Wśród innych patologii narządów wzroku na szczególną uwagę zasługuje odwarstwienie siatkówki. Choroba jest ciężka, polega na stopniowym odchodzeniu siatkówki od naczyniówki, a następnie błony ocznej, bogatej w naczynia krwionośne. Taki problem może spowodować poważne pogorszenie zdolności widzenia, aż do całkowitej ślepoty.
Ogólne zrozumienie choroby
Prawidłowe widzenie zapewnia pełne funkcjonowanie wszystkich tkanek, układów narządów. Siatkówka powinna być niezwykle gęsto położona w stosunku do naczyniówki, ponieważ to stąd żywią się tkanki - w tkance nie ma własnych naczyń krwionośnych dostarczających tlen i składniki odżywcze. Oderwanie siatkówki oka prowadzi do niemożności uzyskania struktur wszystkiego, co niezbędne do pełnoprawnego życia. Patologia jest jedną z najbardziej problematycznych we współczesnej okulistyce. Choroba jest ciężka, wymaga korekcji chirurgicznej, ale to podejście nie zawsze ma zastosowanie, a wyniki można przewidzieć daleko od 100%przypadków.
Jak pokazują statystyki medyczne, leczenie odwarstwienia siatkówki w ostatniej dekadzie jest wymagane ze znacznie większą częstotliwością niż wcześniej. Przeciętnie patologia dotyka jedną na dziesięć tysięcy populacji. Wśród innych powodów, które powodują całkowitą utratę wzroku, ten rozważany jest jednym z najczęstszych. Często staje się podstawą do nadania statusu osoby niepełnosprawnej. Jak widać z badań analitycznych, tylko jedna trzecia pacjentów przekroczyła już granicę wieku emerytalnego, a pozostali pacjenci są osobami absolutnie sprawnymi fizycznie przed rozwojem patologii.
Co robić?
Leczenie odwarstwienia siatkówki jest możliwe tylko chirurgicznie. Nie opracowano żadnych leków, które pozwoliłyby konserwatywnym metodom odwrócić ten proces. Nie pomogą ani tabletki, ani zastrzyki. Nie należy liczyć na metody medycyny tradycyjnej, nieopatentowane suplementy diety, które, jak zapewniają producenci, są w stanie pokonać każdą patologię. Jak tylko diagnoza zostanie sformułowana, konieczne jest jak najszybsze zapisanie się na operację - to jedyny sposób na uratowanie wzroku.
Skąd się wzięły kłopoty?
Przyczyny odwarstwienia siatkówki można zrozumieć, jeśli zagłębisz się w mechanizm patologii. Często problem jest wywoływany nadmiernym wysiłkiem fizycznym, zwiększonym stresem i ostrym efektem mechanicznym na powierzchni oka. Takie przyczyny w pierwszej kolejności inicjują powstawanie drobnych defektów podczas napełnianiasubstancja szklista ma możliwość stopniowego przesuwania się pod siatkówką. Z czasem, niepostrzeżenie, odsuwa to tkanki, które normalnie sąsiadują ze sobą. Im większe ilości substancji wyciekają, im większy obszar rozwarstwienia, tym trudniejszy przypadek.
W przeważającej liczbie przypadków objawy odwarstwienia siatkówki obserwuje się tylko w jednym oku, chociaż stopniowo patologia ma negatywny wpływ na cały układ wzrokowy. Jeśli podejrzewasz chorobę, powinieneś jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, który dokładnie zbada oba oczy.
Możliwe ścieżki
Wiadomo, że leczenie odwarstwienia siatkówki jest często wymagane z powodu urazu, urazu, który dotknął tkankę oka. W tym przypadku cierpi nie tylko siatkówka, uszkodzenia mogą łatwo rozprzestrzenić się na inne błony, tkanki narządu. Patologie oczu mogą wywoływać zmiany zwyrodnieniowe. Należą do nich procesy nowotworowe, zapalenie siatkówki, retinopatia, zapalenie błony naczyniowej oka, degradacja plamki związana ze zmianami w organizmie związanymi z wiekiem.
