Wiele osób uważa, że alergie nie są niebezpieczne. Do pewnego stopnia to prawda. Jednak niektóre z jego gatunków są śmiertelne. Przykładem jest wstrząs anafilaktyczny. Życie można uratować tylko przy odpowiedniej pierwszej pomocy. Dlatego każda osoba powinna znać objawy, przyczyny i sposób postępowania.
Co to jest?
Wstrząs to reakcja organizmu, która może wystąpić na różne alergeny. Najczęściej jest to spowodowane jedzeniem, lekami, zastrzykami, ugryzieniami. Czasami ten rodzaj szoku może rozwinąć się w ciągu kilku minut, czasami po godzinach.
Mechanizm reakcji alergicznej składa się z dwóch procesów jednocześnie. Pierwsza to uczulenie. Oznacza to, że najpierw system wykrywa odpowiednio obecność alergenu, zaczyna wytwarzać białka zwane immunoglobulinami. Drugim procesem jest sama reakcja alergiczna. Jeśli alergeny ponownie dostaną się do organizmu, powstaje określony stan. Czasami możekończy się śmiercią pacjenta. Kiedy pojawia się alergia, organizm zaczyna uwalniać histaminy. Substancje te powodują swędzenie, pieczenie, rozszerzają naczynia krwionośne, są więc bardzo niebezpieczne. Pomagając we wstrząsie anafilaktycznym, musisz zrozumieć, że pierwszym i najważniejszym działaniem powinna być neutralizacja alergenu. Jeśli znasz oznaki takiego stanu, możesz pomóc osobie.
Objawy
Należy zauważyć, że ta reakcja alergiczna może objawiać się na różne sposoby. Oprócz zwykłych wysypek podczas wstrząsu może wystąpić gorączka, swędzenie, obrzęk, niskie ciśnienie krwi, utrata przytomności, omdlenia, drgawki, problemy z oddychaniem i funkcjonowaniem organizmu jako całości i tak dalej. Najczęściej dotyczy to stóp, ud, pleców, dłoni i brzucha. Czasami rozwój wstrząsu anafilaktycznego jest postrzegany jako objaw innych chorób, dlatego udzielenie pierwszej pomocy może być dość trudne. W związku z tym mogą wystąpić poważne komplikacje.
Musisz zrozumieć, że najważniejszymi wskaźnikami rozwoju alergii są wysypka, gorączka, drgawki i spadek ciśnienia. Jeśli nie zainterweniujesz natychmiast w tej symptomatologii i nie pomożesz osobie, prawdopodobnie doprowadzi to do jej śmierci.
Co powoduje reakcję anafilaktyczną?
Najczęściej ten stan dotyka osoby podatne na alergie. Ta lista powinna zawierać pojawienie się kataru z różnych powodów, zapalenia skóry i tak dalej. Jeśli masz skłonność do alergii, powinieneś unikać kontaktu z substancjami wywołującymi negatywyreakcja organizmu.
Jeśli osoba doświadczyła już wstrząsu anafilaktycznego, musi stale mieć przy sobie apteczkę pierwszej pomocy. Do najczęstszych alergenów należą owady, zwierzęta, niektóre produkty reakcji (mleko, miód, jaja i ryby, leki), fitoalergeny (rośliny kwitnące lub pyłki), a także substancje syntetyczne lub naturalne.
Kształty szoku
Biorąc pod uwagę, że ta reakcja przejawia się na różne sposoby, rozróżnia się jednocześnie kilka form.
- Typowe. W takim przypadku histaminy są uwalniane do krwi. W związku z tym osoba zaczyna odczuwać zawroty głowy, obrzęk, gorączka, swędzenie i wysypki pojawiają się bezpośrednio, a ciśnienie również spada. Może występować słabość, a także paniczny strach przed śmiercią.
- Forma mózgowa. Ona jest całkiem poważna. Wraz z nim puchnie mózg, pojawiają się konwulsje, osoba traci przytomność.
- Forma pokarmowa wiąże się z problemami trawiennymi. Objawy obejmują obrzęk, zwłaszcza warg i języka. Mogą również wystąpić nudności, biegunka, wymioty i skurcze brzucha.
- Wyróżnij szok, który jest wywoływany przez aktywność fizyczną. W takim przypadku pojawiają się opisane powyżej objawy.
