Schizofrenia to złożone zaburzenie psychiczne. Przejawia się w dezintegracji procesów myślowych i reakcji emocjonalnych. Halucynacje, urojenia paranoidalne, dezorganizacja myślenia i mowy, dysfunkcje społeczne – to tylko minimum tego, z czym musi żyć osoba cierpiąca na to zaburzenie.
Czy można leczyć schizofrenię? Jeśli tak, na jakich etapach? Czy całkowite uzdrowienie jest prawdziwe? I ogólnie, po jakich objawach można to wykryć? Cóż, to i wiele więcej zostanie omówionych teraz.
Przyczyny zaburzenia
Są one mylące i niejasne do dnia dzisiejszego, chociaż dzięki postępom w neuronauce zaczynają pojawiać się odpowiedzi na niektóre pytania. Jeśli nie wejdziesz głęboko, przyczyny, które wywołują początek rozwoju schizofrenii, której leczenie zostanie omówione później, można zidentyfikować na poniższej liście:
- Predyspozycje genetyczne. Dziedziczenie tego zaburzenia jest złożone. Naukowcy nie wykluczają możliwości interakcjikilka genów. Albo powodują ryzyko schizofrenii, albo prowokują jednocześnie kilka procesów patologicznych, które ostatecznie składają się na jedną diagnozę.
- Mutacje genów. I bardzo specyficznego charakteru - na pewno były w czyimś rodowodzie, może kilka pokoleń temu, ale żaden z rodziców pacjenta ich nie ma.
- Czynniki społeczne. Obejmują one wszystko, począwszy od traumatycznych przeżyć, traumy psychicznej i przedłużającego się stresu, kończąc na nieodpowiednim leczeniu emocjonalnym, braku dobrego samopoczucia w rodzinie i izolacji społecznej.
- Czynniki psychologiczne. Zniekształcenia poznawcze, a także wiele innych problemów tego rodzaju, uważane są za predyspozycje do pojawienia się objawów schizofrenii. Uważa się, że u takich osób majaczenie może być odzwierciedleniem emocjonalnych przyczyn choroby.
- Uzależnienie od narkotyków. Wszystkie zakazane substancje to środki psychoaktywne. Tak czy inaczej wpływają na stan psychiczny osoby. A dla osób ze zdiagnozowaną już schizofrenią działają pobudzająco. Narkotyki tylko nasilają objawy psychotyczne.
- Upośledzenie neuropoznawcze. U osób ze schizofrenią zidentyfikowano różnice wpływające na płaty skroniowe i czołowe. Lekarze odnotowali również hipofrontalność, która objawia się zmniejszeniem przepływu krwi do czołowych i przedczołowych obszarów kory mózgowej.
Niezwykle ważne, przynajmniej na tym poziomie, jest wiedza o przyczynach schizofrenii. W końcu leczenie jest przepisywane z uwzględnieniem warunków wstępnych.
Objawy
Ważne jest, aby o nich również porozmawiać. Przepisując leczenie schizofrenii, bierze się również pod uwagę objawy. Zazwyczaj objawy to:
- Dezorganizacja, niestandardowa mowa i myślenie.
- Zmowy i halucynacje (zazwyczaj słuchowe).
- Naruszenie poznania społecznego (problemy w komunikacji, zachowaniu).
- Abulia i apatia.
- Pobudzenie bez celu lub długa cisza.
- Zmniejszenie jasności przeżywanych emocji.
- Skąpi, słaba mowa.
- Utrata możliwości czerpania przyjemności.
W ramach tematu leczenia i objawów schizofrenii należy zauważyć, że około 2 lata przed pojawieniem się wyraźnych objawów można zauważyć niepokojące sygnały. Są to z reguły bezprzyczynowa drażliwość, skłonność do izolacji społecznej i boleśnie przygnębiony nastrój.
Czy możliwe jest wyleczenie?
Cóż, teraz możemy przejść do leczenia schizofrenii. W rzeczywistości jest to bardzo kontrowersyjny temat. Nie ma nawet ogólnie przyjętej definicji tego pojęcia, co możemy powiedzieć o pełnoprawnym leczeniu?
Jednak niedawno naukowcy zaproponowali pewne racjonalne kryteria remisji, które można łatwo zastosować w praktyce klinicznej i badaniach. Istnieją również standardowe metody oceny. Powszechnie przyjętą skalą jest skala oceny zespołów pozytywnych i negatywnych (PANSS).
