Zastawka dwupłatkowa aorty jest rodzajem choroby serca. W większości przypadków choroba zaczyna objawiać się u osób już w wieku dorosłym. Według statystyk patologia ta jest diagnozowana u około 2% populacji. Zastawka dwupłatkowa aortalna zwykle funkcjonuje bez zmian hemodynamiki i nie towarzyszą jej zaburzenia w funkcjonowaniu narządu. Jednak w niektórych przypadkach z powodu tej choroby rozwija się tętniak lub dochodzi do zwężenia aorty.
Opis patologii
Przed rozważeniem obrazu klinicznego choroby wskazane jest zagłębienie się w anatomię. W zdrowym sercu zastawka aortalna składa się z trzech płatków, które w sposób ciągły zapewniają przepływ krwi do narządu. Podczas rozwoju płodu w macicy, około ósmego tygodnia, rozpoczyna się układanie głównego mięśnia. Jednak pod wpływem pewnych czynników proces ten może się nie powieść. W rezultacie dwie z trzech listków są zrośnięte, co prowadzi do rozwoju wady. Ta patologia w praktyce medycznej odpowiada diagnozie „dwupłatkowej zastawki aortalnej”.
Przyczyny tej choroby są różne, ale wszystkie są związane z wewnątrzmacicznym rozwojem płodu. Tworzenie układu sercowego zaczyna się w szóstym tygodniu i kończy w ósmym. Ten okres jest uważany za najbardziej niebezpieczny. Wszelkie negatywne czynniki mogą negatywnie wpływać na układanie różnych elementów narządu i jego naczyń. Dlatego lekarze zdecydowanie zalecają, aby kobiety w ciąży w pierwszym trymestrze zwracały szczególną uwagę na własne zdrowie, zrezygnowały z nałogów i unikały sytuacji stresowych.
Jakie objawy wskazują na chorobę?
Zastawka dwupłatkowa aorty to prawdziwe odkrycie dla wielu osób. Przez dziesięciolecia mogą żyć i nie wiedzieć o problemie, czując się całkowicie zdrowi. Rzeczywiście, patologia zwykle objawia się u osób już w wieku dorosłym. Nienormalna struktura zaworu z czasem daje o sobie znać. Pod wpływem nadmiernego obciążenia stopniowo się zużywa, co skutkuje upośledzeniem funkcjonalności. Wtedy pojawiają się pierwsze oznaki choroby. Co?
Do charakterystycznych objawów patologii należą:
- Tachykardia zatokowa, która objawia się szybkim biciem serca.
- Pogorszenie widzenia.
- Zmęczenie, osłabienie całego ciała.
- Silne pulsowanie w głowie. Nasilenie tego objawu wzrasta, gdy pacjent przyjmuje pozycję na wznak.
- Uporczywe omdlenia i zawroty głowy po ćwiczeniach.
- Kłopot wobszary serca, które nie są związane z przeżyciami emocjonalnymi.
- Poważna duszność, która początkowo pojawia się po ćwiczeniach, ale następnie towarzyszy pacjentowi w stanie spokoju.
Powyższe objawy są typowe dla pacjentów w wieku dorosłym. Dwupłatkowa zastawka aortalna u dzieci praktycznie się nie objawia, dlatego wczesne rozpoznanie choroby jest niemożliwe.
Główne przyczyny anomalii serca
Jako główną przyczynę tej wady lekarze wskazują wpływ negatywnych czynników na organizm kobiety ciężarnej w okresie układania głównych układów narządów wewnętrznych. Może to być narażenie na promieniowanie, choroby zakaźne, zła ekologia. Innym predysponującym czynnikiem jest palenie przez ciężarną matkę. Nikotyna niekorzystnie wpływa na rozwój płodu w macicy. Predyspozycje dziedziczne również odgrywają rolę w występowaniu choroby. Dlatego lekarze zdecydowanie zalecają rodzicom, u których wcześniej zdiagnozowano zastawkę dwupłatkową aorty, przeprowadzenie pełnego badania zaraz po urodzeniu dziecka. Terminowe wykrycie choroby pozwala przepisać właściwe leczenie, co kilkakrotnie zwiększa szanse na szybki powrót do zdrowia.
