważane za skuteczną metodę, są to powietrze, morze, ozon i chlorek sodu.
Środki ludowe
W medycynie ludowej istnieje wiele środków na bazie roślin leczniczych, które pomagają w leczeniu owrzodzeń żylaków na nogach. Ale zanim ich użyjesz, musiszskonsultować się z lekarzem. Jest to konieczne, aby wykluczyć możliwość powikłań. W końcu nie wszystkie środki ludowe można stosować na otwartej powierzchni rany, ponieważ w tym przypadku składniki leku są szybko wchłaniane do krwioobiegu.
Musisz być przygotowany na to, że niektóre produkty lecznicze mogą powodować reakcje alergiczne. Główne leki w medycynie ludowej, które są wskazane do stosowania w przypadku owrzodzeń żylaków to:
- Sok z aloesu i Kalanchoe. Najczęściej stosowany w postaci kompresów. Rośliny lecznicze mają właściwości antybakteryjne, przeciwzapalne i antyseptyczne.
- Miód i propolis. Produkty te słyną z wyjątkowych właściwości leczniczych. Miód zawiera dużą ilość witamin, minerałów i innych dobroczynnych substancji. Miód i propolis eliminują stany zapalne, łagodzą obrzęki, odżywiają tkanki. Mogą być stosowane zarówno w leczeniu owrzodzeń żylaków, jak i aplikowaniu balsamów lub jako dodatek do maści wraz z innymi składnikami.
- Białko z kurczaka i przepiórek. Jest to skuteczny środek ludowy do leczenia wrzodów. Całkowicie pokrywa powierzchnię skóry, na której znajduje się ubytek, tworząc w ten sposób film ochronny. Dzięki temu bakterie chorobotwórcze nie dostają się do rany.
- Napary i wywary. Do gotowania używa się ziół leczniczych, takich jak rumianek, glistnik, nagietek. Napary te mają właściwości antyseptyczne, przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwbakteryjne, oczyszczające i obkurczające. Wszystkie potrzebne komponentypołączyć w równych proporcjach. Sposób przygotowania: jedną łyżkę posiekanych ziół zaparzyć z 200 ml wrzącej wody i podawać przez maksymalnie dwie godziny. Następnie jest odcedzany i stosowany jako balsam lub do leczenia wrzodów.
Wskazówki dla profilaktyki flebologów
Wrzody żylakowate kończyn dolnych nie pojawiają się samoistnie, choroba rozwija się w czasie, czasami ponad rok. Dlatego, jeśli uważnie monitorujesz swój stan zdrowia, w szczególności stan naczyń w nogach, zawsze można z wyprzedzeniem zapobiec takim powikłaniom, jak owrzodzenie troficzne.
Flebolodzy twierdzą, że każda osoba, która kiedykolwiek zetknęła się z żylakami lub ma skłonność do tej patologii, powinna znać metody profilaktyki, które mogą uratować przed nieprzyjemnymi skutkami choroby:
- używanie bielizny uciskowej;
- stosowanie specjalnych maści i żeli na obrzęki lub pajączki;
- kontrola wagi;
- przestrzeganie specjalnej diety, a także wykluczenie z diety pokarmów zatrzymujących wodę w organizmie;
- zmniejszenie obciążenia nóg;
- ćwiczenie gimnastyki lub terapii ruchowej - szczególnie pomocne jest pływanie.
Ponadto konieczne jest regularne odwiedzanie flebologa lub chirurga, aby lekarz mógł ocenić stan naczyń, ponieważ tylko specjalista może zauważyć zmiany patologiczne we wczesnych stadiach choroby. To szybko wyeliminuje problem i zapobiegnie rozwojowi takichpowikłania, takie jak owrzodzenie żylaków nóg.
