Zakwaterowanie to termin oftalmologiczny, który odnosi się do zdolności oka do zapewniania wyraźnych obrazów. Innymi słowy, jest to zdolność skupiania wzroku oraz wyraźnego i wyraźnego rozróżniania widocznych obiektów. Mechanizm ten czasami zawodzi, w takich przypadkach konieczne jest wykonanie badania ilości akomodacji w celu ustalenia przyczyny wady i jej wyeliminowania.
Charakterystyka zakwaterowania
Pojęcie „zakwaterowanie” (przetłumaczone z łac. accommodatio) oznacza przystosowanie. Ta nazwa wyjaśnia już mechanizm działania tej właściwości widzenia. Oko dostosowuje się do zmian warunków optycznych, aby zapewnić wyrazistość obrazu. Podobna właściwość u człowieka kształtuje się już w pierwszych godzinach po jego urodzeniu, podczas gdy narządy wzroku stopniowo przyzwyczajają się do wspólnej aktywności z mózgiem, przekazują informacje otrzymane z zewnątrz.
Norma
Mechanizm akomodacji ostatecznie kończy swoje tworzenie po 10-14 dniach życia dziecka. Powszechną rzeczą jest naruszenie ostrości, gdy wzrok przenosi się z jednego obiektu na drugi, zwłaszcza gdy znajduje się w różnych odległościach od osoby. Ale jednocześnie oko szybko przystosowuje się do nowych warunków, a widzenie zaczyna się skupiać natychmiast po tym, jak do mózgu dotrze informacja o zmianach. W ułamku sekundy obiektyw zaczyna się kurczyć z pewnym wysiłkiem, a następnie ostrość jest ponownie przywracana.
Należy pamiętać, że jeśli tak się nie stanie, oznacza to naruszenie, które może kolidować z ustawieniem ostrości i tylko doświadczeni specjaliści będą w stanie określić podstawową przyczynę.
Spójrzmy, jak określić ilość zakwaterowania.
Określanie objętości
Czego dotyczy to badanie?
Podczas badania ważnym punktem jest określenie normy objętości akomodacji, aby ocenić zdolność aparatu akomodacyjnego do funkcjonowania, a także przepisać odpowiednią terapię.
Objętość jest określona przez wzór APR=AP - (±AR). APR oznacza tutaj pożądaną wartość. AP to odległość do najbliższego punktu obserwacji, a AR to odległość do najdalszego punktu. Użyte wartości są raczej dioptryczne niż liniowe.
Akcesoria absolutne
Objętość akomodacji absolutnej to objętość akomodacyjna jednego oka, gdy drugie jest wyłączone z aktu widzenia. Aby to ustalić, musisz wiedziećpołożenie obu punktów jasnego widzenia.
Pomiary dalekich i bliskich punktów w dioptriach są wykonywane przez następujące urządzenia: akomodometry lub optometry. Soczewki redukcyjne są uwzględnione w ich konstrukcji. Badany patrzy jednym okiem w soczewkę urządzenia, a badacz stopniowo przesuwa uchwyt urządzenia, który z kolei porusza badanym obiektem. Obiekt przedstawia dwie pozycje: pojawienie się wyraźnego optotypu, a następnie jego rozmycie. Są to pozycje dalekich i bliskich punktów jasnego widzenia. W dioptriach ich wartość jest wskazywana na skali z podziałką w zakresie +6, 0 - -5, 0 D. Objętość akomodacyjna jest określana przez algebraiczną różnicę między dwoma wskaźnikami na skali.
Zakwaterowanie względne
Względna objętość akomodacji to objętość akomodacji przy dwojgu oczach otwartych w odniesieniu do określonej odległości. Uwzględnia to zbieżność. Ponieważ odległość do obiektu jest jasno określona (zwykle stosuje się 0,33 m), konieczne jest założenie na oczy soczewek - ujemnych dla napięcia akomodacyjnego i dodatnich dla relaksu.
Jak w tym przypadku ustalana jest kwota zakwaterowania?
Możesz użyć oprawki okularowej do soczewek, możesz użyć urządzenia do określania ostrości wzroku, półautomatycznego lub automatycznego foroptera ze stolikiem do sprawdzania ostrości wzroku do bliży, zamontowanego na pręcie. Jako test zwykle stosuje się tekst nr 4. Pacjent patrzy na tekst, który znajduje się naustawić odległość, dwoje oczu. Wcześniej ametropia była całkowicie korygowana. Przed obojgiem oczu instalowane są kolejno soczewki negatywowe i pozytywowe 0,5 D tak dużo, jak to konieczne, aby osoba nie mogła czytać tekstu. Wartość maksymalnej soczewki dodatniej pokazuje zużytą (ujemną) część akomodacji względnego typu. Siła maksimum soczewki ujemnej określa margines akomodacji lub część dodatnią. Jego spadek wskazuje na pogorszenie sprawności widzenia do bliży, wzrost predyspozycji do krótkowzroczności, progresję tej ostatniej lub wzrost zmęczenia wzroku.
