Najnowszy lek naszych czasów „Azilect” to lek do leczenia choroby Parkinsona, który jest selektywnym inhibitorem oksydazy monoaminowej, pełniącej rolę enzymu uruchamiającego proces usuwania grupy aminowej z cząsteczek. Jednym z działań MAO (oksydazy monoaminowej) jest niszczenie dopaminy, która działa jako neuroprzekaźnik przenoszący impulsy nerwowe z komórki do komórki. Niedobór dopaminy wraz ze śmiercią komórek nerwowych wywołuje rozwój choroby Parkinsona u ludzi. Selektywny inhibitor „Azilect” zapobiega zniszczeniu monoamin za pomocą enzymu MAO. Tym samym pierwiastek ten zatrzymuje dopaminę, serotoninę, norepinefrynę, tryptaminę, fenyloetyloaminę i oktopaminę, powodując wzrost ich stężenia między komórkami nerwowymi i efektorowymi. Następnie porozmawiajmy bardziej szczegółowo o najnowszej medycynie naszych czasów „Azilect”.
Opis leku
Takprezentowany środek określany jest jako leki przeciwparkinsonowskie. Jego aktywny składnik to silny selektywny nieodwracalny inhibitor oksydazy monoaminowej, który zwiększa zewnątrzkomórkową zawartość dopaminy w mózgu.
W trakcie eksperymentów naukowcy wykazali wzrost poziomu tego neuroprzekaźnika oraz dodatkowy wzrost aktywności dopaminergicznej, co przyczynia się do terapeutycznego działania leku. Lek może być dobrze wchłaniany, a jego najwyższe stężenie osiąga po trzydziestu minutach.
"Azilect" - najnowszy lek naszych czasów, dziś uznawany jest za jeden z najlepszych leków na chorobę Parkinsona. Charakteryzuje się szybkim wchłanianiem i szybkim początkiem działania. Środek ten jest z reguły niszczony w wątrobie i wydalany z organizmu ludzkiego z moczem. Różni się od leków alternatywnych stabilnością dawkowania i, co ważne, brakiem wielu skutków ubocznych.
Choroba Parkinsona
Kod ICD-10 dla choroby Parkinsona to G20. Jest to wolno rozwijająca się choroba ośrodkowego układu nerwowego, charakteryzująca się spowolnieniem ruchów, drżeniem w spoczynku i zaburzeniami odruchów. Sercem choroby jest uszkodzenie komórek nerwowych pnia mózgu. Terapia prowadzona jest przez całe życie pacjenta.
Formularz zgłoszenia
Tabletki „Azilect” są produkowane w blistrze po dziesięć sztuk, w kartonowym opakowaniu. Pigułki są płaskie i okrągłe, koloru białego z logo GIL 1 i fazką po jednej stronie. Aktywny składnik rozważanegolek służy jako mesylan rasagiliny.
Skład tabletu
Jedna tabletka leku Azilect zawiera 1,56 miligrama mesylanu rasagiliny. Substancje pomocnicze to kukurydza i wstępnie żelowana skrobia, koloidalny dwutlenek krzemu, a także mannitol, talk i kwas stearynowy.
Działanie farmakologiczne
Substancja czynna rasagilina jest wysoce aktywna wobec MAO (oksydazy monoaminowej) i pomaga zwiększyć poziom dopaminy, zmniejszając powstawanie wolnych rodników charakterystycznych dla choroby Parkinsona. Ponadto lek ten ma działanie neuroprotekcyjne, które nie blokuje metabolizmu amin biogennych pochodzących z pożywienia. Dzięki temu efektowi nie dochodzi do zespołu nadciśnienia indukowanego tyraminą. Lek dobrze usuwa drżenie w chorobie Parkinsona.
Farmakokinetyka
Aktywny składnik tabletek „Azilect” rasagilina jest szybko wchłaniany przez organizm po przyjęciu doustnym. Maksymalne stężenie w osoczu krwi osiąga się z reguły już za pół godziny. Całkowita biodostępność leku po jednorazowym użyciu wynosi około trzydziestu sześciu procent. Warto podkreślić, że produkty nie wpływają na czas osiągnięcia najwyższej zawartości rasagiliny we krwi, jednak przy stosowaniu tłustych pokarmów liczba ta może spaść o dwadzieścia procent. Farmakokinetyka leku jest liniowa w zakresie dawek od 0,5 do 2 miligramów. Łączenie zbiałka krwi wahają się od sześćdziesięciu do siedemdziesięciu procent.
Wskazania do stosowania
Prezentowany wyrób medyczny jest przeznaczony do leczenia choroby Parkinsona u ludzi (zgodnie z ICD-10 G20). Może być stosowany w monoterapii, a także w połączeniu z lewodopą.
