Serce łuskane to diagnoza oficjalnie nazywana w medycynie zapaleniem osierdzia. Jest to choroba, na którą cierpi przede wszystkim worek osierdziowy, czyli tkanka osłaniająca z zewnątrz główny narząd ludzkiego ciała. Przyczyną takiego problemu jest częściej infekcja, konsekwencje zawału serca czy reumatyzmu. Zapalenie osierdzia charakteryzuje się bólem, który aktywuje się podczas wdechu, a także kaszlem, osłabieniem.
Widok ogólny
Sercu pancerza często towarzyszy pocenie się płynnych objętości generowanych między warstwami tkanki. W tej postaci choroby osoba cierpi na wyraźną duszność. Forma jest uważana za niezwykle niebezpieczną, ponieważ wywołuje procesy ropne i może powodować tamponadę, czyli stan, w którym naczynia krwionośne, tkanka mięśnia sercowego są przenoszone przez objętości nagromadzonego płynu. W przypadku wykrycia tej formy często jedynym sposobem leczenia jest pilna operacja.
Muszle serca to choroba związana z procesami zapalnymi spowodowanymi innymi problemami zdrowotnymi. Często zapalenie osierdzia wskazuje na zapalenie serca, czynnik zakaźny lub układowyprocesy zapalne. Patologia może rozwijać się z naruszeniem funkcjonalności dowolnego narządu lub w wyniku urazu.
Ciekawe chwile
Pomimo tego, że łuskane serce jest zwykle prowokowane różnymi przyczynami, to właśnie ta choroba jest często najważniejsza dla lekarzy, podczas gdy inne cechy stanu zdrowia człowieka są drugorzędne, ponieważ są mniej niebezpieczne. Wiadomo, że u około 6% pacjentów z zapaleniem osierdzia chorobę rozpoznano dopiero pośmiertnie. Taka patologia może wyprzedzić w każdym wieku, chociaż grupą ryzyka są dorośli i osoby starsze. Wśród żeńskiej połowy populacji świata problem występuje częściej niż wśród płci przeciwnej.
Często zapalenie osierdzia wpływa na błonę surowiczą głównego organu naszego ciała. W takiej sytuacji diagnozowana jest postać surowicza, tkanki stają się przepuszczalne dla krwi, a naczynia, przez które przepływa, rozszerzają się. Leukocyty wnikają w najbliższe obszary, odkłada się fibryna, tworzą się zrosty, blizny, a arkusze osierdziowe gromadzą wapń. Wszystko to towarzyszy wzrostowi nacisku na serce i prowadzi do dość poważnego stanu pacjenta.
Skąd się wzięły kłopoty?
Jeśli chodzi o serce pancerne, przyczyny patologii są obecnie podzielone na dwie grupy: infekcję i aseptyczną ścieżkę choroby. Najczęściej patologię wywołuje gruźlica, reumatyzm. W pierwszym wariancie znane są przypadki przemieszczania się czynnika zakaźnego z płuc wzdłuż strumieni z limfą do różnych tkanek ciała. Możespowodować uszkodzenie serca. Choroba jest nieco podobna do alergii, a proces jest zakaźny.
Reumatyzm jest taką przyczyną powstawania pancernej sieci serca, gdy jednocześnie cierpią dwie warstwy tkanek: mięsień sercowy i wsierdzie.
Kiedy niebezpieczeństwo jest większe?
Serce muszlowe to choroba wywoływana przez różne czynniki, ale lekarze zidentyfikowali kilka z nich, które znacznie zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju patologii. Przede wszystkim należy wspomnieć o infekcjach. Niebezpieczna jest odra, grypa, a także różne bakterie, które mogą powodować zapalenie migdałków, szkarlatynę, związane z gruźlicą. Często obserwuje się zapalenie osierdzia, gdy krew jest zakażona, zarażona pasożytami, grzybami. Zapalenie może rozprzestrzenić się na osierdzie z pobliskich obszarów. Takie niebezpieczeństwo wiąże się z zapaleniem płuc, zapaleniem wsierdzia, zapaleniem opłucnej. Środek dostaje się do osierdzia przez limfę lub krew.
Można go znaleźć na zdjęciu rentgenowskim z wyłuskanym sercem w reakcji alergicznej związanej z lekami, a także w chorobie posurowiczej. Prawdopodobieństwo wystąpienia takiej patologii jest wyższe u osób cierpiących na choroby serca, urazy tego narządu, nowotwory złośliwe i problemy metaboliczne. Szczególnie niebezpieczne są składniki toksyczne, których produkcja wiąże się z dną moczanową, mocznicą.
