Psychoza indukowana zajmuje szczególne miejsce wśród chorób psychicznych. Patologię tę obserwuje się u osób żyjących z chorymi psychicznie. Pacjent cierpiący na różne formy urojeń może przekazywać swoje fałszywe poglądy bliskim. Dotyczy to zwłaszcza krewnych. Ludzie wokół zaczynają wierzyć w te śmieszne pomysły, które wyraża pacjent. W tym przypadku lekarze mówią o wywołanym u zdrowej osobie zaburzeniem urojeniowym.
Dlaczego ludzie są tak podatni na sugestie? A jak pozbyć się takiej psychozy? Kwestie te rozważymy w artykule.
Historia sprawy
Zaburzenie urojeniowe zostało po raz pierwszy opisane w 1877 roku przez francuskich psychiatrów Falreta i Lasegue'a. Zaobserwowali te same urojenia u dwóch pacjentów, którzy byli w bliskich więzach rodzinnych. W tym samym czasie jeden pacjent cierpiał na ciężką postać schizofrenii, a drugi był wcześniej całkowicie zdrowy.
Ta choroba nazywa się„podwójne szaleństwo”. Możesz również natknąć się na termin „psychoza przez skojarzenie”.
Patogeneza
Na pierwszy rzut oka wydaje się dziwne, że osoba chora psychicznie może inspirować urojeniowe myśli w swoim najbliższym otoczeniu. Dlaczego zdrowi ludzie są podatni na dziwne pomysły? Aby zrozumieć ten problem, konieczne jest rozważenie mechanizmu rozwoju patologii.
Specjaliści od dawna badają przyczyny wywołanej psychozy. Obecnie psychiatrzy wyróżniają dwóch uczestników procesu patologicznego:
- Induktor delirium. W tym charakterze działa osoba chora psychicznie. Taki pacjent cierpi na prawdziwe zaburzenie urojeniowe (np. schizofrenię).
- Odbiorca. To osoba zdrowa psychicznie, stale komunikująca się z pacjentem z urojeniami i przyjmująca jego dziwne myśli i idee. Jest to zwykle bliski krewny, który mieszka z pacjentem psychiatrycznym i ma z nim bliski związek emocjonalny.
Należy zauważyć, że nie jedna osoba, ale cała grupa osób może być odbiorcą. W historii medycyny opisano przypadki psychoz masowych. Nierzadko zdarzało się, że jedna chora osoba przekazywała swoje urojeniowe pomysły dużej liczbie nadmiernie sugestywnych osób.
Często induktor i odbiorca komunikują się ze sobą ściśle, ale jednocześnie tracą kontakt ze światem zewnętrznym. Przestają kontaktować się z innymi krewnymi, przyjaciółmi i sąsiadami. Taka izolacja społeczna zwiększa ryzyko wywołanej psychozy u zdrowego członka rodziny.
Cechy osobowości induktora
Jak już wspomniano, osoba chora psychicznie działa jak induktor delirium. Najczęściej tacy pacjenci cierpią na schizofrenię lub demencję starczą. Jednocześnie cieszą się dużym prestiżem wśród krewnych oraz posiadają dominujące i władcze cechy charakteru. Daje to chorym ludziom możliwość przekazywania swoich wypaczonych pomysłów zdrowym ludziom.
Można wyróżnić następujące formy zaburzeń urojeniowych u pacjentów psychicznych:
- Megalomaniak. Pacjent jest przekonany o wielkim znaczeniu i ekskluzywności swojej osobowości. Wierzy również, że ma wyjątkowe, niepowtarzalne talenty.
- Hipochondria. Pacjent uważa, że jest chory na ciężkie i nieuleczalne patologie.
- Delirium zazdrości. Pacjent bezpodstawnie podejrzewa partnera o niewierność i nieustannie poszukuje potwierdzenia zdrady. Tacy pacjenci mogą być agresywni i niebezpieczni dla innych.
- Mania prześladowań. Pacjent jest bardzo nieufny wobec innych. Widzi zagrożenie dla siebie nawet w neutralnych wypowiedziach innych ludzi.
Odbiorca zawsze ma ten sam rodzaj zaburzenia urojeniowego, co induktor. Na przykład, jeśli osoba chora psychicznie cierpi na hipochondrię, to z czasem jego zdrowy krewny zaczyna szukać objawów nieistniejących chorób.
Grupa ryzyka
Należy zauważyć, że nie każda osoba mająca bliski kontakt z pacjentami z urojeniami rozwija psychozę indukowaną. Tylko niektóre osoby o określonych cechach charakteru podlegają tej patologii. Grupa ryzyka obejmuje następujące kategorie osób:
- zwiększenie pobudliwości emocjonalnej;
- nadmiernie otwarci i łatwowierni;
- fanatycznie religijny;
- przesądni;
- osoby o niskiej inteligencji.
Tacy ludzie ślepo wierzą każdemu słowu chorej osoby, która jest dla nich niekwestionowanym autorytetem. Bardzo łatwo je wprowadzić w błąd. Z biegiem czasu rozwijają się zaburzenia psychiczne.