Warto przypomnieć, że nie należy wybierać leku przeciw chorobie Parkinsona bez konsultacji z wykwalifikowanymi specjalistami. Faktem jest, że działanie tego leku jest zwykle bardzo indywidualne i dlatego powinien być przepisany wyłącznie przez lekarza prowadzącego.
Przeciwwskazania
Zgodnie z instrukcją użycia dla Azilect, lek nie nadaje się do stosowania w terapii, jeśli pacjenci cierpią na następujące choroby i stany:
- Na tle równoczesnego leczenia petydyną lub innymi inhibitorami MAO (należy zauważyć, że odstęp między odstawieniem preparatu Azilect a rozpoczęciem kuracji tym lekiem powinien wynosić co najmniej dwa tygodnie).
- W przypadku ciężkiej lub umiarkowanej niewydolności wątroby.
- W ramach wspólnej terapii sympatykomimetykami (czy to pseudoefedryną czy efedryną), a także innymi lekami obkurczającymi naczynia i preparatami farmaceutycznymi, które je zawierają. Należy bezwzględnie przestrzegać przeciwwskazań Azilect.
- Z guzem chromochłonnym.
- W dzieciństwie i młodości (do osiemnastu lat).
- Ciąża, podobnie jak okres laktacji, jest również zakazem stosowania Azilect, ponieważ istniejeryzyko zahamowania produkcji mleka z powodu zahamowania produkcji prolaktyny.
- Jeśli masz nadwrażliwość na rasagilinę lub jeden ze składników danego środka farmaceutycznego.
Lek przeciw parkinsonizmowi jest przepisywany z dużą ostrożnością w przypadku łagodnej niewydolności wątroby, a także w połączeniu z selektywnymi inhibitorami (fluoksetyną i fluwoksaminą), tetracyklicznymi i tricyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi.
Instrukcja i aplikacja
Opisany lek farmaceutyczny jest przepisywany pacjentom doustnie w dawce 1 miligrama raz dziennie z lewodopą lub bez. Lek można stosować niezależnie od przyjmowanych produktów. W przypadku osób w podeszłym wieku dostosowanie dawki zwykle nie jest wymagane.
Osobno warto wyróżnić pacjentów cierpiących na zaburzenia czynności wątroby. Powinni unikać rasagiliny w przypadku rozpoznania umiarkowanej niewydolności narządów. Z dużą ostrożnością dopuszcza się prowadzenie terapii u osób z lekką niewydolnością wątroby. Niemniej jednak u takich pacjentów, w przypadku wystąpienia progresji i pogorszenia stanu, leczenie preparatem Azilect należy natychmiast przerwać.
W przypadku osób z zaburzeniami czynności nerek należy zauważyć, że dostosowanie dawki nie jest dla nich wymagane.
Skutki uboczne
Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić zaburzenia w postaci anoreksji, drgawek, depresji, bólu głowy, nudności i zawrotów głowy. Ewentualne negatywne przejawy można faktycznie sprowokowaćcałkiem sporo, więc warto zastanowić się nad tym pytaniem bardziej szczegółowo:
- Układ nerwowy może reagować bólami głowy, depresją, zawrotami głowy, anoreksją, drgawkami, rzadziej udarem mózgowo-naczyniowym.
- Układ trawienny zwykle reaguje zmniejszonym apetytem, niestrawnością i tak dalej.
- Bóle stawów można zobaczyć w pracy układu kostnego i mięśniowego wraz z zapaleniem stawów i bólem szyi.
- Reakcje dermatologiczne obejmują wysypkę pęcherzykowo-pęcherzykową związaną z kontaktowym zapaleniem skóry, a rzadko może wystąpić rak skóry.
- Układy sercowy i naczyniowy reagują z pojawieniem się dusznicy bolesnej. Zawał mięśnia sercowego jest niezwykle rzadki.
- Inne niepożądane objawy, zgodnie z instrukcją, obejmują rozwój zespołu grypopodobnego wraz z gorączką, leukopenią, nieżytem nosa, ogólnym osłabieniem, zapaleniem spojówek, ostrymi zaburzeniami układu moczowego i reakcjami alergicznymi.
W przypadku, gdy Azilect jest przyjmowany razem z lewodopą, mogą pojawić się następujące objawy patologiczne:
- Układ nerwowy czasami reaguje dyskinezą, dystonią mięśniową, anoreksją, niezwykłymi snami, ataksją, bardzo rzadko dochodzi do zaburzeń krążenia mózgowego i dezorientacji.
- Układ trawienny może reagować zaparciami, wymiotami, bólem brzucha lub suchością w ustach.
- Pracowi układu kostno-mięśniowego towarzyszą bóle stawów, bólew szyi i zapaleniu ścięgna.
- Reakcje dermatologiczne obejmują wysypkę, niezwykle rzadko czerniaka skóry.