Na co zwracać uwagę?
Serce pancerza jest schorzeniem, które często towarzyszy urazom popromiennym, dlatego osoby narażone na promieniowanie powinny zwracać szczególną uwagę na to schorzenieogólny stan zdrowia, w szczególności mięsień sercowy. Za zwiększone ryzyko kryją się wady rozwojowe błony serca, w tym uchyłki, torbiele.
Do grupy ryzyka należą również osoby cierpiące na choroby tkanki łącznej. Jest to wspomniany już reumatyzm, zapalenie stawów o podobnym charakterze, a także toczeń w postaci ogólnoustrojowej. Istnieje wiele przypadków skorupy serca u osób cierpiących na zaburzenia przepływu krwi, skłonność do obrzęków, ponieważ te stany powodują gromadzenie się płynu w prześcieradłach osierdzia.
Choroba: co się dzieje?
Serce pancerza to zbiorowa koncepcja, która obejmuje kilka podtypów patologii. Podział klasyczny obejmuje diagnozę postaci pierwotnej, wtórnej, związanej ze zmianami w płucach, tkankach serca oraz innych układach i narządach wewnętrznych. U części pacjentów problemy diagnozowane są w formie ograniczonej, gdy zakryta jest tylko podstawa sercowa, u innych wykrywana jest forma częściowa. Istnieje możliwość ogólnego rozwoju zapalenia osierdzia, gdy całe osierdzie jest całkowicie zaangażowane w procesy negatywne.
Obraz kliniczny pozwala nam mówić o przewlekłej lub ostrej postaci choroby. Szczególnie niebezpieczne są ostre opcje, które trwają do sześciu miesięcy. Rozwijają się szybko, różnią się wyraźnymi objawami.
O odmianach
Jak widać na zdjęciach prezentowanych obficie w sieci World Wide Web, opancerzone serce często występuje w postaci włóknistej. Patologię wywołuje przelew krwi w błonie serca. Fibryna poci się w jamieosierdzia, ale płyny w badaniu narządu znajdują się w dość niewielkiej ilości.
Wysiękowa forma zapalenia osierdzia wiąże się z gromadzeniem się raczej dużych objętości płynów. Przydziel postać krwotoczną związaną ze szkorbutem, gruźlicą, która spowodowała zapalenie mięśnia sercowego. Włóknisty surowiczy - taka forma, gdy wydzielina jest mieszana, plastyczna i płynna. W przypadku wykrycia patologii na wczesnym etapie, gdy nagromadziła się niewielka ilość wydzieliny, przy odpowiednim doborze programu leczenia istnieje możliwość całkowitej resorpcji zawartości jamy.
Co jeszcze?
Serce skorupiaste może być ropne, związane z tamponadą lub rozwijać się w przypadku jej braku. Mówią o tamponadzie, gdy płyn gromadzi się w jamie osierdziowej, prowadząc do wzrostu ciśnienia w szczelinie osierdziowej. Zaburza to funkcjonalność mięśnia sercowego.
Kurs przewlekły
Takie formy powoli się rozwijają, trwają ponad pół roku. To właśnie osoby, u których zdiagnozowano taką patologię, najczęściej zastanawiają się, czy leczy się serce pancerne. Rzeczywiście, choroba postępuje powoli i dość poważnie, a specyfika jej terapii jest taka, że nie jest łatwo znieść leczenie.
Rozróżnia się formę wysiękową i formę adhezyjną. Drugi jest zwykle spowodowany wcześniej przeniesionym zapaleniem osierdzia, kiedy stan zapalny staje się produktywny, związany z tworzeniem się tkanki bliznowatej. Arkusze błony serca sklejają się, lutują do siebie lub do pobliskich tkanek. Z formą klejącączasami objawy muszli serca są prawie niezauważalne, ponieważ krążenie krwi nie jest zaburzone. Jednak takie sytuacje nie są rzadkością, gdy aktywność mięśnia sercowego znacznie ucierpi z powodu procesu patologicznego. Sole wapnia mogą gromadzić się w zmienionych tkankach, czasami zrosty pozasercowe są utrwalane.
Kontynuacja tematu
U niektórych pacjentów zapalenie osierdzia jest utrwalone w konstruktywnej formie. Przy takim przepływie arkusze rozrastają się w tkanki włókniste, stają się miejscami odkładania się wapnia. Błona serca pogrubia się, komory narządu mogą być wypełnione krwią tylko w ograniczonym stopniu. Prowadzi to do stagnacji płynu w żyłach.
