Wielu z nas zna słowo „strumień”. Choroba ma również oficjalną nazwę - zębopochodne zapalenie okostnej. Przeciętną osobę z fluktuacją łatwo rozpoznać po opuchniętym policzku. Sam pacjent skarży się na uporczywy ból dziąseł. Ustrukturyzujmy wiedzę na temat tej choroby – rozważmy jej cechy, etapy, cechy rozwojowe dzieci i dorosłych, skuteczne środki pomocy pacjentowi.
Co to jest?
Flux, zębopochodne zapalenie okostnej jest procesem zapalnym (i najczęściej ropnym), który rozwija się w okostnej szczęki. Dla pacjenta jest obarczony silnym bólem. W domu jest to choroba nieuleczalna – wymagana jest wykwalifikowana opieka stomatologiczna.
Dlaczego taka nazwa - zapalenie okostnej? W ognisku zapalenia znajduje się okostna. Po łacinie nazywa się to okostną. Stąd nazwa samej choroby.
Istnieje wiele przyczyn zębopochodnego zapalenia okostnej. W niektórych przypadkach jest to powszechna próchnica, zaniedbana lub niewyleczona do końca. Zniszczenie dociera do okostnej wyrostka zębodołowego zęba, powodując stan zapalny w sąsiednich tkankach. Czasami strumień daje się odczuć w różnych urazach i urazach szczęki.
Według międzynarodowego klasyfikatora chorób (ICD-10) ma kod K10.2. Odnosi się do zapalenia okostnej i innych patologii zakaźnych w tym rozdziale.
Przyczyny choroby
Dlaczego rozwija się wysięk (zębopochodne zapalenie okostnej)? Jest wywoływany przez infekcję tkanek okostnej szczęki przez kanał krwi lub limfatyczny. Dużo rzadziej przyczyną jest hipotermia, przepracowanie lub silny stres.
Naukowcy odkryli, że niepatogenne szczepy gronkowców również mogą być patogenami. Z dowolnego ogniska infekcyjnego w przyzębiu przez kanały osteonowe mikroorganizmy z niego przedostają się do tkanek okostnej. Czynnikami sprawczymi mogą być również pałeczki Gram-ujemne i Gram-dodatnie, szereg bakterii gnilnych, a także paciorkowce.
Główne przyczyny przewlekłego i ostrego zębopochodnego zapalenia okostnej są następujące:
- Zęby uszkodzone przez próchnicę. W wyniku tej choroby rozwijają się procesy ropne, w wyniku których zawartość (ropa) „szuka” wyjścia. W rezultacie przez górną część korzenia przedostaje się do kości, zatrzymując się przy okostnej szczęki.
- Mechaniczne uszkodzenie zębów. Mogą pęknąć w wyniku urazu, uderzenia, a nawet ugryzienia zbyt twardego jedzenia.
- Tworzenie kieszeni dziąseł. Kawałki jedzenia są zatkane w tych otworach, co powoduje rozwój procesu zapalnego.
- Wpływ na tempo postępu chorobynarażenie na procesy zapalne górnych dróg oddechowych, błony śluzowej jamy ustnej, a także wnikanie patogennej mikroflory w głąb dziąsła lub zęba.
- Uruchomiona próchnica. Lub niewłaściwie wybrany schemat leczenia choroby. Być może objawy pacjenta zostały stłumione, podczas gdy przyczyna choroby pozostała, nadal postępuje.
- Utworzenie tymczasowego wypełnienia arszenikiem. Ignorowanie jego wymiany na trwały materiał.
Pierwsze objawy
Zębopochodne zapalenie okostnej szczęk, które jest niebezpieczne, według pierwszych oznak, trudno odróżnić od zaostrzenia przewlekłego zapalenia przyzębia. Pacjent ma:
- Ból w zębie. Pogorszony podczas próby żucia.
- Obrzęk w okolicy dziąseł.
- Przenoszenie bólu na dziąsła. Ból staje się pulsujący, stały, często promieniujący do oczodołu lub ucha.
