Właściwe proporcje wszystkich niezbędnych substancji organicznych, witamin, mikro- i makroelementów zapewniają prawidłowy metabolizm w organizmie, co jest osiągane poprzez odpowiednie ich przyjmowanie z pożywieniem, wchłanianie w jelicie cienkim i transport do komórek i chusteczki.
Jednym z metali o największym znaczeniu dla człowieka jest żelazo, ponieważ jest zawarte w strukturze wszystkich związków porfirynowych, a mianowicie białek pigmentowych (hemoglobina, mioglobina), cytochromów i jest koenzymem w wielu reakcjach katalitycznych. Ze względu na jej znaczącą rolę organizm ma jej stały dopływ w wątrobie, szpiku kostnym i śledzionie w postaci ferrytyny oraz w wielu tkankach w postaci hemosyderyny. A we krwi jest tzw. żelazo w surowicy, to znaczy w połączeniu z transferyną białka transportowego. Ta rezerwa jest wykorzystywana przez organizm w pierwszej kolejności, pozostawiając tymczasowo nienaruszone miejsce przechowywania w tkankach i narządach. Co więcej, w równym stopniu bierze udział zarówno w niedoborach, jak i w nadmiarze żelaza. Również ten wskaźnik jest niestabilny w zależności od pory dnia, wieku i płci. W ten sposób żelazo w surowicy osiąga swojemaksimum rano i stopniowo spada wieczorem, au mężczyzn stężenie jest wyższe niż u kobiet. Również jego spadek obserwuje się z wiekiem i w czasie ciąży.
Norma i przyczyny odstępstw od niej
Norma żelaza w surowicy u mężczyzn wynosi 11,64 - 30,43 µmol/l, podczas gdy u kobiet dolna granica tego wskaźnika jest o rząd wielkości niższa - tylko 8,95 µmol/l. Jego zawartość we krwi znacznie się zmniejsza przy niedoborach przyjmowania metalu do organizmu (brak pożywienia, zmiany patologiczne w jelitach uniemożliwiające jego normalne wchłanianie), z powodu krwawienia, przy ciężkich przewlekłych chorobach wątroby i nerek, zespół cholestatyczny, infekcje i wiele innych. inne
Wręcz przeciwnie, żelazo w surowicy wzrasta przy nadmiernym pozajelitowym podawaniu leków, transfuzji krwi, hemolizie erytrocytów o charakterze zakaźnym lub toksycznym, z niedokrwistością hiperchromiczną spowodowaną niedoborem witamin B9 i B12, przy użyciu niektóre leki (estrogeny, metotreksat, doustne środki antykoncepcyjne, niektóre antybiotyki). Tak więc wskaźnik ten jest bardzo nietrwały, a także dość wrażliwy na zmiany metaboliczne i zapalne w organizmie. W związku z tym istnieje specjalna analiza żelaza w surowicy krwi (norma jest wskazana powyżej). Wahania tego wskaźnika są mierzone metodą spektrofotometryczną.
Subtelności analizy
Wskazaniami do tej analizy są ciężkie zatrucia, zakażenia ichoroby ogólnoustrojowe, hipowitaminoza, diagnostyka różnicowa zespołu anemicznego oraz kontrola jego leczenia. Żelazo w surowicy mierzy się we krwi pobranej wcześnie rano na pusty żołądek. Jednocześnie, jeśli pacjent nie jest leczony szpitalnie, należy go ostrzec, aby na tydzień przed badaniem zaprzestał przyjmowania odżywek żelaza i odżywek, gdyż może to zniekształcić rzeczywistą wartość mierzonego wskaźnika.
