Płuca są głównymi narządami oddechowymi. Wypełniają całą jamę klatki piersiowej z wyjątkiem śródpiersia. Następnie rozważymy główne zadania tych organów. W artykule opisano również płaty i segmenty płuc.
Funkcje
Wymiana gazowa odbywa się w płucach. Proces ten polega na wchłanianiu tlenu z powietrza pęcherzyków przez erytrocyty krwi i uwalnianiu dwutlenku węgla, który w świetle pęcherzyków rozkłada się na wodę i gaz. Tak więc w płucach zachodzi dość bliski związek nerwów, naczyń limfatycznych i krwionośnych, a także dróg oddechowych. Ten ostatni zaczyna się na wczesnych etapach rozwoju filogenetycznego i embrionalnego.
Stopień wentylacji, a także intensywność przepływu krwi, prędkość dyfuzji gazów przez membranę pęcherzykowo-włośniczkową, elastyczność i grubość elastycznego szkieletu, wysycenie hemoglobiny i inne czynniki determinują poziom tlenu dostawa do organizmu. Kiedy którykolwiek ze wskaźników zmienia się, fizjologia układu oddechowego jest zaburzona i może wystąpić szereg zaburzeń czynnościowych.
Dział: informacje ogólne
Segmenty ludzkich płuc to sekcjemiąższ. Należą do nich tętnica i oskrzela. Na obrzeżach elementy są splatane. W przeciwieństwie do zrazików płucnych, miejsca połączenia nie zawierają wyraźnych warstw tkanki łącznej. Każdy element jest reprezentowany jako stożek. Wierzchołek skierowany jest do wrót płuc, podstawa - na powierzchnię. Gałęzie żył leżą w stawach. W lewym płucu znajduje się dziewięć segmentów. W sąsiednich organach jest 10 części. Lewe płuco ma dwa płaty. Prawa strona ma trzy części. Pod tym względem ich wewnętrzna struktura jest nieco inna. Po lewej stronie w dolnym płacie rozróżnia się 4 segmenty. Należą do nich:
- Opuść plecy.
- Dolna zewnętrzna.
- Dolna wewnętrzna.
- Góra.
Istnieją również trzcinowe segmenty płuc:
- Obniż.
- Góra.
W dolnej części po lewej stronie uważa się za bardziej poprawne podświetlenie czterech segmentów. Dzieje się tak, ponieważ dolna część przednia i wewnętrzna obejmuje oskrzele wspólne.
Segmenty prawego płuca: obszar tylny
Ten obszar znajduje się grzbietowo od wierzchołka. W segmencie jest 5 granic. Dwa z nich są rzutowane pomiędzy wierzchołkową, górną i tylną na przyśrodkowej powierzchni. Na powierzchni przybrzeżnej znajdują się trzy granice. Zworka, którą tworzą przednie i tylne segmenty płuca, ma orientację pionową. Do żyły, tętnicy i oskrzeli tylnego elementu przeprowadza się od strony środkowej w rozwarstwieniu opłucnej powierzchni bramy lub od początkowego odcinka poziomego rowka. Między żyłą a tętnicą znajduje się segmentowe oskrzele. Kanał krwi elementu tylnego jest połączony z naczyniem elementu przedniego. Razem wchodzą do żyły płucnej. Segment tylny jest rzutowany na powierzchnię mostka pomiędzy płytkami żebrowymi II i IV.
Strefa przednia
Ten segment znajduje się w górnym płacie. Może mieć pięć granic. Dwie leżą wzdłuż przyśrodkowej powierzchni. Oddzielają odcinki wierzchołkowe i przednie, przednie i przyśrodkowe płuca. Na powierzchni krawędzi leżą trzy granice. Dzielą one segmenty przyśrodkowe, przednie i boczne, tylne i przednie, wierzchołkowe i przednie. Tętnica wyłania się z górnej głównej gałęzi. Głębsza niż oskrzela jest żyła. Jest przedstawiany jako dopływ z górnej gałęzi. Oskrzela i naczynia w odcinku podczas sekcji opłucnej przyśrodkowej można podwiązać przed wrotami. Strefa przednia znajduje się w okolicy żeber II-IV.
