Łysienie plackowate, jeśli nie jest związane z procesami zakaźnymi lub nowotworowymi w organizmie, jest bardziej defektem kosmetycznym niż poważną patologią. Łysienie pojawia się niespodziewanie i dotyka z równą częstotliwością zarówno mężczyzn, jak i kobiety. Rzadziej obserwuje się łysienie plackowate u dzieci. Przebieg choroby nie jest przewidywalny, ale przy kompetentnym podejściu do leczenia, włosy prawie zawsze odrastają.
Łysienie plackowate - co to jest?
Na sto osób na świecie przypadają dwie osoby, w taki czy inny sposób, które borykają się z ogniskową postacią wypadania włosów. Bez względu na przyczynę patologii, istotą problemu jest zakłócenie zaopatrzenia mieszków włosowych w niezbędne odżywienie, w wyniku czego zmniejszają się one, osłabiają i swobodnie opuszczają otwór korzeniowy. Łysienie plackowate może dotyczyć nie tylko głowy, ale także wszystkich owłosionych obszarów ciała, a wzór wypadania włosów będzie podobny do klasycznego wariantu łysienia.
Przy całej różnorodności kategorii klasyfikacyjnych w ocenie charakteru łysienia zwyczajowo stosuje się podział na łysienie na łagodne i złośliwe. Każdy z nich jest po kolei podzielony na typy wskazujące nazewnętrzne oznaki choroby i przyczyny, które spowodowały wypadanie włosów.
Następujące typy miejscowego łysienia są charakterystyczne dla łagodnego łysienia plackowatego:
- marginal - zakrywa krawędź wzrostu włosów;
- strzyżenie - korzenie włosów pozostają nieruchome w gniazdach, ale łodyga włosa (około 10 mm od powierzchni skóry głowy) staje się cieńsza i odrywa się, tworząc jakby przyciętą powierzchnię;
- odsłonięcie - obszar rozprzestrzeniania się łysienia zajmuje co najmniej dwie trzecie skóry głowy.
Złośliwa postać łysienia plackowatego obejmuje typy:
- subtotal - stopniowa i niezmiennie progresywna forma, w której liczne ogniska łysienia łączą się w rozległe strefy bezwłose;
- total - wypadanie włosów następuje w całości i szybko, obejmując nie tylko głowę, ale także brwi, rzęsy;
- uniwersalny - charakteryzuje się wypadaniem włosów na całym ciele.
W przypadku łagodnej postaci choroby odbudowa włosów jest możliwa w całości, w niektórych przypadkach nawet przy braku jakiegokolwiek leczenia. Złośliwy przebieg choroby jest nieodwracalny w 80% przypadków. Jeśli włosy zaczną rosnąć, proces ten może potrwać wiele lat, a jakość i grubość linii włosów będzie znacznie gorsza niż przed chorobą.
Przyczyny łysienia
Do tej pory nie ma zgody wśród ekspertów co do prawdy, pierwotnej przyczyny łysienia plackowatego, podobnie jak nie ma odpowiedzi na pytanie:„Dlaczego w tych samych okolicznościach niektórzy ludzie tracą włosy, a inni nie?” Te wewnętrzne i zewnętrzne czynniki, które są związane z przerzedzaniem się włosów, zdaniem trychologów nie są głównym źródłem problemu.
Okolicznościami prowokującymi do rozwoju łysienia plackowatego na głowie i ciele są:
- dziedziczna transmisja uszkodzonego lub zmienionego genu;
- ciągły stres, brak wystarczającej ilości czasu na odpoczynek, nerwowa sytuacja w pracy lub w domu;
- urazy głowy związane z pęknięciem tkanek miękkich;
- historia chorób zakaźnych;
- zmiany grzybicze;
- procesy autoimmunologiczne;
- zmniejszenie ogólnej odporności;
- zapalenie skóry;
- przewaga testosteronu nad estrogenem (u kobiet);
- nadmiar karotenoidów (witaminy A) w organizmie lub ostry niedobór kalcyferolu (witaminy D).
Dużo rzadszą przyczyną łysienia plackowatego u kobiet jest częste stosowanie niskiej jakości produktów do stylizacji włosów (lakiery, pianki), a także częste mycie szamponami agresywnymi.
