W leczeniu stanów zapalnych występujących w organizmie człowieka w postaci ostrej i przewlekłej stosuje się kilka rodzajów leków. Niektóre mają charakter niesteroidowy, inne są bezpośrednio związane z hormonami.
Jak działa lek?
Ostatnią grupą leków skutecznie leczących stany zapalne są furoinian flukatykazonu. Ten trójfluorowany związek otrzymuje się syntetycznie. Ze swej natury substancja ta należy do hormonów z grupy glikokortykosteroidów. Składnik leku ma dość wyraźne działanie przeciwzapalne.
Posiadając wysoki poziom powinowactwa do receptorów glukokortykoidowych, działa na różne typy komórek, takie jak makrofagi, limfocyty, eozynofile i inne. Wpływają również na mediatory zapalne, takie jak chemokiny i cytokiny.
Jak dostaje się do ciała?
Osobliwością tego leku jest to, że furoinian flukatykazonu nie może być całkowicie wchłonięty przez organizm, ponieważ jest metabolizowany przez wątrobę. Stąd,substancja charakteryzuje się słabym działaniem ogólnoustrojowym.
Wyróżnia się następujące formy zastosowania tego produktu leczniczego:
- Administracja donosowa. Przy tej metodzie leczenia lekiem jego biodostępność zależy od dawki. Jeśli przyjmujesz lek w dawce 110 mcg dziennie, jego zawartość we krwi pacjenta nie jest faktycznie wykrywana. W przypadku przyjmowania leku w dawce 880 mcg trzy razy w ciągu 24 godzin jego biodostępność wynosi 0,5%;
- Jeśli przyjmujesz furoinian flukatykazonu w formie inhalacji, jego wskaźnik biodostępności wyniesie 27,3%.
Ten lek można również przyjmować doustnie i dożylnie.
Ten lek wiąże się z białkami osocza w 99% lub więcej. Ponadto nieznacznie reaguje z erytrocytami. Furoinian flukatykazonu jest dość skutecznie metabolizowany w wątrobie i rozkładany enzymatycznie do nieszkodliwej substancji zwanej flutikazonem. Lek ten dość szybko opuszcza krwioobieg.
Jeśli lek był przyjmowany doustnie lub dożylnie, jest prawie całkowicie usuwany z jelit wraz z żółcią, a niewielka część jest wydalana przez nerki.
Wskazania
Flutikazon furoinian, którego instrukcja musi być dołączona do opakowania z lekiem, jest wskazany w następujących chorobach:
- Alergiczny nieżyt nosa przez cały rok.
- Obturacyjna choroba płuc, w tym przewlekła.
- Astma oskrzelowa - jako wsparcieleczenie skojarzone.
Jeśli masz wyraźne syndromy, które opisano powyżej, leki oparte na tej substancji czynnej mogą skutecznie sobie z nimi poradzić. Nie zapominaj jednak o ważnym fakcie dotyczącym furoinianu flutykazonu, że jest on hormonem. Tylko lekarz może przepisać ten lek.
Przeciwwskazania
Ten produkt farmaceutyczny ma wiele przeciwwskazań i ograniczeń dotyczących stosowania. Nie należy go przyjmować w następujących przypadkach:
- Zwiększona wrażliwość na główny składnik aktywny.
- Dzieci poniżej 18 roku życia (bez specjalnej porady lekarskiej).
Czynnikami ograniczającymi przyjmowanie tego leku mogą być:
- Zaburzenia czynności wątroby.
- Gruźlica płuc.
- Choroby zakaźne nie wyleczone całkowicie lub przewlekle.
Jeśli chodzi o stanowisko, czy flutykazonu furoinian może być przyjmowany przez kobiety w ciąży i karmiące piersią, instrukcje użytkowania wskazują, że nie ma wystarczających informacji na ten temat. Lek ten powinien być stosowany tylko wtedy, gdy ryzyko dla płodu lub dziecka jest mniejsze niż oczekiwane korzyści dla matki.
Skutki uboczne
Instrukcje użycia wskazują na dość rozległe skutki uboczne przyjmowania tego leku, które zależą od rodzaju jego użycia. Przy donosowym stosowaniu leku wyraża się je w następujący sposób:
- Zaburzenia układu oddechowego: krwawienie z nosa, pojawienie się owrzodzeń na błonie śluzowej.
- Objawy alergiczne: wysypki na ciele, obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, pokrzywka.
Jeżeli furoinian flutykazonu, którego recenzje są w większości pozytywne, jest stosowany w formie inhalacji jako część leków skojarzonych, mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- Choroby zakaźne: grypa, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i inne podobne zjawiska górnych dróg oddechowych. Może również rozwinąć się kandydoza jamy ustnej i gardła.