- Ostatnią formą wstrząsu anafilaktycznego jest alergia, która komplikuje układ oddechowy. W związku z tym osoba zaczyna blokować nos, pojawia się kaszel, puchnie mu gardło, trudno mu oddychać. Jeśli nie udzielisz natychmiast pierwszej pomocy, gdy wystąpi alergia, pacjent umrze zuduszenie.
Kolejny wstrząs jest podzielony na 4 stopnie. Najbardziej niebezpieczne są 3 i 4. Przy nich osoba jest nieprzytomna, a leczenie praktycznie nieskuteczne. Bardzo rzadko te stopnie rozwijają się natychmiast po wystąpieniu alergii. Są one wynikiem niepoprawnie udzielonej pomocy lub w ogóle nie zostały udzielone przy 1-2 stopniach.
Etapy szoku
Objawy wstrząsu anafilaktycznego różnią się w zależności od stadium, w jakim może się znajdować dana osoba.
- Okres prekursorów objawia się w ten sposób: u osoby pojawiają się nudności, zawroty głowy, osłabienie, omdlenia, wysypki na skórze i błonach śluzowych. Pojawia się też niepokój, drętwienie kończyn, twarzy, problemy z oddychaniem. Wzrok i słuch osoby mogą być upośledzone.
- Okres szczytowy charakteryzuje się spadkiem ciśnienia, pojawieniem się bladości, tachykardią, dość głośnym oddechem, lepkim potem, swędzeniem. Ponadto osoba może przestać oddawać mocz lub odwrotnie, pojawi się nietrzymanie moczu.
Po skutecznym leczeniu pacjent wraca do zdrowia po szoku w ciągu kilku dni. Może mieć słaby apetyt, zawroty głowy i osłabienie.
Stopnie ważności
Należy zauważyć, że algorytm pomocy we wstrząsie anafilaktycznym zależy wyłącznie od ciężkości choroby.
- Przy lekkim prądzie ciśnienie spada do 90/60. Pierwszy okres trwa do 15 minut. Osoba może na chwilę stracić przytomność, ale tylko na kilka sekund, ten stopień również dobrze się nadajeleczenie.
- Jeśli chodzi o umiarkowaną dotkliwość, ciśnienie spada do 60/40. Okres ostrzeżenia trwa do 5 minut. Osoba może stracić przytomność na 10 do 20 minut. Efekt zabiegu jest dość powolny, pacjent wymaga bardzo długiej obserwacji.
- W ciężkich przypadkach nie można określić ciśnienia, pierwszy okres trwa dosłownie kilka sekund, pacjent traci przytomność na ponad pół godziny, a efekt leczenia jest całkowicie nieobecny.
Łagodne objawy
Ważne jest, aby móc zapewnić opiekę w nagłych wypadkach w przypadku wstrząsu anafilaktycznego. Najprostszy będzie z lekkim kursem. Konieczne jest pozbycie się alergenu i stłumienie objawów. W łagodnym szoku początkowe objawy pojawiają się w ciągu pierwszych 15 minut. Osoba ma obrzęk, a lokalizacja jest ogromna. W całym ciele odczuwalne jest pieczenie, mogą pojawić się wysypki i swędzenie. Krtań puchnie, głos staje się ochrypły.
Jednocześnie pacjent może mieć czas na poinformowanie swoich bliskich, że ma tachykardię, uczucie obniżonego ciśnienia, bóle brzucha, biegunkę, wypróżnienia. Niektórzy pacjenci mogą nawet odczuwać skurcz oskrzeli, który objawia się dość trudnym wydechem i głośnym świszczącym oddechem. Skóra staje się blada, pojawia się ból w dolnej części pleców, drętwienie głowy, warg i języka, pojawiają się zawroty głowy, zmniejsza się widzenie. Osoba może narzekać, że nagle rozwinął się w niej lęk przed śmiercią.
Średni etap
Jeżeli pacjent ma już umiarkowany stopień zaawansowania, należy pilnie rozpocząć udzielanie pomocy. Na We wstrząsie anafilaktycznym o takim nasileniu obserwuje się drgawki, po których chory traci przytomność, ciśnienie staje się dość niskie, obserwuje się bradykardię lub tachykardię, może rozpocząć się krwawienie wewnętrzne lub z nosa, mimowolne oddawanie moczu lub wypróżnianie. Źrenice rozszerzają się, pojawiają się obrzęki, pojawiają się osłabienie, pojawia się lepki pot, obserwuje się wysypki.
