Histeroskopia macicy to metoda, która pozwala zbadać i w razie potrzeby wyleczyć jamę macicy. Wykonuje się go za pomocą ultraczułego instrumentu - histeroskopu. Pierwszą taką operację przeprowadzono w 1869 roku. Dokonano go urządzeniem, które według danych zewnętrznych przypominało cystoskop. Od czasu wprowadzenia do medycyny światłowodów możliwości badania macicy znacznie się poszerzyły. Obecnie histeroskopia macicy dzieli się na terapeutyczną i diagnostyczną.
Wskazania do histeroskopii diagnostycznej:
- Jeśli podejrzewasz raka szyjki macicy, endometriozę, mięśniaki macicy, patologię endometrium, zrost w macicy.
- Czyszczenie ścian macicy po kiretażu diagnostycznym lub aborcji.
- Anomalia macicy.
- Krwawienie w okresie menopauzy.
- Nieregularne miesiączki.
- Niepłodność.
- Po leczeniu lekami hormonalnymi.
Również histeroskopia macicy służy do monitorowania stanu tego narządu po dowolnymoperacji i patologicznej niezdolności kobiety do urodzenia dziecka.
Wskazania do histeroskopii terapeutycznej
- Po wykryciu mięśniaków podśluzówkowych macicy.
- Jeśli występuje przegroda wewnątrzmaciczna lub zrost (fuzja).
- Polip lub przerost endometrium.
-
Podczas usuwania antykoncepcji wewnątrzmacicznej.
leczenie po histeroskopii
Histeroskopia macicy: przygotowanie
Histeroskopia to niewielka, ale wciąż chirurgiczna interwencja. Dlatego wymaga specjalnego przygotowania, które powinno obejmować dostarczenie krwi, moczu i wymazów z pochwy. Konieczne jest również wykonanie elektrokardiogramu i prześwietlenia klatki piersiowej. Starszym kobietom, szczególnie tym z nadwagą, wskazane jest wykonanie badania poziomu glukozy we krwi.
Wszystkie badania można wykonać zarówno przed wejściem pacjenta do szpitala, jak i podczas jego pobytu. Jeśli histeroskopia macicy jest wykonywana w zaplanowany sposób, to w przeddzień operacji wykonuje się oczyszczającą lewatywę.
Najlepszy czas na badanie jamy macicy to od 5 do 7 dnia cyklu miesiączkowego. W tym czasie endometrium jest nadal bardzo słabe i trochę krwawi. W nagłych przypadkach, takich jak silne krwawienie, czas operacji nie ma znaczenia.
Jak wykonuje się histeroskopię macicy
Histeroskopia macicy wykonywana jest dożylnieznieczulenie, w którym szyjka macicy jest znieczulana w celu jej otwarcia. Następnie do jamy wprowadzany jest sterylny roztwór glukozy, po czym histeroskop jest wprowadzany do pochwy i przesuwany przez szyjkę macicy. Na czubku instrumentu znajduje się światło i kamera, za pomocą których ginekolog widzi na ekranie wszystko wewnątrz macicy. W razie potrzeby wprowadzany jest manipulator, który za pomocą prądu usuwa ognisko choroby.
Po operacji
Po histeroskopii kobieta może odczuwać spazmatyczny ból (podobny do bólu menstruacyjnego) i lekki dyskomfort, który w większości przypadków ustępuje po 10 godzinach. Jeśli te odczucia nie mijają po określonym czasie, ginekolog zaleci leczenie po histeroskopii w postaci środków przeciwbólowych. Aby zapobiec procesowi zapalnemu, według uznania lekarza prowadzącego, przepisuje się cotygodniowy cykl antybiotyków.