Nowoczesne metody leczenia schizofrenii mają oczywiście na celu uzdrowienie człowieka, ale jest to niemożliwe. Nierównowaga pracy obu półkul jest nierealna w prowadzeniuwrócić do normalności. Ale w żadnym wypadku nie należy pozostawiać wszystkiego przypadkowi.
Terapia skutecznie pomaga korygować objawy i znacząco zwiększać poziom funkcjonowania mózgu. Osoba może nie zostać całkowicie wyleczona, ale leczenie zapobiegnie nawrotom epizodu psychotycznego i utrzyma stabilny stan psychiki.
Leczenie schizofrenii lekami przeciwpsychotycznymi
Lekoterapia jest uważana za najbardziej skuteczną i powszechną. Leki przeciwpsychotyczne to leki psychotropowe, które skutecznie wpływają na opisane powyżej objawy produkcyjne.
Są różne - są dihydroindolony, tioksanteny, dibenzoksazepiny itp. Niezależnie od klasy neuroleptyków, działanie przeciwpsychotyczne każdego z nich polega na zdolności do blokowania receptorów dopaminowych D2. Znajdują się w jądrach podstawnych i korze czołowej.
W uproszczeniu leczenie schizofrenii neuroleptykami ma na celu przywrócenie homeostazy tego układu. Na poziomie komórkowym blokują depolaryzację neuronów mezolimbicznych, nigrostriatalnych i dopaminergicznych.
Również, do pewnego stopnia, leki te wpływają na receptory muskarynowe, serotoninowe, dopaminy, a także alfa i beta.
Skutki uboczne
Niestety po leczeniu schizofrenii lekami przeciwpsychotycznymi pojawia się szereg skutków ubocznych. Które? Zależy to od charakterystyki działania farmakologicznego leku.
Weź na przykład leki o działaniu antycholinergicznym -te, które blokują neuroprzekaźnik acetylocholinę. Z powodu ich przyjmowania pacjent odczuwa suchość w ustach, rzadkie oddawanie moczu, zaparcia i zaburzenia akomodacji.
Leki noradrenergiczne, cholinergiczne i dopaminergiczne powodują zaburzenia w obrębie narządów płciowych. Należą do nich anorgazmia, bolesne miesiączkowanie, brak miesiączki, zaburzenia nawilżenia, mlekotok, bolesność i obrzęk gruczołów sutkowych, pogorszenie potencji.
Ale najgorszą konsekwencją jest naruszenie funkcji motorycznych. Częste są również następujące działania niepożądane:
- Zaburzenia termoregulacji.
- Złośliwy zespół neuroleptyczny.
- Napady padaczkowe.
- Zmęczony i śpiący.
- Zaburzenia pozapiramidowe.
- Zmiany w EKG.
- Tachykardia w różnych postaciach.
- Niedociśnienie ortostatyczne.
- Zwiększ wrażliwość skóry na światło.
- Wiele reakcji alergicznych.
- Mlekotok i brak miesiączki.
- Uzyskanie masy bez powodu.
- Dysfunkcje seksualne.
- Zaparcie.
- Żółtaczka cholestatyczna.
- Leukopenia.
- Agranulocytoza.
- Retinitis barwnikowe.
Ponadto osoba może mieć ostre i nagłe reakcje. Przejawia się to z reguły spontanicznym skurczem mięśni tułowia i twarzy. Wyeliminuj to, wstrzykując benzotropinę lub difenylohydraminę. O wiele więcej osób doświadcza wewnętrznego zamętu i pilnej potrzeby wcześniejszego przeprowadzki.
Innowacje w terapii
To zachęcające, że naukowcy podejmują działania mające na celu opracowanie nowszych, bardziej zaawansowanych metod leczenia schizofrenii. Można je nazwać innowacyjnymi.
Tak więc na przykład w szpitalu psychiatrycznym nr 5 w Nowosybirsku już teraz uciekają się do dostarczania kontrolnych cytokin bezpośrednio do układu limbicznego mózgu. Ale to podejście, jeśli zaczniesz je wszędzie stosować, nieuchronnie pociągnie za sobą nie tylko odrzucenie tradycyjnych leków, ale zmianę całej teorii dotyczącej choroby jako całości.
Tak, a sami naukowcy uważają, że autoimmunologiczne zniszczenie neuronów jest jedyną rzeczą, która może wyjaśnić patogenezę i etiologię schizofrenii. Dlatego tradycyjne leki przeciwpsychotyczne są zastępowane specjalnym, kriokonserwowanym roztworem cytokin. Wewnątrz dostaje się przez nos, przez wdech. Kurs obejmuje ponad 100 inhalacji.
