Wiele osób często odczuwa sporadyczne bóle pleców. Przyczyny ich pojawienia się są bardzo różnorodne: urazy, choroby neurologiczne na tle uszkodzenia układu nerwowego. Jednym z najbardziej złożonych objawów chorób związanych z bólem pleców jest zespół Browna-Séquarda.
Reprezentuje cały kompleks zaburzeń czuciowych i motorycznych spowodowanych uszkodzeniem rdzenia kręgowego w poprzek. Lista stanów i chorób, w których występuje ten zespół, jest dość duża. Główną i najczęstszą przyczyną jej wystąpienia jest uraz pleców, który można uzyskać zarówno w wyniku rany nożem, jak i w wyniku rany tępym przedmiotem. Nierzadko zdarza się, że zespół Browna-Séquarda pojawia się w wyniku wypadku samochodowego, w wyniku którego doszło do złamania fasetki wraz z przemieszczeniem.
Znacznie rzadziej, ale nadal zdarzały się przypadki tego zespołu z powodu guza pozaszpikowego, przepukliny krążka międzykręgowego, krwiaka nadtwardówkowego, zawału kręgosłupa lub rozwarstwienia kręgosłupatętnice. Jednak głównym powodem jest uszkodzenie rdzenia kręgowego w wyniku urazu mechanicznego.
Opisanych jest kilka objawów, których przyczyną jest wspomniany wcześniej syndrom. Tak więc klasyczna wersja tego jest następująca. Po stronie, w której znajduje się zmiana, dochodzi do niedowładu lub porażenia obu nóg. Występuje głębokie naruszenie wrażliwości (waga, ciśnienie), a także jej brak w postaci drętwienia w obszarze unerwienia segmentów uszkodzonych w wyniku urazu. Po stronie przeciwnej do zmiany brak powierzchownej wrażliwości (temperatura, ból)
Syndrom Brown-Sequard w odwrotnej wersji ma następujące cechy. Objawy w tym przypadku są różne. Po stronie, w której znajduje się ognisko, może dojść do naruszenia powierzchownej wrażliwości, a z drugiej - paraliżu i niedowładu. Objaw Browna-Séquarda występuje tylko po stronie urazu (zaburzenia motoryczne, zaburzenia czucia).
Tzw częściowy wariant syndromu różni się od wyżej wymienionych tym, że objawy praktycznie nie pojawiają się lub są odnotowywane tylko w strefach.
Taką różnorodność możliwych objawów tłumaczy się przede wszystkim lokalizacją i charakterem (rany, stłuczenia, guzy mózgu, ropne zapalenie nadtwardówkowe, zaburzenia krążenia w kręgosłupie) zmiany.
Integralną cechą takiej choroby jak zespół Browna-Séquarda jest to, że na tle powyższegozmiany, wrażliwość mięśni i stawów zostaje zachowana. Fakt ten można łatwo wytłumaczyć faktem, że nici znajdujące się za rdzeniem kręgowym pozostają nienaruszone, ponieważ ich ukrwienie odbywa się za pomocą tętnicy kręgowej.
Powyższe objawy zespołu Browna-Sequarda są potwierdzone klinicznie i wielokrotnie obserwowane w praktyce medycznej.
