Zastawki serca są jednym z elementów ludzkiego serca. Ich prawidłowa praca zapewnia nie tylko funkcjonowanie układu krążenia, ale także całego organizmu. Z tego powodu bardzo ważne jest, aby wiedzieć, ile zastawek serca ma dana osoba, jak one działają i jak rozpoznać oznaki choroby zastawkowej.
Ludzkie serce
Ludzkie serce to pusty mięsień. Tworzą go cztery komory: prawy i lewy przedsionek, prawa i lewa komora. Zawory łączą przedsionki z komorami. Serce bije rytmicznie, a krew przepływa porcjami z przedsionków do komór. Zastawki półksiężycowate łączą komory z naczyniami, przez które krew jest wypychana z serca do aorty i tętnicy płucnej.
W ten sposób krew o wysokiej zawartości dwutlenku węgla przechodzi przez odpowiednie komory i dostaje się do płuc, aby zostać wzbogacona w tlen. A z płuc krew wraca do krwiobiegu przez lewą stronę serca. Zapewnienie stałego pompowania krwi przez naczynia -główna funkcja serca.
Zastawki serca
Aparat zastawkowy jest niezbędny w procesie pompowania krwi. Zastawki serca zapewniają przepływ krwi we właściwym kierunku i we właściwej ilości. Zastawki to fałdy wewnętrznej wyściółki mięśnia sercowego. Są to swego rodzaju „drzwi”, które przepuszczają krew w jednym kierunku i uniemożliwiają jej cofanie się. Zastawki otwierają się w momencie rytmicznego skurczu mięśnia sercowego. W sumie w ludzkim sercu znajdują się cztery zastawki: dwie zastawki i dwie półksiężycowate:
- Zastawka dwuzastawkowa.
- Zawór trójdzielny.
- Płucna zastawka półksiężycowata. Jego inna nazwa to płucny.
- Zastawka półksiężycowata aortalna lub zastawka aortalna.
Zastawki serca otwierają się i zamykają zgodnie z kolejnymi skurczami przedsionków i komór. Przepływ krwi w naczyniach krwionośnych zależy od ich synchronicznej pracy, a więc wysycenia tlenem wszystkich komórek ludzkiego ciała.
Funkcje zaworów
Krew przepływająca przez naczynia w sercu gromadzi się w prawym przedsionku. Jej dalszy postęp opóźnia zastawka trójdzielna. Kiedy się otwiera, krew dostaje się do prawej komory, skąd jest wydalana przez zastawkę płucną.
Ponadto przepływ krwi dostaje się do płuc w celu natlenienia, a stamtąd jest przesyłany do lewego przedsionka przez zastawkę aortalną. Zastawka mitralna łączy lewykomory i ogranicza przepływ krwi między nimi, umożliwiając gromadzenie się krwi. Gdy krew dostanie się do lewej komory i zgromadzi się w odpowiedniej ilości, krew jest wpychana do aorty przez zastawkę aortalną. Z aorty odnowiona krew kontynuuje przepływ przez naczynia, wzbogacając organizm w tlen.
Patologie zastawek serca
Zadaniem zastawek jest regulowanie przepływu krwi przez ludzkie serce. Jeśli rytm otwierania i zamykania aparatu zastawkowego jest zaburzony, zastawki serca zamykają się lub nie otwierają całkowicie, może to spowodować wiele poważnych chorób. Zauważono, że patologie najczęściej dotyczą zastawki mitralnej i aortalnej.
Wady serca najczęściej występują u osób po sześćdziesiątce. Ponadto choroba zastawki serca może stać się powikłaniem niektórych chorób zakaźnych. Dzieci są również podatne na choroby zastawkowe. Z reguły są to wady wrodzone.
Najczęstsze choroby to niewydolność serca i zwężenie. W przypadku niewydolności zastawka nie zamyka się szczelnie, a część krwi powraca z powrotem. Zwężenie zastawki nazywa się zwężeniem zastawki, to znaczy zastawka nie otwiera się całkowicie. W przypadku tej patologii serce doświadcza ciągłego przeciążenia, ponieważ wymaga więcej wysiłku, aby przepchnąć krew.
Wypadanie zaworu
Wypadanie zastawki serca – to najczęstsza diagnoza, jaką lekarz stawia, gdy pacjent skarży się na nieprawidłowe funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowegosystemy. Ta patologia najczęściej dotyczy zastawki mitralnej serca. Wypadanie następuje z powodu defektu tkanki łącznej, która tworzy zastawkę. W wyniku takich defektów zastawka nie zamyka się całkowicie i krew płynie w przeciwnym kierunku.
Oddzielne wypadanie pierwotnej i wtórnej zastawki. Pierwotne wypadanie odnosi się do chorób wrodzonych, gdy wady tkanki łącznej są predyspozycją genetyczną. Wypadanie wtórne występuje z powodu urazu klatki piersiowej, reumatyzmu lub zawału mięśnia sercowego.
Z reguły wypadanie zastawki nie ma poważnych konsekwencji dla zdrowia ludzkiego i jest łatwe do leczenia. Ale w niektórych przypadkach mogą wystąpić powikłania, takie jak arytmia (naruszenie rytmu skurczów mięśnia sercowego), niewydolność i inne. W takich przypadkach wymagane jest leczenie medyczne lub chirurgiczne.
