Złamanie to uraz, z którym boryka się prawie każdy w swoim życiu. Jednak definicja „złamania naprężeniowego” brzmi nieco myląca. Takie uszkodzenie ma inny charakter i wymaga dokładniejszej diagnozy, a przyczyny takiego złamania są różne.
Charakterystyka złamania
Z natury tkanka kostna ma zdolność regeneracji i samoleczenia. Ale zdarzają się przypadki, gdy to samo obciążenie metodycznie wpływa na kość, co prowadzi do złamań stresowych. Takie urazy mają inną nazwę - złamania zmęczeniowe.
Takie urazy występują na tle tego, że tkanka kostna nie ma czasu na regenerację i powstają pęknięcia. Najczęściej dotykają one podtrzymujące stawy ciała, przede wszystkim kości nóg i stóp.
Im bardziej stała aktywność fizyczna, tym większe ryzyko złamania kości z przeciążenia. Jak wspomniano powyżej, takim urazem jest pęknięcie kości, które z czasem może samoistnie się zagoić. Zdarzają się jednak przypadki, gdy kość pęka całkowicie, co już prowadzido normalnego złamania i może wymagać operacji. Wiele zależy od ogólnego stanu tkanki kostnej.
Przyczyny takich złamań
Statystyki medyczne pokazują, że takie uszkodzenia wynikają zarówno z zewnętrznych wpływów na organizm, jak i wewnętrznych chorób przewlekłych.
Główne przyczyny złamań stresowych:
- Nadmierne ćwiczenia, z którymi nie mogą sobie poradzić kości wspierające.
- Treningi ciężkie wykonywane bez odpowiedniego przygotowania.
- Niewłaściwe ubrania i buty do regularnego treningu sportowego.
- Niepowodzenie na stabilnym tle hormonalnym.
- Nieprawidłowa technika ćwiczeń (nieprawidłowe ułożenie stopy prowadzi do złamania przeciążeniowego stopy).
- Podczas ćwiczeń gwałtowna zmiana podłogi zwiększa ryzyko kontuzji.
- Brak lub słabe wchłanianie witaminy D.
- Przewlekła osteoporoza.
- Brak miesiączki przez trzy lub więcej miesięcy u kobiet.
Pomimo zdolności do regeneracji, tkanka kostna może ulegać zużyciu pod wpływem ciągłego stresu.
Kto jest bardziej zagrożony?
Zwyczajowo wyróżnia się pewne grupy ludzi, które należą do tak zwanych grup ryzyka.
Złamania przeciążeniowe występują najczęściej w:
- Profesjonalni sportowcy.
- Ludzie przechodzący aktywne ćwiczenia wojskoweprzygotowanie.
- Kobiety z zaburzeniami miesiączkowania.
- Pacjenci z osteoporozą.
- Osoby powyżej 40.
- Osoby z określonym typem skóry, który upośledza wchłanianie witaminy D.
- Ludzie z płaskostopiem.
- Ludzie, którzy mają jedną nogę krótszą od drugiej, co skutkuje słabą techniką chodzenia.
Wymienione grupy ludzi powinny być świadome, że mają zwiększone ryzyko niechcianych obrażeń i wymagają kompetentnej profilaktyki i wsparcia ciała.
Na przykład eksperci zauważają, że złamanie przeciążeniowe kości śródstopia jest najczęstsze u sportowców wagi ciężkiej. To właśnie te stawy odpowiadają za większość obciążenia podczas ćwiczeń.
Główne objawy
W przeciwieństwie do konwencjonalnych złamań wynikających z zewnętrznych czynników urazowych, złamania przeciążeniowe mają różne objawy. W rzadkich przypadkach towarzyszyć im będzie ostry ból, który jest uważany za główny objaw złamania kości.
Kliniczna prezentacja złamania przeciążeniowego:
- Ból wzrasta wraz z dodatkowym naciskiem na uszkodzoną kość, ale nie jest odczuwalny w spoczynku. W przypadku złamania przeciążeniowego stopy, ból będzie odczuwalny podczas chodzenia.
