Przez cały czas ludzie spotykali się z objawami psychologicznymi, takimi jak rozczarowanie, zmęczenie życiem, zwątpienie w siebie, przechodzenie w depresję. Problemy w różnych epokach też były różne, ale uczucia i doświadczenia ludzi są podobne. Dziś coraz częściej człowiek cierpi na utratę sensu życia i wewnętrzną pustkę, której przyczyną są jakieś kłopoty życiowe. Psychoterapia egzystencjalna ma na celu pomóc takim osobom.
Pojęcie psychoterapii egzystencjalnej
Psychoterapia egzystencjalna to zestaw zasad i podejść psychologicznych, które mają przywrócić osobę do normalnego życia, pełnego zmartwień i sensu. Tutaj nacisk kładziony jest na świadomość siebie nie jako odrębnego obiektu, zamkniętego w sobie i swoich doświadczeniach, ale jako części bytu, otaczającej rzeczywistości. Terapia tworzy odpowiedzialność za swoje życie i to, co się w nim dzieje. Sam termin pochodzi od łacińskiej egzystencja – „egzystencja”. Psychologia egzystencjalna i psychoterapia są ściśle związane z filozofią. W XX wieku pojawił się trend"filozofia istnienia", która jest bliska w istocie psychoterapii egzystencjalnej.
Egzystencjalny kierunek w psychoterapii narodził się dzięki Sorenowi Kierkegaardowi. Jego nauczanie, nad którym pracował w latach 30. XIX wieku, stało się fundamentalne. Jego główne postulaty mówiły, że człowiek jest nieodłączny od świata zewnętrznego, życia społecznego. Głównymi składnikami ludzkiej egzystencji są sumienie, miłość, strach, troska, determinacja. Człowiek zaczyna realizować swoją istotę w sytuacjach ekstremalnych, jakimi są śmierć, walka, cierpienie. Przewartościowując przeszłość, człowiek staje się wolny. Kierkegaard wprowadził pojęcie egzystencji, jedynego i niepowtarzalnego życia ludzkiego, odrębnego dla każdego z osobna. Znalazł związek z punktami zwrotnymi w losie i samoświadomości, innym spojrzeniem na siebie i życie po doznanym szoku.
postulaty bugentalne
James Bugenthal jest prezesem Stowarzyszenia Psychoterapii Egzystencjalnej. W 1963 nakreślił podstawowe koncepcje psychoterapii egzystencjalnej:
- Człowiek jest istotą integralną, którą należy oceniać i badać w sumie wszystkich jej składników. Innymi słowy, do oceny osobowości nie można wykorzystać cech cząstkowych, tylko wszystkie czynniki jako całość.
- Życie danej osoby nie jest odizolowane, ale związane z relacjami międzyludzkimi. Nie można badać osoby bez uwzględnienia jej doświadczenia w komunikacji.
- Możliwe jest zrozumienie osoby tylko poprzez uwzględnienie jej samoświadomości. Jednostka stale ocenia siebie, swoje działania,myśli.
- Człowiek jest twórcą swojego życia, nie jest zewnętrznym obserwatorem, obok którego przelatują obrazy życia, ale aktywnym uczestnikiem akcji. Tworzy doświadczenie, które otrzymuje.
- W życiu człowieka istnieje sens i cel, jego myśli są skierowane ku przyszłości.
Psychoterapia egzystencjalna ma na celu badanie osoby w życiu, w otaczającym ją świecie, z jej życiowymi sytuacjami. Każdy z nas zdobywa doświadczenie życiowe w komunikacji ze światem zewnętrznym, z innymi ludźmi. To składa się na nasz obraz psychologiczny, bez którego nie da się pomóc pacjentowi w psychoterapii. Zestaw cech osobistych nie da pełnej świadomości osobowości, człowiek nie żyje w izolacji, w swoim kokonie, stale się rozwija, zmienia formy zachowania, ocenia środowisko i na tej podstawie wykonuje określone czynności. Dlatego niektórzy psychologowie unikają koncepcji osobowości, ponieważ nie pozwala ona na pełne badanie wszystkich aspektów ludzkiej egzystencji i świadomości.
