We współczesnym świecie większość ludzi jest zmuszona do ciągłego przebywania w stanie stresu i napięcia emocjonalnego, co w naturalny sposób prowadzi z czasem do różnych zaburzeń nerwicowych. Nawiasem mówiąc, w krajach rozwiniętych aż 20% populacji cierpi na te zaburzenia.
W związku z opisaną sytuacją problematyka diagnozowania zaburzeń nerwicowych, a także ich leczenia, staje się obecnie jedną z najistotniejszych w farmakologii i medycynie. A leki, które pomagają radzić sobie ze zwiększonym lękiem, lękiem i zaburzeniami emocjonalnymi, należą dziś do najpopularniejszych.
W artykule postaramy się przyjrzeć bliżej działaniu leków psychotropowych, do których grupy należą środki uspokajające, zwane też przeciwlękowymi oraz antydepresanty, a także zrozumieć, jaka jest różnica między ich wpływem na organizm człowieka.
Zaburzenia lękowe to plaga współczesnego człowieka
Wśród zaburzeń psycho-emocjonalnych, które manifestują się w ramach psychosomatycznychchoroby i nerwice (w pierwszej kolejności należy zwrócić uwagę na neurastenię), najczęściej występują zaburzenia lękowe. Nawiasem mówiąc, można je również zaobserwować jako odrębną formę nozologiczną (tj. Niezależną chorobę), na przykład w postaci napadów paniki, fobii społecznych lub uogólnionego zaburzenia lękowego. Niestety, zaburzenia lękowo-depresyjne występują obecnie u 70% pacjentów ze stanami depresyjnymi o niepsychotycznym pochodzeniu, podczas gdy z niejasnych jeszcze przyczyn 75% z nich to kobiety.
Warto zauważyć, że jeśli nerwice nasilają uczucie lęku i niepokoju, niezależnie od charakteru choroby podstawowej, to w medycynie jest to zawsze uważane za okoliczność negatywną. Dzieje się tak, ponieważ lęk znacznie pogarsza stan psychoemocjonalny pacjenta i na tym tle może rozwinąć się patologia psychosomatyczna, a choroby somatyczne (cielesne), które już ma, będą trudniejsze i mają gorsze rokowanie.
Różne leki psychotropowe pomagają zwalczać stany lękowe, w tym środki uspokajające (leki przeciwlękowe) i antydepresanty.
Leki przeciwlękowe (uspokajające) i antydepresanty: różnica między nimi
Ale trzeba od razu wyjaśnić, że pomimo podobnego ogólnego ukierunkowania, fundusze te mają inny wpływ na pacjenta. A główna różnica między środkami uspokajającymi a antydepresantami polega właśnie na tym, że środki przeciwlękowe niszczą uczucia niepokoju, melancholii, niepokoju, drażliwości,towarzysząca depresji, a leki przeciwdepresyjne same zwalczają chorobę.
Uspokajające (lista leków o takim działaniu zostanie podana poniżej) natychmiast wykrywają ich działanie, ale zwykle trwa to nie dłużej niż jeden dzień, po czym pacjent, nie otrzymując kolejnej dawki leku, może ponownie doświadczają niepokojących objawów.
Działanie leków przeciwdepresyjnych jest dłuższe, ponieważ skierowane jest na przyczyny stanu patologicznego. Przebieg leczenia tymi lekami może trwać 1-2 miesiące, aw ciężkich przypadkach nawet rok. Ale przy odpowiedniej terapii antydepresanty pozwalają całkowicie pozbyć się depresji. W ciężkich przypadkach wraz z antydepresantami przepisywane są środki uspokajające – niektóre leczą objawy choroby, inne leczą jej przyczynę.
Jakie właściwości mają środki uspokajające?
Więc dowiedzieliśmy się, że środki uspokajające mają przede wszystkim działanie przeciwlękowe - jest to zmniejszenie uczucia strachu, niepokoju, napięcia u pacjenta, objawiające się w różnym stopniu w różnych patologiach psychosomatycznych.