Oczywiście, na razie wszystkie szpitale nadal leczą schizofrenię lekami. Metoda ta znajduje się obecnie na etapie badań klinicznych. Ale fakt, że medycyna stara się odejść od konserwatywnych sposobów, nie może nie cieszyć.
Psychoterapia
Mówiąc o objawach, objawach i leczeniu schizofrenii, chciałbym wspomnieć również o tej metodzie. Cele psychoterapii to:
- Zapobiegaj autyzmowi i izolacji społecznej pacjenta.
- Aby złagodzić reakcję osoby na sytuacje, które przydarzają mu się z powodu schizofrenii lub trwającego leczenia.
- Pomóż radzić sobie ze stresem psychicznym.
- Wsparcie,zachętę, okazanie troski o sytuację pacjenta.
Psychoterapia jest trudna zarówno dla pacjenta, któremu trudno jest otworzyć się i ogólnie nawiązać kontakt, jak i dla lekarza. Bardzo ważny jest dobór odpowiedniej metody i techniki. Uwzględnia to rodzaj i formę przebiegu choroby, jej cechy, a także bezpośrednio osobowość chorego i wszystko, co z nim związane. Dla osób, szczególnie tych z nisko postępującą schizofrenią, kompetentna psychoterapia naprawdę pomaga.
Środki ludowe
Z jakimi dolegliwościami ludzie próbowali sobie radzić z ich pomocą! Schizofrenia nie była wyjątkiem. Leczenie tak poważnej i złożonej choroby środkami ludowymi jest wątpliwe, ale istnieją pewne przepisy, które są uważane za skuteczne. Oto niektóre z nich:
- Remedium na eliminację halucynacji. Żywokost leczniczy (1 łyżeczka) zalać czystą wodą (1 l). Wyślij na powolny ogień. Gdy bulion się zagotuje, zmniejsz płomień i pozostaw na kolejne 10 minut. Następnie wyjmij, pozwól mu parzyć przez godzinę, odcedź. Pij powstałą objętość małymi porcjami dziennie. Kurs trwa 10 dni. Następnie - dwutygodniowa przerwa i powtórz w razie potrzeby.
- Środki do łagodzenia agresji. Wlać kwitnącą buławę (200 g) olejem roślinnym (0,5 l) i parzyć przez 14 dni. Kompozycja powinna znajdować się w pojemniku z ciemnego szkła i zawsze w chłodnym miejscu. Okresowo wstrząsaj produktem. Po upływie czasu możesz go użyć - wcieraj olej do whisky 2 razy dziennie.
- Remedium na drżenie. Oregano (3 łyżki stołowe.l.) zalać wrzątkiem (3 łyżki stołowe) i parzyć przez 12 godzin, najlepiej w termosie. Odcedzić i wypić w ciągu dnia 4 dozy. Przygotuj ten napar codziennie, spożywaj przez 30 dni. Następnie musisz zrobić sobie miesięczną przerwę.
- Środek na łagodzenie napadów. Wlej naparstnicę (1 łyżeczka) do termosu i zalej wrzącą wodą (350 ml). Nalegaj przez 12 godzin. Pij 50 mililitrów cztery razy dziennie.
Jeśli chodzi o oznaki, objawy i leczenie schizofrenii u mężczyzn i kobiet, chciałbym zauważyć, że zalecana jest również mieszanka szyszek chmielu i liści jeżyny. Wystarczy zaparzyć dwie łyżki stołowe z pół litra wrzącej wody, pozostawić na 12 godzin, a następnie wypić 4 porcje dziennie. To narzędzie pomaga radzić sobie z zaburzeniami w ośrodkowym układzie nerwowym i je wzmacniać.
Soteria
Jeżeli leczenie schizofrenii środkami ludowymi wywołuje wiele sceptycyzmu, wtedy istnieje większe zaufanie do podejścia znanego jako soteria.
Osoba cierpiąca na tę chorobę zostaje przydzielona do placówki medycznej, która swoją sytuacją nie przypomina takiej. Charakteryzuje się środowiskiem domowym, obsługą świadczoną przez niewykwalifikowany personel, a także przepisywaniem przez lekarzy (wymagana jest profesjonalna kontrola lekarska) neuroleptyków w niskich dawkach. Chociaż często można się bez nich obejść.
Soteria to alternatywa dla leczenia klinicznego. Najważniejsze jest to, że w takim środowisku ludzie nie czują się chorzy lubnieprawidłowy. Kontrola medyczna odbywa się jakby potajemnie. Leki nie są przepisywane bezbłędnie - tylko wtedy, gdy sam pacjent sobie tego życzy. Ponadto mogą sami uczestniczyć w wyborze leków.
