W ludzkim ciele znajduje się ogromna ilość kości, o których roli i znaczeniu nie myślimy. Na przykład kości śródręcza dłoni odgrywają kluczową rolę w naturalnych zdolnościach motorycznych palców. Całkiem możliwe jest uchronienie tych kości przed urazami, najważniejsze jest wiedzieć, gdzie się znajdują i na co mogą cierpieć.
Struktura ręki
W składzie kości ludzkiej ręki, a mianowicie jej ręki, ważną rolę odgrywają kości śródręcza. Są to małe rurkowate kości, które wystają z samego nadgarstka w ilości pięciu kawałków, tworząc w ten sposób osobliwe promienie.
Na każdej ręce znajduje się pięć kości śródręcza. Ich numeracja zaczyna się od kości należącej do kciuka. Ze względu na swoją strukturę i położenie kości te aktywnie uczestniczą w motoryce palców. Są zaangażowane w ruchy zgięcia i wyprostu.
Każda taka kość zawiera:
- ciało;
- epifiza.
Pomimo ich znaczenia, te kości są łatwo podatne na ataki. Są łatwo wyczuwalne przez skórę dłoni i najczęściej doznają obrażeń, jeśli jakikolwiek cios spadnie na rękę. Najczęstszymi przyczynami złamań są więc bójki, nieudane upadki. Statystyki medyczne pokazują, że najbardziej dotknięta jest pierwsza i piąta kość.
Rodzaje złamań kości śródręcza
Specjaliści zauważają, że złamania kości w okolicy dłoni są najczęstsze u mężczyzn, kobiety z takimi urazami są niezwykle rzadkie.
Złamania śródręcza są klasyfikowane identycznie jak urazy innych kości w ciele:
- Złamanie zamknięte.
- Otwarte złamanie.
- Złamanie z przemieszczeniem.
- Złamanie bez przemieszczenia.
Ciekawym faktem jest to, że złamanie podstawy pierwszej kości śródręcza jest powszechnie nazywane „złamaniem boksera”. Taka kontuzja występuje najczęściej u sportowców, a także u mężczyzn biorących udział w walkach.
Piąta kość śródręcza i jej złamanie
Przyczyną złamania piątej kości może być nieudany upadek na rękę, uderzenie ciężkim przedmiotem w rękę. Samo złamanie jest naruszeniem integralności kości, któremu towarzyszy ostry ból i obrzęk w obszarze urazu. Często powstają krwiaki, a ruch palca powoduje nieprzyjemny ból.
Najbardziej nieprzyjemne jest złamanie piątej kości śródręcza z przemieszczeniem, które najprawdopodobniej będzie wymagało dalszej interwencji chirurgicznej. Ten rodzaj urazu znacznie upośledza zdolność motoryczną ręki.
Złamanie śródręcza zwykle dzieli się na trzy typy:
- U podstawy kości najbliżej nadgarstka.
- Ugłowy kości, która znajduje się w okolicy stawu śródręczno-paliczkowego.
- W środku kości.
Jak widać, pomimo niewielkich rozmiarów, kość śródręcza w złamaniu wymaga szczegółowych badań. Dalsze zdolności motoryczne w okolicy dłoni będą zależeć od prawidłowego leczenia i regeneracji.
Jeśli mówimy o złamaniu z przemieszczeniem, to lekarze zauważają, że najczęściej nie ma bocznego, ale kątowego przemieszczenia kości. Boczne zwichnięcie kości śródręcza często powoduje wstawienie tkanek miękkich i towarzyszą mu inne urazy.
Objawy złamań
Objawy złamania kości śródręcza są identyczne jak w przypadku większości złamań:
- Ostry ból w miejscu urazu.
- Obrzęk i przebarwienia skóry.
- Powstawanie krwiaka w miejscu urazu.
- Naruszenie zdolności motorycznych palca (częściowe lub całkowite).
- Może wystąpić skrócenie małego palca z tyłu dłoni.
Złamanie piątej kości śródręcza będzie wymagało dokładnej diagnozy lekarza. Zdjęcia rentgenowskie muszą być wykonane w dwóch płaszczyznach, ale często konieczne może być wykonanie rezonansu magnetycznego, aby określić poziom uszkodzenia nie tylko kości, ale także tkanek miękkich.
W niejednoznacznych przypadkach wykonuje się prześwietlenie zdrowej ręki, aby później porównać obrazy i zidentyfikować główne uszkodzenie. Na pierwszy rzut oka złamanie piątej kości śródręcza można pomylić ze zwichnięciem, dlatego lepiej zrobić badanie i nie odwlekać tego problemu.
Metody leczenia złamań
Jeżeli dojdzie do zwykłego złamania, bez towarzyszących komplikacji, wówczas leczenie odbywa się metodą tradycyjną. Gips jest nakładany, aby ograniczyć niepożądane ruchy ramion.
Z reguły gips pozostawia się na ramieniu na 4 do 6 tygodni, aby nie ryzykować i uniknąć ponownego urazu. Po zdjęciu bandaża pacjent odczuwa pewną sztywność ruchów, co jest absolutną normą. Wykształcenie i przywrócenie wszystkich podstawowych zdolności ręki zranionej ręki zajmie trochę czasu.
Jeśli dojdzie do złamania z przemieszczeniem, lekarz zaleci osteosyntezę, innymi słowy, konieczna jest interwencja chirurgiczna. Podczas operacji fragmenty piątej kości śródręcza mocuje się szpilkami, płytkami lub śrubami (w zależności od stopnia skomplikowania złamania i możliwości pacjenta).
Kołki i śruby są również usuwane podczas zabiegów chirurgicznych, ale płytkę można pozostawić w dłoni, jeśli nie powoduje to wyraźnego dyskomfortu. W przeciwnym razie płytka jest usuwana, ale dzieje się to co najmniej rok po pierwszej operacji.
Ważne jest, aby pamiętać, że podczas nakładania gipsu ręka pozostaje nieruchoma przez długi czas. Po operacji zdolności motoryczne ręki mogą powrócić po kilku dniach.
Rodzaj wymaganego leczenia jest określany wyłącznie przez lekarza prowadzącego na podstawie danych z badania pacjenta.
Okres rekonwalescencji po złamaniu
Każde złamanie wymaga określonego okresupowrót do zdrowia, aby pacjent mógł poczuć pełne możliwości motoryczne uszkodzonego obszaru. Złamanie piątej kości śródręcza nie jest pod tym względem wyjątkiem.
W celu przyspieszonej rehabilitacji pacjentowi przepisuje się szereg zabiegów fizjoterapeutycznych oraz terapię ruchową. Lekarz może zalecić stosowanie specjalnych maści i żeli w celu szybkiego usunięcia obrzęku dłoni.
Wśród przydatnych ćwiczeń są następujące:
- Rzucanie drobnymi częściami lub kaszami, co pozwala przywrócić sprawność ruchową palców.
- Powolne, raczej powolne zaciskanie i rozluźnianie palców w pięść.
- Powolne ruchy okrężne ręką.
Dzięki starannej realizacji tych ćwiczeń, a także regularnym wizytom w procedurach rehabilitacji medycznej, okres rehabilitacji minie niezauważony.
