Gruczolakorak prostaty to poważna choroba onkologiczna. Wcześniej była uważana za jedną z głównych przyczyn śmierci wśród starszych mężczyzn. Dziś choroba ta jest coraz częściej diagnozowana w młodym wieku. Czy można zapobiec rozwojowi raka? Jak rozpoznać jego przejawy we wczesnych stadiach?
Informacje ogólne
Gruczolakorak prostaty to złośliwy nowotwór nabłonka należący do chorób onkologicznych. Na całym świecie diagnoza ta jest potwierdzana corocznie u 500 000 nowych pacjentów. Mimo ciągłego doskonalenia metod diagnostycznych i terapeutycznych śmiertelność z powodu gruczolakoraka jest nadal wysoka. Czemu? Pacjenci często ignorują początkowe objawy problemu i nie spieszą się z wizytą u lekarza.
Główne przyczyny choroby
Gruczolakorak rozwija się przez inwazję nowotworu do prostaty lub migrację wzdłużprzewody limfatyczne. Znana jest bezpośrednia przyczyna tej choroby - niekontrolowana reprodukcja komórek atypowych. Stopniowo przenikają do zdrowych tkanek. Elementy nietypowe powstają w wyniku mutacji genetycznych. Dlaczego tak się dzieje, współczesna medycyna nie może dokładnie odpowiedzieć. Jednak lekarze identyfikują całą grupę czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia dolegliwości:
- Predyspozycje genetyczne. Ryzyko rozwoju gruczolakoraka prostaty podwaja się, jeśli podobna patologia została wcześniej zdiagnozowana u krewnych.
- Wiek.
- Błąd diety (brak pokarmów roślinnych w diecie).
- Nadwaga, brak aktywności fizycznej.
- Palenie. Substancje rakotwórcze zawarte w dymie papierosowym mają negatywny wpływ na cały organizm.
- Funkcje hormonalne. Prawdopodobieństwo wykrycia gruczolakoraka prostaty u mężczyzn z wysokim poziomem testosteronu jest kilkakrotnie większe. Jednocześnie ich choroba przebiega w agresywnej formie.
Inne czynniki, które są wspólne dla wszystkich postaci chorób onkologicznych, również mają pewien wpływ. Są to promieniowanie, zła ekologia, praca w niebezpiecznych branżach itp.
Jak rozpoznać gruczolakoraka?
Objawów tej choroby nie można nazwać charakterystycznymi. Zwykle mężczyźni mają objawy podobne do obrazu klinicznego infekcji układu moczowo-płciowego. Jeśli guz jest mały, to nie daje się odczuć przez długi czas. Jakwzrost nowotworu, stan pacjenta gwałtownie się pogarsza. Oto niektóre z objawów gruczolakoraka prostaty:
- Zwiększona potrzeba oddawania moczu. Jednocześnie ilość zużytego płynu pozostaje niezmieniona.
- Bóle skurczowe brzucha i odbytu.
- Uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza po skorzystaniu z toalety.
- Problemy z potencją.
- Obecność zanieczyszczeń krwi w nasieniu i moczu.
Początkowe objawy choroby są podobne do tych odnotowanych w gruczolaku prostaty. Dlatego nawet na etapie diagnozy ważne jest odróżnienie jednej patologii od drugiej. Po pojawieniu się przerzutów (stadium 4 choroby) nasila się dyskomfort bólowy, pojawia się obrzęk kończyn dolnych. Czasami na tle ucisku kręgosłupa przez guz rozwija się paraliż.
Rodzaje gruczolakoraka prostaty
Jednym z czynników determinujących taktykę leczenia jest różnicowanie gruczolakoraka. Termin ten odnosi się do stopnia dojrzałości guza, różnicy między komórkami zdrowymi a patologicznymi. Służy do klasyfikacji choroby. Jednocześnie wyróżnia się nisko, średnio i wysoko zróżnicowane elementy nowotworu. W zależności od zachorowalności wyróżnia się takie typy gruczolakoraka, jak:
- mały groniak;
- wysoce zróżnicowane;
- słabo zróżnicowane;
- płaskonośny.
