Łysienie plackowate to choroba, w której na głowie tworzą się zaokrąglone plamy łysienia. Patologia występuje nie tylko u mężczyzn, ale także u kobiet, a nawet u dzieci. Ten rodzaj wypadania włosów jest również znany jako łysienie plackowate. To jedna z najbardziej złożonych i trudnych do leczenia form łysienia. Osoba nie odczuwa żadnego dyskomfortu związanego z wypadaniem włosów. Dopiero podczas czesania na głowie znajduje się okrągła łysina. Dotknięte obszary wyglądają jak gniazda, stąd nazwa choroby.
Przyczyny choroby
Przyczyny łysienia plackowatego nie zostały dokładnie ustalone. Zakłada się, że patologia ma charakter autoimmunologiczny. Organizm ludzki zaczyna postrzegać mieszki włosowe jako obcą substancję i odrzuca je. Najpierw na głowie pojawia się niewielki okrągły obszar łysienia, który następnie się powiększa.
Poniższe informacje mogą wywołać rozwój chorobyczynniki:
- Dziedziczność. Często u rodziców i najbliższych krewnych pacjentów obserwuje się niejednolite łysienie.
- Przewlekłe infekcje dróg oddechowych. Nieleczona próchnica, SARS i grypa prowadzą do przedostawania się bakterii i wirusów do krwi. Te mikroorganizmy osadzają się w mieszkach włosowych. Kiedy odporność człowieka walczy z infekcją, następuje nie tylko zniszczenie drobnoustrojów, ale także zniszczenie mieszków włosowych.
- Stres i zaburzenia nerwicowe. W stanach depresyjnych pogarsza się ukrwienie włosów, co prowadzi do ich wypadania. Dodatkowo stres zaburza funkcjonowanie układu odpornościowego, a organizm zaczyna walczyć z własnymi mieszkami włosowymi.
- Choroby endokrynologiczne. Patologie tarczycy, nadnerczy i przysadki również wpływają na stan włosów.
- Nierównowaga hormonalna. Łysienie plackowate u kobiet często pojawia się w okresie ciąży, menopauzy lub podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. W okresie ciąży łysienie nie jest leczone, zazwyczaj stan włosów powraca do normy po porodzie. W innych przypadkach musisz udać się do lekarza.
- Praktyka robaków. Łysienie plackowate czasami występuje na tle robaczyc. Układ odpornościowy zwalcza pasożyty i jednocześnie wpływa na mieszki włosowe.
Główną rolę w powstawaniu choroby odgrywa czynnik dziedziczny, dlatego choroba jest trudna do wyleczenia. Wszystkie inne przyczyny łysienia można wyeliminować.
Klasyfikacja patologii
Łysienie plackowate występuje w kilku postaciach. W medycynie wyróżnia się następujące odmiany tej choroby:
- Lokalne. Na głowie znajduje się jedna lub dwie zaokrąglone łysiny.
- Suma częściowa. Ośrodki łysienia łączą się i tworzą duże obszary. Brakuje około połowy włosów na głowie.
- Łącznie. Brak włosów na głowie. Brwi i rzęsy często wypadają.
- Uniwersalny. Włosy wypadają nie tylko na głowie, ale na całym ciele. Czasami włosy odrastają, ale to trwa bardzo krótko.
- Ophiasis Celsus. Przy tej postaci choroby można zauważyć łysinę w postaci paska. Obszar łysienia zlokalizowany jest od skroni do tyłu głowy. Ten rodzaj łysienia jest typowy dla dzieci.
- Rozproszone. Łysienie występuje tylko w górnej części głowy.
- Łysienie plackowate z dystrofią paznokci. Jest to najcięższa postać choroby, trudna do leczenia. Dzięki niemu dotknięte są nie tylko mieszki włosowe, ale także paznokcie. Występuje deformacja i rozwarstwienie płytki paznokcia.