Najważniejsze jest to, że ludzie nie są niczym ograniczeni. Mogą sami gotować, dbać o siebie. Jednocześnie są stale obserwowani, a także pomaga się im konstruktywnie przemyśleć swoje halucynacje i urojenia.
Nie mogę się powstrzymać od radości, że Soteria jest tak samo skuteczna jak leczenie schizofrenii lekami. Potwierdzają to liczne badania. Wyniki niektórych z nich zostały nawet opublikowane w 2004 roku przez czasopismo World Psychiatry. Badania te przeprowadzono w Bernie. Po raz kolejny stwierdzono, że w tym specyficznym środowisku ludzi można leczyć równie skutecznie, jak w konwencjonalnych klinikach.
Tak czy inaczej, subiektywny, emocjonalny, społeczny i rodzinny poziom percepcji tego, co się dzieje, ma znaczący wpływ na proces terapii.
Terapia w Izraelu
W celu zapewnienia wysokiej jakości opieki medycznej wiele osób jest wysyłanych za granicę. Często w Izraelu. Leczenie schizofrenii opiera się na połączeniu środków farmakologicznych i psychoterapii. Połączenie tych metod pomaga osobie:
- Zacznij bardziej adekwatnie postrzegać rzeczywistość.
- Pozbądź się ograniczeń społecznych.
- Przestań słyszeć halucynacje.
- Pozbądź się dziwnego zachowania.
Za granicą jest zupełnie inne podejście do pacjenta. Zabiegi medyczne na schizofrenięstosowany wyłącznie w celu złagodzenia ostrych objawów. Potem tylko terapia wspomagająca. Izraelscy lekarze pomagają osobie i jej rodzinie prawidłowo dostrzec tę chorobę.
Schemat leczenia jest opracowywany indywidualnie. Pierwsze dwa etapy to rozmowa z lekarzem i diagnostyka sprzętowa, w tym EEG i CT.
Następnie można przepisać detoksykację organizmu, zażywanie leków działających na poszczególne płaty mózgowe lub leków przeciwpsychotycznych, które blokują receptory dopaminy.
W niezwykle rzadkich przypadkach stosuje się terapię szokową (elektrowstrząsy, śpiączka insulinowa itp.). Można go przepisać, jeśli dana osoba nie radzi sobie z chorobą i wykazuje skłonność do samobójstwa i krzywdzenia innych. Ale w przypadku powolnej schizofrenii lekarze uważają, że terapia rozładowująca dietę jest odpowiednia. Uważa się, że optymalizacja diety może rzeczywiście prowadzić do postępów w leczeniu.
Umorzenie
W wielu przypadkach rokowanie schizofrenii jest pozytywne. Oczywiście remisja nie jest oznaką całkowitego uzdrowienia. Jego diagnoza sugeruje, że dana osoba była w stabilnym stanie przez długi czas bez objawów i czuje się świetnie.
Według statystyk około 30% osób cierpiących na tę chorobę może powrócić do swojego pierwotnego, zwyczajowego trybu życia.
Kolejne 30% niektórych objawów utrzymuje się pomimo leczenia. Objawy i oznaki schizofrenii u kobiet i mężczyzn objawiają się różnie, zróżniące się intensywnością, tak że uzdrowienie z nich nie jest typowe. Osoby z tych 30% często czują się nieswojo, czasami mają wyobrażenia o prześladowaniach. Ale mogą nawiązywać kontakty towarzyskie i pracować.
Jeżeli ludzie, którzy osiągnęli remisję regularnie odwiedzają psychiatrę i przyjmują leki w odpowiednim czasie, mogą dożyć sędziwego wieku, a choroba już ich nie ogarnie.
Pozostałe 40%, niestety, obejmuje pacjentów z bardzo ciężką chorobą. Nie potrafią przystosować się społecznie, prowadzić samodzielnego życia, pracować. Takim osobom przepisuje się grupę osób niepełnosprawnych. Muszą też stale brać leki i regularnie chodzić do kliniki.
Nawrót może oczywiście przydarzyć się każdemu. Łatwo się o tym przekonać. Wzrasta poziom drażliwości i niepokoju, człowiek przestaje radzić sobie ze stresem nawet w najprostszych sytuacjach. Często zdarzają się napady bezprzyczynowej melancholii i apatii, zanika zainteresowanie życiem i zwykłymi czynnościami. Ogólnie rzecz biorąc, stare objawy stopniowo powracają.