Z reguły środki uspokajające mają również działanie uspokajające (ogólne uspokajające), nasenne, zwiotczające mięśnie (zmniejszające napięcie mięśniowe) oraz przeciwdrgawkowe. A hipnotyczne działanie opisanych leków wyraża się w zwiększonym działaniu na organizm pacjenta środków nasennych, przeciwbólowych (przeciwbólowych), a także środków odurzających stosowanych razem ze środkami uspokajającymi.
Wymienione leki mogą być bardzoskuteczny w stanach obsesyjnych (tzw. obsesyjności) lub zwiększonej podejrzliwości (hipochondria). Należy jednak zauważyć, że jednocześnie ostrych zaburzeń afektywnych, urojeniowych, omamowych i innych, którym może również towarzyszyć niepokój, strach i niepokój, nie można leczyć środkami uspokajającymi.
Jak informacje są przekazywane w ludzkim mózgu?
Aby zrozumieć, w jaki sposób dana osoba rozwija ciągłe uczucie strachu i niepokoju, napięcie emocjonalne i inne oznaki stanu depresyjnego, przyjrzyjmy się ogólnie, w jaki sposób informacje są przekazywane w mózgu.
Mózg składa się z komórek nerwowych – neuronów, które nie stykają się bezpośrednio ze sobą. Pomiędzy neuronami znajduje się synapsa (lub szczelina synaptyczna), dlatego przekazywanie informacji, czyli impulsów elektrycznych między neuronami, odbywa się za pomocą mediatorów chemicznych zwanych mediatorami.
Zaburzenia w sferze emocjonalnej człowieka prowadzą do zmiany stężenia niektórych mediatorów (stan ten obejmuje zmniejszenie ilości trzech z nich): noradrenaliny, serotoniny i dopaminy.
Jak działa antydepresant?
Działanie leków przeciwdepresyjnych ma na celu regulację liczby mediatorów. Gdy tylko neuron otrzyma sygnał elektryczny, neuroprzekaźniki wchodzą do synapsy i pomagają przekazywać ten sygnał dalej. Ale jeśli zostaną zniszczone, proces transmisji staje się słaby lub wręcz niemożliwy. A w takichprzypadki z reguły mówimy o stanie depresyjnym osoby - koncentracja pacjenta jest zaburzona, pojawia się apatia, zmniejsza się tło emocjonalne, pojawiają się lęki, uczucie strachu i podobne objawy stanu patologicznego.
Przepisywanie leków przeciwdepresyjnych w tym stanie zapobiega zniszczeniu mediatorów, dzięki czemu przenoszenie impulsu nerwowego jest wzmocnione, a inhibicja sygnału jest skompensowana.
Należy jednak pamiętać, że długotrwałe stosowanie antydepresantów nieuchronnie powoduje skutki uboczne w postaci zmian wagi, upośledzenia aktywności seksualnej, zawrotów głowy, nudności i swędzenia skóry. Dlaczego te legalne leki psychotropowe są nieuchronnie umieszczane w kategorii leków, które wymagają szczególnej kontroli nad umawianiem się i przyjmowaniem.
Dlaczego środki uspokajające są tak rozpowszechnione?
W przeciwieństwie do antydepresantów, działanie anksjolityków polega na zmniejszeniu pobudliwości w podkorowych obszarach mózgu, podczas gdy wpływ na stężenie mediatorów w tych lekach jest słaby.
W praktyce klinicznej rozprzestrzenianie się środków uspokajających (leków przeciwlękowych) jest ułatwione dzięki temu, że w porównaniu z antydepresantami mają mniej poważnych skutków ubocznych i są z reguły dobrze tolerowane przez pacjenta.
Leki przeciwlękowe są stosowane zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych. A zakres ich stosowania już dawno wykroczył poza zakres psychiatrii. Obejmuje schorzenia neurologiczne, chirurgiczne, onkologiczne i inne. I to jest związane przede wszystkimz kolei fakt, że od czasu opracowania pierwszych środków uspokajających ich grupa ma już ponad 100 różnych leków o szerokim spektrum działania, a rozwój nowych trwa do dziś.
Kiedy stosuje się środki przeciwlękowe?
