Wirus brodawczaka ludzkiego jest najczęstszą chorobą przenoszoną drogą płciową. Niektóre jego formy mogą powodować raka, na przykład rak szyjki macicy. Dlatego diagnoza HPV jest niezwykle ważna, ponieważ terminowe leczenie może zapobiec wielu nieprzyjemnym konsekwencjom. Możesz przeczytać więcej o tym, jak diagnozować i leczyć HPV w tym artykule.
Co to jest HPV
HPV, czyli wirus brodawczaka ludzkiego, jest jedną z najczęstszych chorób na świecie. Według statystyk w samej Ameryce zarażonych jest około 80 milionów. Nie wszystkie rodzaje HPV można uznać za niebezpieczne dla zdrowia, niektóre rodzaje wirusa nie mają żadnego wpływu na organizm. Ale inne mogą powodować raka, pojawienie się brodawek i szereg innych nieprzyjemnych objawów. HPV u kobiet - co to jest? To wirus, który może przenikać do głębokich warstw skóry i błon śluzowych, powodując niekontrolowane pojawianie się komórek. Czasami ten proces może powodować formacjęnowotwory złośliwe. Badania wykazały, że 70% kobiet, u których zdiagnozowano raka szyjki macicy, miało HPV we krwi. Typy 16 i 18 wirusa są uważane za szczególnie niebezpieczne.
Jak się rozprzestrzenia?
Głównym sposobem przenoszenia wirusa HPV jest kontakt seksualny. Podczas wszelkiego rodzaju seksu, nawet oralnego, człowiek jest w niebezpieczeństwie. Wirus może nie wykryć się od razu, ale po kilku latach, kiedy organizm jest bardziej osłabiony. Wcześniej, przez wystarczająco długi czas, osoba nie ma żadnych objawów.
W większości przypadków wirus nie ma negatywnego wpływu na organizm, ponieważ układ odpornościowy człowieka tłumi jego aktywność. Ale u niektórych osób, zwłaszcza tych, które są osłabione i przeszły poważną chorobę, organizm przestaje się leczyć, a wirus zaczyna się rozmnażać w niekontrolowany sposób. Oto kilka dodatkowych czynników, które mogą przyczynić się do infekcji:
- Niedobór odporności (pierwotny lub wtórny).
- Inne infekcje wirusowe;.
- Duża liczba partnerów seksualnych.
- Cukrzyca i inne choroby przewlekłe.
- Długotrwałe stosowanie COC.
- Seks bez zabezpieczenia.
Wpływ HPV na organizm
Lekarze twierdzą, że w większości przypadków wirus brodawczaka jest leczony przez sam organizm. Ale czasami tak się nie dzieje, w wyniku czego nosiciel ma problemy zdrowotne. Najczęstszym objawem związanym z HPV są brodawki narządów płciowych. To na tej podstawie lekarz może:podejrzewać chorobę i wysłać pacjenta do diagnozy. Nie trzeba myśleć, że jak tylko dana osoba zostanie zarażona wirusem, natychmiast zachoruje na raka. Nie, ten proces może zająć lata, a nawet dziesięciolecia. Jak dotąd nie ma sposobu, aby dowiedzieć się, jakie skutki może wywołać HPV u danej osoby. Jeden przypadek będzie ograniczony do niektórych brodawek, podczas gdy drugi może nabawić się poważniejszej choroby.
Diagnostyka HPV
Właśnie z powodu nieprzewidywalnych konsekwencji wirusa brodawczaka lekarze zdecydowanie zalecają zbadanie wszystkich bez wyjątku. W końcu dzięki terminowemu leczeniu można uniknąć wielu problemów. Jakie metody diagnostyki HPV można wyróżnić?
- Inspekcja. Ta metoda pozwala określić ogólny stan zdrowia pacjenta, a także zobaczyć zewnętrzne objawy wirusa, takie jak brodawki.
- Kolposkopia to metoda diagnostyczna, w której specjalne urządzenie bada powierzchnię szyjki macicy pod kątem uszkodzeń lub nowotworów. Aby uzyskać wyraźniejszy obraz, lekarz może użyć słabego roztworu octu. Po nałożeniu na błonę śluzową obszary błony śluzowej dotknięte wirusem zaczynają się pienić.
- Biopsja to badanie tkanek, na których najczęściej pojawia się wirus. U kobiet jest to szyjka macicy, au mężczyzn jest to głowa prącia. Biopsja pozwala zbadać komórki narządu na poziomie mikroskopowym, ujawniając wszystkie nieprawidłowości.
- Histologia jest wykonywana przede wszystkim jako test potwierdzający przed zdiagnozowaniem u pacjentki raka szyjki macicy. Wiarygodność tej metody diagnostycznej sięga prawie 99%.