Cele terapii
Psychoterapia egzystencjalna ma na celu skierowanie myśli osoby we właściwym kierunku, pomoc w zrozumieniu życia, zrozumieniu jego wagi i wszystkich oferowanych możliwości. Terapia nie polega na zmianie osobowości pacjenta. Cała uwaga skierowana jest właśnie na samo życie, na przemyślenie niektórych wydarzeń. Umożliwia to świeże spojrzenie na rzeczywistość, bez złudzeń i domysłów, planowanie na przyszłość, wyznaczanie celów. Psychoterapia egzystencjalna określa sens życia w codziennych troskach, m.inodpowiedzialność za własne życie i wolność wyboru. Ostatecznym celem jest uczynienie go harmonijnym poprzez stworzenie nowego spojrzenia na byt. Można powiedzieć, że terapia pomaga zrozumieć życie, uczy konfrontacji z problemami, znajdowania sposobów ich rozwiązywania, odkrywa wszystkie możliwości poprawy bytu i zachęca do działania. Pacjenci nie są postrzegani jako chorzy, ale niezdolni do racjonalnego wykorzystania swoich możliwości, zmęczeni życiem. Jeśli człowiek jest zdezorientowany w życiu i myślach, wielkim błędem jest traktowanie go jak chorego. Tak myślą przedstawiciele psychoterapii egzystencjalnej. Nie możesz traktować go jak bezradną osobę, wystarczy pomóc mu przemyśleć to, co dzieje się wokół i wybrać właściwą drogę, po której pójdzie w przyszłość sensownie i z konkretnym celem. Celem nie jest zmiana osobowości, ale po przejściu terapii człowiek może sam zrozumieć, że musi coś zmienić, aby poprawić swoje życie, że teraz nie żyje tak, jak chce, bo potrzebne są zdecydowane działania. Psychoterapia egzystencjalna to okazja do zdobycia wiedzy i wolności, siły, cierpliwości. Uczy nie zamykać się na rzeczywistość, nie ukrywać się przed problemami, ale studiować i odczuwać życie poprzez cierpienie, doświadczenia, rozczarowania, ale postrzegać je odpowiednio.
Psychoterapia i filozofia
Teraz staje się jasne, dlaczego tradycja egzystencjalna w psychoterapii wywodzi się z filozofii i dlaczego jest z nią ściśle powiązana. To jedyna doktryna psychoterapeutyczna, której zasady uzasadnia filozofia. Twórcą doktryny egzystencjalnej można nazwać duńskiego myśliciela Sorena Kierkegaarda. Inni zachodni filozofowie, którzy wnieśli wielki wkład w rozwój szkoły egzystencjalnej: niemiecki filozof, klasyk filozofii egzystencjalnej M. Heidegger, a także M. Buber, P. Tillich, K. Jaspers, francuski filozof Sartre i wielu inni. Z czasem psychoterapia egzystencjalna stała się powszechna. Przedstawiciele filozofii rosyjskiej również nie stali z boku i nie mniej wysiłku i wiedzy wkładali w doktrynę egzystencjalną. Są to V. Rozanov, S. Frank, S. Trubetskoy, L. Shestov, N. Berdyaev.
Po raz pierwszy szwajcarski psychoanalityk L. Binswanger postanowił połączyć filozofię i psychoterapię. Taką próbę podjął w latach 30. XX wieku, proponując egzystencjalne podejście do psychoterapii. Paradoks polega na tym, że nie praktykował tego kierunku, ale był w stanie określić podstawowe zasady wewnętrznego świata człowieka, jego zachowanie i reakcję na otaczającą rzeczywistość oraz położyć podwaliny pod terapię. Można go nazwać twórcą psychoterapii egzystencjalnej. Medard Boss, szwajcarski psychiatra, zaproponował swoją koncepcję, pierwszą w swoim rodzaju. Stało się to w latach 50. XX wieku. Za podstawę przyjął nauki niemieckiego filozofa Heideggera i przekształcił je na użytek psychoterapii. Uważany jest za twórcę jednej z dziedzin terapii egzystencjalnej – analizy Dasein, która zawiera model ludzkiego rozumienia. W latach 60. Boss zorganizował program szkoleniowy dla psychoanalityków ipsychoterapeuci na swój sposób. Psychoterapia egzystencjalna ma wiele nurtów, jej techniki są różne, ale cel jest ten sam - uczynić życie człowieka komfortowym i wysokiej jakości.