Poważne
Opieka medyczna w przypadku ciężkiego wstrząsu anafilaktycznego w zasadzie nie odgrywa żadnej roli. Faktem jest, że ta forma rozwija się niemal natychmiast, pacjent nie ma czasu na dzielenie się swoimi skargami, ponieważ traci przytomność w ciągu zaledwie kilku sekund. Rozsądne jest udzielanie pomocy tylko w pierwszych minutach. W przeciwnym razie na pacjenta czeka dalsza śmierć.
U pacjenta występują objawy, takie jak rozszerzenie źrenic, bladość, sinica skóry, drgawki, świszczący oddech podczas oddychania, brak tętna i utrata ciśnienia krwi. Nie da się tego zmierzyć.
Diagnoza
Aby zalecenia dotyczące wstrząsu anafilaktycznego zadziałały, konieczna jest natychmiastowa diagnoza. Należy zauważyć, że objawy wstrząsu dość łatwo pomylić z innymi chorobami. Głównymi warunkami prawidłowej diagnozy są prawidłowa historia. Konieczne jest wykonanie testu immunoenzymatycznego. Powinieneś również wykonać ogólne badanie krwi, które pozwoli Ci dowiedzieć się, ile czerwonych i białych krwinek znajduje się w organizmie. Ważne jest, aby zwracać uwagę na wskaźniki eozynofili. Przeprowadzane jest również biochemiczne badanie krwi. Dzięki niemu możesz poznać statusenzymy wątrobowe i nerkowe. Pamiętaj, aby zrobić prześwietlenie klatki piersiowej, aby zrozumieć, czy występuje obrzęk płuc. Jeżeli pacjent nie potrafi wymienić przyczyn wstrząsu, obowiązkowe są badania alergologiczne, konieczna jest również konsultacja alergologa.
Pierwsza pomoc
Jeżeli ktoś ma podejrzenie, że on lub jego ukochana wkrótce zacznie wykazywać objawy szoku, należy natychmiast wezwać karetkę. Najczęściej to profesjonalne działania lekarzy pomagają ratować życie człowieka. Rozważ algorytm miar wstrząsu anafilaktycznego.
- Alergen musi zostać wyeliminowany. Pamiętaj, aby zrobić to od razu. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak dostał się do organizmu. Jeśli dojdzie do zatrucia, należy umyć żołądek, ale jeśli osoba została ugryziona przez pszczołę, wyciągnij żądło.
- Następnie pacjent powinien być ułożony na plecach. Jego nogi powinny być podniesione.
- Jeśli ktoś ma wymioty lub konwulsje, musisz odwrócić głowę na bok. To pozwoli mu nie połknąć języka, a także nie zakrztusić się wymiocinami.
- Musisz otworzyć okno lub drzwi, aby wpuścić świeże powietrze.
- Jeśli nie ma oddechu i tętna, konieczne jest wykonanie masażu serca.
- Jeżeli osoba doznaje wstrząsu anafilaktycznego w odpowiedzi na ukąszenie owada, konieczne jest zabandażowanie rany powyżej miejsca uszkodzenia. Zapobiegnie to dalszemu rozprzestrzenianiu się trucizny po całym ciele. Należy zauważyć, że ww kontakcie z takim alergenem konieczne jest posiekanie miejsca w kółko adrenaliną. W przypadku wstrząsu anafilaktycznego pomoże to uniknąć wielu niebezpiecznych objawów. Konieczne jest wykonanie około 5-6 zastrzyków, wstrzykując każdorazowo 0,3 ml. Podobne dawki adrenaliny są sprzedawane w gotowych aptekach.
- Jeżeli nie jest możliwe wstrzyknięcie adrenaliny, możesz użyć antyhistaminy lub hormonów.
Musisz być w stanie udzielić pierwszej pomocy w przypadku wstrząsu i rozpoznać jego objawy. Uratuje to życie pacjenta w sytuacjach nagłych.