Przekrój boczny
Ten segment jest wystający z boku części przyśrodkowej tylko jako wąski pasek, który leży nad ukośną bruzdą międzypłatową. Oskrzele skierowane do tyłu. W związku z tym segment znajduje się z tyłu środkowego płata. Jest oglądany z powierzchni żeber. W dziale jest pięć granic. Dwa z nich leżą wzdłuż przyśrodkowej powierzchni, oddzielając przednią i boczną, boczną i przyśrodkową część płuca. Pierwsza granica przebiega zgodnie z końcowym odcinkiem bruzdy skośnej. Pozostałe trzy znajdują się na powierzchni żebrowej narządu. Oddzielają środkowe i boczne segmenty środkowego płuca.
Pierwsza granica biegnie pionowo. ona jestprzechodzi od środka bruzdy poziomej do krawędzi skośnej. Druga granica przebiega między segmentami przednim i bocznym. Odpowiada lokalizacji bruzdy poziomej. Trzecia granica styka się z segmentami tylnym i przednim w dolnym płacie. Wiedeń, tętnica i oskrzela są głębokie. Podejście do nich jest możliwe tylko pod bramą po ukośnej bruździe. Segment boczny znajduje się w obszarze między żebrami IV-VI.
Sekcja przychodnia
Jest widoczny zarówno na przyśrodkowej, jak i przybrzeżnej powierzchni w płacie środkowym. W dziale są cztery granice. Dwa oddzielają część przyśrodkową od bocznej w dolnym i przednim w górnych płatach. Druga granica pokrywa się z bruzdą ukośną. Pierwsza biegnie wzdłuż czoła wnęki poziomej. Istnieją również dwie granice wzdłuż powierzchni przybrzeżnej. Zaczyna się od środka przedniej strefy bruzdy poziomej, schodząc do końcowego odcinka skośnego. Druga granica oddziela odcinek przedni od przyśrodkowego. Linia pokrywa się z położeniem bruzdy poziomej. Gałąź segmentowa odchodzi od gałęzi dolnej tętnicy. Poniżej znajduje się oskrzela i żyła centymetrowa. Dojście do odnogi segmentowej odbywa się od dolnej części bramy przez bruzdę skośną międzypłatową. Granica na klatce piersiowej znajduje się w rejonie żeber IV-VI wzdłuż linii środkowej pach.
Górna część dolna
Ten segment znajduje się na górze. W rejonie żeber III-VII w okolicy znajdują się dwie granice. Przechodzi się między górnym odcinkiem w dolnym i tylnym odcinku w górnym płacie. Granicabiegnie wzdłuż ukośnej bruzdy. Druga linia przechodzi do górnego i dolnego segmentu dolnej części. Aby określić granice, należy w przybliżeniu kontynuować przedni obszar bruzdy poziomej od miejsca jej połączenia z ukośną. Tętnica dolnego odgałęzienia wspólnego naczynia zbliża się do górnego segmentu. Poniżej znajduje się oskrzele, potem żyła. Dostęp do bramy możliwy jest przez ukośną bruzdę międzypłatową.
Środkowy region podstawny
Ten segment znajduje się po środkowej stronie poniżej wnęki. Oddział ma kontakt z żyłą główną dolną i prawym przedsionkiem. Segment jest oddzielony obramowaniem od tylnego, bocznego i przedniego. Statek odpływa z dolnej gałęzi arterii do działu. Oskrzele segmentowe uważane jest za najwyższą część oskrzela dolnego płata. Poniżej znajduje się żyła, która wpada do dolnej prawej strony głównej.