Psychoterapia Frankla
Jeden z najbardziej typowych przedstawicieli psychoterapii egzystencjalnej można nazwać Viktor Frankl. To austriacki psycholog, psychoterapeuta i neurolog. Psychoterapia egzystencjalna, której metody opierają się na naukach Frankla, nazywana jest logoterapią. Jego główną ideą jest to, że najważniejszą rzeczą dla człowieka jest znalezienie sensu życia i zrozumienie jego życia, powinien do tego dążyć. Jeśli człowiek nie widzi sensu, jego życie zamienia się w pustkę. Psychoterapia egzystencjalna Frankla opiera się na zrozumieniu, że sama egzystencja stawia osobie pytania o sens istnienia, a nie na odwrót, i trzeba na nie odpowiedzieć czynami. Egzystencjaliści wierzą, że każdy z nas może znaleźć sens, niezależnie od płci, wieku, narodowości czy religii, statusu społecznego.
Droga do sensu jest indywidualna dla każdej osoby, a jeśli sam nie może jej znaleźć, na ratunek przychodzi terapia. Ale egzystencjaliści są pewni, że sam człowiek jest w stanie to zrobić, nazywają sumienie, które Frankl uważał za „organ sensu”, głównego przewodnika, a umiejętność odnalezienia go nazwał autotranscendencją. Jednostka może wyjść ze stanu pustki tylko poprzez interakcję z otaczającą rzeczywistością; wycofanie się w siebie i skupienie się na swoim wnętrzudoświadczenie, to jest niemożliwe. Frankl twierdził, że 90% narkomanów i alkoholików stało się nimi z powodu utraty sensu życia i ścieżki do niego. Inną opcją jest refleksja, kiedy człowiek skupia się na sobie, próbując znaleźć w tym szczęście; jest to również fałszywa ścieżka. Logoterapia opracowana przez Frankl opiera się na przeciwdziałaniu refleksji – derefleksji, a także paradoksalnej intencji.
Metody logoterapii. Odchylenie
Derefleksja zapewnia całkowite oddanie się zewnętrze, zaprzestanie zagłębiania się we własne doświadczenia. Ta metoda jest stosowana w przypadku zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Przykładem takich naruszeń są często problemy w życiu seksualnym związane z lękiem przed impotencją, oziębłością. Frankl uważał, że zaburzenie obsesyjno-kompulsywne o charakterze seksualnym wiąże się z pragnieniem przyjemności i obawą przed jej brakiem. Próbując znaleźć szczęście, ciągle się na nim skupiając, człowiek go nie znajduje. Wchodzi w refleksję, obserwując siebie jakby z zewnątrz, analizując swoje uczucia i ostatecznie nie czerpiąc satysfakcji z tego, co się dzieje. Frankl widzi rozwiązanie problemu w pozbyciu się refleksji, samozapomnienia. Jako przykład udanego zastosowania metody derefleksji w praktyce Frankla można wskazać przypadek młodej kobiety, która skarżyła się na oziębłość. Była m altretowana w młodości i ciągle bała się, że ten fakt wpłynie na jej życie seksualne i możliwość czerpania z niego radości. I właśnie to skupienie na sobie, swoich uczuciach i emocjach, zagłębianie się w siebie prowokowało zboczenie, ale niesam fakt przemocy. Kiedy dziewczynie udało się przenieść uwagę z siebie na swojego partnera, sytuacja zmieniła się na jej korzyść. Mogła cieszyć się stosunkami seksualnymi, problem zniknął. Zakres zastosowania metody derefleksji jest szeroki i może być przydatny w rozwiązywaniu wielu problemów psychologicznych.