Pogotowie medyczne
Rozważmy algorytm pomocy w nagłych przypadkach wstrząsu anafilaktycznego.
- Konieczne jest sprawdzenie funkcji życiowych. Oznacza to, że należy zmierzyć ciśnienie, puls.
- Jeśli pacjent jest w szpitalu, pilnie wykonuje się elektrokardiogram, przeprowadza się saturację tlenem.
- Konieczne jest sprawdzenie stanu dróg oddechowych i usunięcie wszystkich wymiocin z ust. Zapewnia to przepuszczalność powietrza.
- Konieczne jest również zamocowanie dolnej szczęki w celu intubacji tchawicy.
- Jeżeli występuje obrzęk lub skurcz Quinckego w gardle, konieczne jest przeprowadzenie specjalnego zabiegu, którego istotą jest przecięcie krtani między specjalnymi chrząstkami, aby umożliwić dopływ świeżego powietrza.
- Wykonana jest również tracheotomia.
- Następnie należy wstrzyknąć adrenalinę, jeśli jest wyraźnie zaznaczone miejsce, do którego dostał się alergen. Jeśli jest to ukąszenie owada, należy go nakłuć ze wszystkich stron rozcieńczonym roztworem adrenaliny. Dalejkonieczne jest wprowadzenie do 5 ml tej samej mieszanki pod nasadę języka. Jeśli nie jest to możliwe, możesz to zrobić dożylnie. Resztę roztworu należy rozcieńczyć fizjologicznym i nałożyć z nim zakraplacz. W takim przypadku należy kontrolować poziom ciśnienia.
- Pamiętaj o wstrzyknięciu sterydów. Lekarz musi stosować hormony nadnerczy.
- Podawane są również leki przeciwhistaminowe. Z biegiem czasu, gdy osoba zaczyna czuć się lepiej, przestawia się na pigułki.
- Konieczne jest wdychanie nawilżanego tlenu. Prędkość nie powinna przekraczać 7 litrów na minutę.
- Kontynuując opiekę w nagłych wypadkach w przypadku wstrząsu anafilaktycznego, konieczne jest wstrzyknięcie „Eufillin” do 10 mg. Pozwoli to pozbyć się ewentualnej niewydolności oddechowej.
- Jeśli rozwinie się ostra niewydolność naczyń, która jest przyczyną redystrybucji krwi, należy podać specjalne rozwiązania. Mówimy o koloidzie i krystaloidzie.
- Aby zapobiec obrzękom płuc i mózgu, konieczne jest przyjmowanie leków moczopędnych. Jeśli istnieje wstrząs mózgowy, lekarze przepisują środki uspokajające, a także leki przeciwdrgawkowe.
Taki algorytm pomocy w nagłych wypadkach w przypadku wstrząsu anafilaktycznego pomoże uratować osobę.
Cechy leczenia
Pierwszą pomoc należy udzielić natychmiast. Jeśli u pacjenta wystąpi podobny stan, należy go obserwować w szpitalu. Lekarze muszą przywrócić zdolność do pracy wszystkich uszkodzonych narządów. Może ucierpiećukład oddechowy, nerwowy lub pokarmowy.
Najpierw musisz zatrzymać produkcję substancji takich jak histamina. W końcu zatruwają ciało. Aby to zrobić, lekarze powinni stosować blokery przeciwhistaminowe. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów należy zastosować leki przeciwskurczowe lub przeciwdrgawkowe.
Leczenie wstrząsu anafilaktycznego trwa zwykle kilka dni. Należy jednak zauważyć, że po ustąpieniu objawów i samego stanu należy udać się do lekarza przez około miesiąc.
Należy pamiętać, że jeśli objawy zostały wyeliminowane, nie oznacza to, że osoba jest całkowicie wyleczona. Czasami szok może wrócić po tygodniu. Dlatego też, jeśli pacjent jest w szoku, zdecydowanie musi udać się do szpitala.
Konsekwencje
Jeśli udzielenie pierwszej pomocy w przypadku wstrząsu anafilaktycznego jest niewłaściwe, osoba może doświadczyć pewnych komplikacji. Po ustąpieniu niewydolności serca i układu oddechowego, niektóre objawy mogą się utrzymywać. Na przykład funkcje intelektualne mogą ulec gwałtownemu pogorszeniu, ponieważ dana osoba miała przedłużoną hipoksję, czyli głód mózgu. W związku z tym może wystąpić ból głowy. W takim przypadku przepisywane są leki nootropowe. Musisz zrozumieć, że pomoc przy wstrząsie anafilaktycznym jest bardzo ważna.
