Aby postawić diagnozę, lekarz zazwyczaj zleca różne testy, które pomogą ustalić przebieg choroby. Badaniom poddaje się krew, mocz, śluz lub inne ludzkie produkty przemiany materii.
Chemia krwi
Badania krwi są wykonywane w prawie każdej chorobie, ponieważ wszelkie zmiany w składzie krwi mogą ułatwić postawienie diagnozy. Przeprowadza się ją nawet wtedy, gdy pacjent nie skarży się na stan swojego zdrowia. Dlatego, jeśli naprawdę zależy Ci na sobie, skontaktuj się z lekarzem, aby okresowo kierował Cię na to badanie. Dotyczy to szczególnie tych, którzy mają problemy z sercem, wątrobą i nerkami.
Co to jest CPK?
KFK - co to jest? Analiza CPK jest jednym z elementów ogólnego biochemicznego badania krwi i ma na celu określenie ilości fosfokinazy kreatynowej. Substancja ta zwykle znajduje się w niektórych mięśniach, w szczególności w mięśniach szkieletowych i sercu.
Kinaza kreatynowa to substancja, która z kreatyny i ATP tworzy kolejną substancję zwaną fosforanem kreatyny. Związek ten jest zużywany podczas wzmożonego wysiłku fizycznego organizmu. Poza szkieletemmięśni i serca, znajduje się w komórkach mózgu, płuc i tarczycy.
Kiedy CPK rośnie i spada?
Gdy włókna mięśniowe są uszkodzone, CPK opuszcza komórki, a jego zawartość we krwi znacznie wzrasta. Dlatego testy laboratoryjne do oznaczania poziomu CPK we krwi są wiarygodne z dokładnością około 100%. Pozwalają na rozpoznanie zawału mięśnia sercowego. Po 2-4 godzinach od ataku analiza wykaże, że CPK jest podwyższony, ale wskaźnik ten szybko wraca do normy.
Ponadto wzrost CPK można również zaobserwować w przypadku fizycznych urazów mięśni, zmiażdżeń i chorób, a także po wypiciu znacznej ilości napojów alkoholowych i nadużywaniu środków nasennych.
Spadek tego wskaźnika nie jest obserwowany w badaniu laboratoryjnym.
Cechy analizy
Analiza CPK - co to jest i jak przebiega procedura? Do badania krwi na ten parametr stosuje się tradycyjną metodę. Polega na tym, że: z żyły przedramienia (czyli z górnej trzeciej części przedramienia) specjalista pobiera pewną ilość krwi. Następnie pobrana krew jest przesyłana do laboratorium, w którym przeprowadzane jest badanie.
Przed wykonaniem tego testu zaleca się, aby pacjent nie jadł. Dzięki temu wynik będzie bardziej pouczający i dokładny.
Aby określić poziom CPK, przeprowadza się badanie krwi metodą fotometrii. Jest molekularnybadanie spektralne absorpcji. Techniki objęte tym badaniem opierają się na absorpcji promieniowania elektromagnetycznego, która zachodzi w sposób selektywny. Absorpcja jest produkowana przez cząsteczki składnika, których poziom jest sprawdzany w zakresie widzialnym, podczerwonym i ultrafioletowym widma. Związki CPK z odczynnikiem mogą być również zaabsorbowane.
Do badania wykorzystuje się specjalną aparaturę - fotokolorymetr KFK.
Wskazania i wyniki
Wskazaniami do analizy są:
- wczesne rozpoznanie zawału mięśnia sercowego (analiza wymagana w ciągu najbliższych 2-4 godzin);
- diagnoza różnicowa stanu zawału mięśnia sercowego, gdy ten atak jest połączony z łagodnym lub niepowikłanym atakiem dusznicy bolesnej.
Ponadto analiza ta jest zalecana wszystkim pacjentom, którzy są leczeni z powodu jakiejkolwiek choroby serca, aby wykluczyć fakt zawału serca. To właśnie wiedza o poziomie CPK (o czym mowa powyżej) pomoże specjalistom określić stan serca. Wzrost tej substancji we krwi może sygnalizować możliwe problemy z sercem. Jeśli to zjawisko ma charakter trwały, to lekarz w większości przypadków decyduje o leczeniu zapobiegawczym, które w przyszłości zatrzyma rozwój choroby.