Objawy
Głównym objawem wywołanej psychozy jest zaburzenie urojeniowe. Najpierw takie naruszenie objawia się w cewce indukcyjnej, a następnie jest łatwo przekazywane do sugerowanego odbiorcy.
Do niedawna zdrowa osoba staje się niespokojna i podejrzliwa. Powtarza szalone pomysły za pacjentem i szczerze w nie wierzy.
W tym przypadku lekarze diagnozują paranoidalne zaburzenie osobowości. To naruszenie nie dotyczy ciężkiej choroby psychicznej, ale jest stanem z pogranicza normy i patologii.
Doświadczony psychiatra może łatwo odróżnić wywołane zaburzenie u biorcy od prawdziwego złudzenia u osoby chorej. Charakteryzuje się następującymi cechami:
- Odbiorca dość logicznie wyraża urojenia.
- Osoba nie ma przyćmionej świadomości. Jest w stanie udowodnić i argumentować swoje myśli.
- Omamy słuchowe i wzrokoweniezwykle rzadkie.
- Intelekt pacjenta jest nienaruszony.
- Pacjent wyraźnie odpowiada na pytania lekarza, jest zorientowany w czasie i przestrzeni.
Diagnoza
Zaburzeń psychicznych nie można potwierdzić metodami laboratoryjnymi i instrumentalnymi. Dlatego główną rolę w diagnozie odgrywa przesłuchanie pacjenta i zebranie wywiadu. Indukowane zaburzenie psychiczne potwierdza się w następujących przypadkach:
- Jeśli cewka i odbiorca mają to samo majaczenie.
- Jeśli zostanie wykryty stały i bliski kontakt między induktorem a odbiorcą.
- Jeśli odbiorca był wcześniej zdrowy i nigdy nie miał zaburzenia psychicznego.
Jeżeli zarówno induktor, jak i biorca zostaną zdiagnozowani jako poważna choroba psychiczna (na przykład schizofrenia), wówczas diagnoza jest uważana za niepotwierdzoną. Prawdziwego zaburzenia urojeniowego nie może wywołać inna osoba. W takich przypadkach lekarze mówią o jednoczesnej psychozie u dwojga chorych.
Psychoterapia
W psychiatrii indukowana psychoza nie jest patologią wymagającą obowiązkowej terapii lekowej. Przecież ściśle mówiąc osoba cierpiąca na tę postać choroby nie jest chora psychicznie. Czasem wystarczy na jakiś czas oddzielić induktor delirium od biorcy, gdyż wszelkie objawy patologiczne natychmiast znikają.
Paranoidalne zaburzenie osobowości leczy się głównie metodami psychoterapeutycznymi. Ważny warunekjest izolacją biorcy od induktora delirium. Jednak wielu pacjentów doświadcza takiej separacji niezwykle ciężko. W tej chwili potrzebują poważnego wsparcia psychologicznego.
Pacjenci z wywołanymi urojeniami powinni uczęszczać na regularne sesje terapii behawioralnej. Pomoże im to nauczyć się, jak prawidłowo komunikować się z chorymi psychicznie i nie postrzegać urojeniowych myśli innych ludzi.
Leczenie lecznicze
Medyczne leczenie wywołanej psychozy jest rzadko praktykowane. Terapię lekową stosuje się tylko w przypadku silnego lęku pacjenta i uporczywych zaburzeń urojeniowych. Przepisywane są następujące leki:
- małe leki przeciwpsychotyczne – Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
- antydepresanty - Fluoksetyna, Velaxin, Amitryptylina, Zoloft;
- środki uspokajające - Phenazepam, Seduxen, Relanium.
Te leki mają działanie przeciwlękowe. Są chwile, kiedy urojenia znikają po uspokajającym działaniu leków na psychikę.
Zapobieganie
Jak zapobiegać wywołanej psychozie? Dla krewnych pacjentów z urojeniami przydatne jest okresowe odwiedzanie psychoterapeuty. Wspólne mieszkanie z pacjentem psychiatrycznym jest dla człowieka udręką. Na tle takiego stresu nawet zdrowi ludzie mogą rozwinąć różne odchylenia. Dlategonależy pamiętać, że krewni osób chorych psychicznie często potrzebują pomocy i wsparcia psychologicznego.
Powinieneś być krytyczny wobec wypowiedzi i osądów chorej osoby. Nie można ślepo wierzyć w każde słowo pacjenta psychiatrycznego. Należy pamiętać, że w niektórych przypadkach urojenia mogą wyglądać bardzo wiarygodnie.
Osoba mieszkająca z pacjentem musi dbać o swoją psychikę. Oczywiście osoby chore psychicznie wymagają poważnej opieki i uwagi ze strony krewnych. Jednak bardzo ważne jest, aby zdystansować się od szalonych pomysłów chorego. Pomoże to uniknąć wywołanych zaburzeń psychicznych.