Różne formy łysienia mogą przechodzić jedna w drugą. Jeśli miejscowe łysienie zostanie stwierdzone na początku choroby, to w przyszłości, jeśli nie będzie leczone, może rozwinąć się subtotalna i całkowita różnorodność choroby. W rezultacie osoba traci coraz więcej włosów.
Etapy choroby
W swoim rozwoju łysienie plackowate przechodzi przez kilka etapów:
- Progresja. Na tym etapie mieszki włosowe człowieka tracą siłę. Na głowie pojawiają się obszaryłysienie ze stanem zapalnym skóry. Czasami pojawia się lekkie swędzenie. Włosy wyglądają na cienkie i łatwo usuwają się z mieszka po pociągnięciu.
- Scena stacjonarna. Łysienie przestaje się rozwijać. Znika stan zapalny skóry. Włosy przestają wypadać.
- Etap regresji. Na dotkniętych obszarach rosną puszyste blond włosy. W sprzyjających warunkach zostają wzmocnione, napigmentowane i zamieniają się w normalną linię włosów. Ale wraz z zaostrzeniem się choroby łysienie może zacząć się ponownie.
Objawy
Pierwszą oznaką choroby jest pojawienie się obszarów łysienia. Zwykle mają okrągły kształt i rozmiar od 1 cm do 10 cm, zmiana ma wyraźne granice. Zwykle występuje jeden obszar łysienia, ale w niektórych przypadkach może być ich kilka. Obszary łysienia mogą się ze sobą łączyć.
Skóra na dotkniętych obszarach jest nieznacznie zmieniona. Czasami pojawia się lekkie zaczerwienienie. Nie obserwuje się skórek i łuszczenia. Włosy w pobliżu strefy łysienia nie trzymają się dobrze w mieszkach i łatwo się wyrywają.
Wzrost kruchości włosów. Mają normalny korzeń, ale bardzo cienką podstawę łodygi. Często włosy łamią się na długości około 3 mm.
Istnieje szczególny rodzaj choroby (ofiaza), w której łysina nie jest okrągła, ale podłużna w postaci paska. Paznokcie mogą być również zaangażowane w proces patologiczny, ich stan znacznie się pogarsza. Te rodzaje łysienia są uważane za najbardziej złośliwe i trudne do leczenia.
Łysienie plackowate u kobiet objawia sięzwykle w wieku od 15 do 35 lat. Częściej choroba ta dotyka pacjentów o ciemnych włosach. Patologia zwykle przebiega korzystniej niż u mężczyzn. W ciele kobiety przeważają estrogeny, co zapobiega ciężkiemu wypadaniu włosów. Jeśli jednak pacjent ma zaburzenia hormonalne, łysienie może być znaczne. Z powodu łysienia kobiety często doświadczają stresu i depresji, co z kolei zwiększa wypadanie włosów.
Łysienie plackowate u mężczyzn zaczyna się najczęściej od czubka głowy. W górnej części głowy powstaje łysina. Jeśli nie podejmiesz działań, obszar wypadania włosów z czasem rośnie. W zaawansowanych przypadkach pacjent całkowicie traci włosy.
Cechy łysienia u dzieci
Łysienie plackowate u dzieci występuje dość rzadko. Bardzo często do choroby dołączają dolegliwości skórne: atopowe zapalenie skóry, wysypki alergiczne, bielactwo nabyte. Przy łysieniu często dziecko traci nie tylko włosy na głowie, ale także brwi wraz z rzęsami.
Najczęściej ta choroba dotyka dzieci w wieku powyżej 3 lat. Złym prognostykiem jest pojawienie się atopowego zapalenia skóry, uszkodzenia paznokci i początku choroby w młodym wieku. W takich przypadkach patologia jest leczona z dużym trudem. Jednak złośliwe postacie choroby są rzadko spotykane u dzieci. W większości przypadków włosy można całkowicie odbudować.