- Obrzęk w obszarze, w którym doszło do urazu, będzie znacznie mniejszy niż w przypadku normalnego złamania kości.
- Możliwe siniaki (krwiak) w okolicy urazu.
- Objawy są najbardziej widoczne w badaniu palpacyjnym,jaki powinien być powód pójścia do lekarza.
Złamania przeciążeniowe nóg są uważane za najczęstsze, w oparciu o statystyki medyczne. Stopy przejmują większość obciążenia zarówno w życiu codziennym, jak i podczas ćwiczeń fizycznych.
Często po otrzymaniu takiego urazu osoba nie spieszy się do lekarza, przypisując objawy lżejszym urazom. Takie działania prowadzą do tego, że ból staje się przewlekły (stały).
Z czasem niewyleczone złamanie stresowe może prowadzić do faktycznego złamania kości i innych niepożądanych konsekwencji, które mogą poważnie ograniczyć ruchy osoby.
Lekarze zauważają, że na przykład złamanie przeciążeniowe obojczyka będzie charakteryzować się bólem w całym ramieniu, co dodatkowo utrudnia określenie głównego ogniska uszkodzenia.
Diagnoza i leczenie
Aby postawić prawidłową i terminową diagnozę, musisz uważać na własne zdrowie. W przypadku nagłego bólu, który nie był poprzedzony dodatkowym stresem lub kontuzją, należy skonsultować się z lekarzem i przejść pełne badanie.
Kontaktując się z traumatologiem, musisz być przygotowany na poddanie się dodatkowym badaniom:
- Prześwietlenie. Obraz pozwoli dokładniej określić obecność pęknięcia w kości.
- MRI. Terapia rezonansem magnetycznym jest stosowana w przypadkach, gdy trudno jest postawić dokładną diagnozę za pomocą promieni rentgenowskich.
Właściwa diagnoza zależy w dużej mierze od obszaru, w którym mogło dojść do złamania naprężeniowego. W niektórych przypadkach traumatolog może skorzystać z badań fizykalnych i poprosić pacjenta o wykonanie ćwiczeń. Takie działania dotyczą również metod diagnostycznych.
Jeżeli podczas badania zostanie stwierdzone złamanie zmęczeniowe, pacjent zostaje założony w gipsie i zalecony całkowity odpoczynek. Czas trwania leczenia zależy od złożoności złamania.
Medyczne wsparcie leczenia uzależnione jest od stanu pacjenta. Środki przeciwbólowe są potrzebne tylko wtedy, gdy ból jest stały, w przeciwnym razie nie jest to konieczne.
Po zdjęciu opatrunku gipsowego pacjent przechodzi kurs rehabilitacji, który ma na celu dokładne i kompetentne rozwinięcie uszkodzonej kończyny. Wszystkie ćwiczenia najlepiej wykonywać pod okiem specjalisty.
Konsekwencje i zapobieganie
Konsekwencje złamania przeciążeniowego mogą być różne, wiele w tej kwestii zależy od ogólnego stanu tkanki kostnej pacjenta. Jeśli uszkodzenie zostanie zdiagnozowane w odpowiednim czasie i rozpocznie się leczenie, podczas gojenia potrzebne będą tylko środki zapobiegawcze.
W niektórych przypadkach złamanie przeciążeniowe stopy wymaga ciągłego noszenia obuwia ortopedycznego. Często trzeba zmienić dietę i zmniejszyć intensywność aktywności fizycznej.
Jako środek zapobiegawczy, który wesprze organizm i pomoże uniknąć osłabienia tkanki kostnej, zaleca się:
- Zamiana różnych typówaktywność fizyczna.
- Korekta diety, dodawanie produktów zawierających witaminę D.
- Uprawiając sport, starannie dobieraj stroje i wyposażenie.
- Nie dopuszczaj do nagłego wysiłku fizycznego, zwiększaj je stopniowo.
Większość złamań stresowych goi się bez żadnych następstw. Aby powrócić do poprzedniej aktywności, musisz dodatkowo skonsultować się z lekarzem.
