Leki przeciwdławicowe to leki, które zwiększają przepływ krwi do serca, a także zmniejszają jego zapotrzebowanie na tlen. Takie leki są bardzo często stosowane w celu powstrzymania lub zapobiegania atakom dusznicy bolesnej.
Dławica piersiowa to choroba charakteryzująca się bólem lub dyskomfortem w klatce piersiowej. Z reguły ból w takiej chorobie objawia się nagle stresem emocjonalnym lub wysiłkiem fizycznym, a także po zjedzeniu jedzenia. Zwykle obejmuje szyję, lewe ramię, między łopatkami, żuchwę i lewą okolicę podłopatkową. Taki dyskomfort znika po ¼ godziny. Ból ustępuje również po zaprzestaniu aktywności fizycznej lub po zażyciu leku przeciwdławicowego. Jako ten ostatni bardzo często stosuje się lek „Kordinik”. Instrukcja użytkowania, opis leku i jego właściwości przedstawiono poniżej.
Opis produktu leczniczego, jego forma, skład i opakowanie
Jaka forma tkwi w medycynie „Kordinik”? Instrukcja użytkowania wskazuje, że ten lek można kupić w postaci tabletek. Oni sąmają kształt płasko-cylindryczny, mają kolor biały lub słabo szaro-żółtawy.
Skład omawianego leku zawiera nikorandyl. Skrobia ziemniaczana, stearynian wapnia i celuloza mikrokrystaliczna są używane jako składniki pomocnicze.
Lek „Kordinik” jest w sprzedaży, instrukcje użytkowania są zapakowane w opakowanie kartonowe, występuje w komórkach konturowych.
Farmakologia leku
Co jest niezwykłego w leku „Kordinik” (tabletki)? Instrukcje użytkowania wskazują, że nikorandyl ma działanie przeciwdławicowe. Opiera się na połączeniu właściwości podobnych do azotanów oraz zdolności do otwierania kanałów potasowych. Ze względu na tę ostatnią właściwość lek ten powoduje hiperpolaryzację błony komórkowej.
Działanie podobne do azotanów tego leku polega na zwiększeniu zawartości cyklicznego monofosforanu guanylowego wewnątrz komórek. Takie działanie farmakologiczne przyczynia się do rozluźnienia mięśni gładkich, a także ochrony mięśnia sercowego podczas niedokrwienia.
Jeśli chodzi o efekty hemodynamiczne, są one wyrażone w zrównoważonym spadku obciążenia końcowego i wstępnego. Biorąc pod uwagę rozszerzenie naczyń (selektywne) tętnic wieńcowych, obciążenie niedokrwionego mięśnia sercowego jest zminimalizowane.
Nikorandyl nie ma wpływu na kurczliwość mięśnia sercowego. Ponadto substancja ta nie zmienia częstości akcji serca. Obniża jednak systemowe ciśnienie krwi, a także korzystnie wpływa na krążenie mózgowe u osób po udarze niedokrwiennym.
Co jeszczewłaściwości nieodłącznie związane z preparatem „Kordinik”? Instrukcja użytkowania (analogi leku są wymienione poniżej) stwierdza, że nikorandyl nie ma wpływu na metabolizm glukozy i metabolizm lipidów. Zatrzymuje napad dusznicy bolesnej, a także zmniejsza ból w ciągu siedmiu minut po przyjęciu go pod język. Całkowite wyeliminowanie dyskomfortu obserwuje się po ¼ godzinach.
Kinetyka produktu
Skąd jest wchłaniany lek „Kordinik”? Instrukcja użytkowania wskazuje, że wchłanianie danego leku pochodzi z przewodu żołądkowo-jelitowego. Swoje maksymalne stężenie w osoczu osiąga po 35-60 minutach.
Nikorandyl w niewielkim stopniu wiąże się z białkami osocza. Jego wolna frakcja we krwi wynosi 75%.
Ten lek nie jest intensywnie metabolizowany przez wątrobę. Jest wydalany przez nerki w ciągu 50 minut.
Wskazania do przyjęcia
Kiedy należy stosować tabletki Cordinic? Instrukcja twierdzi, że to narzędzie działa dobrze, gdy:
- zapobieganie atakom dusznicy bolesnej (stabilne) w połączeniu z innymi środkami przeciw dusznicy bolesnej;
- zatrzymanie ataków dusznicy bolesnej;
- monoterapia nietolerancji na BCC i beta-blokery.