Często postać przewlekła rozwija się zgodnie z zasadą małża perłowego. Najczęściej wiąże się to z gruźlicą jako głównym źródłem czynnika zapalnego. Ziarniniaki zapalne rozprzestrzeniają się w błonie surowiczej serca.
Objawy choroby
Zapalenie osierdzia w różnych przypadkach objawia się różnorodnymi objawami, w zależności nie tylko od postaci, ale także od stadium choroby. Wiele zależy od tego, jaki rodzaj cieczy gromadzi się we wnęce, jak szybko wypełniane są wolne objętości, jak aktywnie powstają zrosty. Postać ostra jest częściej związana z suchym podtypem choroby, który z czasem zmienia swoje objawy ze względu na gromadzenie się płynu.
Suche zapalenie osierdzia można podejrzewać po bólach serca, hałasie. Zespół bólu jest tępy, jakby naciskany, tło jest wyczuwalne w ramionach, szyi, łopatce po lewej stronie. Ból jest przeważnie umiarkowany, rzadziej bolesny, podobny do dławicy piersiowej, ale narastającystopniowo, trwające godziny, a nawet dni. W przypadku zapalenia osierdzia nitrogliceryna nie przynosi korzyści, a narkotyczne środki przeciwbólowe dają tylko krótkotrwały efekt. Wielu skarży się na częste bicie serca, duszność, kaszel. Ogólny stan osoby jest zły, odczuwa się słabość. Manifestacje są podobne do zapalenia opłucnej w postaci suchej. Przy głębokim oddechu nasila się zespół bólowy. Podobne odczucia towarzyszą połykaniu, kaszlu, zmianie pozycji ciała. Uczucia mogą być nieco osłabione, jeśli siedzisz, ale kiedy leżysz na plecach, syndrom jest aktywowany. Pacjent oddycha płytko, często.
Forma wytrysku: niektóre funkcje
Można podejrzewać, że serce tej odmiany ma kształt muszli, jeśli już wcześniej wystąpiło suche zapalenie osierdzia, nowotwór złośliwy, gruźlica lub rozwinęła się alergia. Pacjent odczuwa ból serca w klatce piersiowej, jakby coś ściskało. Z biegiem czasu przepływ krwi jest zaburzony, pojawiają się duszności, dysfagia, czkawka i stan gorączkowy. Pęcznieje twarz, szyja, klatka piersiowa z przodu, żyły na szyi. Skóra blednie, szpary między żebrami wygładzają się.
Co robić?
Leczenie serca z muszli w domu jest kategorycznie niemożliwe. Lekarz określa kurs terapeutyczny, koncentrując się na wykrytej formie patologii. W ostrym zapaleniu osierdzia eliminacja objawów będzie optymalna, dla której przepisano aspirynę i inne leki, które mogą zatrzymać proces zapalny. Aby złagodzić ból, przepisywane są leki przeciwbólowe, dodatkowo przepisywane są potas, leki normalizujące metabolizmprocesy.
Ostra postać wysiękowa wymaga w przybliżeniu tego samego podejścia z ciągłym monitorowaniem jakości przepływu krwi. Regularnie sprawdzaj objętość wysięku, monitoruj stan pacjenta, aby w porę zauważyć oznaki tamponady serca.
Alternatywne podejście
Jeśli choroba jest wywołana przez infekcję bakteryjną, zostanie wykryta forma ropna, należy przejść kurację lekami przeciwdrobnoustrojowymi. Wybierają konkretny program, po uprzednim zidentyfikowaniu, na co wrażliwe są czynniki infekcji. Jeśli zapalenie osierdzia wywołuje gruźlica, konieczne jest poddanie się sześciomiesięcznemu leczeniu (czasem dłuższemu) specjalnymi środkami przeciwgruźliczymi. Zwykle łączy się kilka przedmiotów jednocześnie (do trzech). W przypadku wykrycia guza konieczne jest pilne wstrzyknięcie specjalnego leku bezpośrednio do osierdzia.
Forma dodatkowa
Dzięki tej opcji opancerzone serce jest leczone glikokortykoidami. Właściwe stosowanie leku powoduje resorpcję wysięku. Terapia wykazuje największą skuteczność, gdy choroba jest wywołana alergią, patologią ogólnoustrojową.
Jeśli wysięk gromadzi się bardzo szybko, konieczne jest nakłucie serca, aby zapobiec tamponadzie. Lekarz usuwa nagromadzone objętości. Czasami takie zdarzenie jest wymagane, jeśli proces resorpcji jest zbyt wolny (pół miesiąca lub dłużej). Podczas badania nakłucia specjaliści mogą dokładniej określić pierwotną przyczynę zapalenia osierdzia.