Metody diagnostyczne
Jeśli pojawią się jakiekolwiek oznaki wskazujące na problemy w pracy serca, należy skonsultować się z lekarzem w celu przeprowadzenia badania. Za pomocąjej wyniki mogą być wykorzystane przez kardiologa do postawienia dokładnej diagnozy. Jeśli choroba przebiega bez zaburzeń hemodynamicznych, pacjent jest wysyłany na USG. Ultradźwięki pozwalają ocenić obraz kliniczny procesu patologicznego, stopień uszkodzenia i zidentyfikować obecność tętniaka. To poważne powikłanie, które wymaga operacji. Ultrasonografię często uzupełnia dopplerografia. Na podstawie wyników badania lekarskiego lekarz przepisuje leczenie.
Zastawce dwuzastawkowej aortalnej u dorosłych czasami towarzyszy niedomykalność. Jest to poważna patologia, w której przepływ krwi porusza się w kierunku przeciwnym do normalnego. Na podstawie takiej diagnozy młodzi mężczyźni w wieku wojskowym powinni otrzymać odroczenie z wojska. Zapewnia również prawo do przeniesienia do rezerwy z późniejszym wydaniem legitymacji wojskowej oznaczonej „kategoria B, ograniczone dopasowanie”. Jeżeli nie występują objawy zarzucania, choroba nie stanowi przeszkody do odroczenia służby wojskowej.
Opcje terapii
Nasilenie objawów choroby całkowicie determinuje taktykę leczenia. Jeżeli przed badaniem pacjent nie miał problemów zdrowotnych, organizm był poddawany intensywnemu wysiłkowi fizycznemu, nie jest wymagana specyficzna terapia. Jednak po potwierdzeniu diagnozy lekarz musi wpisać go do ambulatorium, co zobowiązuje go do wykonania serii badań kilka razy w roku.
Inne podejście wymaga wyraźnej formy patologii. Pacjentowi przedstawiana jest operacja z założeniem protezy zastawki aortalnej. Operacja nie obejmuje otwartych manipulacji na klatce piersiowej. Nowoczesne techniki pozwalają na zakładanie protezy przez skórę. Implant wprowadzany jest przez tętnicę podobojczykową lub udową. Po operacji pacjentowi przepisuje się stałe leki zmniejszające krzepliwość krwi.
Prognozy dla pacjentów i zalecenia lekarzy
Jak długo może żyć pacjent z rozpoznaniem „dwupłatkowej zastawki aortalnej”? Leczenie przez wszczepienie protezy poprawia rokowanie żywotności u 80% pacjentów. Przy znaczących zmianach w funkcjonowaniu narządu i ciężkiej niewydolności serca można liczyć na kilka lat beztroskiego życia. Z reguły liczba ta nie przekracza kamienia milowego 2 lat.
Jeśli patologia czynnościowa nie wpływa na rytm życia, lekarze zalecają unikanie napięcia nerwowego i sytuacji stresowych. Ponadto konieczne jest przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku, aby więcej chodzić na świeżym powietrzu. Aby poprawić rokowanie w życiu, eksperci zalecają również zapobieganie chorobom takim jak zapalenie wsierdzia i reumatyzm.
Zastawka dwuzastawkowa i sport
Niektórzy pacjenci są zaniepokojeni zgodnością tej choroby i sportu. Lekarze nie mogą udzielić jednoznacznej odpowiedzi, ponieważ wszystko zależy od stopnia uszkodzenia i nasilenia procesu patologicznego. Oczywiście w sporcie zawodowym dla pacjentów z taką diagnozą nie ma miejsca. Nadmierne ćwiczenia mogą zaostrzyćprzebiegu choroby i prowadzą do nieodwracalnych konsekwencji. Biorąc pod uwagę dziedziczny charakter choroby, można ją zdiagnozować w wieku 10-15 lat. Dlatego rodzice, wiedząc o takiej diagnozie, powinni okresowo zabierać dziecko do badania. Odchylenia w pracy układu sercowego są przeciwwskazaniem do uprawiania sportu. W takim przypadku lepiej wybrać opcje najmniej traumatyczne (joga, pilates). W każdym razie należy skonsultować się z lekarzem i nie lekceważyć jego zaleceń.
Wniosek
Zastawka dwuzastawkowa, której objawy opisano powyżej, jest bardzo poważną chorobą. Szybka diagnoza pozwala wybrać najlepszą taktykę leczenia. Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich jest kluczem do dobrych rokowań i długiego życia.