Objawy choroby
Alopecia areata towarzyszą objawy, które skupiają się na tym, że prawie niemożliwe jest pomylenie choroby z innymi uszkodzeniami skóry głowy i włosów. Pierwszym objawem patologii jest niewielka (od 1 do 3 cm) łysina, która ma błyszczącą powierzchnię i regularny zaokrąglony kształt. Na obrzeżach nagiego obszaru włosy wydają się być oderwane i tylko kilka milimetrów wystaje ponad skórę. Jeślipociągnij je lekko pęsetą, włoski prawie bezboleśnie wyjdą z oczodołu.
W przypadku łysienia plackowatego androgenowego u kobiet występuje falowy rozwój choroby, naprzemiennie z okresami remisji. Po każdej przerwie bez dynamiki patologia będzie nabierać coraz bardziej zauważalnych znaków: liczba zlokalizowanych obszarów nagiej skóry na głowie wzrośnie, brwi i rzęsy wyraźnie się przerzedzą. Dziesięć kobiet na sto zacznie deformować paznokcie: ich kruchość wzrośnie, pojawi się silna ulga.
Męski typ łysienia plackowatego objawia się znacznie trudniej i szybciej (zdjęcie poniżej). Najczęstszym wzorcem wypadania włosów u silniejszej płci jest rozrost jednego dużego ogniska na czubku głowy w kierunku czoła z jednoczesnym rozszerzeniem obszaru łysienia do płatów skroniowych. Równolegle łysienie plackowate u mężczyzn występuje w strefie twarzy (w miejscu zarostu brody). Z reguły procesu nie da się odwrócić, a jedyną opcją ratowania włosów jest chirurgiczny przeszczep włosów.
Warunki właściwego leczenia
Każdy indywidualny przypadek łysienia plackowatego u kobiet, mężczyzn lub dzieci jest oceniany pod kątem objawów wizualnych i wyników badań laboratoryjnych. Pamiętaj, aby pobrać próbki włosów rosnących obok łysiny, zeskrobać bezpośrednio z łysiny, szczegółowe badanie krwi. Po otrzymaniu wyników zaczynają być rozważane opcje leczenia łysienia plackowatego w tej manifestacji.
Niestety nawroty łysienia są zjawiskiem stabilnym, przewidują lubostrzegać, co jest nierealne. Prawdopodobieństwo nawrotu choroby można zmniejszyć tylko poprzez uwzględnienie pewnych warunków właściwego leczenia:
- ekspozycja na środki lecznicze tylko w ogniskach łysienia spowoduje, że łysina przesunie się z jednego miejsca na drugie, więc musisz leczyć całą skórę głowy;
- w przypadku nawrotu łysienia plackowatego należy włączyć leki przeciwalergiczne;
- zdecydowanie od pierwszych dni, ponieważ samoistne wypadanie włosów staje się zauważalne, musisz zacząć przyjmować multiwitaminy;
- zwykły szampon kosmetyczny należy zastąpić szamponem leczniczym zawierającym naturalne olejki i cynk;
- w trakcie zabiegu (i przez jakiś czas po) będziesz musiał zrezygnować z produktów do stylizacji i rozczesywania sprayów;
- często w leczeniu łysienia plackowatego przyczyny patologii znajdują się w prostej niezdolności do prawidłowego odżywiania: w codziennym jadłospisie osoby, która chce utrzymać objętość włosów, powinny być pokarmy bogate w witaminę B7 i cynk. obecny;
- codziennie należy masować całą powierzchnię głowy za pomocą oleju łopianowego lub rycynowego;
- agresywna ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe może pogorszyć sytuację, dlatego do czasu zakończenia leczenia wizyta w solarium jest niedopuszczalna;
- leczeniu łysienia plackowatego u kobiet po 45. roku życia powinno towarzyszyć badanie endokrynologa;
- spokój umysłu i stabilność emocjonalną powinny być monitorowane podczas całej terapii.