Przeciwwskazania do przyjmowania
Kiedy nie należy przepisywać tabletek Cordinic? Instrukcja użytkowania (synonimy wymienionego leku są wymienione poniżej) mówi o takich przeciwwskazaniach, jak:
- zapaść, wstrząs kardiogenny;
- AV-blokada III i II stopnia;
- ostry zawał mięśnia sercowego, a także w ciągu 90 dni po nim;
- niestabilna dusznica bolesna;
- przewlekła niewydolność serca (klasa czynnościowa 3 lub 4 wg NYHA);
- niedociśnienie tętnicze;
- okres ciąży;
- wyrażona bradykardia;
- laktacja;
- Niewydolność lewej komory przy zmniejszonym ciśnieniu napełniania;
- młodszy wiek;
- jednoczesne stosowanie inhibitorów fosfodiesterazy-5 (takich jak Sildenafil, Vardenafil lub Tadalafil);
- nadwrażliwość na leki.
Z ostrożnością, tabletki te są przepisywane na zaburzenia rytmu serca, dusznicę bolesną Prinzmetala, blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia, niedociśnienie tętnicze, zaburzenia czynności wątroby i nerek, hipowolemię, obrzęk płuc, hiperkaliemię, jaskrę z zamkniętym kątem i niedokrwistość.
Przygotowanie „Kordinik”: sposób aplikacji i dawki
Tabletki kordiniczne należy przyjmować doustnie, niezależnie od posiłku.
Dawka tego leku dobierana jest indywidualnie. Z reguły zależy to od czasu trwania i ciężkości choroby.
Aby powstrzymać napad dławicy piersiowej, lek należy zażyć przy pierwszych objawach choroby. W takim przypadku jest przepisywany w dawce 20 mg. Tabletkę umieszcza się pod językiem i trzyma aż do rozpuszczenia.
Do zapobiegania atakom dusznicy bolesnejstabilny (w tym długotrwała terapia), lek jest zwykle przepisywany w dawce 10-20 mg trzy razy dziennie.
Maksymalna dawka tego leku na dzień wynosi 80 mg. W przypadku bólów głowy dawkę początkową można zmniejszyć.
Skutki uboczne
Co należy wiedzieć przed zażyciem tabletek Cordinic? Instrukcja użytkowania stwierdza, że ten środek może powodować takie niepożądane reakcje, jak:
- osłabienie, kołatanie serca, ból głowy, obniżone ciśnienie krwi, zawroty głowy;
- tachykardia, szum w uszach, zaczerwienienie skóry twarzy, bezsenność;
- reakcje alergiczne, obrzęki obwodowe, nudności;
- uczucie pełności w żołądku, wymioty, zwiększona aktywność transaminaz wątrobowych, dyskomfort w jamie brzusznej, zapalenie jamy ustnej.
Przedawkowanie pigułek
Podczas przyjmowania dużej liczby tabletek pacjent ma objawy, takie jak tachykardia i wyraźny spadek ciśnienia krwi. W tym przypadku ofiarę myje się żołądkiem i podaje węgiel aktywowany. Wspierają również układ sercowo-naczyniowy.
Interakcja z innymi narzędziami
Działanie przeciwdławicowe omawianego leku nasila się podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, leków rozszerzających naczynia krwionośne, inhibitorów fosfodiesterazy-5, leków przeciwnadciśnieniowych i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych. To samo dotyczy diuretyków, inhibitorów MAO, beta-blokerów i etanolu.
Specjalnerekomendacje
Lek należy odstawiać stopniowo. Podczas terapii konieczne jest monitorowanie EKG i ciśnienia krwi, a także zawartości jonów sodu i potasu we krwi. Również podczas przyjmowania tego leku można zwiększyć zaburzenia rytmu serca.
Analogi i synonimy leku, jego koszt
Teraz wiesz, jak działa lek „Kordinik”. Powyżej przedstawiono instrukcję użycia, zdjęcia i właściwości tego leku.
Ile kosztuje dany lek? Z reguły cena tego środka za 60 tabletek (10 mg) wynosi 450 rubli. Chociaż w niektórych regionach naszego kraju liczba ta może zostać zwiększona lub odwrotnie, zmniejszona.
W razie nagłej potrzeby lek ten można zastąpić takimi analogami, jak „Dilasid”, „Corvamin”, „Carbocromen”, „Corvaton”, „Sydnopharm”, „Oxycardin”, „Reasanz” i inne.
Jeśli chodzi o synonimy, odnosi się do nich tylko Coronel.
Recenzje leków
Istnieje wiele pozytywnych recenzji na temat leku „Kordinik”. Konsumenci twierdzą, że taki środek przeciw dusznicy bolesnej w pełni radzi sobie z zadaniem. Przyjmowanie tej pigułki skutecznie zatrzymuje ataki dusznicy bolesnej, a także eliminuje ból i dyskomfort za mostkiem.
Ponadto do zalet tego leku należy jego dostępność i możliwość zastąpienia analogów, a wadami to wysoka cena i duża liczba działań niepożądanych.