Co odzwierciedla ocena ilości zakwaterowania?
Zmiany patologiczne
Skurcz akomodacyjny jest fałszywą krótkowzrocznością, naruszenie ma miejsce z powodu długotrwałego stresu wzrokowego i urazów. To jedno z najczęstszych naruszeń. Ta patologia najczęściej występuje u studentów i uczniów.
W okulistyce istnieją trzy rodzaje skurczów mięśni oka:
- Sztuczne - może wystąpić w wyniku stosowania przez pacjenta wielu leków.
- Fizjologiczna - pojawia się w celu samodzielnej korekcji wzroku z dalekowzrocznością lub krótkowzrocznością. Następuje zmiana krzywizny soczewki oka i napięcia mięśnia rzęskowego.
- Patologiczna - ta forma charakteryzuje się zwiększonym załamaniem widzenia, jej ostrość jest znacznie zmniejszona.
- Starczowzroczność - proces ten jest spowodowany zmianami związanymi z wiekiem, występuje po czterdziestcelat. W takim przypadku soczewka słabo emituje promienie świetlne i traci elastyczność.
- Paraliż to całkowita utrata mobilności mięśnia rzęskowego. Osoba z takim naruszeniem nie może czytać. Jeśli problem jest w zaniedbanym stanie, nie będzie możliwe przywrócenie aktywności mięśni.
- Niedowład - Pacjent ma trudności z koncentracją na bliskiej odległości. Niedowład akomodacji jest zwykle wynikiem zatrucia substancjami toksycznymi, urazów.
- Astenopia - osoba odczuwa ból podczas pracy przy komputerze, czytania. Przy takiej patologii potrzebne są specjalne okulary.
Jak zmienia się ilość zakwaterowania wraz z wiekiem?
Zmienia się wraz z wiekiem
Skurcz u dzieci może rozwinąć się z powodu niedojrzałości mechanizmu akomodacji. Dla takiego stanu charakterystycznym obrazem jest rozluźnienie akomodacji podczas patrzenia w dal, a także wzrost refrakcji klinicznej. Z tego powodu u danej osoby rozwija się fałszywa krótkowzroczność.
W wieku dorosłym zaburzenia akomodacji występują u ludzi z powodu zmian w soczewce: spadek elastyczności, zmiana masy, kształtu i rozmiaru.
Dalekie i bliskie punkty wyraźnego widzenia są zjednoczone w wieku 60-70 lat, funkcja akomodacji w tym stanie całkowicie przestaje działać.
W starszym wieku pogorszenie akomodacji występuje nie tylko w wyniku zmian w soczewce, ale także w wyniku innych czynników: spadku aktywności skurczowej mięśnia rzęskowego, procesów degeneracji więzadła cynkowego.
Badania pokazują, że w mięśniu rzęskowym wraz z wiekiemrzeczywiście zachodzą zmiany prowadzące do spadku jego siły. Zwykle zaczyna się to między 30 a 35 rokiem życia.
Istota zmian polega na zaprzestaniu wzrostu tkanki mięśniowej, która zaczyna być zastępowana przez tłuszcz i włókna łączne.
Jednak mechanizm mięśnia rzęskowego mimo to tylko słabnie, ale nie traci funkcjonalności. Ostatnie zatrzymanie zdolności do zawierania umów jest spowodowane zmianami związanymi z wiekiem.
Jak przywrócić normalną kwotę zakwaterowania?
Leczenie zaburzeń
Główne terapie są następujące:
- Magnetoterapia, elektroforeza, koloroterapia.
- Noszenie soczewek i okularów w celu skorygowania odchyleń.
- Okuliści przepisują również krople do oczu, które rozszerzają źrenice, aby skorygować nieprawidłowości. Leki te rozluźniają więzadło rzęskowe. Czas trwania leczenia zwykle waha się od tygodnia do miesiąca. Przed przepisaniem kropli lekarz powinien sprawdzić ciśnienie wewnątrz oka. I dopiero potem oblicza czas podawania i dawkowanie.
- Pamiętaj o przyjmowaniu kompleksów witaminowych.
- W niektórych przypadkach wymagana jest terapia laserowa. Za pomocą tej metody przywraca się wzrok człowieka, spowalnia rozwój patologii.
Zbadaliśmy, w jaki sposób przeprowadzane jest badanie objętości akomodacji, zidentyfikowaliśmy przyczyny naruszeń i opisaliśmy główne metody korekcji.
