W ostatnich latach stale rośnie liczba osób cierpiących na różne choroby psychiczne. Wielu z nich towarzyszą objawy depresyjne, osłabienie i obniżony nastrój. Choroby te mają różne nasilenie. Drobne zaburzenia depresyjne obejmują dystymię. Sekcje tego artykułu szczegółowo opisują ten stan.
Informacje ogólne
Dystymia jest zaburzeniem psychicznym, które ma przewlekły przebieg i objawia się takimi objawami jak depresyjny stan emocjonalny bez obecności ciężkich zaburzeń zachowania i patologii somatycznych. To łagodna forma depresji.
Z tą patologią pacjenci odczuwają smutek, niechęć do wykonywania codziennych czynności, nie odczuwają przyjemności, często są źli i ponuro. Jednak ze względu na brak chorób fizycznych osoby z dystymią mogą pracować i funkcjonować w społeczeństwie stosunkowo normalnie. Dystymia jest definiowana przez specjalistów za pomocą objawów, takich jak obniżony nastrój iapatia, która występuje u pacjenta od dwóch lat. Psychiatrzy zwracają również uwagę na obecność bezsenności, zaburzeń apetytu, zwiększonego zmęczenia, uczucia osłabienia i spadku koncentracji. Takie zjawiska pozwalają lekarzowi zdiagnozować dystymię. Oznacza to, że w przypadku wykrycia choroby konieczne jest dobranie odpowiedniej taktyki terapii. Przy tej patologii leczenie powinno być kompleksowe. Wskazane jest indywidualne podejście do każdego pacjenta, w zależności od warunków, w jakich żyje.
Czynniki wywołujące chorobę
Patologia występuje w wyniku różnych przyczyn – zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych. Do głównych czynników wyzwalających mechanizmy rozwoju choroby należą:
- Predyspozycje genetyczne. W rodzinach, w których występowały przypadki choroby, może wystąpić nawet u dzieci w dzieciństwie. Jednak rodzice często mylą dystymię z przejawami cech osobistych ich syna lub córki.
- Upośledzenie funkcji mózgu (niedostateczna produkcja hormonu serotoniny).
- Nerwowe napięcie, kłopoty w pracy, trudności w relacjach osobistych.
- Brak snu.
- Niezrównoważona dieta.
- Niesprzyjające środowisko rodzinne, brak uwagi rodziców lub jej brak (dla nieletnich).
- Cechy osobowościowe (zwiększony niepokój, podatność).
- Stałe obciążenie fizyczne i emocjonalne (na przykład w wojsku).
Tak więc dystymia jest zaburzeniem psychicznym, które pojawia się pod wpływem różnych czynników. Dlatego każdy przypadek należy rozpatrywać indywidualnie.
Kto jest najbardziej narażony na zachorowanie?
Najczęściej to zaburzenie psychiczne zaczyna objawiać się w młodości, czasami występuje u nieletnich. Istnieją jednak takie rodzaje chorób (na przykład dystymia endoreaktywna), które obserwuje się u osób starszych. Z reguły patologia objawia się w ciągu dwóch lat, a nawet dłużej. Depresyjny stan emocjonalny obserwuje się u pacjentów przez 2-3 miesiące lub dłużej, a okresy poprawy są krótkotrwałe. Im młodszy pacjent, tym wyraźniejsze są jego objawy. Większość pacjentów z dystymią cierpi na inne rodzaje patologii psychicznych: zaburzenia schizofreniczne lub maniakalno-depresyjne, ataki paniki, fobię, uzależnienie od alkoholu lub narkotyków. Jednak na ogół pacjenci nie charakteryzują się wyraźnymi naruszeniami adaptacji społecznej.
Dystymia: objawy patologii
Ta choroba charakteryzuje się następującymi objawami:
- Depresyjny stan emocjonalny.
- Niezdolność do doświadczania radości (tylko szczególne sytuacje powodują szczęście, zwykłe życie powoduje melancholię).
- Wzrost niepokoju.
- Zamknięcia.
- Pobudliwość.