Jeśli włosy zaczęły wypadać w czasie ciąży lub bezpośrednio po urodzeniu dziecka, leczenie kardynalnymi metodami nie jest wymagane. Wystarczy zmienić zwykły szampon na bardziej miękki, częściej czesać włosy od nasady i co jakiś czas masować głowę olejkiem łopianowym. Z biegiem czasu tło hormonalne ustabilizuje się, będzie mniej stresu, a włosy zregenerują się.
Leczenie lecznicze
W zależności od charakteru choroby i wyjaśnionej etiologii, która wywołała łysienie, trycholog zaleca leczenie, które zapewnia wszechstronne podejście do problemu. Na pewno będzie to stosowanie miejscowych maści drażniących, leku do stymulacji mieszków włosowych w postaci tabletek doustnych oraz 1-2 rodzajów leków mających na celu wyeliminowanie przyczyny patologii.
Wypadanie włosów spowodowane słabą odpornością, niedoborem witamin lub niezrównoważoną dietą jest korygowane przez przyjmowanie multiwitamin, immunomodulatorów. Opracowywane jest przybliżone menu, w tym pokarmy zawierające cynk, witaminy z grupy B i witaminę C. W niektórych przypadkach przepisywane są hormony kortykosteroidowe i lek cyklosporyna, silny polipeptyd zawierający więcej niż dziesięć aminokwasów.
Łysienie androgenowe polega na stosowaniu leku „Minoksydyl” – zewnętrznego środka miejscowego do długotrwałego stosowania, a także hormonalnych środków antykoncepcyjnych regulujących syntezę testosteronu.
Stres prowadzący do łysienia plackowatego, niezwiązany z ciążą i okresem poporodowym (jeślikarmienie piersią), wstrzymywane są przez leki przeciwdepresyjne, psychotropowe (leki przeciwlękowe) lub, znacznie rzadziej, neuroleptyki. Glikokortykosteroidy są przepisywane w celu przyspieszonej odbudowy linii włosów.
Spośród czynników zewnętrznych zastosowanych bezpośrednio do zmiany chorobowej z wychwytywaniem pobliskiej przestrzeni, najskuteczniejsze są:
- Fluorocort;
- Ultralan;
- Lokalizacja;
- Locoid;
- "Flucinar".
Dla mężczyzn leczenie łysienia plackowatego najczęściej kojarzy się z trudnym wyborem: albo zacząć sytuację od nieodwracalności i znosić wypadanie włosów, ale jednocześnie utrzymać wysokie libido i sprawność seksualną, albo na jakiś czas, aby przenieść swoją energię seksualną w tryb łagodny i uratować włosy. Wynika to z potrzeby (w większości opcji terapeutycznych) obniżenia poziomu testosteronu w organizmie.
Leki na łysienie plackowate u mężczyzn:
- "Finasteryd";
- Karbamazepina;
- "Ketokonazol";
- Digoksyna.
Po zabiegu normalne funkcje seksualne mężczyzny zostają natychmiast przywrócone.
Domowe środki zaradcze
Terapia ludowa w leczeniu łysienia ma bezprecedensowe doświadczenie, dlatego autorytet domowych wywarów, nalewek i maści uznawany jest nawet przez oficjalną medycynę. Leki przygotowane według niektórych receptur można od razu stosować jako środki zewnętrzne i wewnętrzne. Te leki generyczne obejmują:
- Napar z korzenia łopianu. Pokruszone suszone korzenie łopianu (1 łyżka stołowa) wlewa się szklanką gorącej wody i gotuje przez 20 minut w łaźni wodnej. Powstały bulion nalega 45 minut, przefiltruj i weź 2 łyżki. łyżka trzy razy dziennie pół godziny przed posiłkiem. Rozcieńczając wywar z przegotowaną wodą 1:1, uzyskujesz naturalną płukankę do włosów.
- Kwiat lipy. 3 art. łyżki suchej masy parzy się szklanką wrzącej wody i utrzymuje na małym ogniu przez 15 minut, po czym chłodzi i filtruje. Jedną trzecią powstałego wywaru należy podzielić na 3 porcje i wypić w ciągu dnia, a pozostałą część płynu wcierać w skórę głowy intensywnymi ruchami masującymi przed pójściem spać.