Przedni obszar podstawny
Ten segment znajduje się w dolnym płacie, jego przedniej części. Na mostku jego położenie odpowiada żebrom VI-VIII linii środkowej pachowej. W dziale są trzy granice. Pierwsza linia biegnie między segmentami bocznymi i przednimi w płacie środkowym. Odpowiada ukośnej bruździe. Rzut drugiej granicy pokrywa się na przyśrodkowej powierzchni z początkiem więzadła. Trzecia linia biegnie między górnym i przednim segmentem. Tętnica wywodzi się z dolnego odgałęzienia przewodu tętniczego wspólnego. Oskrzela odchodzi od procesu dolnego elementu płata o tej samej nazwie. Żyła wchodzi do dolnej głównej gałęzi żylnej. W dolnej części bruzdy skośnej pod opłucną trzewną widoczne są oskrzela i tętnica. Pod więzadłem znajduje się żyła.
Podstawowa sekcja boczna
Ten segment jest widoczny po przeponowej i żebrowej stronie płuca. W obszarze między płytami VII-IX wzdłuż linii grzbietu pachowego znajduje się oddział. Ma trzy granice. Pierwsze przechodzi między segmentami przednim i bocznym. Ostatnia i środkowa część są oddzielone drugą granicą. Trzecia linia biegnie między segmentami tylnym i bocznym. Oskrzela i tętnica leżą wzdłuż dna skośnego rowka, żyła leży pod więzadłem.
Podstawa tylna
Ten segment znajduje się w dolnym płacie. Jest w kontakcie z kręgosłupem. Segment zajmuje przestrzeń w rejonie żeber VII-X. Dział ma dwie granice. Oddzielają segment tylny od górnego i bocznego. Wiedeń, oskrzela i tętnica biegną wzdłuż głębokości bruzdy skośnej. Podczas zabiegu są najlepiej dostępne od środkowej strony dolnego płata.
Segmenty lewego płuca
Na górze obecne są następujące działy:
- Na górze. Prawie powtarza kształt segmentu o tej samej nazwie w prawym płucu. Żyła, oskrzela i tętnica znajdują się nad bramą.
- Tył. Jej dolna granica schodzi do żebra V. Tylne i wierzchołkowe segmenty lewego płuca często łączą się w jeden.
- Przód. Jego dolna granica biegnie poziomo w stosunku do trzeciego żebra.
Segmenty językowe lewego płuca:
- Przód. Znajduje się po stronie żebrowej i przyśrodkowej w rejonie żeber III-V i wzdłuż linii środkowej pachowej na poziomiePłyty IV-VI.
- Obniż. Znajduje się pod poprzednią sekcją. Jej granica pokrywa się z bruzdą. Dolne i górne segmenty językowe płuc są podzielone pośrodku przez środek wcięcia serca.
Wydziały dolnej części pokrywają się z tymi w organach naprzeciwko.
Chirurgia: wskazania
W przypadku naruszenia funkcji dowolnego obszaru przeprowadzana jest jego resekcja (usunięcie). Taka potrzeba może zaistnieć w następujących przypadkach:
- Zniszczenie tkanek z powodu stanu zapalnego spowodowanego infekcją (najczęściej gruźlicą).
- Regeneracja płuc w procesie wzrostu guza (złych i łagodnych).
- Nabyte lub wrodzone tworzenie pustego obszaru.
- Rozpad ropny tkanek na tle wielu patologii.
- Obrażenia.
Postęp operacji
Z reguły jest typowy. Ponieważ płuca są ukryte w mostku, między żebrami wykonuje się nacięcie, aby uzyskać do nich lepszy dostęp. Następnie płyty są rozsuwane za pomocą specjalnego narzędzia. Zgodnie z wielkością dotkniętego obszaru przeprowadza się resekcję elementu anatomicznego i funkcjonalnego. Na przykład segment płuca może zostać usunięty. W różnych kombinacjach można wyciąć kilka sekcji jednocześnie.
Można również wykonać lobektomię. Ta interwencja polega na usunięciu płata narządu. W rzadkich przypadkach wykonuje się resekcję brzeżną. Ta operacja jest nietypowa. Jest to zszycie i usunięcie uszkodzonego obszaru napoza płucami. Z reguły tego typu resekcję wykonuje się w przypadku urazów, które charakteryzują się niewielką ilością uszkodzeń.