Mały gruczolakorak gruczołu krokowego jest najczęstszą odmianą choroby. Jąźródłem jest nabłonek gruczolaka prostaty. Nowotwory zwykle rozwijają się jednocześnie w kilku miejscach, a następnie łączą się ze sobą. Leczenie obejmuje zabieg chirurgiczny, hormonalną blokadę testosteronu i radioterapię.
Drugi najczęstszy typ gruczolakoraka jest wysoce zróżnicowany. Z reguły guz rozwija się powoli i nie daje przerzutów. Jego elementy nie różnią się budową od normalnych komórek. Dzięki szybkiemu wykryciu rokowania dotyczące leczenia są korzystne.
Najrzadszą i najbardziej agresywną formą gruczolakoraka jest rak płaskonabłonkowy. Charakteryzuje się szybkimi przerzutami do kości. Terapia hormonalna i chemioterapia w tej postaci choroby są często nieskuteczne. Pacjentom zaleca się radykalną prostatektomię.
Słabo zróżnicowany gruczolakorak prostaty ma umiarkowane nasilenie. Guz charakteryzuje się budową warstwową i według skali Gleasona odpowiada 8-10 punktom. Nowotwór szybko rozrasta się do sąsiednich narządów.
Diagnoza choroby
W europejskich klinikach wszyscy mężczyźni powyżej 45 roku życia przechodzą obowiązkowe badania w celu wykrycia chorób prostaty. Obejmuje konsultację z urologiem oraz badanie krwi na konkretny antygen. Ten ostatni jest uważany za najbardziej informacyjny test do wczesnej diagnozy onkologii. Wysoki poziom antygenu specyficznego dla prostaty we krwi pośrednio wskazuje na obecność procesu patologicznego.
Kolejne odkryciemetodą badawczą jest test doodbytniczy. Pozwala ocenić stan organizmu oraz stopień jego funkcjonalności. Gruczolakorak prostaty ma pozytywne rokowanie tylko w początkowych stadiach rozwoju. W innych przypadkach wymagane jest kosztowne i długotrwałe leczenie.
Jeśli podejrzewa się tę dolegliwość, dodatkowo przepisano:
- ultradźwięki;
- biopsja;
- MRI;
- scyntygrafia;
- analiza moczu, krwi.
W wielu nowoczesnych klinikach do oceny stanu prostaty stosuje się specjalny czujnik doodbytniczy. Pozwala na pobranie materiału do badań za pomocą szybko strzelającej igły. To urządzenie jest wprowadzane do odbytnicy, a wyniki procedury są wyświetlane na ekranie monitora.
Etapy postępu choroby
Przed rozpoczęciem leczenia należy określić, jaki typ gruczolakoraka gruczołu krokowego jest gruczolakoraka (co jest opisany nieco wyżej), a także stopień procesu patologicznego. Rozwój tej choroby następuje w tych samych stadiach, co rak prostaty w innych postaciach. Jedyną różnicą jest prognoza całkowitego wyleczenia. Na przykład formy płaskonabłonkowe szybko przechodzą wszystkie etapy wzrostu. Średnio zróżnicowany gruczolakorak gruczołu krokowego charakteryzuje się również dość wysokim tempem rozwoju. Jednak ich odkrycie na początkowym etapie rozwoju uważane jest za prawdziwy cud. Jeśli rozpoczniesz leczenie na czas, możesz mieć nadzieję na pomyślny wynik.
Jakie etapywyizolować gruczolakoraka prostaty? W sumie są cztery:
- Pierwszy etap jest diagnozowany niezwykle rzadko. Zmiany w strukturach tkankowych są minimalne i można je wykryć tylko za pomocą biopsji. Analizy zwykle wykazują niewielkie odchylenia od wskaźników normatywnych.