W miejscu wstrzyknięcia lub ugryzienia może wystąpić krwiak i obrzęk, dlatego konieczne jest stosowanie specjalnych maści i żeli, aby się ich pozbyć. Maść heparynowa jest doskonała. Z powoduwstrząs zaburza pracę serca, przez co może wystąpić ból w klatce piersiowej.
Niższe ciśnienie krwi może utrzymywać się przez długi czas po ustąpieniu pierwszych objawów. Mogą również utrzymywać się dyskomfort w jamie brzusznej, ból serca, gorączka, letarg, osłabienie, zmęczenie i letarg. Czasami późne powikłania mogą wystąpić po około 2 tygodniach.
Może pojawić się obrzęk, zaczerwienienie, wysypka, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wątroby i tak dalej. Ponadto należy zauważyć, że takie powikłania często prowadzą do śmierci. Należy również zwrócić uwagę, że jeśli dana osoba ma wielokrotny kontakt z substancjami alergicznymi, które spowodowały u niego ten stan w poprzednim czasie, mogą rozwinąć się takie choroby, jak toczeń, zapalenie okołostawowe i tak dalej.
Środki zapobiegawcze
Algorytm postępowania w przypadku wstrząsu anafilaktycznego został już opisany powyżej. Teraz musisz opisać środki podjęte w celu uniknięcia takiego stanu.
- Aby nie wpaść w nieprzyjemną sytuację, zawsze musisz mieć przy sobie dawkę adrenaliny.
- Należy unikać miejsc, w których mogą znajdować się alergeny. Zwłaszcza jeśli chodzi o zwierzęta lub rośliny.
- Musisz jeść ostrożnie. Nawet niewielka ilość substancji alergicznej może doprowadzić do wstrząsu.
- Twoi znajomi i przyjaciele muszą zostać ostrzeżeni o chorobie. Powinni być w stanie udzielić pierwszej pomocy na wypadek czegośstanie się. Szczególnie muszą być w stanie stłumić panikę.
- Odwiedzając dowolnego lekarza, w leczeniu innych chorób, koniecznie porozmawiaj o swoich alergiach. W przeciwnym razie możesz poprosić lekarza o przepisanie leku przeciwwskazanego we wstrząsie.
- Zaangażowanie się w samoleczenie jest surowo zabronione.
Wstrząs to poważna forma alergii. W porównaniu z innymi gatunkami ta forma jest najbardziej niebezpieczna, a śmiertelność jest wysoka.
Zapobieganie wtórne
Powinieneś wiedzieć, co zrobić z wstrząsem anafilaktycznym. To bardzo ważne. Wymagane jest również zrozumienie, jakie środki zapobiegawcze należy podjąć.
- Aby powstrzymać ataki, konieczne jest regularne badanie u alergologa.
- Konieczne jest terminowe leczenie zapalenia skóry, alergicznego nieżytu nosa, egzemy itp.
- Konieczne jest napisanie własnej diagnozy czerwonym atramentem w dokumentacji medycznej, aby zwrócić na to uwagę. Należy również przepisać leki, które mogą wywołać u pacjenta wstrząs anafilaktyczny.
- Musisz zrobić bardzo staranną historię, jeśli chodzi o alergie.
- Po wstrzyknięciu jakiegokolwiek leku, lekarz musi obserwować pacjenta przez co najmniej pół godziny.
- Konieczne jest również wykonanie testów wrażliwości przed zażyciem jakichkolwiek leków. Zapobiegnie to rozwojowi szoku z czasem.
Zapobieganie trzeciego stopnia
- Aby zapobiec nawrotomchoroby, maski i okulary przeciwsłoneczne należy nosić, gdy rośliny kwitną.
- Pamiętaj, aby kontrolować żywność spożywaną przez osobę.
- Niepotrzebne meble i zabawki należy usunąć z mieszkania.
- Wymaga stałej wentylacji.
- Konieczne jest sprzątanie pomieszczeń w celu pozbycia się owadów, kurzu i roztoczy.