- Zielone pokrzywy. 3 art. łyżki świeżych liści pokrzywy zmiażdżonych do stanu papkowatego wlewa się 0,5 litra gorącej wody, doprowadza do wrzenia, a następnie gotuje przez kolejne 10 minut na małym ogniu pod przykryciem. Piją schłodzony i przefiltrowany bulion, jedną trzecią szklanki rano i wieczorem, a co drugi dzień spłukują włosy, towarzysząc myciu głowy masażem.
Według licznych opinii, leczenie łysienia plackowatego jest skuteczniejsze, jeśli do stosowania zewnętrznego stosuje się substancje o silnym działaniu drażniącym. Należą do nich cebula, musztarda, czerwona papryka, czosnek, chrzan. Niektóre z tych składników, takie jak cebula i czosnek, po prostu zetrzeć i energicznie wmasować w suche włosy, aż do odczucia lekkiego pieczenia. Tak agresywne maski trzeba „nosić” pod czapką rozgrzewającą przez co najmniej pół godziny, a następnie zmyć niewielką ilością neutralnegoszampon.
Dwa razy w miesiącu dla włosów przetłuszczających się i raz dla włosów suchych warto rozcieńczyć w 2 litrach ciepłej wody 1,5 pełnej łyżki. łyżki proszku musztardowego, rozprowadź powstały płyn z korzeni na całej długości włosów. Po 15 minutach należy zmyć roztwór musztardy dużą ilością wody, używając 1-2 żółtek zamiast szamponu.
Jeśli na powierzchni głowy nie ma ran i wysypek, nalewka z ostrej papryki stanie się ratującym życie lekiem na łysienie, skutecznym już od pierwszej aplikacji. Alkoholową kompozycję o ostrym zapachu najlepiej kupić w aptece w postaci gotowej. Płyn bezbłędnie nakładaj na suchą skórę głowy, starając się szybko rozprowadzić nalewkę, aby nie spływała po włosach. Niemal natychmiast po rozpoczęciu pocierania głowa zacznie się piec. Będziesz musiał znosić dyskomfort przez co najmniej 25 minut, podczas których głowa powinna się rozgrzać pod plastikowym czepkiem. Następnie produkt zmywa się łagodnym szamponem i suszy bez suszarki do włosów.
Maski przeciw wypadaniu włosów
Maski ze środkiem farmaceutycznym Dimexide mają bardzo silne działanie, dlatego często są włączane do leczenia przez kobiety, które nie chcą rozstawać się z długimi włosami utrudniającymi miejscową terapię. Ten środek ma ogromną przewagę nad większością preparatów zewnętrznych, ale nie mniej przeciwwskazań. Tak więc "Dimexide" nie jest stosowany w czasie ciąży i laktacji, z niektórymi chorobami oczu i patologiami sercowo-naczyniowymi. Nie dotyczy również łysienia plackowatego u dzieci poniżej 14-16 lat.
Najlepsze maski z Dimexidena porost włosów przy łysieniu:
- Wymieszaj w jednym szklanym pojemniku 1 ampułkę witamin A i E, 1 łyżeczkę olejku z rokitnika, 2-3 krople olejku z trawy cytrynowej. Mieszankę należy podgrzać w łaźni wodnej do 35 0С, zaraz potem wlać 1 łyżeczkę dimeksydu. Ciepłą maskę nakłada się na całą powierzchnię głowy i trzyma przez 40 minut, a następnie zmywa.
- 3 łyżeczki kleiku cebulowego wraz z sokiem łączy się z witaminami B6 i 12 pobranymi w 1 ampułce, dodaj 1 łyżeczkę Dimexide, olej rycynowy i łopianowy. Kompozycję miesza się i rozprowadza na skórze głowy, a po 40 minutach zmywa.
- Półtorej łyżki dobrej brandy łączy się z 1 łyżeczką tokoferolu i płynną witaminą B6. Do mieszaniny wlewa się „Dimeksyd” i nakłada się ją, jak zwykle, przez 35-45 minut.