- Strachy (strach przed śmiertelnymi chorobami, wypadkami, awariami, ubóstwem).
- Łzy.
- Czuć się bezwartościowy.
- Niezadowolenie z osobowości, otoczenia, życia w ogóle.
- Ciągłe oczekiwanie na nieprzyjemne wydarzenia.
- Zmęczenie, spadek funkcji poznawczych.
- Brak wigoru i umiejętności podejmowania decyzji.
- Zaburzenia snu.
- Zmniejszenie lub zwiększenie apetytu.
- Utrata lub przyrost masy ciała.
To są typowe objawy tego zaburzenia psychicznego. Jednak dystymia jest chorobą podzieloną na kilka typów.
Formy patologii
Istnieje dystymia pierwotna i wtórna. Pierwszy typ powstaje sam. Drugi pojawia się w związku z innymi zaburzeniami psychicznymi. Przyczyną dystymii mogą być choroby dowolnych narządów i układów, a także stresujące sytuacje. Zgodnie ze znakami pojawiającymi się na tle choroby dystymia dzieli się na somatyzowaną i charakterologiczną. Te typy patologii zostały szczegółowo omówione w kolejnych sekcjach artykułu.
Somatyczna dystymia
Ten rodzaj choroby charakteryzuje się tym, że osoba stale zauważa oznaki patologii różnych narządów. Na przykład może skarżyć się na ból serca, żołądka i jelit. Może wystąpić przyspieszenie akcji serca, zaparcia, zaburzenia oddychania, wrażliwy i niespokojny sen. Człowiek zaczyna się bać o swoje zdrowie. Mogą pojawić się obawy o pojawienie się poważnych chorób. Wielu pacjentów, u których zdiagnozowano „dystymię somatyczną” odczuwa lęk przed patologiami onkologicznymi, rozwojemzawały serca, udary mózgu i tak dalej. Nieustannie słuchają swojego ciała, martwią się i rozpaczają o własne zdrowie. Ten typ patologii przypomina hipochondrię.
Dytymia charakterologiczna
Ta forma zaburzeń psychicznych charakteryzuje się stałą obecnością pesymistycznego nastroju. Pacjenci nie czerpią satysfakcji z codziennych wydarzeń, cały czas odczuwają smutek.
Wcześniej te cechy były uważane za przejawy osobowości. Obecnie specjaliści od zdrowia psychicznego nie są pewni słuszności tego poglądu. Psychiatrzy uważają, że ciągły pesymizm wskazuje na obecność dystymii. Należy dodać, że oprócz depresji stan takich pacjentów charakteryzuje się okresowymi wypowiedziami o beznadziejności życia, własnej bezużyteczności. Pacjenci wyglądają na apatycznych, smutnych, apatycznych, biorą sobie do serca nawet drobne kłopoty. Tacy ludzie cały czas narzekają, są niezadowoleni ze swojego otoczenia, nie krytykują własnego stanu, mają tendencję do obwiniania innych za wszelkie kłopoty. Z powodu tego zachowania nawet rodzina i przyjaciele, którzy wczuwali się w osoby chore, z czasem zaczynają ich unikać.
Dystymia u dziecka
Czasami przyczyny wyzwalające mechanizm choroby pojawiają się w dzieciństwie. Ogromne znaczenie ma klimat psychologiczny w rodzinie, w której wychowuje się dziecko. Jeśli relacje między rodzicami są wrogie, ciągle się kłócą - może to wywołać rozwój zaburzeń psychicznych u dzieci. Kiedyradosny nastrój syna czy córki zostaje potępiony, zmuszeni są go ukrywać. W rezultacie dziecko staje się apatyczne, oduczając się cieszenia się rzeczami, które wcześniej go uszczęśliwiały. Jakie zaburzenia są typowe dla dystymii w dzieciństwie? Jak rozpoznać chorobę? Przede wszystkim pobudką dla rodziców powinno być to, że dziecko ciągle wygląda na smutne.
Podejrzanie, jeśli cały czas wydaje się zmęczony, jego krąg społeczny zawęził się, nie ma przejawów radości z prezentów i przysmaków, które wcześniej wywoływały przyjemne emocje.
