Zdolność krwi do krzepnięcia zapobiega utracie krwi. Proces ten działa dzięki równowadze systemów koagulacji i antykoagulacji. Jednak w niektórych sytuacjach organizm osobnika nie radzi sobie, wtedy na ratunek przychodzą leki hemostatyczne, czyli środki hemostatyczne.
Trochę historii
Starożytni uzdrowiciele stosowali lecznicze materiały roślinne jako środki hemostatyczne - krwawnik pospolity, torebkę pasterza, babkę, pokrzywę i inne.
Substancja zapobiegająca koagulacji krwi, zwana heparyną, została opisana w 1918 roku. W 1931 r. Odkryto lek „Warfaryna”, a już w 1976 r. – „Białko C”, główny fizjologiczny antykoagulant. Dzięki odkryciu i opisowi mechanizmu działania tych substancji naukowcy rozpoczęli aktywne poszukiwania i opracowywanie nowych środków hemostatycznych. Obecnie rynek farmaceutyczny oferuje duży wybór tych leków.
Systematyzacja środków hemostatycznych
Istnieje kilka klasyfikacjileki hemostatyczne.
Leki są izolowane przez działanie:
- Resorpcyjne - "Vikasol", "Kwas aminokapronowy", "Fibrynogen". Lek zaczyna działać po wstrzyknięciu do krwi.
- Lokalny - adrenalina, trombina, nadtlenek wodoru, sztyfty hemostatyczne i gąbka. Efekt pojawia się po zetknięciu produktu z krwawiącymi tkankami.
Następujące leki wyróżniają się wpływem na mechanizm hemostazy:
- Niespecyficzne - „epinefryna”, nadtlenek wodoru.
- Swoiste - „erytropoetyna”, osocze bogatopłytkowe.
Według innej systematyzacji wyróżnia się następujące leki hemostatyczne:
- Koagulanty bezpośrednie – „Fibrynogen”, „Trombina”, „Emoclot”, „Octanight” – i działanie pośrednie – „Fitomenadion”.
- Inhibitory fibrynolizy zwierzęcej - "Kontrykal", "Gordox", "Aprotynina" - i pochodzenia syntetycznego - "Amben", "Kwas aminokapronowy".
- Stymulatory agregacji płytek krwi – „Chlorek wapnia”, „Adypinian serotoniny”.
- Leki zmniejszające drożność naczyń krwionośnych. Syntetyczny - "Etamzilat", "Adrokson", witaminy - "Rutin", "Kwercetyna", a także produkty ziołowe - pokrzywa, arnika, pieprz wodny.
Leki o działaniu ogólnoustrojowym (resorpcyjnym)
Rozważmy kilka środków hemostatycznych. Leki w tej grupie obejmują:
- „Kwas aminokapronowy” to działający ogólnoustrojowo inhibitor fibrynolizy, który jest podawany dożylnie w celu zatrzymaniakrwawienie w odklejeniu łożyska i zabiegach chirurgicznych. Lek hamuje fibrynolizę, co prowadzi do zmiany równowagi w kierunku krzepnięcia krwi i tworzenia fibryny.
- Menadione Bisiarczyn sodu to syntetyczny analog witaminy K, który pomaga zwiększyć krzepliwość krwi. Lek zaczyna działać w ciągu dwudziestu czterech godzin dowolną drogą podania.
Ten fakt należy wziąć pod uwagę przy mianowaniu go. Najczęściej jest zalecany w przypadku krwawień włośniczkowych, które rozwijają się na tle hemoroidów, marskości wątroby, zapalenia wątroby, a także krwawienia z macicy.
- „Fibrynogen” to pierwszy czynnik krzepnięcia. Dożylne podanie go do organizmu osobnika jako leku hemostatycznego zwiększa prawdopodobieństwo jego kontaktu z trombiną. W wyniku reakcji chemicznych powstaje fibryna, a krew krzepnie. „Fibrynogen” jest wskazany w przypadku utraty krwi na dużą skalę, a dodatkowo w hipoafibrynogenemii.
