Nos jest naprawdę widoczną częścią twarzy, w dosłownym tego słowa znaczeniu. Według statystyk złamania nosa stanowią ponad 40% wszystkich urazów twarzy, dlatego warto wiedzieć, co robić w takich sytuacjach, jak rozpoznać objawy siniaka i udzielić niezbędnej pierwszej pomocy. Głównymi przyczynami traumatyzacji kości twarzy są wypadki samochodowe, ciosy podczas bójki, upadki, a także chwile domowe i przemysłowe. Kiedy dochodzi do złamania nosa, wyściółka nosa jest rozdarta, powodując krwawienie. W wyniku szybkiego obrzęku tkanek miękkich trudno jest znaleźć dokładną lokalizację złamania. Ponadto w większości przypadków grzbiet nosa jest przesunięty w jedną stronę, a kości są przesunięte w przeciwnym kierunku.
Objawy złamań nosa:
- krwawienie z nosa;
- niewydolność oddechowa;
- bolesność;
- deformacja grzbietu nosa;
- obrzęk i zasinienie wokół nosa i pod oczami;
- słuchanie chrupnięcia na palpacji.
Konsekwencje złamań nosa
Nagromadzenie krwi w chrzęstnej części przegrody nosowej może prowadzić do jej infekcji i zniszczenia, co skutkuje deformacją, a nos opada pośrodku. Jednym z powikłań takiego urazu jest skrzywienie przegrody, które często prowadzi do upośledzenia funkcji oddechowej oraz rozwoju częstych zapaleń zatok i nieżytu nosa. W cięższych przypadkach złamania nosa mogą spowodować u ofiary uduszenie i wstrząs.
Złamanie bez przemieszczenia
Małe złamanie dolnej krawędzi nosa, któremu nie towarzyszy przemieszczenie kości, jest bardzo trudne do zdiagnozowania za pomocą normalnego sondowania, dlatego w takich przypadkach wskazane jest wykonanie badania rentgenowskiego w rzut boczny. Jednak ten obraz należy interpretować ostrożnie, ponieważ złamanie nosa bez przemieszczenia często wygląda jak linia szwu.
Przemieszczone złamanie
Kiedy dochodzi do urazu nosa, fragmenty kości mogą zostać przemieszczone, co pociąga za sobą tak poważne konsekwencje, jak upośledzenie lub całkowite zablokowanie oddychania. Powikłania późne obejmują narastającą niewydolność oddechową, ropienie tkanek miękkich, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej oraz zapalenie nerwu trójdzielnego. Złamanie przemieszczonego nosa może pozostawić na twarzy człowieka ślad, który będzie przypominał o tym, co się wydarzyło. Aby tego uniknąć, zaleca się zwrócenie się na czas o pomoc do lekarza, który w razie potrzeby zmieni pozycję i zaleci plastykę nosa.
Leczenie złamań nosa
Po potwierdzeniupacjenci dorośli są zwykle leczeni znieczuleniem miejscowym, dzieci leczone są w znieczuleniu ogólnym. Krew zebraną w przegrodzie należy spuścić, aby zapobiec infekcji i zniszczeniu chrząstki. Po przywróceniu nosa do normalnej pozycji jest on stabilizowany za pomocą wewnętrznych gazików i zewnętrznej aplikacji specjalnej szyny. Chociaż złamania nosa mogą być trudne do zdiagnozowania, często wymagają natychmiastowego leczenia chirurgicznego.