- Jakie testy HPV należy wykonać dla tych, którzy chcą się upewnić, że wirus nie jest obecny? Metoda PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) zapewnia obecnie jeden z najdokładniejszych wyników. Jedynym warunkiem uzyskania rzetelnej diagnozy jest wybór dobrego laboratorium, jednak lepiej przeprowadzić analizę w kilku różnych organizacjach.
- Test Digene dopiero niedawno wszedł na rynek, ale już stał się bardzo popularny wśród lekarzy i ich pacjentów. Głównym sekretem tej metody diagnostycznej jest niezwykle wysoka czułość. Jest więc w stanie „złapać” nawet najmniejszą obecność wirusa HPV w organizmie. Główną wadą testu jest jego koszt (około 6 tysięcy rubli).
Gdzie przeprowadzić test na obecność wirusa HPV? We wszystkich prywatnych laboratoriach można znaleźć różne rodzaje diagnostyki (PCR, histologia itp.). Nieco trudniej jest przekazać analizę za darmo. Aby to zrobić, musisz skontaktować się z ginekologiem w miejscu zamieszkania i uzyskać skierowanie do analizy. Diagnozę HPV u mężczyzn przeprowadza się głównie metodą PCR, test Digen i biopsję. Materiał do pobierania próbek jest pobierany z cewki moczowej.
Objawy towarzyszące
Większość osób zarażonych wirusem brodawczaka ludzkiego nie jest świadoma swojej choroby. Dlatego można to ustalić tylko za pomocą precyzyjnych metod diagnostycznych. Jednak istnieją pewne towarzyszące objawy, które mogą bezpośrednio wskazywać na obecność HPV.
- Tworzenie brodawek lub innych narośli na twarzy, genitaliach lub ustach osoby.
- Częste i niewyjaśnione choroby.
- Wygląd brodawek narządów płciowych.
Okres inkubacji HPV wynosi około roku. Dlatego niemożliwe jest wytyczenie wyraźnej granicy między osobą chorą a zdrową bez specjalnych badań.
PCR
Jaka jest metoda PCR? Jest to reakcja łańcuchowa polimerazy, za pomocą której można osiągnąć wielokrotny wzrost niektórych fragmentów kwasu nukleinowego. HPV to wirus posiadający dwie nici DNA i ponad 8000 nukleotydów. Jeśli znajduje się w ludzkim ciele, pozostawia zauważalny ślad, który można zobaczyć za pomocą PCR. Jednak nie wszystkie typy wirusa mogą powodować nowotwory złośliwe. Tylko nieliczne z nich są uznawane za najbardziej onkogenne i niebezpieczne: 6, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 i 68. Dla kobiet typy 16 i 18 są szczególnie ważne, ponieważ powodują raka szyjki macicy. Diagnostyka HPV metodą PCR to obecnie najpopularniejsza nieinwazyjna procedura, która z dużym prawdopodobieństwem pozwala stwierdzić, czy w organizmie człowieka występuje wirus. PCR pozwala uniknąć nieprzyjemnych i bolesnych metod diagnostycznych, takich jak kolposkopia czy biopsja.
Diagnostyka PCR pod kątem HPV o wysokim ryzyku onkogennym, lekarze zalecają, aby wszystkie kobiety powyżej 30 roku życia poddawały się regularnej diagnostyce PCR. Przed kolposkopią wszystkim zaleca się wykonanie tej analizy w pierwszej kolejności, a dopiero potem, w przypadku wykrycia wirusa, szczegółowe badanie tkanek. Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie przed PCR, co również można przypisać zaletom tej metody. Wystarczającopowstrzymaj się od zabiegów wodnych na kilka godzin przed analizą.
Kolposkopia
Kolejną metodą diagnozowania HPV jest kolposkopia. Zabieg ten jest wykonywany przez specjalnie przeszkolonych lekarzy specjalistów przy użyciu mikroskopu o małej mocy – kolposkopu. Obejmuje badanie szyjki macicy, pochwy i sromu z jednoczesnym podaniem kwasu octowego. Roztwór octu pozwala wyraźniej zidentyfikować zmiany w tkankach, które wyglądają zdrowo bez użycia kwasu. Lekarz bada wszelkie nieprawidłowości, nowotwory i w razie potrzeby wykonuje biopsję uszkodzonych tkanek. Kolposkopia nie jest tak powszechna, głównie w następujących sytuacjach:
- warunki immunosupresyjne;
- pacjent z HIV;
- Kobiety, które trzy razy z rzędu miały różne wyniki badań lub mają niejasny obraz kliniczny;
- dodatnia cytologia szyjki macicy w przypadku nowotworów złośliwych.
Kolposkopia jest zabiegiem inwazyjnym, więc przed pójściem do lekarza należy przez kilka dni powstrzymać się od używania czopków dopochwowych, intymności, używania tamponów.