- Nadtlenek wodoru - obfite pienienie pomaga szybciej zatrzymać krwawienie.
- "Chlorowodorek adrenaliny" - stosowany miejscowo. Na przykład, aby zatrzymać krwawienie z nosa. Wacik zwilżony lekiem jest wprowadzany do nozdrza.
- Gąbka hemostatyczna - służy do krwawień z otarć, skaleczeń itp.
Istnieją dwa rodzaje tego wyrobu medycznego: gąbka zawierająca kolagen (zwiększa agregację płytek), a także trombinę, która poprawia krzepnięcie.
- „Trombina” – miejscowy lek hemostatyczny, jest czynnikiem krzepnięcia IIa. Skrzepy krwi tworzą się dość szybko, zaledwie piętnaście do trzydziestu sekund po kontakcie z krwią. Stosuje się go miejscowo przy małej utracie krwi włośniczkowej z dziąseł, jamy ustnej, w przypadku uszkodzeń i operacji narządów miąższowych.
- Ołówek hemostatyczny - zawiera substancje, które pomagają zatrzymać krwawienie z ran ciętych, otarć i małych ran.
Działania lokalnych środków hemostatycznych
W zależności od charakteru przepływu krwi, a także lokalizacji rany na ciele osobnika, stosuje się miejscowe środki hemostatyczne:
- odzyskana utleniona celuloza;
- klej fibrynowy lub syntetyczny;
- produkty na bazie żelatyny.
Jak już wiadomo, lista leków hemostatycznych stosowanych w praktyce medycznej jest dość szeroka, ponieważ są one:
- zmniejszenie ilości krwi potrzebnej do różnych manipulacji;
- skrócić czas interwencji chirurgicznych;
- są niezbędne przy skomplikowanych procedurach.
Lista leków o miejscowym działaniu hemostatycznym
Przyjrzyjmy się bliżej niektórym z nich:
- "Spongostan" - wchłanialny proszek hemostatyczny i gąbka na bazie żelatyny. Znajduje zastosowanie w traumatologii, ortopedii, chirurgii dziecięcej, szczękowo-twarzowej i nerwowej, m.in.czaszka.
- „Starsil hemostat” - proszek hemostatyczny jest używany podczas operacji.
- "Sergiflo" to sterylna matryca piankowa wykonana z żelatyny wieprzowej z trombiną. Zaletą tego narzędzia jest możliwość aplikacji aplikatorem w trudno dostępnych krwawiących miejscach. Znajduje zastosowanie w neuro-, laryngologii i chirurgii ogólnej, a także w ginekologii, urologii.
- „Omnex” to syntetyczny klej chirurgiczny przeznaczony do uszczelniania szwów chirurgicznych.
- "Surgisel" - produkowany w kilku formach: porowaty materiał, który może przybrać dowolny kształt; gęsto tkana tkanina, która umożliwia zawijanie i zszywanie krwawiących narządów, a także w postaci cienkiej siateczki, która znajduje zastosowanie w operacjach małoinwazyjnych.
- "Ivisel" - klej fibrynowy jest stosowany jako dodatkowa metoda hemostazy i uszczelniania szwu naczyniowego.
Lista leków hemostatycznych na hemoroidy
Poniżej znajdują się leki, które mają różne formy dawkowania i mają nierówne działanie hemostatyczne:
- Vikasol.
- "Natalsid".
- Flebodia.
- Heparyna.
- Pylex.
- Ascorutin.
- Relief.
- Hepatrombin.
- "Hemoroidyna".
- Diosmina;
- "Natalsid".
- Czopki z metylouracylem, adrenaliną.
Wniosek
Z kilkoma popularnymi nazwami leków hemostatycznychpoznałeś czytając artykuł.
Każde krwawienie jest niebezpieczne dla życia jednostki, a ich pojawienie się wymaga natychmiastowej pomocy. Należy pamiętać, że leki te są przeciwwskazane w przypadku wrzodziejących zmian i nadżerek przewodu pokarmowego, nadciśnienia, zakrzepicy, ciężkich postaci dławicy piersiowej.