Czasami przyczyny objawów odwarstwienia siatkówki w procesach dystroficznych wpływających na witreochorioretynę na obwodzie. Może to spowodować gwałtowny spadek ostrości wzroku. W pewnym odsetku przypadków stan rozwija się u osoby absolutnie zdrowej. W celu wykrycia choroby wymagane jest badanie aparatem Goldmana, w skład którego wchodzi soczewka z trzema lustrami.
Grupa ryzyka
Odwarstwienie siatkówki jest bardziej prawdopodobne, jeśli osoba doznała urazu oka lub doświadczyła podobnego procesu nainny narząd wzroku. Prawdopodobieństwo procesu patologicznego wzrasta, jeśli bliscy krewni są chorzy, ujawniają się zaburzenia dystroficzne w tkankach oka. Grupa ryzyka obejmuje osoby zmuszone do ciągłego podnoszenia ciężarów, pracę w pracy związaną z fizycznym przeciążeniem. Obecność jakiejkolwiek choroby dotykającej siatkówkę również zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia odwarstwienia.
Uwagę na stan oczu powinni zwracać się diabetycy, sportowcy, zwłaszcza ci, którzy uprawiają potencjalnie niebezpieczne rodzaje aktywności sportowej - boks, zapasy. Grupa ryzyka obejmuje wszystkich, u których zdiagnozowano postępującą krótkowzroczność, a także astygmatyzm. Takie stany zdrowia wiążą się ze stopniowym zmniejszaniem grubości, które prędzej czy później może spowodować oderwanie siatkówki od odżywiającej się tkanki.
Jak podejrzewać?
Podstawowe objawy odwarstwienia siatkówki to pływające kropki przed oczami, muchy i błyskawice, iskry i błyski. Inni charakteryzują to, co widzialne jako płatki sadzy, welon, zasłony. Przy takich objawach upośledzenia wzroku wielu zaleca płukanie oczu herbatą, ale przy oderwaniu to wydarzenie nie przynosi żadnych korzyści, podobnie jak stosowanie określonych leków. Ten moment to najlepszy czas na skorzystanie z wykwalifikowanej pomocy medycznej. Należy zwrócić uwagę, po której stronie choroba zaczęła się objawiać wcześniej, jaki rodzaj „kurtyny” jest odczuwany. Pomoże to lekarzowi dokładniej sformułować specyfikę przypadku.
Z biegiem czasu objawy odwarstwienia siatkówki obejmują zwężenie polawidzenie i utrata poszczególnych obszarów z przestrzeni zakrytej oczami. Badane przez pacjenta obiekty są zniekształcone, wymiary, kształt są błędnie postrzegane, z czasem widzenie obiektów pogarsza się. Jeśli choroba postępuje szybko, przed oczami pojawia się zasłona. Jeśli sytuacji towarzyszy uszkodzenie naczyń, przed oczami pojawiają się plamy, czarne muchy, możliwy jest ból, uczucie dyskomfortu. Oderwanie się związane z krwotokiem wpływającym na ciało szkliste objawia się pajęczynami, plamami, które wydają się unosić przed osobą.
Ważny moment
Odwarstwienie siatkówki często następuje stopniowo, niepokojące objawy w ciągu dnia wyczerpują się podczas nocnego odpoczynku, a rano widzenie jest zupełnie normalne. Ta cecha wynika ze zdolności płynu gromadzącego się między tkankami do rozpuszczania się w okresie spoczynku, podczas gdy siatkówka ponownie przyjmuje swoją naturalną pozycję. Po kilku godzinach od przebudzenia nieprzyjemne objawy powracają.