Diagnostyka dystymii i leczenie patologii
Aby przepisać odpowiednią terapię, lekarz musi dokładnie określić, jaka choroba występuje u pacjenta. Trudność w diagnozowaniu dystymii polega na tym, że jej objawy są podobne do objawów innych zaburzeń psychicznych, a pacjenci często podchodzą do swojego stanu bezkrytycznie. Często odmawiają szukania pomocy medycznej, wierząc, że nieprzyjemne objawy wkrótce przeminą. Dla tych, którzy nadal decydują się na konsultację z lekarzem w sprawie swojego stanu, psychiatra przeprowadza specjalną diagnozę. Opiera się na następujących kryteriach:
- Przesłuchanie pacjenta i rozmowa z nim.
- Identyfikacja wszystkich objawów dystymii występujących u pacjenta.
- Obecność charakterystycznych zjawisk patologicznych przez dwa lub więcej lat.
- Oznaki dystymii przy braku objawów innych zaburzeń psychicznych.
Aby zidentyfikować tę chorobę,lekarze również przeprowadzają testy. Przy stawianiu diagnozy psychiatra zwraca uwagę na takie objawy jak:
- Wzrost lub brak apetytu.
- Zaburzenia snu.
- Nie czerpanie pozytywnych emocji z rzeczy, które kiedyś uszczęśliwiały człowieka.
- Czuję się beznadziejnie.
- Nieadekwatnie niska samoocena.
- Ciągła obecność objawów przez dwa lata, niewielka lub żadna poprawa.
- Napady złości (zwykle u osób w wieku dojrzewania).
Obecność większości powyższych znaków daje podstawy do rozpoznania „dystymii”. Leczenie choroby z reguły nie wiąże się z umieszczeniem pacjenta w szpitalu. Wyjątkiem są sytuacje, w których objawy patologii uniemożliwiają człowiekowi normalne życie.
Jak leczyć dystymię?
W celu zwalczania objawów patologii lekarze zalecają terapię lekową. Z reguły pacjentowi przepisuje się leki przeciwdepresyjne, które zwiększają produkcję serotoniny. Większość obecnie stosowanych leków nie powoduje poważnych skutków ubocznych. Aby osiągnąć wymierne efekty, leki należy przyjmować przez około sześć miesięcy. Aby zwalczyć zwiększoną pobudliwość i bezsenność, zalecane są środki uspokajające. Ważną rolę w leczeniu dystymii odgrywa wizyta u psychoterapeuty. Mogą to być sesje indywidualne, grupowe lub rodzinne. Techniki psychoterapeutyczne pozwalają pacjentowi lepiej przystosować się do:społeczeństwa, rozwiązywać problemy w relacjach z innymi, radzić sobie ze stresem.
Zapobieganie patologiom
Niestety odpowiedź na pytanie, czy dystymia jest całkowicie leczona, jest negatywna. Terapia jest zwykle długa, a powrót do zdrowia rzadko jest stuprocentowy. Choroba wywołuje wiele trudności w pracy iw życiu osobistym. Pacjenci często mają skłonności do myśli samobójczych i prób samobójczych. Czy można zapobiec wystąpieniu takiego zaburzenia psychicznego? Odpowiedź na to pytanie brzmi tak, pod warunkiem, że dana osoba zastosuje się do tych wytycznych:
- Musisz mieć hobby i poświęcić im wystarczająco dużo czasu.
- Śpij i odpoczywaj.
- Ważne jest, aby spróbować nawiązać kontakt z krewnymi i przyjaciółmi, aby utrzymać więzi społeczne.
- Musisz prowadzić zdrowy tryb życia, zrezygnować z nałogów, nie zaniedbywać sportu.
- Jedz dobrze i regularnie.
- Musisz rozwijać pozytywne nastawienie.
- Powinieneś omówić swoje problemy z rodziną, przyjaciółmi lub terapeutą.
Przestrzeganie takich środków zapobiegawczych pozwoli osobie uchronić się przed wystąpieniem takich zaburzeń psychicznych jak dystymia.