Niewydolność zastawki i zwężenie
Główną przyczyną niewydolności i zwężenia jest reumatyczne zapalenie wsierdzia. Paciorkowiec beta-hemolityczny - przyczyna procesu zapalnego w reumatyzmie, docierającego do serca, zmienia jego budowę morfologiczną. W wyniku tych zmian zastawki serca zaczynają działać inaczej. Ścianki zastawek mogą ulec skróceniu, powodując uszkodzenie lub zwężenie otwarcia zastawki (zwężenie).
Z powodu reumatyzmu niewydolność zastawki mitralnej najczęściej występuje u dorosłych. Zwężenie z powodu reumatyzmu wpływa na zastawkę aortalną lub mitralną serca u dzieci.
Jesttakie pojęcie jak „względna niewydolność”. Taka patologia występuje, gdy struktura zastawki pozostaje niezmieniona, ale jej funkcja jest osłabiona, to znaczy krew ma odpływ wsteczny. Wynika to z naruszenia zdolności serca do skurczu, rozszerzenia jamy komory serca i tak dalej. Niewydolność serca powstaje również jako powikłanie zawału mięśnia sercowego, miażdżycy, guzów mięśnia sercowego.
Brak wykwalifikowanego leczenia niewydolności i zwężenia może prowadzić do niedostatecznego przepływu krwi, dystrofii narządów wewnętrznych, nadciśnienia tętniczego.
Objawy choroby zastawki
Objawy choroby serca zależą bezpośrednio od ciężkości i rozległości choroby. Wraz z rozwojem patologii wzrasta obciążenie mięśnia sercowego. Dopóki serce radzi sobie z tym obciążeniem, choroba będzie bezobjawowa. Pierwszymi oznakami choroby mogą być:
- duszność;
- niewydolność serca;
- częste zapalenie oskrzeli;
- ból w klatce piersiowej.
Niewydolność serca często objawia się dusznością i zawrotami głowy. Pacjent odczuwa osłabienie i zmęczenie. Wrodzone wypadanie płatka zastawki mitralnej objawia się u dzieci epizodycznym bólem mostka podczas stresu lub nadmiernego wysiłku. Nabytemu wypadaniu towarzyszą kołatanie serca, zawroty głowy, duszność, osłabienie.
Objawy te mogą również wskazywać na dystonię wegetatywno-naczyniową, tętniak aorty, nadciśnienie tętnicze i inne patologie serca. W związku z tym jest to ważnepostawienie dokładnej diagnozy, która wykaże, że to zastawka serca powoduje nieprawidłowe działanie. Leczenie choroby zależy całkowicie od prawidłowej diagnozy.
Diagnoza choroby
Kiedy pojawią się pierwsze oznaki wady zastawek serca, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Wizytę przeprowadza lekarz ogólny, ostateczną diagnozę i leczenie podejmuje wąski specjalista - kardiolog. Terapeuta słucha pracy serca, aby zidentyfikować odgłosy, zbadać historię medyczną. Dalsze badanie przeprowadza kardiolog.
Diagnostyka wad serca prowadzona jest za pomocą instrumentalnych metod badawczych. Echokardiogram jest głównym badaniem w kierunku wady zastawek. Pozwala zmierzyć wielkość serca i jego działów, zidentyfikować naruszenia w zastawkach. Elektrokardiogram rejestruje częstość akcji serca, ujawniając arytmię, niedokrwienie i przerost serca. Zdjęcie rentgenowskie serca pokazuje zmianę konturu mięśnia sercowego i jego wielkości. W diagnostyce wad zastawek ważne jest cewnikowanie. Cewnik jest wprowadzany do żyły i wprowadzany przez nią do serca, gdzie mierzy ciśnienie krwi.
Możliwość leczenia
Medykalna metoda leczenia obejmuje wyznaczanie leków mających na celu złagodzenie objawów i poprawę funkcjonowania serca. Operacja ma na celu zmianę kształtu zastawki lub jej wymianę. Operacja korekcyjna jest ogólnie lepiej tolerowana przez pacjentów niż operacja zastępcza. Ponadto po wymianie zastawki serca pacjent jest przepisywanyantykoagulanty na całe życie.
Jeżeli jednak wady zaworu nie można naprawić, konieczna staje się jego wymiana. Jako protezę stosuje się mechaniczną lub biologiczną zastawkę serca. Cena protezy w dużej mierze zależy od kraju produkcji. Protezy rosyjskie są znacznie tańsze od zagranicznych.
Kilka czynników wpływa na wybór typu sztucznego zaworu. To jest wiek pacjenta, obecność innych chorób układu sercowo-naczyniowego i którą zastawkę należy wymienić.
Implanty mechaniczne wytrzymują dłużej, ale wymagają koagulacji przez całe życie. Powoduje to trudności w założeniu ich dla młodych kobiet, które planują w przyszłości mieć dzieci, ponieważ przyjmowanie takich leków jest przeciwwskazaniem w czasie ciąży. W przypadku wymiany zastawki trójdzielnej wszczepia się implant biologiczny, ze względu na umiejscowienie zastawki w krwiobiegu. W pozostałych przypadkach, jeśli nie ma innych przeciwwskazań, zaleca się montaż zaworu mechanicznego.
