Przepuklina odcinka lędźwiowego kręgosłupa jest stanem patologicznym, gdy z powodu naruszenia integralności włóknistego pierścienia krążka kręgowego jego środkowa część jest wyciskana z przestrzeni międzykręgowej. Mężczyźni są bardziej podatni na tę chorobę niż kobiety. Szczyt zachorowań występuje między 30 a 50 rokiem życia (okres aktywności fizycznej). Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, pacjent może zostać wyłączony na długi czas.
W tym artykule omówimy szczegółowo tę chorobę, rozważymy wszystkie możliwe metody leczenia, odpowiemy na często zadawane pytanie, czy leczenie środkami ludowymi na przepuklinę odcinka lędźwiowego kręgosłupa jest skuteczne.
Jak się rozwijapatologia?
Krążek międzykręgowy to mały cylinder chrząstki. Od zewnątrz jest chroniony włóknistym pierścieniem, a wewnątrz znajduje się jądro miażdżyste – elastyczna substancja, która zamienia nasz kręgosłup w „sprężynę”. Kiedy w wyniku urazu lub stałego negatywnego uderzenia dochodzi do deformacji krążka międzykręgowego, pierścień włóknisty staje się kruchy i często pęka. Miazga, która znajduje się w środku, przez pęknięcie wychodzi na zewnątrz włókna. To jest przepuklina dysku.
Jeśli dotknięty dysk znajduje się w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa, wtedy ta patologia nazywana jest przepukliną lędźwiową.
Etapy choroby
W różnych stadiach choroby, przepuklina krążka kręgosłupa lędźwiowego objawia się na różne sposoby. Dzięki wczesnemu leczeniu choroby można zatrzymać jej rozwój.
- Wypadnięcie. Płyta nieznacznie zmienia pozycję. Wraz ze spadkiem wpływu negatywnych czynników może ponownie zająć naturalną pozycję.
- Występ. Krążek znacząco zmienia swoje położenie, ale nie wykracza poza granice wskazywane przez kręgi.
- Wyciskanie. Rdzeń wychodzi poza kręgosłup i jest w stanie zawieszenia.
- Sekwestracja. Pojawiają się łzy i pęknięcia pierścienia, miazga wychodzi.
Objawy
Objawy tej choroby zaczynają się pojawiać z powodu deformacji nerwów. Zanik mięśni pośladków i nóg. Pacjent odczuwa zimno, „gęsią skórkę”, lekkie, ale wyjątkowo nieprzyjemne mrowienie, drętwienie kończyn. Trudno się wspinaćkroki, przykucnąć lub podnieść coś z podłogi. Wynika to z osłabienia mięśni.
Pacjent trzyma ciało inaczej - asymetrycznie. W okolicy, za którą odpowiedzialne są zajęte nerwy, zmienia się proces pocenia się - skóra albo wysusza się, albo nadmiernie się poci. Jeśli przepuklina jest skierowana do wnętrza kręgosłupa, wywiera nacisk na kręgosłup w odcinku lędźwiowym. To praktycznie uniemożliwia pacjentowi poruszanie nogami.
Przepuklinom kręgosłupa lędźwiowego może towarzyszyć pogorszenie czynności narządów miednicy mniejszej. Pacjent może stracić kontrolę nad wypróżnianiem i oddawaniem moczu. Mężczyźni cierpiący na przepuklinę lędźwiową mają zaburzone libido, a kobiety rozwijają się w stanie oziębłości.
Ból przepukliny
Jednym z głównych objawów tej choroby jest ból. Z przepukliną odcinka lędźwiowego kręgosłupa mają bolesny charakter, nie pozwalają pacjentowi siedzieć, stać, kaszleć. Pewna ulga pojawia się dopiero, gdy pacjent się położy.
Wyniszczające bóle nie ustępują same, mogą dręczyć latami. Dlatego myślenie o leczeniu przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa powinno nastąpić jak najwcześniej. Faktem jest, że z biegiem czasu przepuklina rośnie, ściska coraz więcej zakończeń nerwowych rdzenia kręgowego, wywołując rozwój rwy kulszowej. Bóle znacznie się nasilają, coraz mocniej promieniują do pośladków i nóg. Ból przeszywa dolną część pleców przy zmianie pozycji lub przy najmniejszym wysiłku. Lekarze nazywają ten stan rwą kulszową.