Więc, jak zapewne już zrozumiałeś, aby wyeliminować uczucie strachu, niepokoju, podnieść próg pobudliwości emocjonalnej, znormalizować sen, zmniejszyć drażliwość, nietrzymanie moczu i reakcje hipochondryczne, pacjent musi przepisać leki przeciwlękowe. Ich wpływ pomaga usprawnić zachowanie pacjenta, zmniejszyć przemęczenie ośrodkowego układu nerwowego, poprawić adaptację społeczną pacjenta, a nawet zmniejszyć zaburzenia autonomiczne. Wskazaniami do wykorzystania tych środków są zarówno stany nerwicowe, jak i przejawy zaburzeń snu, a także problemy sercowo-naczyniowe i zespoły bólowe.
Najczęstsze w takich przypadkach są środki uspokajające związane z benzodiazepinami: Xanax, Lorazepam, Finazepam, Elenium, Diazepam lub Relanium. Ale tak zwane atypowe środki przeciwlękowe, takie jak chlorowodorek buspironu lub Mexidol, również stały się szeroko rozpowszechnione.
Środki uspokajające: lista leków i ich efekty
Środki uspokajające (anksjolityki), jak już wspomniano, są stosowane w leczeniu wielu chorób zarówno o podłożu psychosomatycznym, jak i somatycznym.
Te leki pomagają zmniejszyć pobudliwość tych części ludzkiego mózgu, które są odpowiedzialne za emocjereakcje. A w środkach uspokajających najważniejsze jest działanie przeciwlękowe, które wyraża się nie tylko zmniejszeniem lęku, ale także zmniejszeniem obsesyjności (myśli obsesyjnych), a także łagodzeniem hipochondrii (zwiększona podejrzliwość). Łagodzą stres psychiczny, strach i niepokój, co jest najbardziej widoczne w takich lekach jak Finazepam, Nozepam, Diazepam i Lorazepam.
A leki „Nitrazepam” i „Alprazolam”, które mają wyraźne działanie uspokajające, można również zaklasyfikować jako środki nasenne-uspokajające. Leki „Mezapam” i „Grandaxin” zaliczane są do tzw. środków uspokajających w ciągu dnia, które są praktycznie pozbawione właściwości zwiotczających mięśnie i uspokajających, co pozwala na ich przyjmowanie w godzinach pracy.
Leki „Klonazepam”, „Finazepam” i „Diazepam” również mają działanie przeciwdrgawkowe i są stosowane w leczeniu kryzysów autonomicznych i zespołu konwulsyjnego.
Jak przepisywane są leki przeciwlękowe?
Przepisując leki przeciwlękowe, należy wziąć pod uwagę różnicę w ich spektrum działania. Chociaż w dużych dawkach, każdy z nich wykazuje wszystkie właściwości farmakologiczne charakterystyczne dla środków uspokajających.
Zwykłe leczenie leków, które mają działanie przeciwlękowe, trwa około 4 tygodni. W takim przypadku lek przyjmuje się stale od tygodnia do 10 dni, a następnie robi się trzydniową przerwę, po czym lek zostaje wznowiony. Tryb ten pozwala w wielu przypadkach w razie potrzeby uniknąć efektu uzależnienia.długotrwałe użytkowanie.
Jednocześnie zaleca się przyjmowanie krótko działającego środka przeciwlękowego (na przykład Lorazepam lub Alprazolam) 3-4 razy dziennie, a długodziałających (Diazepam itp.) - nie więcej niż 2 raz dziennie. Nawiasem mówiąc, "Diazepam" jest często przepisywany do zażycia przed snem, ponieważ ma wyraźne działanie uspokajające.
Środki ostrożności podczas przyjmowania środków uspokajających
Ale wszystkie opisane powyżej leki wymagają obowiązkowego nadzoru lekarskiego, w przeciwnym razie u pacjenta może dojść do uzależnienia - efekt przeciwlękowy przy długotrwałym stosowaniu zostanie zmniejszony i wymagane będzie zwiększenie dawki leku. Ponadto prawdopodobne jest również powstawanie uzależnienia od narkotyków. A przy długotrwałym stosowaniu szczególnie silnie wzrasta ryzyko uzależnienia. To z kolei może również powodować tzw. zespół odstawienia, który prowadzi do ogólnego pogorszenia stanu pacjenta, a przy okazji do zaostrzenia dokładnie tych objawów, które miały na celu wyeliminowanie leków przeciwlękowych.
