Wodniak jądra jest częstym schorzeniem, które występuje u dorosłych mężczyzn i małych dzieci. Dlaczego tak się dzieje? Jakie leczenie jest wymagane? Odpowiedzi na te i inne pytania znajdziesz w prezentowanym artykule.
Opis choroby
Hydrocele (inaczej puchlina) to patologia, której towarzyszy nagromadzenie płynu w jamie moszny. Jego objętość może wahać się od 20 ml do 3 litrów. W zależności od przyczyny choroby rozróżnia się dwie jej formy - komunikację i izolację. W pierwszym przypadku moszna jest połączona kanałem z jamą brzuszną. Komunikująca się forma wodniaka jądra występuje znacznie częściej u dzieci niż u dorosłych. Nie wymaga specjalnego leczenia i samoistnie ustępuje w ciągu kilku miesięcy. Wyizolowana forma rozwija się w wyniku wytwarzania płynu w błonach jąder w nadmiernych ilościach. Jej wystąpienie może być poprzedzone urazem pachwiny lub procesem zapalnym.
Mechanizm progresji choroby
Główną funkcją jednej z błon jąder jest wytwarzanie płynu, który sprzyja uwolnieniuprzesuwając go do moszny. Istnieje równowaga między wytwarzaniem wydzieliny a wchłanianiem zwrotnym. Jeśli zostanie naruszony, płyn zaczyna gromadzić się w błonach, prowokując rozwój wodniaka prawego lub lewego jądra. W okresie prenatalnym gruczoł schodzi do dolnych narządów płciowych. W tym samym czasie porusza się tak zwany proces pochwowy. Jego otwór jest stopniowo dokręcany. Jeśli tak się nie stanie, płyn zaczyna się gromadzić. Zgodnie z tą zasadą u małych dzieci rozwija się wodniak.
U dorosłych mężczyzn choroba jest zwykle nabyta. Uraz okolicy pachwinowej, promieniowanie i choroba zakaźna mogą przyczynić się do jego wystąpienia. W XIX wieku najczęściej diagnozowano wodniak jądra jako rzeżączkę. Dziś główną przyczyną choroby jest trauma. Uderzenie mechaniczne może być tak nieznaczne, że człowiek nawet nie odczuje żadnych zmian. Anomalia zwykle objawia się kilka dni po urazie. Początkowo tworzy się mała pieczęć, która nie powoduje bólu. Następnie powiększa się. Dopiero na tym etapie do lekarza udają się przedstawiciele silniejszej płci.
Cechy wodniaka u dzieci
Opadanie błony jąder występuje z reguły w wieku 20-30 lat. U małych dzieci patologię rozpoznaje się w jednej trzeciej przypadków, z czego połowa dotyczy chłopców w wieku poniżej 5 lat. Bolesny proces może trwać kilka lat. Z reguły patologia ustępuje sama. Jedno na pięć dzieci na sto wymaga operacji.
Hydrocelejądra u dzieci mogą być wywołane przez pewne czynniki:
- dziedziczne predyspozycje;
- choroby zakaźne;
- uszkodzenia mechaniczne;
- niska waga urodzeniowa;
- procesy zapalne w mosznie.
Najtrudniejsze są takie przypadki, gdy po radykalnym leczeniu przepukliny okolicy pachwinowej powstaje opuchlizna. Mali pacjenci wymagają stałego monitorowania z badaniem dupleksowym i USG. Jeśli objętość edukacji przeszkadza dziecku i szybko powiększa się, wskazana jest również interwencja chirurgiczna. Dzieci bardzo dobrze znoszą operacje, okres rekonwalescencji wymaga dużego wysiłku. W tej chwili lekarze zalecają ograniczenie stresu i mobilności, aby szwy się nie rozpadły.
Przejawy choroby u dorosłych i dzieci
Głównym objawem wodniaka jest powiększona moszna. Zmiany patologiczne można zaobserwować zarówno po jednej, jak i po obu stronach. Dropsy zwykle nie towarzyszy dyskomfortowi bólowemu, ale u małych pacjentów może wystąpić nieznaczny wzrost temperatury.