Kiedy piątykręg boli duży palec u nogi. Jeśli choroba zlokalizowana jest między pierwszym a piątym kręgiem lędźwiowym, odczuwany jest ból w kości krzyżowej, w małym palcu iw tylnej części nogi. Lekarzom bardzo przykro, że tylko bardzo silny ból zmusza pacjentów do szukania pomocy u lekarza.
Powody
Bodźcem do rozwoju choroby może być:
- obrażenia spowodowane uderzeniami lub upadkami;
- osteochondroza;
- wrodzona patologia stawu biodrowego;
- krzywizna kręgosłupa;
- nadmierne obciążenia;
- nadwaga;
- palenie pogarsza trofizm krążków międzykręgowych, powodując brak tlenu;
- ciągła jazda samochodem prowadzi do nieprawidłowego rozłożenia obciążenia na plecach;
- wiek (po trzydziestce);
- przewlekłe choroby kręgosłupa.
A także predyspozycje genetyczne.
Diagnoza
Aby zrozumieć, jak leczyć przepuklinę odcinka lędźwiowego kręgosłupa, konieczne jest dokładne zdiagnozowanie choroby i wykrycie zdeformowanego dysku. Tylko doświadczony i wysoko wykwalifikowany specjalista może podołać temu zadaniu.
Lekarz stawia wstępną diagnozę po zbadaniu pacjenta, podczas którego przeprowadza badanie podnosząc wyprostowaną nogę pacjenta, bada powierzchnię nóg, podbrzusze, strefę lędźwiową, zwracając uwagę na temperaturę i wrażliwość na drgania skóry.
Na podstawie wyników badania wstępnego lekarz ustala dalsze badanie sprzętu. W tym przypadku, abyProcedury diagnostyczne obejmują zdjęcia rentgenowskie i MRI. Na podstawie wyników badania instrumentalnego neurolog ocenia stan uszkodzonego obszaru kręgosłupa, oceniając możliwość interwencji chirurgicznej lub leczenia zachowawczego.
Jeśli istnieje podejrzenie zaangażowania w patologię rdzenia kręgowego, lekarz zleca dodatkowe badanie - mielografię kontrastową.
Terapia zachowawcza
Metody leczenia choroby obejmują leczenie zachowawcze lub operację usunięcia przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Metody medycyny zachowawczej są skuteczne tylko w początkowych stadiach rozwoju choroby. Oczywiście wszyscy pacjenci mają tendencję do unikania operacji kręgosłupa, a lekarze doskonale zdają sobie sprawę z powagi takiej interwencji.
Aby było to możliwe, musisz całkowicie zmienić swój styl życia – jak najmniej obciążać się fizycznie, aby więcej się ruszać. Należy stosować dietę, która pobudzi trofizm tkanki nerwowej i chrzęstnej.
Gorset na przepuklinę
Zadania leczenia nieoperacyjnego obejmują wzmacnianie mięśni pleców, minimalizowanie obciążenia kręgów. Lekarze często zalecają swoim pacjentom stosowanie gorsetu ortopedycznego na przepuklinę odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Wspiera plecy, zmniejsza ciągnięcie i ostre bóle.
Jakie leki są stosowane?
W tej chorobie stosowanie leków ma na celu raczej wyeliminowanieobjawy, a nie zmiana stanu pacjenta cierpiącego na przepuklinę odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Jakie leki pomogą złagodzić ból? Należy zażywać środki przeciwbólowe, takie jak Ibuprofen, Diklofenak, Ketonal, Indometacyna. Łagodzą ból, zapobiegając tym samym zanikom mięśni w przyszłości. Ponadto łagodzą proces zapalny, który objawia się w każdym przypadku, gdy korzenie nerwowe są zaciśnięte. Leki te są stosowane w postaci maści do użytku zewnętrznego oraz w postaci tabletek do podawania doustnego.
W sytuacji przepukliny kręgosłupa w odcinku lędźwiowym organizm zmusza określone grupy mięśniowe do podparcia kręgosłupa w obszarze patologicznym. Pacjent odczuwa ból mięśni i sztywność ruchu. Środki zwiotczające mięśnie ośrodkowe, takie jak Sirdalud i Mydocalm, pomagają złagodzić skurcze mięśni. W tej chorobie często przepisuje się blokadę nowokainową obszarów problemowych.