Paradoksalny zamiar
Intencja paradoksalna to koncepcja oparta na naukach Frankla na temat lęków i fobii. Twierdził, że strach człowieka przed jakimś wydarzeniem, przechodzący w stan obsesyjny, stopniowo prowadzi go do dokładnie tego, czego się boi. Na przykład dana osoba staje się biedna lub chora, ponieważ z góry doświadcza emocji i uczuć takiej osoby, bojąc się zostać nią. Termin „intencja” pochodzi od łacińskiego intentio – „uwaga, dążenie”, co oznacza wewnętrzną orientację na coś, a „paradoksalny” oznacza działanie odwrotne, sprzeczność. Istotą tej metody jest celowe kreowanie sytuacji wywołującej lęk. Zamiast unikać jakichkolwiek okoliczności, trzeba je spełnić i na tym polega paradoks.
Możesz podać przykład ze sceną. Mężczyzna, przemawiając kiedyś na scenie przed publicznością i jednocześnie zmartwiony, zauważył, że trzęsą mu się ręce. Następnym razem przed wyjściem zaczął się bać, że znów zadrżą mu ręce i ten strach się spełnił. Strach rodzi strach, w efekcie wszystko przerodziło się w fobię, objawy powracały i nasilały się, był strach przed czekaniem. Aby pozbyć się tego stanu i żyćspokojnie, ciesz się życiem, konieczne jest wyeliminowanie pierwotnej przyczyny strachu. Metodę można stosować samodzielnie, mając wyraźną intencję stworzenia sytuacji odwrotnej do tej, z której chciałoby się się pozbyć. Oto kilka przykładów.
Jeden chłopiec sikał przez sen każdej nocy, a jego terapeuta zdecydował się zastosować na nim metodę paradoksalnej intencji. Powiedział dziecku, że za każdym razem, gdy to się powtórzy, zostanie nagrodzony. Czyniąc to, lekarz przekształcił lęk chłopca w pragnienie, aby sytuacja powtórzyła się. Więc dziecko pozbyło się swojej choroby.
Ta metoda może być również stosowana w przypadku bezsenności. Człowiek długo nie może zasnąć, każdego wieczoru zaczyna go prześladować strach przed nieprzespaną nocą. Im bardziej stara się zrozumieć swoje uczucia i dostroić się do snu, tym mniej mu się udaje. Rozwiązanie jest proste – przestań zagłębiać się w siebie, bój się bezsenności i planuj celowo nie spać całą noc. Psychoterapia egzystencjalna (w szczególności odbiór intencji paradoksalnych) pozwala na świeże spojrzenie na sytuację, uzyskanie kontroli nad sobą i swoim życiem.
Metoda skoncentrowana na kliencie
Kolejny obszar obejmujący psychoterapię egzystencjalną. Podstawowe koncepcje i technika jego zastosowania różnią się od klasycznych. Metoda terapii zorientowanej na klienta została opracowana przez amerykańskiego psychologa Carla Rogersa i opisana w jego książce Client-Centered Therapy: Modern Practice, Meaning and Theory. Rogers wierzył, że człowiek w swoim życiu kieruje się pragnieniem rozwoju,rozwój zawodowy i materialny przy wykorzystaniu dostępnych możliwości. Jest tak zaaranżowany, że musi rozwiązywać pojawiające się przed nim problemy, kierować swoje działania we właściwym kierunku. Ale ta umiejętność może się rozwijać tylko w obecności wartości społecznych. Rogers wprowadził koncepcje, które definiują główne kryteria rozwoju osobowości:
- Pole doświadczenia. To jest jego świat wewnętrzny, realizowany przez człowieka, przez pryzmat którego postrzega rzeczywistość zewnętrzną.
- Jaźń. Zjednoczenie doświadczenia cielesnego i duchowego.
- Jestem prawdziwy. Obraz siebie oparty na sytuacjach życiowych, postawach ludzi wokół.
- Jestem doskonały. Jak człowiek wyobraża sobie siebie w przypadku ucieleśnienia swoich możliwości.