Wyróżniającą cechą masek z tym lekiem jest to, że po ich nałożeniu nie można izolować głowy i ogólnie należy zapobiegać swobodnej wentylacji powietrza w każdy możliwy sposób. Ograniczona jest również częstotliwość stosowania produktu: średnio 1 raz na 7-10 dni, a pełny cykl leczenia to 6-8 masek.
Łysienie u dzieci poniżej 6 roku życia
Łysienie plackowate u dzieci, jeśli nie jest związane z mechanicznym uszkodzeniem skóry głowy i linii włosów, jest to dość rzadki przypadek, rozważany przez kilku specjalistów jednocześnie. Zdarza się, że diagnostyka wielopoziomowa nie ujawnia zaburzeń zdrowia, więc kwestia etiologii choroby pozostaje otwarta. W tym przypadku specjaliści przyjmują postawę wyczekującą, charakteryzującą się:poddanie dziecka specjalnemu badaniu i kontroli laboratoryjnej.
Swoiste wypadanie włosów z tyłu głowy u niemowląt nie jest objawem patologicznym, ponieważ jest naturalną reakcją słabej linii włosów dziecka na kontakt z poduszką. Jeśli pediatra nie znajdzie oznak krzywicy podczas regularnego badania dziecka, leczenie nie jest wymagane.
Dzieci w wieku przedszkolnym, które spędzają większość czasu w grupie rówieśników, mogą zarazić się mikrosporozą (grzybicą), która wymaga natychmiastowej eliminacji. W przeciwnym razie w miejscu powstania ogniska rozpocznie się atrofia mieszków włosowych i znacznie trudniej będzie przywrócić wzrost włosów.
Jeżeli testy na obecność grzyba nitkowatego – czynnika wywołującego chorobę – zostaną potwierdzone, dziecko może zostać przyjęte do oddziału szpitalnego lub zalecić terapię domową. Po ustaleniu przyczyny, leczenie dzieci z łysieniem plackowatym może obejmować następujące leki:
- Maść "Oxolinic 3%" nakłada się na miejsce zmiany z wychwytem krawędzi wzrostu włosów 2-3 razy dziennie (kurs od 10 do 21 dni);
- Maść "Siarczano-Smoła" nakładana jest jako aplikacja na bolesny punkt skupienia każdego wieczoru przed pójściem spać, aż do całkowitego wyleczenia dziecka;
- Maść "Lamisil" stosuje się od 2 roku życia rano i wieczorem przez 7-10 dni.
W niektórych szczególnie trudnych przypadkach, gdy na głowie dziecka znajduje się jednocześnie kilka ognisk, a choroba postępuje, lekarz ma prawo przepisać preparaty doustne – zawiesinę lub tabletki. Wśród narkotykówodpowiednio do wieku dzieci i wymaganej skuteczności, „terbinafina” i „gryzeofulwina” są izolowane.
Łysienie u dzieci w wieku szkolnym
Najczęstszą przyczyną łysienia plackowatego u dzieci w wieku szkolnym, lekarze twierdzą, że neurologiczna reakcja dziecka na potrzebę uczęszczania do szkoły, zmianę harmonogramu dnia i związany z tym stres. Dlatego od pierwszych dni poważnych zmian w życiu dziecka bardzo ważne jest zapewnienie mu wszelkiego rodzaju wsparcia moralnego, biorąc pod uwagę nie sukces akademicki, ale komfortowy stan psychiczny ucznia jako główny priorytet.
Drugą przyczyną rozwoju patologii jest pogorszenie diety dziecka wraz z początkiem uczęszczania do szkoły i pogorszenie jakości spożywanego przez niego pokarmu w ciągu dnia. Są to głównie przekąski o niskiej zawartości składników odżywczych, a jeśli dziecko uczęszcza również na zajęcia pozalekcyjne, to często przerwy między posiłkami wynoszą sześć godzin lub więcej. Wszystkie te czynniki powodują poważne problemy trawienne, czasami objawiające się częściowym wypadaniem włosów. Sytuację koryguje specjalna dieta, na którą składają się pokarmy bogate w cynk, wapń, selen, a także witaminy A, F, E i prawie wszystkie witaminy z grupy B (oprócz B4 i B11, które są z powodzeniem syntetyzowane w organizmie).