CPK krwi (co to jest, dowiesz się na początku artykułu) jest zwiększane w następujących przypadkach:
- zawał mięśnia sercowego (podwyższone wartości są diagnozowane w pierwszych 2-4godziny, maksimum osiąga się w ciągu dnia; po 3-6 dniach wartość spada, ale normalizacja nie następuje);
- dystrofia mięśniowa;
- zespół Reye'a (ostra encefalopatia wątrobowa);
- stan wstrząsu;
- różne zatrucia, w szczególności alkohol i środki nasenne;
- zmiany infekcyjne mięśnia sercowego.
Obniżony poziom CPK we krwi (opisany powyżej) obserwuje się wraz ze spadkiem masy mięśniowej, siedzącym trybem życia, a także działa jako pośredni objaw rozwoju tyreotoksykozy (zatrucie hormonami tarczycy wytwarzanymi przez tarczycę).
Poziom CPK. Norma
Aby właściwie ocenić stosunek stężenia i całkowitej aktywności CK, użyj wyliczonego wskaźnika względnego. Jego formuła jest następująca:
RI (indeks obliczony)=CK-MB (µg/L) / ogółem CPK (U/L)100
Wskaźnik jest obliczany w procentach.
KFK-norma jest wyrażona przez następujące wartości:
- < 24 U/l –KFK-MB;
- < 6% całkowitej aktywności CPK;
- norma laboratoryjna - 10–110 IU;
- w jednostkach SI - 0, 60 - 66 mmol/l.
Informacje związane z wartościami referencyjnymi (normalnymi) tych wskaźników, a zawarte w analizie wskaźników w różnych laboratoriach mogą się różnić. Jednak różnica między normami jest nieznaczna, a choroba i tak jest diagnozowana.
Jak przygotować się do oddania krwi do analizy CPK?
Aby wyniki nie były fałszywie dodatnie, zaleca się oddawanie krwi na pusty żołądek. Picie dozwoloneczysta woda bez zanieczyszczeń. Po zjedzeniu przed oddaniem krwi w celu określenia poziomu CPK (co to jest, szczegółowo opisane powyżej) powinno minąć co najmniej 8 godzin, a im więcej, tym lepiej. Jeśli używasz jakichkolwiek leków, analiza nie jest zalecana. Należy to zrobić przed rozpoczęciem przyjmowania leków lub dwa tygodnie po zakończeniu. Jeśli nie można w jakikolwiek sposób przerwać przyjmowania leków, asystent laboratoryjny musi wskazać wszystkie leki, które pacjent aktualnie systematycznie przyjmuje, a także ich dawkowanie.
Kolejnym ważnym punktem do rozważenia przed oddaniem krwi jest uprawianie sportu. Przed samym badaniem zdecydowanie zaleca się nie tylko wykonywanie aktywnych ćwiczeń fizycznych, ale także doświadczanie sytuacji stresowych i picie alkoholu nawet w niewielkich dawkach. Ponadto nie spiesz się z oddaniem krwi w celu określenia poziomu CPK natychmiast po fluorografii, badaniu rentgenowskim (nawet jeśli zrobiłeś zdjęcie zęba lub palca), procedurze USG, różnych zabiegach fizjoterapeutycznych lub badaniu odbytnicy.
Co może wpłynąć na poziomy CPK?
Istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na wyniki badania CPK we krwi i prowadzić do ich zniekształcenia:
- wysoka aktywność fizyczna;
- wstrzykiwanie leków;
- Przykłady Hilez;
- przyjmowanie wielu leków;
- hemoliza.
Podwyższony poziom CPK, który jest określany w badaniach laboratoryjnych,może wskazywać na zmiany w organizmie, które są związane z zawałem mięśnia sercowego, rabdomiliozą, dystrofią mięśniową, miotozą, nadmiernym wysiłkiem fizycznym, a także operacjami o różnej złożoności.
Jeżeli występuje spadek poziomu tego wskaźnika, oznacza to, że nie ma to wartości diagnostycznej.