- Przestrzegaj zasad higieny osobistej. Pozwoli to uniknąć wstrząsu anafilaktycznego nie tylko u dzieci, ale także u dorosłych.
Co mogą zrobić lekarze, aby zapobiec stanowi zagrażającemu życiu?
Aby zapobiegać chorobom, konieczne jest prawidłowe zebranie wywiadu i ciągłe monitorowanie życia pacjenta. Aby zminimalizować ryzyko wstrząsu, należy zwrócić uwagę na kilka czynników.
Czasami lekarze przepisują niewłaściwe leki, które powodują stan. Właśnie o to chodzi w następujących czynnikach.
- Pamiętaj, aby przepisywać wszystkie leki ściśle według wywiadu.
- Musisz wybrać optymalną dawkę, rozumiejąc, jak kompatybilne są ze sobą przepisane leki.
- Konieczne jest uwzględnienie wieku pacjenta. Dotyczy to zwłaszcza związków nasercowych, uspokajających i przeciwnadciśnieniowych. Dawkowanie tych ostatnich dla starszych pacjentów powinno być co najmniej o połowę mniejsze w porównaniu z normami dla młodych osób.
- Nie możesz jednocześnie wstrzykiwać wielu leków.
- Mianowany do otrzymania nowego środka zaradczego może dopiero pojego wpływ na organizm zostanie oceniony.
W takim przypadku pierwsza pomoc w przypadku wstrząsu anafilaktycznego może być zapewniona w bardzo prosty sposób.
Jeśli dana osoba ma infekcję grzybiczą, najlepiej nie przepisywać antybiotyków penicylinowych. Wynika to z faktu, że te dwie substancje mają wspólne determinanty antygenowe.
- Nie można przepisać jednocześnie kilku leków o identycznym składzie chemicznym, zwłaszcza jeśli chodzi o efekty chronologiczne.
- Uważnie rozważ wszystkie przeciwwskazania przepisanych leków, aby wziąć pod uwagę ryzyko alergii.
- Najlepiej przepisywać antybiotyki tylko wtedy, gdy przeprowadzono już badania mikrobiologiczne i określono wrażliwość organizmu na patogeny.
- Ponadto, jeśli antybiotyki muszą zostać rozpuszczone, najlepiej użyć soli fizjologicznej lub wody destylowanej. Wynika to z faktu, że czasami stosowanie prokainy powoduje dość poważne alergie.
- Konieczne jest okresowe sprawdzanie stanu nerek i wątroby. Jeśli są jakieś choroby, wymagane jest leczenie.
- Musisz kontrolować zawartość leukocytów we krwi. Przed przeprowadzeniem jakiejkolwiek terapii lekowej konieczne jest przepisanie preparatów przeciwhistaminowych co najmniej kilka dni przed podaniem leku, a następnie 30 minut przed.
- Jeśli istnieją odpowiednie wskaźniki, musisz wstrzykiwać wapń i sterydy.
Wymagane w procedurzepowinien mieć apteczki przeciwwstrząsowe. Należy również zwrócić uwagę na jedną cechę. Niemożliwe jest, aby w jednym pomieszczeniu przebywali pacjenci, którzy mają do czynienia z nawrotem wstrząsu, z pacjentami, którym najpierw wstrzyknięto leki wywołujące alergie. Należy również zauważyć, że po wypisaniu pacjenta ze szpitala lekarz musi odnotować, że dana osoba jest uczulona na leki. Dzięki niej każdy specjalista zrozumie, jakie działania należy podjąć w przypadku wstrząsu anafilaktycznego.
Wniosek
W tej chwili sytuacja ekologiczna na świecie i bezpośrednio sposób życia ludzi pozostawia wiele do życzenia. Dlatego tak wiele osób ma alergie. Co 10 mieszkańców naszej planety ma podobną reakcję na alergeny. Szczególnie dotknięci są młodzi ludzie. Dlatego każda osoba powinna rozumieć i znać algorytmy udzielania pierwszej pomocy w przypadku wstrząsu anafilaktycznego. To ona ponownie ratuje życie człowieka. Najlepiej też mieć w domu antyalergiczną apteczkę, aby być zawsze pod ręką. W końcu szok może uderzyć każdego.