- Twarz pacjenta staje się asymetryczny z powodu obrzęku tkanek. Skóra na nim (obrzęk) ma normalny kolor.
Charakterystyczne objawy choroby
Choroba objawia się najwyraźniej w postaci objawów u pacjentów w wieku 30-40 lat. U dzieci, osób w podeszłym wieku, można je wyrazić znacznie słabiej.
Charakterystyczne objawy ostrego zębopochodnego zapalenia okostnej szczęk i innych rodzajów chorób (w szczególności przeanalizujemy je później):
- Ostry i uporczywy ból. Zwiększa się podczas żucia. Jest prawie niemożliwe do usunięcia za pomocą standardowych środków przeciwbólowych.
- Obrzęk w okolicydziąsła (spowodowane nagromadzeniem ropnych mas). Rozprzestrzenia się również na pobliski policzek. Jeśli stan zapalny dotknął dolne dziąsło, podbródek może również puchnąć. Jeśli górna, to proces wpływa na usta, powieki, strefę okołooczodołową. Te miejsca również pęcznieją.
- Powiększone węzły chłonne żuchwy.
- Wzrost temperatury ciała do 38 stopni.
- Ogólne złe samopoczucie, ból głowy, utrata energii.
Rodzaje chorób
Choroba dzieli się na kilka postaci. Najbardziej niebezpieczne z nich to:
- Ostre.
- Ostre ropne.
- Zapalenie okostnej szczęki.
Cechy każdego z nich zostaną szczegółowo omówione.
Ostry kształt
Ostre zębopochodne zapalenie okostnej to szybko postępujący proces zapalny w okostnej. Z reguły jest ograniczony wyrostkami zębodołowymi 2-3 zębów. Jest następstwem powikłań próchnicowych lub uszkodzeń tkanek przyzębia.
W przypadku tej choroby stan pacjenta pogarsza się dosłownie z każdą godziną. Główne objawy to:
- Nasilający się i pulsujący ból dziąseł, zęba. Czasami staje się nie do zniesienia.
- W miarę narastania bólu rośnie obrzęk. Z dziąseł przechodzi do ust, fałdu nosowo-wargowego, policzków, podbródka.
- Wysoka temperatura, gorączka.
- Ból głowy.
- Stan rozbity.
- Utrata apetytu.
- Bezsenność.
Choroba potrzebuje pilnej pomocy medycznej!Choroba jest niebezpieczna, ponieważ ropne wydzieliny wzdłuż przerw między tkanką mięśniową mogą przedostać się na twarz i szyję. To rozprzestrzenianie się jest już niebezpiecznie śmiertelne.
Przewlekła postać strumienia będzie się wyróżniać powolnym rozwojem objawów, niejawnym nasileniem objawów choroby. Obrzęk również nie jest silny. Ale kość szczęki również nadal ulega patologicznym zmianom i pogrubieniu.
Ostra postać ropna
Najczęściej dotyczy obszarów dużych zębów trzonowych, zębów mądrości żuchwy. W górnej „grupie ryzyka” będą lokalizacje małych i dużych zębów trzonowych. Ten typ choroby wywołuje głównie ekspozycję na mikroflorę bakteryjną - paciorkowce, gronkowce, bakterie gnilne, organizmy Gram-ujemne i Gram-dodatnie.
Mniej powszechne przyczyny:
- Kłopoty z ząbkowaniem, zapalenie tkanek wokół nich.
- Procesy ropne w torbieli korzeniowej.
- Trudne lub nieprawidłowe usunięcie zęba, któremu towarzyszył uraz okostnej lub dziąseł.
- Urazy, rany szczęki.
Ostre ropne, zębopochodne zapalenie okostnej objawia się następująco:
- Intensywny pulsujący ból sięgający uszu, oczu, nosa.
- Ból wzrasta w odpowiedzi na ciepło. Opada po zastosowaniu zimna.
- Obrzęk błon śluzowych i skóry. Objawy stają się bardziej intensywne, gdy się nasilają.
- Podwyższona temperatura ciała.
