W przypadku stopniowego obumierania hepatocytów na skutek pełnego ukrwienia pod wpływem szkodliwych czynników zewnętrznych i wewnętrznych, w tym przypadku dochodzi do martwicy wątroby. Choroba z reguły wyraża się bolesnymi odczuciami w prawym podżebrzu, nudnościami, wymiotami, gorączką, średnim wzrostem wątroby. Aby ustalić diagnozę „martwicy wątroby”, eksperci zalecają niezwłoczne wykonanie badań, ponieważ pozytywny wynik terapii będzie zależał od poprawności leczenia.
Co to jest martwica wątroby
Ta forma choroby powstaje na tle naruszenia przepływu krwi do tkanek organizmu w wyniku działania mechanicznego, chemicznego lub termicznego. Martwica z reguły występuje lokalnie i ma wyraźne brzegi. W wyniku urazu tkanki zaczynają się ropieć ze stopniowym odrzucaniem lub topnieją, tworząc dość gęstą bliznę.
Nekroza wątroby ma dwie główne formy:
- Choroby towarzyszą nieodwracalne procesy wywołane bezpośrednią śmiercią miąższu.
- Nekrozie wątroby towarzyszy szybka martwica tkanek narządu.
Jak zauważyli eksperci, choroba ta charakteryzuje się dość szybkim postępem. Jeśli choroba nie jest leczona w odpowiednim czasie, w tym przypadku w krótkim czasie obserwuje się zmniejszenie wątroby i martwicę znacznej jej części. W wyniku tej progresji pacjent może zapaść w śpiączkę wątrobową, która w większości przypadków prowadzi do śmierci.
Istniejące gatunki
Nekroza wątroby jest zwykle klasyfikowana według obszarów martwicy tkanek. Dlatego rozróżnia się następujące rodzaje chorób:
- Nekroza zmiany miejscowej. Ten typ choroby charakteryzuje się uszkodzeniami poszczególnych części narządu.
- Ogniskowa martwica wątroby. Ta choroba rozwija się bezpośrednio na poziomie komórkowym.
- Rozsiana martwica. Rozwój tego typu choroby charakteryzuje się uszkodzeniem hepatocytów w różnych obszarach narządu.
- Zmostkowane. Ten typ charakteryzuje się połączeniem w jedną całość wszystkich uszkodzonych części narządu, tworząc w ten sposób martwicze pasma.
Rozległa martwica i śpiączka wątrobowa
Oddzielnie należy podkreślić masywną martwicę wątroby, ponieważ jest ona nieuleczalna i często prowadzi do śmierci pacjenta. Z reguły ten rodzaj choroby powstaje na tle zapalenia wątroby lub zatrucia organizmu truciznami. Według ekspertów masywna martwica ma wyjątkowo ostry przebieg, podczas gdy powstają raczej duże zmiany.
Z masywną martwicą wątroby, pacjent ma żółtaczkę, gorączkę i załamania nerwowe. Istnieje kilka odmian początku tego stanu: spontanicznie i poprzez śpiączkę nerkową. Z reguły lekarze rozróżniają 3 odmiany śpiączki:
- Spontaniczny. U pacjenta wątroba przestaje spełniać swoje zadanie, w wyniku czego toksyny dostają się do innych narządów, a mózg nie jest wyjątkiem. W rezultacie powstaje główny objaw - zaburzenie układu nerwowego.
- Egzogenny. Ten stan charakteryzuje się częściowym naruszeniem funkcjonalności narządu, w organizmie z reguły dochodzi do nagromadzenia amoniaku, co prowadzi do ciężkiego zatrucia.
- Hipokaliemia. Przy tej postaci choroby funkcjonowanie narządu odbywa się częściowo. Należy również zauważyć, że równowaga elektrolitów jest znacznie zaburzona, co powoduje odwodnienie organizmu, a w efekcie następuje wyczerpanie.
Formy choroby
Ze względu na przebieg choroby choroba ma różne formy. Najczęstsze to:
- Koagulacja. Cechą tej postaci choroby jest przede wszystkim zniszczenie hepatocytów wzbogaconych w białko. Przyczyną uszkodzenia komórek jest wytrącanie się w nich jonów wapnia, a także znaczny wzrost aktywności enzymatycznej narządu. Eksperci rozróżniają podgatunki tej postaci choroby: częściowe i całkowite. Częściowy charakteryzuje się systematyczną modyfikacją błon komórkowych narządu. Complete z kolei charakteryzuje się holistyczną kontuzjąhepatocyty. W odniesieniu do znaków zewnętrznych zniszczone komórki zamieniają się w nierówne ogniska z jądrami w kształcie półksiężyca. Z reguły infekcje są prowokatorami choroby.