Diagnoza
Kiedy pojawią się pierwsze oznaki łysienia, należy skonsultować się z trychologiem. Zwykle dlaDiagnoza jest często wystarczającym badaniem zewnętrznym pacjenta. W niektórych przypadkach konieczne są dodatkowe badania laboratoryjne:
- Trichogramma. Kilka włosów zostaje wyrwanych pacjentowi w pobliżu dotkniętego obszaru, a ich struktura jest badana pod mikroskopem.
- Biopsje. Z dotkniętego obszaru pobierane są cząstki skóry do badania. Pozwala to oddzielić łysienie plackowate od zaangażowania skóry głowy w zmiany toczniowe i porostowe.
- Badania za pomocą dermatoskopu. Badana jest budowa mieszków włosowych i stan skóry.
- Rozmaz z dotkniętych obszarów pod kątem infekcji grzybiczej. To badanie pomaga odróżnić łysienie plackowate od grzybicy.
Czasami łysienie jest przejawem beri-beri, a także chorób endokrynologicznych i zakaźnych. Aby zidentyfikować takie patologie, przepisuje się testy serologiczne, badanie krwi pod kątem biochemii i hormonów.
Leczenie
Jeśli na głowie znajduje się niewielka (nie więcej niż 3 cm) łysina, konieczna jest dynamiczna obserwacja przez 3 miesiące. Jeśli w tym czasie obszar nie jest pokryty włosami welusowymi, wymagany jest cykl leczenia łysienia plackowatego.
Miejscowo przepisywane maści i kremy kortykosteroidowe: Celestoderm, Dermovate, Clobetasol, Fluorocort. Stosuje się je na obszary łysienia. Stosowano również lek kortykosteroidowy "Diprospan" w postaci roztworu. Jest wstrzykiwany podskórnie w dotknięte obszary. Zabieg ten pomaga przy wypadaniu włosów nie więcej niż 50%.
W leczeniu łysienia plackowatego u kobiet, lek "Cimetidine" daje dobre rezultaty. Ma działanie antyandrogenne i normalizuje tło hormonalne w ciele pacjenta. Jest dostępny w postaci tabletek, kapsułek i zastrzyków. Mężczyźni nie powinni przyjmować tego leku, ponieważ może on zakłócać produkcję androgenów.
W leczeniu łysienia plackowatego u mężczyzn stosuje się lek „Finasteryd”. Zapobiega gromadzeniu się hormonu dihydrotestosteronu w okolicy cebulek oraz zapobiega wypadaniu włosów. Ten środek nie jest zalecany dla dzieci i kobiet w ciąży. Lek może powodować zaburzenia genetyczne płodu.
Maść Ditranol jest stosowana w leczeniu pacjentów płci męskiej i żeńskiej. Działa miejscowo drażniąco. W miejscu narażenia na lek występuje lekkie zaczerwienienie skóry. Komórki odpornościowe są aktywowane w celu zwalczania stanu zapalnego i są kierowane z mieszków włosowych. Właściwości drażniące mają również antralina, nalewka z czerwonej papryki, trawy cytrynowej i olejek łopianowy. Takie środki można wykorzystać w stacjonarnej fazie choroby, kiedy wypadanie włosów ustało.
Dobry wynik daje lek „Minoksydyl”. Jest to roztwór, który wciera się w skórę w miejscach łysienia. Stymuluje wzrost włosów.
Oprócz leków miejscowych przepisywane są leki doustne:
- kompleksy witaminowe „Perfectil”, „Pantovigar”, „Nutrikap”.
- środki uspokajające: Persen, Novopassit.
- leki poprawiające krążenie krwi: Nootropil, Actovegin.
W ciężkich przypadkach stosuje się leki immunosupresyjne: „Cyklosporyna A”, „Timopentyna”, „Groprinosina”. Są w stanie wpływać na autoimmunologiczny charakter choroby. Tak silne leki można przyjmować tylko na receptę lekarza. Leki te mają wiele skutków ubocznych.