Najbardziej niebezpieczne przypadki mają miejsce, gdy odwarstwienie siatkówki obejmuje dolne części narządu wzroku. Objawy są prawie niezauważalne, a pacjent zwraca się do lekarza, gdy sprawa jest już w toku.
Odkryj i pokonaj
Po wykryciu któregokolwiek z tych objawów należy jak najszybciej umówić się na wizytę u okulisty w celu szczegółowej diagnostyki instrumentalnej w warunkach szpitalnych. Terminowe skierowanie umożliwia identyfikacjęnajwcześniejsze etapy procesów odwarstwienia siatkówki. Operacja może nie być konieczna, jeśli pacjent zgłosił się naprawdę na czas lub interwencja będzie minimalna. Główną zaletą terminowości jest możliwość zaoszczędzenia wzroku.
Jeżeli dana osoba doznała urazu czaszkowo-mózgowego, a po pewnym czasie odnotowano wymienione objawy, należy nie tylko przyjść na badanie do okulisty, ale także umówić się na wizytę do neuropatologa w celu wyjaśnienia wszystkich okoliczności stanu. Zwykle badanie okolicy oczu wykonuje się za pomocą specjalistycznych kropli, które pomagają rozszerzyć źrenicę. Jak widać ze statystyk medycznych, częściej negatywne procesy obejmują obszary peryferyjne, ponieważ z natury dopływ krwi do tej części jest słabszy niż centralny. Prawidłowe pełne badanie wymaga pośredniej, bezpośredniej oftalmoskopii. W ramach takiego wydarzenia badane są wszystkie cechy dna oka pacjenta.
Diagnoza: co i jak?
Aby zidentyfikować specyficzne cechy konkretnej sytuacji, konieczne jest zlokalizowanie procesów zwyrodnieniowych i wykrycie luk, aby określić ich dokładną liczbę. Aby wyjaśnić stan pacjenta, określa się punkty lokalizacji zaburzeń dystroficznych i jakie połączenia mają obszary złuszczające się z ciałem szklistym (jeśli występują).
Aby potwierdzić, wyjaśnić sformułowaną opinię lekarską, przeprowadzane są dodatkowe badania. Obejmują one identyfikację ostrości wzroku. Wiadomo, że wwizja oderwania siedzi nagle bardzo ostro. W większym stopniu jest to typowa sytuacja, w której oderwanie znajduje się w centrum. Lekarz mierzy ciśnienie w narządach wzroku. Zwykle parametr jest standardowy, odchylenia są charakterystyczne dla pacjentów, którzy doznali urazu, ciosu. Aby uzyskać dokładniejsze informacje o stanie pacjenta, bada się obwód narządów wzroku, wykrywa się pola widzenia i przepisuje się USG, jeśli którakolwiek z bardziej powszechnych metod nie ma zastosowania w konkretnym przypadku. Czasami przeprowadza się dodatkowe badanie za pomocą tomografu laserowego. To zdarzenie jest konieczne, jeśli konieczne jest wyjaśnienie stanu nerwu odpowiedzialnego za narządy wzroku.
Co robić?
Operacja odwarstwienia siatkówki jest najskuteczniejszym i najbardziej rozsądnym środkiem. Obecnie nie ma innych skutecznych metod leczenia. Współcześni lekarze mają dostęp do bardzo precyzyjnego sprzętu, dzięki czemu przeprowadzana jest minimalnie inwazyjna interwencja, a operacja wcale nie jest tak przerażająca, jak mogłoby się wydawać. Pod wieloma względami cechy zabiegu zależą od obszaru dotkniętego procesami zwyrodnieniowymi, od wielkości ubytku i złożoności pracy z nim.
Najczęstsze rodzaje operacji:
- oczyszczanie;
- retinopeksja;
- witrektomia;
- wypełnianie;
- balonowanie.
A jeśli bardziej szczegółowo?