- Zaburzenia normalnego funkcjonowania układu oddechowego, które mogą objawiać się bólem jamy ustnej i gardła, zapaleniem nosogardzieli, zapaleniem zatok, zapaleniem gardła, kaszlem, dysfonią i zapaleniem zatok.
- Choroby tkanki łącznej i mięśniowo-szkieletowej: złamania, bóle stawów, bóle pleców.
- Może również powodować bóle brzucha, migrenę, gorączkę, skurcz dodatkowy, jaskrę, zmniejszoną gęstość kości, podwzgórze-przysadka-nadnercza, zahamowanie wzrostu u dzieci i młodzieży, zaćmę.
Jak aplikować i ile?
Spray „Fluticasone furoate” można przyjmować donosowo raz dziennie. Również ten lek może być stosowany do inhalacji w preparatach złożonych.
Dawka leku jest przepisana w zależności od wieku pacjenta od 27,5 do 55 mcg. Aby utrzymać stężenie substancji czynnej, przepisuje się 27,5 mcg leku.
Producenci tego produktu farmaceutycznego ostrzegają, że podczas leczenia lekiem tak jestzachować ostrożność podczas wykonywania czynności, które mogą wiązać się z potencjalnym ryzykiem. Należą do nich czynności wymagające szczególnej uwagi i szybkiej reakcji psychomotorycznej, takie jak prowadzenie pojazdu lub obsługa maszyn.
Interakcje z narkotykami
Należy zachować ostrożność podczas stosowania furoinianu flutykazonu z ketokonazolem.
Nie zaleca się również jednoczesnego podawania z Ritonavirem. Wynika to z ryzyka nasilenia ogólnoustrojowego działania furoinianu flutykazonu.
Przedawkowanie
W badaniu przedawkowania leków pacjenci otrzymywali 24-krotność zalecanej dawki przez ponad 3 dni. W rezultacie nie zidentyfikowano żadnych niepożądanych objawów ogólnoustrojowych. Ale producenci leków ostrzegają, że działanie glikokortykosteroidów może się rozwinąć. W takiej sytuacji istnieje potrzeba nadzoru lekarskiego i odpowiedniego leczenia w oparciu o objawy.
Leki
Na rynku farmaceutycznym istnieje kilka leków, których głównym składnikiem aktywnym jest furoinian flutykazonu: Avamys, Flutisan, Nazofan, Flutinex, Seroflo, Flohal i Flexonase. Najbardziej polarnym środkiem z tej linii jest pierwszy nazwany środek. Avamis zawiera furoinian flutykazonu jako główny składnik aktywny i jest dostępny w wygodnym sprayu.
Avamys
Ten środek sprawdził się z najlepszej strony w leczeniualergiczny nieżyt nosa. Przy tej chorobie dochodzi nie tylko do obrzęku błony śluzowej nosa i obfitego wydzieliny z niej, ale także do objawów ocznych w postaci łzawienia, swędzenia, zaczerwienienia i nieprzyjemnych odczuć "piasku". Ta symptomatologia znacznie obniża jakość codziennego życia człowieka, negatywnie wpływa na jego wydajność i prowadzi do znacznych wydatków na terapię. Naukowcy odkryli, że główną przyczyną objawów alergicznych jest pobudzenie nerwów przywspółczulnych, które jest przeprowadzane przez mediatorów zapalenia błony śluzowej zatok nosowych. Przy wszystkich objawach alergicznego nieżytu nosa lek „Avamys” sprawdza się znakomicie. Furoinian flutykazonu, który wchodzi w jego skład jako główny składnik aktywny, działa na miejsca aktywne receptorów analizatora, co w efekcie blokuje reakcję organizmu człowieka na alergeny.
W ten sposób wszystkie nieprzyjemne, a nawet wyniszczające objawy znikają, a jakość życia pacjenta znacznie się poprawia. Ze względu na to, że główny składnik ma wysoki stopień powinowactwa do receptorów, ich połączenie staje się bardzo silne i długotrwałe, co zapewnia długotrwałe działanie leku.
Wszystkie przeciwwskazania i skutki uboczne tego leku są bezpośrednio związane z faktem, że aktywnym składnikiem Avamys jest furoinian flutykazonu, którego instrukcje podano powyżej. Ostrzega, że ten hormonalny produkt farmaceutyczny nie powinien być przyjmowany bez recepty.
Leki złożone
Ponadto w leczeniu alergicznego nieżytu nosa, POChP i astmy oskrzelowej stosuje się preparaty złożone zawierające furoinian flutykazonu, wilanterol i niektóre składniki pomocnicze. Najbardziej znanym takim lekiem w naszym kraju jest Relvar Ellipta.
Ten produkt farmaceutyczny zawiera następujące stężenia składników aktywnych na dawkę:
- Mikronizowany furoinian flutykazonu, 100 mcg.