- Koliwacja. Ta postać choroby charakteryzuje się nieprawidłową modyfikacją hepatocytów o niskiej zawartości białka. Charakterystyczne jest, że struktura komórek jest pusta bez obecności jądra. Eksperci zauważają, że komórki nekrotyczne charakteryzują się znacznymi wymiarami z wyraźnie określonymi granicami. Z reguły są zlokalizowane z dala od źródeł dopływu krwi do narządu. W ostatnim okresie formowania może rozwinąć się ogniskowa martwica kolimacyjna. Ze względu na siłę manifestacji i charakterystykę lokalizacji w zraziku wątrobowym można wyróżnić następujące podgatunki martwicy: ogniskową, strefową środkowozrazikową, submasywną i masywną.
- Wstępnie. Ta postać choroby charakteryzuje się bezpośrednią martwicą hepatocytów zlokalizowanych w pobliżu przejść żyły wrotnej. Prowokatorem powstawania dolegliwości jest gwałtowne pogorszenie przebiegu zapalenia wątroby, marskości wątroby.
- Piorunująca martwica wątroby jest najcięższą postacią choroby. Eksperci zauważają uszkodzenie hepatocytów na dużą skalę, a natychmiastowe ogniska osiągają znaczne rozmiary. Piorunująca martwica wątroby charakteryzuje się śmiercią piorunową znacznej liczby elementów, co zwiększa ryzyko zgonu.
- Forma mostu powstaje na tle skupienia martwych obszarów miąższu narządu. Ta forma charakteryzuje się ostrym przebiegiem. Eksperci zauważają, że ta forma choroby jest znaczniezwiększa ryzyko przedostania się nieleczonej krwi do narządów wewnętrznych.
Etiologia choroby
Według ekspertów istnieje wiele przyczyn, które mogą wywołać powstawanie martwicy wątroby. Istotnymi przyczynami martwicy wątroby są uszkodzenia narządu. Wstrząsy są klasyfikowane jako czynniki zewnętrzne w rozwoju choroby. Możliwe jest również zaklasyfikowanie uszkodzeń radiacyjnych jako podstaw zewnętrznych. Eksperci zauważają, że najczęstszymi przyczynami rozwoju dolegliwości są infekcje wirusowe. Choroby te obejmują zapalenie wątroby typu B, C, D. Najczęściej pacjenci z chorobą taką jak wirusowe zapalenie wątroby typu B doświadczają ostrej martwicy wątroby. Przy długotrwałym lub systematycznym spożywaniu alkoholu u pacjenta rozwija się wątroba, która później przechodzi w alkoholową marskość wątroby, która z kolei szybko przeradza się w martwicę.
Ponadto istotną przyczyną rozwoju choroby jest odurzenie organizmu. Zatrucie może wystąpić w wyniku długotrwałego spożywania alkoholu w czasie leczenia odwykowego, zażywania narkotyków. Jeśli chodzi o opinie ekspertów, martwica wątroby może nawet wywołać naturalną zatrucie u kobiet w ciąży w drugiej połowie macierzyństwa.
Sepsa może być podstawą do powstania martwicy. Onkologia jest bardzo poważna, ponieważ podczas leczenia tej choroby wątroba doznaje znacznego szoku. Lekarze twierdzą, że wątroba może po prostu nieradzić sobie z zadaniami i przejść do fazy rozkładu.
Istnieje również ryzyko martwicy w wyniku przeszczepu narządu. Ponieważ zdarza się, że żelazo nie zapuszcza korzeni, konsekwencją tego są procesy odrzucania i gnicia. W takich przypadkach uratowanie pacjenta jest dość trudne, ponieważ dochodzi do błyskawicznego zatrucia krwi.
Przyczyny rozwoju martwicy można uznać za banalne na pierwszy rzut oka zaburzenie metaboliczne.
Objawy
Według lekarzy martwica wątroby od dłuższego czasu ma „ciche” objawy. Dlatego pierwsze cechy wyrażenia są niespecyficzne.
Objawy martwicy wątroby na początkowym etapie powstawania zawiera:
- Mdłości.
- Utrata apetytu.
- Zaburzenia stolca.
- Wymioty.
- Utrata wagi.
- Żółtaczka.
U płci pięknej martwica może objawiać się przerwaniem miesiączki, au mężczyzn z kolei mogą wystąpić problemy z potencją.
W miarę rozwoju martwicy wątroby objawy stają się znacznie bardziej wyraźne. Kolejne etapy rozwoju choroby charakteryzują się powiększeniem okolicy brzucha, obrzękiem kostek.
W pierwszym etapie rozwoju choroby mogą pojawić się następujące objawy:
- Słabość, letarg.
- Bez jedzenia.
- Uczucie nudności.
Poszczególne objawy choroby można sklasyfikować jako:
- Niezwykły kolor moczu i kału.
- Żylaki.
- Drżenie w rękach.
Gdy w organizmie zachodzą dość poważne modyfikacje narządu, w tym przypadku można wyróżnić następujące objawy:
- Zwiększenie brzucha. Zazwyczaj przyczyną tej modyfikacji jest nagromadzony płyn.