Nawiasem mówiąc, te skutki uboczne środków uspokajających są szczególnie wyraźne u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia, dlatego ich stosowanie w tej kategorii wiekowej jest możliwe tylko w wyjątkowych przypadkach, gdy istnieją wyraźnie uzasadnione wskazania do ten. Mimo to czas trwania terapii powinien być ograniczony do minimum.
Lista głównych działań niepożądanych leków przeciwlękowych
Niestety, działanie przeciwlękowe to nie tylko działanie przeciwneurotycznelek na organizm ludzki, ale także niektóre problemy spowodowane jego skutkami ubocznymi.
Głównymi objawami skutków ubocznych środków uspokajających jest spadek poziomu czuwania, który wyraża się sennością w ciągu dnia, osłabieniem uwagi i zapominaniem.
A efekt rozluźnienia mięśni (rozluźnienia mięśni szkieletowych) objawia się również ogólnym osłabieniem lub spadkiem siły w niektórych grupach mięśni. W niektórych przypadkach stosowaniu środków uspokajających towarzyszy również tak zwana „toksyczność behawioralna”, czyli niewielkie upośledzenie funkcji poznawczych, wyrażające się pewnym spadkiem pamięci, podatności i umiejętności mowy.
Jeden ze sposobów złagodzenia sytuacji, lekarze rozważają stosowanie w ciągu dnia środków uspokajających, takich jak „Gidazepam”, „Prazepam”, a także „Mebikar”, „Trimetozin”, „Medazepam” i inne leki w które te skutki uboczne manifestują się w niewielkim stopniu.
Oznaki przedawkowania środków uspokajających
Wyraźne działanie przeciwlękowe środków uspokajających często prowadzi do bezmyślnego i niekontrolowanego zażywania tych środków. W końcu szybkie pozbycie się stresu emocjonalnego jest takie wspaniałe!
Ale środki przeciwlękowe, zwłaszcza te należące do benzodiazepin, są łatwo rozpuszczalne w tłuszczach, co pomaga im całkowicie wchłaniać się z przewodu pokarmowego i równomiernie rozprowadzać w tkankach organizmu człowieka. A to z kolei prowadzi do bardzo poważnych konsekwencji w przypadku przedawkowania.
Z reguły przedawkowaniu towarzyszy zwiększona senność,osłabienie, zaburzenia chodu, mowa i zawroty głowy. Poważniejszym etapom zatrucia towarzyszy niewydolność oddechowa, zmiany odruchów ścięgnistych, całkowita utrata przytomności, a czasem śpiączka. Dlatego chociaż nie jest trudno zdobyć niektóre środki uspokajające (choć są to leki psychotropowe) bez recepty, pamiętaj, że leki te można zażywać tylko za radą lekarza i pod jego nadzorem!
Jakie inne leki mają działanie przeciwlękowe?
Nawiasem mówiąc, jako środki przeciwlękowe w medycynie są czasami używane i środki niezwiązane ze środkami uspokajającymi i nasennymi. Na przykład taki lek przeciwhistaminowy jak „Hydroksyzyna” ma wyraźne działanie przeciwlękowe. Jest to szczególnie widoczne w sytuacjach, gdy niepokój i stres emocjonalny pacjenta są spowodowane podrażnieniami skóry.
Niektóre nootropy (takie jak Phenibut) mają również działanie przeciwlękowe. Środek homeopatyczny „Tenaten” również okazał się godny.
Nalewki z niektórych ziół leczniczych (ocean zwyczajny, nieśmiertelnik, kolczasty kamień nazębny, różeniec górski, piwonia i Schisandra chinensis) pomogą poprawić nastrój, usuwając uczucie przygnębienia lub podrażnienia. A nagietek złagodzi nie tylko stres psycho-emocjonalny, ale także wywołany nim ból głowy.
Odporność na stres pomoże zwiększyć korzeń żeń-szenia, a arcydzięgiel i głóg przydadzą się na bezsenność. Wszystkie te napary ziołowe pije się w cyklach 14-dniowych, a jeślioczekiwany efekt nie występuje, wymagana jest konsultacja lekarska.