- Mikronizowany trifenat Vilanterolu, 40 mcg.
Ten lek występuje w postaci odmierzonego proszku do inhalacji. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne i rozszerzające oskrzela. „Relvar Ellippta” odnosi się do leków, które mają działanie rozszerzające oskrzela, ponieważ składnikami aktywnymi są hormony: selektywny agonista beta-2-adrenergiczny i miejscowy glikokortykosteroid.
Wskazaniami do leczenia tym lekiem są:
- Astma, w której lek jest stosowany w terapii podtrzymującej.
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). Dzięki tej diagnozie leczenie lekiem może znacznie zmniejszyć zaostrzenia.
Opisany lek przeznaczony jest wyłącznie do inhalacji, które wykonuje się raz dziennie o określonej porze (wieczorem lub rano). Producenci zalecają płukanie jamy ustnej wodą po zabiegu, ale nie należy jej połykać.
Pacjenci na astmę powinni przyjmować lek, niezależnie odobecność wyraźnych objawów choroby. Jeśli podczas przerwy między cyklami leczenia występują oczywiste objawy choroby, lekarz zwykle przepisuje beta2-agonistów o krótkim działaniu w postaci inhalacji. Dawkowanie wybiera wyłącznie lekarz prowadzący.
Dla dorosłych pacjentów i dzieci w wieku powyżej 12 lat można przepisać następujące stężenia substancji czynnych (odpowiednio trifenatian wilanterolu i furotan flucatisonu) w jednej inhalacji / 1 raz dziennie:
- 22mcg + 92mcg;
- 22 μg + 184 μg.
Pierwsza dawka jest przepisywana przez lekarza pacjentom, którzy wymagają niskich lub średnich stężeń substancji czynnych, a także w leczeniu POChP u dorosłych. Należy zauważyć, że nie jest on stosowany w leczeniu przewlekłej niedrożności płuc u dzieci. Ta sama dawka jest podawana osobom z ponadprzeciętną dysfunkcją wątroby.
Drugi rodzaj dawkowania jest podawany pacjentom, którzy potrzebują wyższego stężenia składników aktywnych w leczeniu astmy oskrzelowej, gdy minimalna dawka nie przynosi pożądanego efektu.
Osoby powyżej 65 roku życia, a także osoby z chorobą nerek, nie muszą dostosowywać leku.
Aby użyć tego leku, w opakowaniu znajduje się specjalny inhalator, który zawiera niuanse działania i pielęgnacji. Są one szczegółowo opisane w instrukcji i przed użyciem należy dokładnie zapoznać się z adnotacją.
Skutek uboczny leku można wyrazić w następujących formach:
- Dość często: infekcje górnych dróg oddechowych, grypa, kandydoza jamy ustnej i gardła, zapalenie płuc; migrena; ekstrasystolia; zapalenie nosogardzieli, zapalenie zatok, nieżyt nosa, dysfonia, kaszel; ból brzucha; złamania, bóle stawów, bóle pleców; gorączka.
- Rzadko obserwowane: nadwrażliwość, wysypka, obrzęk Quinckego, pokrzywka, anafilaksja; stan lękowy; drżenie; tachykardia.
Przeciwwskazania do stosowania leku Relvar Ellipta to:
- Uczulenie na białko mleka lub jakikolwiek składnik leku.
- Dzieci do lat 12
Ten produkt farmaceutyczny należy stosować ostrożnie u pacjentów z ciężkimi chorobami układu krążenia, gruźlicą płuc i przewlekłymi chorobami zakaźnymi.
Kobietom w ciąży przepisuje się ten lek tylko w przypadkach, gdy decyzja o jego korzyściach dla matki jest większa niż ryzyko dla płodu. W okresie laktacji lek ten jest przepisywany w połączeniu z odmową karmienia piersią i eliminacją ryzyka dla dziecka.
Należy unikać jednoczesnego stosowania leku „Relvar Ellippta” z beta-blokerami, z wyjątkiem nagłych przypadków. Należy również zachować ostrożność podczas łączenia z Ketokonazolem i Ritonavirem.
Analogi
Jeśli furoinian flutykazonu nie może być stosowany w leczeniu alergicznego nieżytu nosa, POChP lub astmy, analogi tego leku mogą być dopuszczalną alternatywą.
Twój lekarz, na podstawieindywidualne cechy ciała, przepisać odpowiedni lek. Wśród analogów tego leku można zauważyć:
- "Asmaneks";
- "Aurobin";
- Garazon;
- "Deksapos";
- Carizon;
- "Abistan";
- "Beklat" i kilka innych leków, które należą do tej samej grupy farmaceutycznej z furotanem flukatyzonu.
Nie zapominaj, że leki powinny być przyjmowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i tylko po dokładnym przestudiowaniu instrukcji.
