Wymiana stawu biodrowego (endoprotetyka) to operacja polegająca na całkowitym zastąpieniu chorych chrząstek i kości sztucznymi protezami składającymi się z miski wklęsłej i kulistej głowy. Głównym celem tej interwencji chirurgicznej jest zmniejszenie bólu spowodowanego różnymi chorobami stawu.
Kiedy wykonuje się artroplastykę?
Wymianę stawu biodrowego wykonuje się w następujących warunkach:
- Artroza.
- Złamana szyjka kości udowej.
- Zapalenie wielostawowe.
- Naruszenie procesu ukrwienia stawu biodrowego.
- Martwica głowy kości udowej, która może być spowodowana niektórymi lekami lub zabiegami chirurgicznymi (np. przeszczep nerki).
Jednak wymiana stawu biodrowego nie jest wykonywana natychmiast po postawieniu diagnozy. Operacja jest wykonywana tylko wtedy, gdy ból stawów staje się trwały, przyczynia się do pogorszenia najprostszych funkcji (chodzenie, wchodzenie po schodach itp.) i nie ustępuje najsilniejszymi środkami przeciwbólowymi.
Czy ta operacja wiąże się z jakimkolwiek ryzykiem?
Podobnie jak w przypadku każdej innej interwencji chirurgicznej, możliwe są powikłania związane z artroplastyką:
- Przenikanie infekcji do rany chirurgicznej lub do miejsca, w którym zainstalowana jest sztuczna proteza. Może to objawiać się zaczerwienieniem, obrzękiem i bólem w miejscu zabiegu chirurgicznego. Aby zapobiec takim powikłaniom, przepisywane są antybiotyki.
- Rozluźnienie stawu, któremu może towarzyszyć ból. Eliminacja tego powikłania jest tylko chirurgiczna.
- Wymiana stawu biodrowego może prowadzić do zakrzepicy. Wraz ze spadkiem ruchu na operowanej nodze może rozwinąć się stagnacja krwi w żyłach. Aby temu zapobiec, pacjent nie może leżeć przez długi czas i przepisywane są leki przeciwzakrzepowe.
- Okostnienie to impregnacja tkanek otaczających staw solami wapnia. Czynnik ten może prowadzić do ograniczonej ruchomości stawów.
- Przemieszczenie protezy. Może wystąpić podczas niektórych ruchów. Aby uniknąć tego powikłania, pacjenci nie powinni krzyżować nóg ani zginać ich w stawach biodrowych o więcej niż 80 stopni.
- Zmiana długości operowanej nogi. dziać sięto powikłanie w wyniku rozluźnienia mięśni otaczających staw. Ten problem rozwiązuje się wykonując specjalne ćwiczenia fizyczne.
Operacja wymiany stawu biodrowego
Ogólnie rzecz biorąc, endoprotezoplastykę przeprowadza się według ogólnego schematu:
- Wykonuje się nacięcie z boku lub z przodu uda.
- Chrząstka lub chora kość są usuwane.
- Implantacja tulei gniazda w toku.
- Staw biodrowy jest zastępowany sztuczną protezą przymocowaną do kości biodrowej.
- Szew jest nakładany w miejscu nacięcia.
Wymiana stawu biodrowego, której cena zależy od materiału protezy, jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym.