- Drugi etap charakteryzuje się zniszczeniem poszczególnych części gruczołu, a także jego błon. Zmiany w jego strukturze można wykryć przez badanie dotykowe.
- Na trzecim etapie następuje aktywny wzrost guza, namnażanie się komórek rakowych. Proces patologiczny stopniowo rozprzestrzenia się na pęcherzyki prostaty.
- Na czwartym etapie, sąsiednie narządy są zaatakowane. Trwa wzrost elementów onkologicznych. Przerzuty można znaleźć w węzłach chłonnych i ścianach jamy brzusznej.
Podstawowe zasady terapii
Możesz pokonać gruczolakoraka tylko w początkowej fazie choroby. Przy odpowiedniej i pełnej terapii możliwe jest zatrzymanie objawów i spowolnienie postępu procesu patologicznego na każdym etapie. Wybór konkretnej strategii leczenia zależy od stopnia rozprzestrzenienia się guza. Niektóre opcje lokalizacji nowotworu pozwalają na operację wycięcia gruczołu i węzłów regionalnych. Dziś lekarze starają się stosować techniki małoinwazyjne, które nie wymagają długiej rehabilitacji. Zlokalizowany gruczolakorak prostaty często wymaga postępowania wyczekującego i stałego monitorowania. Prognozy przeżycia nie zawsze poprawiają się dzięki aktywnej terapii.
Konserwatywne i chirurgiczne leczenie gruczolakoraka
Jeśli guz jest dostępny do usunięcia, pacjent jest zaplanowany na operację - prostatektomię. Obecnie wykonuje się ją za pomocą laparoskopu lub robota asystenta. Po prostatektomii wymagany jest długi okres rehabilitacji. Obejmuje środki przywracające funkcje narządów miednicy, męską potencję (jeśli jest to nadal istotne).
Na późniejszych etapach leczenie jest uzupełniane lekami hormonalnymi i radioterapią. Ten ostatni ma kilka opcji. Źródło promieniowania może znajdować się na zewnątrz lub wewnątrz (wprowadzenie kapsuły z radioaktywnymi izotopami jodu). Gdy prostatektomia jest przeciwwskazana, zastępuje ją krioterapia. Podczas tego zabiegu guz zostaje zamrożony, w wyniku czego komórki nowotworowe ulegają zniszczeniu.
Gruczolakorak gruczołu krokowego 7 punktów lub więcej u starszych pacjentów zwykle nie jest podatny na operację. W takim przypadku zalecany jest dynamiczny monitoring i środki paliatywne.
Prognoza
Jaki jest wynik rozpoznania gruczolakoraka prostaty? Rokowanie dla tej choroby w dużej mierze zależy od etapu rozwoju procesu patologicznego, wieku pacjenta i jego ogólnego stanu. We wczesnych stadiach oceniana jest jako warunkowo korzystna. Niestety gruczolakorak na początkowych etapach rozwoju nie wykazuje jasnego obrazu klinicznego. Dlatego pacjenci nie spieszą się o pomoc, abylekarz. Większość z nich zauważa problem na 3-4 etapie, kiedy już pojawiają się przerzuty. W tym przypadku choroba jest nieodwracalna.
Wniosek
Choroby onkologiczne we współczesnym świecie coraz częściej stają się przyczyną przedwczesnej śmierci. U przedstawicieli silniejszej płci najczęściej występuje gruczolakorak gruczołu krokowego. Leczenie tej patologii jest długie i bardzo trudne. Rozpoznanie choroby w późniejszych stadiach zwykle kończy się szybką śmiercią. Aby zapobiec rozwojowi tak podstępnej choroby, konieczne jest przestrzeganie zdrowego stylu życia i regularne poddawanie się badaniom profilaktycznym. Bądź zdrowy!