- Ból spastyczny w prawym podżebrzu.
- Pasja do wielkości wątroby i śledziony.
- Apatia, halucynacje.
Diagnoza martwicy wątroby
Przy najmniejszym podejrzeniu powstania dolegliwości pacjent powinien skonsultować się z takimi specjalistami:
- Gastroenterolog.
- Chirurg.
- Resuscytator.
Ponieważ martwica wątroby (objawy i leczenie może określić wyłącznie wykwalifikowany specjalista) jest niebezpieczną chorobą, lekarze nie zalecają samoleczenia. Ponieważ bez znajomości diagnozy można tylko pogorszyć przebieg choroby.
Kluczowe procedury diagnostyczne to:
- Ultradźwięki.
- MRI, CT uszkodzonego narządu i dróg żółciowych.
- CT emisji pojedynczego fotonu.
Za pomocą tej diagnozy określa się bezpośrednie ogniska urazu miąższu. W celu uzyskania dokładniejszych informacji o bezpośrednim przebiegu i charakterze uszkodzenia tkanki, z reguły stosuje się biopsję punkcyjną.
Leczenie martwicy wątroby - podstawowe metody
Żaden specjalista nie może zdiagnozować „martwicy wątroby” bez poddania się diagnostyce. Leczenie rozpoczyna się najpierw odeliminacja przyczyny powstawania choroby. Według ekspertów wirusowe zapalenie wątroby jest szczególnie częstą przyczyną choroby. Dlatego przebieg terapii obejmuje leki przeciwwirusowe. Ta seria funduszy charakteryzuje się cechami kumulacyjnymi, dlatego po pewnym czasie można zauważyć ich skuteczność.
Obowiązkowe jest włączenie do terapii hepatoprotektorów, które są używane do bezpośredniego wspomagania lub przywracania funkcji narządów z niewielkimi obrażeniami. Eksperci nalegają również, aby pacjent wyrzekł się wszelkich nałogów, w przeciwnym razie terapia nie przyniesie pozytywnego efektu.
Jeśli przyczyną powstania choroby jest zatrucie organizmu, w tym przypadku terapia obejmuje środki dotyczące detoksykacji.
Jeśli martwica wątroby (zdjęcie choroby przedstawiono w artykule) została wywołana przez marskość wątroby, w tym przypadku kluczowym sposobem leczenia jest odmowa spożycia alkoholu, a hepatoprotektory pomogą w utrzymaniu narządu.
Intensywna terapia
Bezpośrednia opieka nad pacjentami z ostrą martwicą wątroby odbywa się na oddziale intensywnej terapii.
Intensywna opieka nad martwicą wątroby jest pilnie skierowana w celu wyeliminowania przede wszystkim niewydolności wątroby.
Zasady:
- Leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyny, która wywołała początek patologii.
- Leczenie należy rozpocząć natychmiast.
- Przymusowa hospitalizacjapacjent.
- Uzdrawianie ma na celu bezpośrednie wspomaganie metabolizmu i całego organizmu.
- Jak dowodzą liczne opinie ekspertów, jeśli przyczyna niewydolności wątroby zostanie usunięta w ciągu 10 dni, przy zachowaniu podtrzymania życia pacjenta, następuje regeneracja hepatocytów, co umożliwia przede wszystkim człowiekowi, by przetrwać.
Środki ludowe
Nie istnieją alternatywne metody leczenia tej choroby. Ale profilaktycznie można zastosować tradycyjne receptury medycyny. Aby poprawić funkcjonalność wątroby, możesz użyć dzikiej róży, koloru nagietka i nieśmiertelnika. Z tych ziół możesz zrobić własny napar leczniczy.
Dieta na martwicę wątroby
W przypadku rozpoznania martwicy wątroby pacjent powinien powstrzymać się od picia alkoholu. Lekarz prowadzący musi bezbłędnie opracować i spisać zbilansowane menu dietetyczne.
Z reguły przy takiej dolegliwości używa się tabeli nr 5, co oznacza całkowite wykluczenie soli. Dieta pacjenta powinna opierać się na następujących pokarmach:
- Warzywa.
- Owoce.
- Owsianka.
- Szary chleb.
- Dietetyczne mięso.
Konieczne jest również zwrócenie uwagi na metody gotowania. Jedzenie najlepiej gotować, piec lub gotować w łaźni parowej.
Zsiadłe mleko można włączyć do diety, ale w niewielkich ilościach. W dieciedo menu można dodawać ryby, ponieważ są one źródłem większości pierwiastków śladowych.
Ale należy pamiętać, że leczenie każdej choroby będzie najskuteczniejsze, jeśli zostanie wykryte i wyleczone na czas. Dlatego, gdy pojawią się oznaki choroby, lepiej skonsultować się ze specjalistą.