Fizjoterapia
Fizjoterapia uzupełnia leczenie wypadania włosów. Aby poprawić kondycję włosów, zaleca się następujące procedury:
- Elektroforeza z kwasem nikotynowym. Lek wstrzykuje się w skórę za pomocą prądu galwanicznego. Przyczynia się do poprawy mikrokrążenia krwi i metabolizmu w skórze właściwej. Lek wnika w cebulki i stymuluje wzrost włosów.
- Mikroprądy. Fale elektryczne są przykładane do dotkniętych obszarów. W wyniku zabiegu poprawia się odżywienie mieszków włosowych.
- Obróbka laserowa. Promienie wnikają w cebulkę i stymulują wzrost włosów.
- Darsonwalizacja. Za pomocą specjalnego aparatu na dotknięte obszary przykładane są prądy małych impulsów. W rezultacie poprawia się ukrwienie mieszków włosowych i wzrost włosów.
Aby osiągnąć rezultat, potrzeba od 10 do 15 zabiegów fizjoterapeutycznych.
Leczenie chirurgiczne
W zaawansowanych przypadkach choroby leczenie zachowawcze nie pomaga. Musisz uciekać się do przeszczepu włosów. Jednak nie wszyscy eksperci uważają tę metodę leczenia za skuteczną. Przeszczepione włosy mogą nie zakorzenić się, jeśli w ciele występuje patologia, która spowodowała łysienie.
Przed przeszczepem włosów konieczne jest dokładne zidentyfikowanie i wyeliminowanie przyczyny łysienia. Tylko w tym przypadku nowa linia włosów może się zakorzenić.
Prognoza
Prognoza choroby w dużej mierze zależy od przyczyny łysienia. Jeśli możliwe jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie czynnika, który wywołał łysienie, można całkowicie pozbyć się wypadania włosów. Wraz z genetyczną postacią łysienia rokowanie staje się poważniejsze. Nie zawsze jest możliwe całkowite odtworzenie włosów.
Recenzje leczenia
Można znaleźć wiele pozytywnych opinii na temat leczenia łysienia plackowatego metodą darsonwalizacji. Pacjenci zatrzymali wypadanie włosów po 7-10 zabiegach. Po pewnym czasie w miejscach łysienia pojawiła się nowa linia włosów. Ta metoda pomogła wielu kobietom z łysieniem poporodowym związanym z brakiem równowagi hormonalnej.
Istnieją również doniesienia o dobrej skuteczności Minoksydylu. Pomaga nawet przy ciężkich postaciach łysienia plackowatego. Recenzje podają, że po przebiegu leczenia pacjenci zaczęli stopniowo zarastać obszary łysienia, zarówno na głowie, jak i na ciele. Ten środek był skuteczny nawet przy utracie włosów powyżej 60%.
W niektórych przypadkach miejscowe środki drażniące pomogły zatrzymać wypadanie włosów. Jeśli dobre recenzje na temat stosowania oleju łopianowego i nalewki z gorzkiego pieprzu. Jednak takie funduszepomoc w stabilizacji procesu wypadania włosów. Przy aktywnym skupieniu się na luźnych włosach, miejscowe czynniki drażniące mogą pogorszyć łysienie.
Zapobieganie
Jeśli dana osoba ma tendencję do wypadania włosów, konieczne jest podjęcie działań w celu ich wzmocnienia. Aby to zrobić, musisz regularnie myć włosy specjalnymi szamponami z suplementami witaminowymi, a także używać wywarów ziołowych do płukania i masek terapeutycznych. Nie należy nosić ciasnych fryzur i mocno ciągnąć włosy. Konieczne jest jak najmniejsze uciekanie się do barwienia.
Ważne jest również prawidłowe odżywianie i unikanie stresu w jak największym stopniu. Przy pierwszych oznakach wzmożonego wypadania włosów konieczna jest wizyta u trychologa. Pomoże to zapobiec rozwojowi łysienia.