- Od strony układu sercowego i naczyniowego możliwe jest niedociśnienie ortostatyczne. Dość rzadko w tym przypadku występuje dusznica bolesna.
- Inne skutki uboczne obejmują przypadkowe upadki, utratę wagi i reakcje alergiczne.
Do tej pory pojawiły się dwa doniesienia o rabdomiolizie i problemach z wydzielaniem hormonów antydiuretycznych. Oba przypadki były postrzegane jako część badań porejestracyjnych bez kontroli placebo. Związek między tymi powikłaniami a stosowaniem rasagiliny jest trudny do ustalenia.
Przedawkowanie
Objawy przedawkowania leku „Azilect” są podobne do objawów nadmiaru nieselektywnych inhibitorów MAO. W takim przypadku pacjenci mogą doświadczać niedociśnienia tętniczego i ortostatycznego. W ramach leczenia lekarze uciekają się do płukania żołądka, przyjmowania węgla aktywowanego i leczenia objawowego. Nie ma swoistego antidotum.
Instrukcje specjalne
Zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania rasagiliny z fluoksetyną lub fluwoksaminą. Całkowita przerwa między odstawieniem leku „Fluoksetyna” a rozpoczęciem leczenia „Azilectem” powinna wynosić co najmniej pięć tygodni. A między zniesieniem rasagiliny a rozpoczęciem terapii fluwoksaminą powinno to być co najmniej czternaście dni.
Producenci leków nie zalecają jednoczesnego stosowania rasagiliny z„Dekstrometorfan” lub sympatykomimetyki, takie jak te zawarte w doustnych i nosowych lekach zwężających naczynia krwionośne lub lekach na przeziębienie, które zawierają efedrynę lub pseudoefedrynę. Jak wspomniano wcześniej, konieczne jest rozpoczęcie leczenia preparatem Azilect z dużą ostrożnością u pacjentów z uszkodzeniem wątroby.
Ważne jest, między innymi, aby wziąć pod uwagę, że główny składnik leku rasagilina może wywoływać senność u pacjentów w ciągu dnia, a czasami, zwłaszcza w przypadku jednoczesnego stosowania z alternatywnymi lekami dopaminergicznymi, można nawet zasnąć w trakcie wykonywania tej lub innej czynności.
Mając to na uwadze, należy ostrzec pacjentów, aby zachowali ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn. A najlepiej odmówić takich działań na okres leczenia.
Recenzje pacjentów z chorobą Parkinsona na temat „Azilect”
W Internecie można przeczytać pozytywne komentarze na temat leku. Ludzie mówią o poprawie. Warto zauważyć, że opinie na temat skuteczności leku pozostawiają pacjenci należący do różnych grup wiekowych. Dlatego większość raportów potwierdza skuteczność omawianego leku.
Ale są też negatywne komentarze, w których pacjenci piszą, że w wielu przypadkach, zwłaszcza w pierwszych miesiącach przyjmowania, doświadczyli rozwoju różnych skutków ubocznych, które jednak później zniknęły.
Medycy, w twoimz kolei komentują to faktem, że rzadkie skutki uboczne mogą być powikłaniem choroby podstawowej, takie konsekwencje są często spotykane wśród osób cierpiących na tę chorobę i niestosujących Azilect w leczeniu zespołu parkinsonizmu. Podczas przyjmowania tego leku dawka leku nie jest zwiększana, a działania niepożądane występują rzadziej niż podczas terapii alternatywnymi lekami przeciwparkinsonowskimi.
Czy mogę brać ten lek w nocy?
Wiele osób interesuje się pytaniem, czy można przed snem stosować najnowszą współczesną medycynę „Azilect”. Odpowiedź w tym przypadku jest pozytywna. Głównym warunkiem jest to, że ten lek należy pić codziennie, najlepiej o tej samej porze.
Koszt
Cena Azilect w dużej mierze zależy od polityki cenowej sieci aptek, w której jest sprzedawany. Z reguły dziś średnio 5,5 tysiąca rubli za opakowanie. W związku z tym należy wziąć pod uwagę, że ten lek nie jest tani, a do ukierunkowanego leczenia należy być przygotowanym na poważne wydatki. Ten lek jest produkowany w Izraelu.
Azilect: INN
Nazwą międzynarodową (INN) omawianego leku jest nazwa Rasagiline (rasagiline). Ogólna definicja substancji czynnej dostarcza podstawowych informacji o leku na międzynarodowym rynku farmaceutycznym. Faktem jest, że bardzo często leki z tą samą substancją czynną są uwalniane podróżne nazwy handlowe, czyli w rzeczywistości jest to ten sam lek, ale produkowany przez różnych producentów. To właśnie INN zapewnia lekarzom możliwość poruszania się po dużej liczbie wszelkiego rodzaju leków, które są obecnie sprzedawane na całym świecie.