Ostatnie, jeśli powierzchowna diagnostyka nie przyniosła rezultatów, dziecku przepisuje się wykonanie badań, które pokazują poziom hormonów. Należy mieć świadomość, że terapia elementami hamującymi syntezę testosteronu we krwi dziecka jest środkiem skrajnym, stosowanym tylko wtedy, gdy istnieje ryzyko nieodwracalnego i całkowitegowypadanie włosów.
Zalecenia i zakazy dotyczące łysienia plackowatego u dzieci
Rozpoznanie łysienia plackowatego u dziecka oznacza jedynie zlokalizowanie jednego lub więcej obszarów nagiej skóry, w których powinny rosnąć włosy. Przyczyn takiej patologii może być wiele, większość z nich jest tymczasowa i samousuwająca się, ale wielu rodziców, słysząc przerażające określenie od lekarzy, zaczyna popadać w skrajności, wyrażające się nadmierną dbałością o problem.
Oto jasne przykłady tego, jak nie postępować, jeśli dziecko ma łysienie plackowate na głowie:
- Przytnij włosy do zera. Dziecko poniżej trzeciego roku życia może nie zwracać uwagi na wynik takiego zabiegu, ale dziecko w wieku przedszkolnym lub szkolnym najprawdopodobniej dozna najgłębszego stresu emocjonalnego związanego z odrzuceniem jego zmienionego wizerunku.
- Do masażu używaj substancji oleistych i domowych środków na bazie brzozy lub innej smoły. Wcieranie olejków nasyconych lub substancji lepkich w skórę głowy dziecka może prowadzić do jeszcze poważniejszych problemów, takich jak zapalenie skóry, które pojawia się z powodu zatkania mieszków włosowych tłuszczem roślinnym.
- Daj dziecku leki, które są oznaczone jako przyjazne dla dziecka lub mają zbyt wiele możliwych skutków ubocznych. Przekroczyć dawkę przepisaną przez lekarza lub wskazaną w adnotacji.
- Próba zamaskowania nieestetycznych łysych łat za pomocą bujnych syntetycznych kokardek, nieporęcznychspinacze lub inne elementy dekoracyjne, które mogą podrażniać lub zranić skórę głowy.
- Umyj włosy przedszkolaka szamponami dla dorosłych lub używaj tych produktów częściej niż dwa razy w tygodniu. Powinno to również obejmować stosowanie specjalistycznych (zakupionych) terapeutycznych kompozycji detergentowych w przypadku łupieżu, suchości lub zwiększonego przetłuszczania się skóry głowy.
- Daj dziecku, które ma niedobór niektórych witamin i minerałów, kilka aktywnych leków jednocześnie, które mają uzupełnić niedobór. Nadmiar niektórych substancji (takich jak witamina A) może spowodować odwrotny skutek i zwiększyć wypadanie włosów.
- Twórz skomplikowane, ciasne fryzury na głowie dziewczyny lub stale zbieraj włosy w kucyk za pomocą przyciętych, cienkich gumek.
A co robić jest nie tylko możliwe, ale i aktywnie polecane przez lekarzy? Sądząc po recenzjach, łysienie plackowate u dzieci przestaje się rozwijać, a włosy zaczynają lepiej odrastać, dzięki regularnemu i częstemu czesaniu szczotką z drewnianymi zaokrąglonymi końcówkami. Ta metoda nie jest odpowiednia w przypadku grzybiczych lub infekcyjnych zmian skórnych, ale we wszystkich innych przypadkach stymulacja włosów za pomocą masowania płynnymi ruchami, najpierw od nasady aż po końce, a następnie odwrotnie, daje dobry efekt.
Jeśli włosy dziecka są osłabione od urodzenia, jest to fizjologiczna cecha organizmu. Lepiej całkowicie zrezygnować z mycia włosów środkami chemicznymi i pamiętać o przepisach „babci”, zastępując „chemię” żółtkiem jaja, chlebem żytnim maczanym w wodzie, zakwasem, słabymroztwór proszku musztardowego. Takie zalecenia można skierować do każdego dziecka, które przebyło chorobę skóry głowy i jest w okresie rehabilitacji.