Hydrocele jąder u mężczyzn z reguły przebiega w ostrej postaci. W przypadku braku odpowiedniego leczenia przechodzi w stan przewlekły. Ostra opuchlizna pojawia się nagle i może towarzyszyć jej objawy zatrucia (osłabienie, utrata apetytu). Przewlekła postać choroby charakteryzuje się ciężkością w mosznie, zwiększeniem jej wielkości w ciągu dnia i zmniejszeniem w nocy. Płyn gromadzi się powoli. Jednakże,u niektórych pacjentów jego objętości osiągają poziomy krytyczne. Taki wodniak koniecznie wpływa na jakość życia człowieka. Nie może się swobodnie poruszać, edukacja utrudnia oddawanie moczu, prowadzi do zaburzeń spermatogenezy.
Środki diagnostyczne
Kiedy pojawią się pierwsze objawy choroby, należy skonsultować się z lekarzem. Z reguły diagnoza nie jest trudna. Lekarz musi zbadać mosznę jasnym światłem (zabieg zwany diafanoskopią). W razie potrzeby zaplanuj dodatkowe badania:
- Ultradźwięki moszny i dupleksowe skanowanie naczyń krwionośnych. Badanie ultrasonograficzne pozwala określić wodniak jądra, przyczyny, które go spowodowały, obecność guzów powrózka nasiennego.
- W przypadku podejrzenia procesu zapalnego zalecana jest ogólna i bakteriologiczna analiza moczu. Wyniki badań pozwalają również lekarzowi na wybór najskuteczniejszego antybiotyku do dalszego leczenia.
- Nakłucie moszny jest zalecane w przypadku podejrzenia onkologii. Materiał uzyskany w trakcie badania jest następnie przesyłany do badań już w laboratorium.
Ważne jest odróżnienie obrzęku od chorób takich jak żylaki powrózka nasiennego, przepuklina pachwinowa i zapalenie jąder.
Leczenie wodniaka u dzieci
Do drugiego roku życia lekarze wolą czekać. Proces pochwowy u większości dzieci zamyka się samoistnie w pierwszym roku życia. Jeśli to nie przejdziewodniak jądra, objawy nasilają się z każdym dniem, możliwe jest leczenie zachowawcze. W takich przypadkach stosuje się procedurę usunięcia nadmiaru płynu z muszli przez nakłucie. Wszystkie manipulacje przeprowadzane są w szpitalu, aby nie wprowadzić infekcji. Po ukończeniu drugiego roku życia jedyną opcją leczenia jest operacja.
Leczenie zachowawcze u dorosłych
W rozwoju wodniaka jądra na tle zapalenia moszny u dorosłych mężczyzn wiodącym kierunkiem leczenia jest antybiotykoterapia. Ponadto pacjentowi zaleca się całkowity odpoczynek i noszenie specjalnego bandaża - podwieszki. W przypadku całkowitego wyleczenia choroby podstawowej przywraca się tkankę jąder, normalizuje się ukrwienie i przepływ limfy.
Hydrocele leczenie w domu
Wielu rodziców, martwiąc się o zdrowie dziecka, korzysta z przepisów ludowych uzdrowicieli. Choroba taka jak wodniak jąder nie jest pod tym względem wyjątkiem. Leczenie w domu jest możliwe tylko wtedy, gdy chorobie nie towarzyszy dyskomfort. Ponadto obowiązkowa jest konsultacja z lekarzem. Poniżej kilka popularnych receptur medycyny tradycyjnej.
- Należy wziąć surową trawę rumiankową i przejść przez maszynkę do mięsa. Powstały kleik można nakładać na dotknięte obszary 3-4 razy dziennie.