Zapalenie okostnej szczęki
Przyczyny zębopochodnego zapalenia okostnejszczęki - infekcja ze zniszczonej miazgi do okostnej. „Grupą ryzyka” jest tutaj dolna szczęka: duże zęby trzonowe, zęby mądrości. W górnej części proces patologiczny najczęściej dotyczy dużych zębów trzonowych i pierwszych małych zębów.
Ból jest wyraźny. Podczas żucia nasila się, pulsuje. Rozwój regionalnego zapalenia węzłów chłonnych i wzrost temperatury ciała.
Cechy przebiegu choroby u dzieci
Zębopochodne zapalenie okostnej u dzieci jest bardzo niebezpiecznym stanem. Wynika to z faktu, że odporność układu odpornościowego u dzieci jest nadal dość niska, a proces zapalny jest ostry i szybko postępuje. Młodzi pacjenci będą mieli wysoką temperaturę, objawy zatrucia, wysokie ryzyko powikłań.
Choroba objawia się następująco:
- Narastający stan ogólnego osłabienia.
- Dziecko skarży się na ostry ból o niezrozumiałej lokalizacji - odczuwa się go najpierw w zębie, potem w uchu, a potem w policzku.
- Czasami zbiega się z ząbkowaniem.
- Temperatura wzrasta i utrzymuje się na poziomie 38 stopni.
W tym stanie należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem! Jeśli chcesz samodzielnie jakoś złagodzić stan dziecka przed pójściem do lekarza, zwróć uwagę na:
- Nie nakładaj kompresów, poduszek rozgrzewających ani żadnego innego rodzaju ciepła na opuchnięty policzek! W upale mikroorganizmy chorobotwórcze rozmnażają się jeszcze bardziej.
- Nie dawaj dziecku gorących napojów.
- Najlepiej leżeć na zdrowym, a nie nabolący policzek.
- Upewnij się, że dziecko nie dotyka palcami dotkniętego dziąsła: możesz wprowadzić dodatkową infekcję lub przypadkowo otworzyć ropień.
Ważne jest uspokojenie dziecka i wyjaśnienie mu, że bez wizyty u lekarza nie można sobie z nim poradzić.
Diagnoza
Ta choroba wymaga wizyty u dentysty, chirurga szczękowo-twarzowego. Diagnostyka różnicowa zębopochodnego zapalenia okostnej jest następująca:
- Badanie wzrokowe i instrumentalne pacjenta.
- Wysłuchaj skarg pacjentów.
- Prześwietlenie.
- Badania krwi. Pomaga określić ostry etap choroby. Szczególnie skuteczny dla dzieci.
Na podstawie wyników diagnozy lekarz wybiera odpowiednie leczenie zębopochodnego zapalenia okostnej – medyczne lub chirurgiczne.
Terapia zachowawcza
Leczenie farmakologiczne koncentruje się na następujących kwestiach:
- Zwalczaj obrzęki i stany zapalne. W tym celu pacjentowi przepisuje się antybiotyki, substancje przeciwdrobnoustrojowe.
- Walka z przyczyną topnienia - próchnicą, uszkodzeniem zębów.
- Normalizacja odporności, obrony organizmu. Przyjmowanie leków immunostymulujących.
- Suplementy wapnia do naprawy kości.
Chirurgia
Ten zabieg obejmuje:
- Otwarcie ropnia, usunięcie jego zawartości, dezynfekcja jamy ustnejwnęka.
- Usunięcie uszkodzonego zęba (jeśli radiogram wykazał, że przyczyna stanu zapalnego leży w nim).
- Ultradźwięki.
- Iontoforeza.
- Terapia laserowa.
- Założenie korony na uszkodzony ząb lub zastąpienie jej implantem.
Topnik jest dość niebezpieczną chorobą ze względu na możliwość rozprzestrzeniania się treści ropnej na sąsiednie tkanki. Jednak szybka opieka medyczna pomaga szybko się go pozbyć bez negatywnych konsekwencji i komplikacji.