Skleroterapia polega na wykorzystaniu prądu elektrycznego, lasera. Podczas imprezy ustalane jest dokładne położenie uszkodzenia i prowadzone są prace nad jego uszczelnieniem. Tkanka w tym obszarze tworzy bliznę, więc płyn niemoże dostać się do siatkówki. Podobne cechy ma retinopeksja – w rzeczywistości jest to również miażdżyca, ale wykonywana metodami kriogenicznymi lub laserem. Ciało szkliste jest wypełnione powietrzem, co pomaga siatkówce przyjąć anatomicznie prawidłową pozycję.
Witrektomia to taka technika, w której w twardówce tworzone są dwa otwory, aby oświetlić pole, po czym wprowadza się pęsety, emiter i usuwa ciało szkliste. Na jego miejsce pompowany jest gaz. Po pewnym czasie objętości te naturalnie się rozpuszczają, a obszar wypełnia się płynami ustrojowymi.
Inne opcje
Wypełnianie to instalacja takiej silikonowej zatyczki przymocowanej do twardówki, która umożliwia jej wciągnięcie do wewnątrz. Wpływa to na położenie naczyniówki, wyrównując ją z siatkówką.
Na koniec balonowanie to metoda chirurgiczna, która polega na przymocowaniu cewnika do twardówki za pomocą balonu wypełnionego powietrzem. W tym przypadku efekt jest w przybliżeniu taki sam jak przy instalacji uszczelki silikonowej.
Konsekwencje: co powoduje oderwanie?
Najbardziej negatywną opcją rozwoju jest ślepota. Nie ma straszniejszych konsekwencji choroby oczu. Aby zapobiec takiemu rozwojowi wydarzeń, należy jak najszybciej skorzystać z pomocy wykwalifikowanego lekarza. Terminowa operacja pomaga zapobiegać postępowi zmian zwyrodnieniowych, przywraca zdolność widzenia.
Postępy w patologii mogą uniemożliwić widzenieniektóre obszary. U pacjentów przed oczami tworzy się zasłona. Oprócz utraty ostrości wzroku niemożliwa staje się poprawna identyfikacja wymiarów i kształtu obiektów. Jeśli patologii towarzyszy powstawanie plamki, taki spadek zdolności widzenia jest uważany za szczególnie niebezpieczny.
Jak ostrzec?
Jeśli dana osoba należy do grupy ryzyka, powinieneś traktować swój wzrok szczególnie odpowiedzialnie. Diabetycy, a także osoby, które doznały urazu oczu, urazów głowy, powinny monitorować swój stan zdrowia i regularnie poddawać się badaniu profilaktycznemu u specjalisty. Podobne badania są również wymagane u osób z procesami dystroficznymi w siatkówce, astygmatyzmem i krótkowzrocznością. Stała wizyta w klinice pozwoli Ci określić w czasie początek procesów zwyrodnieniowych, co oznacza, że środki do ich zatrzymania będą znacznie łatwiejsze.
Grupą ryzyka są również kobiety noszące płód. Wiadomo, że poród powoduje odwarstwienie siatkówki.
Aby zminimalizować ryzyko zachorowania, ważne jest, aby prawidłowo się odżywiać i prowadzić zdrowy tryb życia. Należy zachować odpowiednią równowagę między pracą a odpoczynkiem. Uwzględniane są nie tylko stresy wizualne, ale także fizyczne związane z życiem codziennym. Jeśli to możliwe, należy unikać ciężkich ładunków, przeciążeń.
Cechy anatomiczne
Siatkówka to tkanka, która zwykle pokrywa jabłko oka wzdłuż wewnętrznej powierzchni. Spośród wszystkich tkanek tworzących narząd wzroku to właśnie siatkówka jest najcieńsza i najdelikatniejsza. Ona postrzega światłoimpulsy, na ich podstawie tworzy impulsy nerwowe, które następnie wchodzą do ośrodków mózgowych. Zmiany strukturalne w tej tkance zawsze powodują poważne choroby związane z ryzykiem ślepoty.