- Będziesz potrzebował łyżki trawy podbiałowej zmieszanej z taką samą ilością kwiatów słodkiej koniczyny. Następnie zioła należy gotować na parze w szklance wrzącej wody i przefiltrować. Powstały napar możeprzyjmować 3-4 łyżki stołowe doustnie kilka razy dziennie.
Leczenie puchliny w domu jest dopuszczalne tylko jako dodatek do głównego kursu terapii. Skomplikowany przebieg choroby wymaga poważniejszego podejścia - operacji.
Opcje chirurgiczne
Gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, a objawy wodniaka jądra nasilają się, leczenie przeprowadza się chirurgicznie. W tym celu użyj:
- Hydrocelektomia. W sumie istnieje kilka technik operacyjnych. Wśród nich najszerzej stosowane są metody zaproponowane przez Bergmana i Winkelmana. Podczas zabiegu lekarz wykonuje nacięcie w mosznie, po czym usuwa wodniak. Aby zapobiec nawrotom pooperacyjnym, może być konieczne zainstalowanie specjalnej rurki drenażowej. Jest usuwany po kilku dniach przy kolejnym badaniu profilaktycznym.
- Przebicie aspiracji płynu. Ta metoda leczenia polega na usunięciu nadmiaru płynu przez nakłucie. Aspiracja nie jest powszechnie stosowana, ponieważ w większości przypadków ma działanie tymczasowe.
Endoskopowe leczenie opuchlizny zyskało powszechną akceptację. Podczas operacji lekarz wykonuje kilka drobnych nakłuć w skórze, przez które następnie wprowadza narzędzia do manipulacji chirurgicznych. Chirurgia endoskopowa ma kilka zalet w porównaniu z innymi terapiami. Zajmuje mało czasu, charakteryzuje się brakiem blizn na skórze i jest szybkiodzyskiwanie.
Rehabilitacja pooperacyjna
Po operacji małe dzieci szybko wracają do zdrowia. Dyskomfort bólowy jest zwykle nieobecny, w razie potrzeby przepisywane są leki przeciwzapalne (Paracetamol, Nurofen). W wieku szkolnym dzieci są przez miesiąc zwolnione z wychowania fizycznego. Młodszym pacjentom lekarze zalecają unikanie aktywnych gier.
Na co powinni zwracać uwagę dorośli mężczyźni po operacji? Tacy pacjenci mogą brać prysznic po 48 godzinach. Od jakiegoś czasu należy ograniczyć aktywność fizyczną, nie uprawiać sportu. W przypadku silnego bólu moszny możesz zażyć Ketoprofen lub Ibuprofen.
Jak niebezpieczny jest wodniak?
Brak leczenia na czas lub narażenie na pewne czynniki może negatywnie wpłynąć na chorobę. Dlaczego wodniak jądra jest niebezpieczny? Nieco wyżej zbadaliśmy przyczyny patologii, teraz trzeba porozmawiać o jej konsekwencjach. Najczęstsze powikłania to ropienie i nagromadzenie krwi między błonami. Stanowi temu zwykle towarzyszy odurzenie organizmu, szybkie rozprzestrzenianie się procesu patologicznego na otaczające tkanki. W bardziej dojrzałym wieku obrzęk jest obarczony niepłodnością u mężczyzn i zaburzeniami erekcji. Te zaburzenia są niestety praktycznie nieuleczalne. Dlatego tak ważne jest monitorowanie stanu zdrowia, a w przypadku pojawienia się objawów choroby natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
Zapobieganiechoroby
Jak wygląda wodniak jądra? Zdjęcia patologii można obejrzeć w medycznych podręcznikach. Jednak wielu mężczyzn bardziej interesuje pytanie, jak uniknąć jego rozwoju. Przede wszystkim lekarze zalecają ochronę moszny przed urazami i uszkodzeniami mechanicznymi. Podczas uprawiania sportu należy stosować specjalną ochronę. Ponadto ważne jest, aby zaangażować się w zapobieganie chorobom zakaźnym i ostrym stanom zapalnym, nie zaniedbując corocznego badania lekarskiego. Bądź zdrowy!