Biopsja
Diagnozowanie HPV za pomocą kolposkopii polega na pobraniu biomateriału, jeśli lekarz podejrzewa infekcję w ciele pacjenta. W rzeczywistości biopsja jest częścią kolposkopii. Biopsję można pobrać nie tylko z narządów płciowych, ale także z brodawek lub brodawek narządów płciowych. Wszystkie manipulacje sugerują, że badaniezrobione pod mikroskopem. Samo pobieranie próbek odbywa się na kilka sposobów: za pomocą igły lub skalpela. Biopsja sugeruje brak chorób zakaźnych, w przeciwnym razie zwiększa się ryzyko zapalenia. Lekarze uważają, że biopsja nie jest najbezpieczniejszą metodą diagnostyczną, dlatego starają się ją wykonywać tylko w skrajnych przypadkach.
Histologia
Kolejną metodą diagnostyki laboratoryjnej HPV jest histologia brodawczaków. HPV, raz przeniknąwszy do organizmu, pozostaje w nim przez wiele lat. Może nie mieć żadnego wpływu na osobę, ale może powodować różne nowotwory na skórze. To dzięki badaniu brodawek i innych narośli diagnosta może określić, czy istnieje zagrożenie dla twojego zdrowia.
Test Digene
Rozmaz HPV w porównaniu z testem Digene wykazuje niską wiarygodność predykcyjną. Test opracowany przez Digene jest obecnie uważany za prawdziwy złoty standard. Ta metoda diagnostyczna HPV pozwala nie tylko określić obecność wirusa we krwi z 98% dokładnością, ale także określić jego onkogenność. Dzięki temu pacjent nie tylko otrzymuje w wynikach analizy „dodatni” lub „ujemny”, ale także może dowiedzieć się, jakiego typu wirusa HPV jest nosicielem – z wysokim lub niskim ryzykiem onkorowym.
Test Digene ma nadwrażliwość, dlatego zaleca się go w najbardziej skomplikowanych przypadkach, gdy nie można postawić jednoznacznej diagnozy metodami klasycznymi. Ponadto ta metoda diagnostyki HPV jest stosowana ww przypadkach, w których musisz poznać skłonność do rozwoju raka szyjki macicy. Jakie są inne wskazania do tego testu?
- W kompleksowym badaniu pacjenta w celu wykrycia stanów nowotworowych lub przedrakowych.
- Aby monitorować wyniki terapii.
- Jako diagnoza profilaktyczna dla kobiet po 30. roku życia.
Transkrypcja wyników
Tylko lekarz może interpretować wyniki testu. To do niego musisz zwrócić się o pomoc, jeśli chcesz poznać dokładny wynik. Dzieje się tak, ponieważ same testy nie wystarczą do postawienia diagnozy. Zwykle specjalista zwraca uwagę na dolegliwości, stan zdrowia, obraz kliniczny i inne czynniki. Niemniej jednak w wielu prywatnych laboratoriach obok wyników analiz wskazywana jest wartość referencyjna, która pozwala określić, na ile odbiegają one od ogólnie przyjętych norm. Idealnie, żadne miana wirusa HPV nie powinny być wykrywane we krwi lub tkankach danej osoby. Jeśli nadal tam są, ale w małych ilościach, warto dokładniej określić, jakiego rodzaju wirusa jesteś nosicielem. Jeśli jest to typ o największym ryzyku zachorowania na raka, lekarz zaleci odpowiednie leczenie. Jednak zdecydowanie odradza się podejmowanie decyzji i leków bez porady specjalisty.
Leczenie i zapobieganie
Jeśli odporność osoby działa normalnie, nie jest wymagana dodatkowa terapia. Jeśli pacjent jest zaniepokojony brodawkami lub rozmaz HPV ujawnił onkogenny typ infekcji, to w większości przypadkówlekarze przepisują następujące leczenie:
- Usuwanie nowotworów;
- Kurs leków przeciwwirusowych;
- Wzmocnienie odporności.
Idealnie, musisz zastosować środki zapobiegawcze, które pozwolą Ci pozostać poza strefą ryzyka.
- Szczepienie przeciwko HPV znacznie zwiększa odporność organizmu. Najbardziej „bezpiecznym” sposobem na zaszczepienie się jest wiek 11-12 lat.
- Używaj barierowej antykoncepcji (prezerwatyw) za każdym razem, gdy uprawiasz seks. Ta zasada musi być przestrzegana, nawet jeśli masz jednego stałego partnera.
Wyniki
HPV u kobiet - co to jest? Wirus brodawczaka może objawiać się na różne sposoby, ale tylko niektóre jego typy mogą wyrządzić poważne szkody organizmowi. W celu określenia obecności wirusa we krwi kobiet i mężczyzn stosuje się różne metody diagnostyczne: biopsję, histologię, PCR i test Digene. Każdy z nich ma swoje plusy i minusy, więc tylko lekarz może zlecić badania.