"Ja-realny" ma tendencję do "ja-idealnego". Im mniejsze są między nimi różnice, tym bardziej harmonijnie jednostka czuje się w życiu. Według Rogersa odpowiednia samoocena, akceptacja osoby takiej, jaką jest, jest oznaką zdrowia psychicznego i psychicznego. Następnie mówią o kongruencji (spójności wewnętrznej). Jeśli różnica jest duża, osobę cechuje ambicja i duma, przecenianie swoich możliwości, a to może prowadzić do nerwicy. Prawdziwe ja może nigdy nie zbliżyć się do ideału z powodu okoliczności życiowych, niewystarczającego doświadczenia, albo dlatego, że człowiek narzuca sobie postawy, wzór zachowania, uczucia, które oddalają go od „ja-ideału”. Główną zasadą metody zorientowanej na klienta jest tendencja do:samo-aktualizacja. Człowiek musi zaakceptować siebie takim, jakim jest, zdobyć szacunek do siebie i dążyć do wzrostu i rozwoju w granicach, które nie naruszają jego samego.
Techniki metod skoncentrowanych na kliencie
Egzystencjalne podejście do psychoterapii według metody Carla Rogersa identyfikuje siedem etapów rozwoju, świadomości i samoakceptacji:
- Istnieje oderwanie się od problemów, brak chęci zmiany życia na lepsze.
- Osoba zaczyna okazywać swoje uczucia, wyrażać siebie, ujawniać swoje problemy.
- Rozwój autoekspresji, akceptacja siebie z całą złożonością sytuacji, swoich problemów.
- Istnieje potrzeba tożsamości, pragnienie bycia sobą.
- Zachowanie staje się organiczne, spontaniczne, łatwe. Pojawia się wewnętrzna wolność.
- Osoba otwiera się na siebie i świat. Zajęcia z psychologiem mogą być odwołane.
- Wygląd realistycznej równowagi między prawdziwym ja i idealnym ja.
Zidentyfikuj główne składniki metody:
- odbicie emocji,
- werbalizacja,
- ustalanie kongruencji.
Omówmy pokrótce każdy z nich.
Odbicie emocji. W trakcie rozmowy psycholog wypowiada na głos emocje, których doświadczył klient w danej sytuacji, na podstawie jego historii.
Werbalizacja. Psycholog powtarza komunikaty klienta własnymi słowami, ale nie zniekształca znaczenia tego, co zostało powiedziane. Ta zasada ma na celu podkreślenie najważniejszej z narracji klienta, najbardziej niepokojącejjego chwile.
Ustalanie kongruencji. Zdrowa równowaga między prawdziwym i idealnym ja. Proces rehabilitacji można uznać za udany, jeśli stan klienta zmienia się w następującym kierunku:
- postrzega siebie odpowiednio, jest otwarty na innych ludzi i nowe doświadczenia, poziom samooceny wraca do normy;
- zwiększa wydajność;
- realistyczne spojrzenie na problemy;
- zmniejsza podatność na zagrożenia, zwiększa zdolność adaptacji do sytuacji;
- redukcja niepokoju;
- pozytywna zmiana w zachowaniu.
Technika Rogersa jest z powodzeniem stosowana w szkole z nastolatkami przy rozwiązywaniu konfliktów. Ma też przeciwwskazanie – jego stosowanie jest niepożądane, jeśli osoba naprawdę nie ma możliwości wzrostu i rozwoju.
Świadomość śmierci
Istnieje osąd, że ludzie, którzy doświadczyli śmierci klinicznej lub poważnej choroby, bardziej cenią swoje życie i wiele osiągają. Uświadomienie sobie nieuchronnej skończoności bytu, śmierci, psychoterapii egzystencjalnej sprawia, że przemyślasz swój stosunek do całego otaczającego Cię świata, postrzegasz rzeczywistość w innym świetle. Zwykle człowiek nie myśli nieustannie o śmierci, ale w obliczu poważnej choroby może zachowywać się niewłaściwie. Na przykład zamknij się przed innymi, zamknij w sobie lub zacznij mścić się na wszystkich zdrowych ludziach wokół niego. Praca psychologa tą metodą powinna prowadzić do akceptacji przez klienta choroby jako szansy na rozwój osobisty. Bliskość śmierci dla przygotowanej osoby prowadzi do przewartościowania wartości, koncentracji na teraźniejszościza chwilę. Otwiera się na innych ludzi, jego rodzina i przyjaciele nie są wyjątkiem: relacje stają się bliskie i szczere.
Psychoterapia egzystencjalna, która dla niektórych może wydawać się ponura, w rzeczywistości pomaga wielu ludziom z godnością przejść przez trudności.