Terapia ruchowa przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa
Ta choroba jest trudna do leczenia metodami zachowawczymi. Jednak ćwiczenia terapeutyczne na przepuklinę odcinka lędźwiowego kręgosłupa zapobiegają dalszemu rozwojowi ciężkiej patologii. Program ćwiczeń powinien być opracowany przez instruktora indywidualnie dla każdego pacjenta. Z reguły obejmuje przechyły ciała, ostrożne skręty i rotacje. Zadaniem jest wzmocnienie mięśni kręgosłupa, zapobiegając w ten sposób przyszłemu przemieszczeniu krążka.
Specjalne ćwiczenia wykonywane w pozycji poziomej twarzą w górę lub w dół, wł.bok. Dodatkowo pacjent może stać plecami do ściany. W tej pozycji wykonuje rotacje, pochylenia, uprowadzenia na boki rąk i nóg oraz unoszenie.
Wiszące na drążku lub jego wersji podwodnej pomaga rozciągnąć kręgosłup. Krążki międzykręgowe czują się znacznie swobodniej i stopniowo wracają do swojego naturalnego stanu. W początkowych stadiach przepukliny kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego gimnastyka może całkowicie wyleczyć chorobę. Jeśli choroba jest zaawansowana, ćwiczenia pomogą złagodzić objawy.
Terapia ruchowa przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa jest dopuszczalna i zalecana dopiero po wyeliminowaniu głównych objawów choroby (szczypania i bólu nerwów). Wszelkie ćwiczenia mające na celu korekcję kręgosłupa powinny być wykonywane pod nadzorem doświadczonego instruktora i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. W przeciwnym razie można uzyskać efekt odwrotny - pogorszenie patologii, które może mieć nieodwracalne konsekwencje.
Fizjoterapia i metody terapii manualnej
Złagodzenie objawów przepukliny lędźwiowej i tych zabiegów, które powinny znaleźć się w ogólnym programie terapii. Należą do nich:
- elektroforeza z lekami przeciwzapalnymi;
- zabiegi rozgrzewające;
- techniki masażu podwodnego;
- akupunktura;
- refleksologia punktowa.
- masaż.
W przypadku przepukliny międzykręgowej podczas remisji zalecany jest masaż, ale tylko za zgodą lekarza prowadzącego. Jeśli uzyska się pozwolenie, masażystapoprawić krążenie krwi w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Tkanki nerwowe i chrzęstne otrzymają więcej składników odżywczych, a nagromadzenie kwasu mlekowego opuści komórki. Skurcze mięśni ustąpią, a ból zmniejszy się. Uwalnianie endorfin, które następuje podczas sesji, stanie się łagodnym środkiem znieczulającym i zmniejszy napięcie w okolicy lędźwiowej.
Wskazania do zabiegu
Często głównym wskazaniem do operacji usunięcia przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa jest nieskuteczność długiego leczenia zachowawczego. Większość pacjentów stara się wypróbować wszystkie dostępne metody tradycyjnej terapii. Bezwzględnymi wskazaniami do usunięcia przepukliny są naruszenia w sąsiednich narządach i układach wewnętrznych, obarczone nieodwracalnymi konsekwencjami:
- Wypadanie jądra miażdżystego z zespołem ostrego bólu, który może prowadzić do paraliżu kończyn dolnych.
- Zaburzenia funkcji motorycznych, niedowłady kończyn dolnych wymagają pilnej interwencji chirurgicznej, ponieważ miesiąc po wystąpieniu tego objawu zaczyna się zanik tkanki mięśniowej.
- Wyjątkowo duża przepuklina, która powoduje ucisk licznych zakończeń nerwowych, musi zostać usunięta ze względu na ryzyko wystąpienia nieodwracalnych zmian w jelitach, wewnętrznych narządach płciowych i pęcherzu.
Jak wykonywana jest operacja?
Wybierając optymalną metodę operacji, specjaliści biorą pod uwagę ilość naruszeń zakończeń nerwowych, wielkość i lokalizację przepukliny, a także możliwości techniczne kliniki.
- Mikrodiscektomia. TrzymanyUsunięcie wystającej części krążka, wykonywane przy użyciu specjalnych narzędzi mikrochirurgicznych, to „złoty standard” w leczeniu przepukliny o tej lokalizacji. Podczas operacji chirurg uzyskuje dostęp do uszkodzonego krążka poprzez mikroskopijne nacięcia. Proces kontrolowany jest za pomocą mikroskopu, co zapewnia najwyższą dokładność i minimalny okres rehabilitacji.
- Endoskopia. Ta technika jest preferowana w przypadku małej przepukliny kręgosłupa lędźwiowego. Operację wykonuje się, jeśli przepuklina znajduje się w obszarze dostępnym dla endoskopu. Endoskop wprowadza się przez nakłucie w tkankach miękkich i usuwa się jądro miażdżyste dotkniętego krążka, które topi się specjalnymi preparatami lub elektrodą.
- Chirurgia plastyczna. W przypadku przepukliny krążków z cechami nawrotowymi zaleca się wertebroplastykę. Jest to minimalnie inwazyjna interwencja chirurgiczna, podczas której masa plastyczna (cement kostny) jest wstrzykiwana do trzonu kręgu metodą nakłucia. Dzięki takim operacjom zespół bólowy zostaje całkowicie usunięty, przywrócona zostaje funkcja kręgosłupa, a ryzyko złamania kompresyjnego uszkodzonego kręgu maleje.
Napromienianie laserowe
Ta operacja jest prawidłowa, jeśli nie ma sekwestracji dysku. Można go wykonać w dwóch formatach: odparowanie płynu w krążku - w efekcie zmniejsza się wielkość przepukliny; rekonstrukcja dysku – metoda ta opiera się na zdolności chrząstki do regeneracji po ekspozycji na promienie laserowe. Ta metoda zyskała w ostatnich latachszeroko rozpowszechniony w usuwaniu przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Po operacji okres rehabilitacji jest minimalny, blizny całkowicie nieobecne.
W szczególnie ciężkich przypadkach wykonuje się operację usunięcia krążka międzykręgowego i zastąpienia go protezą.
Zabiegi ludowe
Nie jest tajemnicą, że wielu pacjentów ma nadzieję, że leczenie przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa środkami ludowymi uchroni ich przed poważną chorobą. Jest to złudzenie, które jest częściowo napędzane przez pozbawionych skrupułów „uzdrowicieli”. Przedstawiciele tradycyjnej medycyny nie odrzucają tej metody. Leczenie przepukliny środkami ludowymi jest dozwolone tylko jako uzupełnienie leczenia zachowawczego w celu uzyskania trwałego efektu.
Aplikacje
Eksperci twierdzą, że okłady gliniane mają właściwości chłonne. Z gliny robią mały płaski placek i trochę go podgrzewają. Następnie nakłada się go w formie aplikacji na obszar problemowy, pokryty celofanem na górze. W przypadku tej procedury najskuteczniejsza jest czerwona glinka. Uzdrowiciele ćwiczą leczenie przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa środkami ludowymi. W tym celu mieszają roztopiony tłuszcz zwierzęcy ze świeżym żółtkiem jaja i kilkoma kroplami jodu.
Wszystkie składniki są dokładnie wymieszane i pozostawione do stwardnienia. Następnie kompozycję kroi się na małe paski, owija bandażem i mocuje na dotkniętym obszarze.
Maść
Domową maść można włączyć do leczenia przepukliny środkami ludowymi. Dla niejwymagane:
- gorzki piołun;
- arnika lecznicza;
- rozdrobnione suche szyszki chmielowe;
- żywokost;
- nasiona kasztanowca;
- Sok z Kalanchoe.
Surowce dokładnie miesza się i dodaje się do niego niewielką ilość oliwy z oliwek, 5 kropli ekstraktu z jodły, octan tokoferolu. Gotowa maść smaruje bolące miejsce. Maść pomaga wyeliminować stany zapalne.
Nalewki
Nalewka z żywokostu jest popularnym i dość skutecznym lekarstwem na przepuklinę kręgową. Korzeń rośliny jest kruszony i mieszany z miodem w równych proporcjach. Spożywać codziennie przez 10 dni na pusty żołądek. Następnie leczenie zostaje przerwane na dwa tygodnie, po czym kurs można powtórzyć jeszcze dwa razy.
Szlifowanie
Wykazuje dobre wyniki w leczeniu przepukliny odcinka lędźwiowego kręgosłupa środkami ludowymi nacierającymi na bazie miodu i mumii. Składniki miesza się w równych proporcjach, a kompozycję nakłada się lekkimi ruchami wcierania na obszar problemowy, uprzednio nasmarowany ekstraktem z jodły.
