W dzisiejszym zabieganym świecie sporo osób poświęca niezbędny czas własnemu zdrowiu. A to nie jest dobre. Densytometria odnosi się do nieinwazyjnych metod diagnostycznych, które wykrywają gęstość kości i masę mineralną. Badanie to pozwala potwierdzić obecność zaburzeń tkanki kostnej, a także określić stopień choroby. Densytometria wychwytuje najmniejsze zmiany w utracie kości i jest w stanie wykryć naruszenia na początkowym etapie, kiedy osteopenia nie przekształciła się jeszcze w osteoporozę, a pacjenta można wyleczyć. W tym przeglądzie szczegółowo rozważymy, czym jest densytometria, jak wykonywana jest ta procedura, jej rodzaje i cechy.
Klasyfikacja
Przyjrzyjmy się temu bliżej. Jak wykonuje się densytometrię kości? Technologia zależy od metody badania. Istnieje kilka głównych metod nadensytometria. Należą do nich:
- Densytometria ultrasonograficzna: jest jedną z najbezpieczniejszych i najbardziej zaawansowanych metod określania gęstości kości.
- Absorpcjometria fotonowa: Oparta na zdolności tkanki kostnej do absorbowania radioizotopów. Monochromatyczna wersja badania mierzy gęstość obwodowych tkanek kostnych, natomiast wersja dichromatyczna mierzy stopień rozluźnienia kręgosłupa i kości udowych.
- densytometria rentgenowska: uważana za najdokładniejszą metodę określania masy mineralnej kości.
W zależności od rodzaju wybranego badania, a także warunków jego prowadzenia, mogą wystąpić znaczne różnice w wynikach. Dlatego też, jeśli pacjent jest leczony z powodu osteoporozy, zaleca się monitorowanie zmian przy użyciu tego samego sprzętu. Pozwoli to uniknąć błędnej interpretacji wyników ankiety. W przypadku problemów z gęstością kości zabieg należy wykonywać przynajmniej raz na 2 lata. Zastanówmy się bardziej szczegółowo, czym jest densytometria ultrasonograficzna i rentgenowska, jak przeprowadza się to badanie i jakie choroby może wykryć.
Technika ultradźwiękowa: cechy
Rozważmy to bardziej szczegółowo. Densytometria ultradźwiękowa to jedna z najnowocześniejszych i najbezpieczniejszych metod określania gęstości kości. Opis metody pozwala stwierdzić, że tego typu badanie ujawnia nawet minimalną utratę gęstości kości na poziomie 3-5%. Badania rentgenowskie pomagają wykryć choroby tylko ze znacznymi naruszeniami, podczas gdy technika ultradźwiękowa może wykryć nawet niewielkie zmiany gęstości kości. Podczas zabiegu lekarz ocenia również elastyczność i sztywność kości.
Teraz porozmawiajmy o tym procesie bardziej szczegółowo. Jak wykonuje się densytometrię kości za pomocą ultradźwięków? Zasada działania opiera się na odbiciu fal ultradźwiękowych od powierzchni kości. Ten rodzaj badania ma następujące zalety:
- brak narażenia na promieniowanie;
- czas testu;
- dostępność;
- bezbolesne;
- może być nawet używany do badania kobiet w ciąży.
Diagnostyczna metoda ultrasonograficzna pozwala określić gęstość tkanki kostnej w okolicy pięty lub palca. W niektórych przypadkach takie ankiety nie dostarczają wystarczających informacji. Na przykład, jeśli konieczne jest zbadanie tkanek kręgosłupa lub kości udowej, lepiej zastosować inną metodę badania, która zostanie omówiona później.
densytometria rentgenowska
Co to jest i jaka jest jego osobliwość? Wielu pacjentów interesuje sposób wykonywania densytometrii kręgosłupa i stawu biodrowego. Do zbadania tych oddziałów konieczne jest zastosowanie metody rentgenowskiej, która polega na pomiarze absorpcji promieni przez tkanki kostne. Moc promieniowania rentgenowskiego podczas densytometrii jest 100 razy mniejsza niż podczasbadanie standardowe.
W przypadku jakich części ciała można zastosować densytometrię rentgenowską? Jak przebiega zabieg? Zazwyczaj ta metoda badawcza służy do badania kręgosłupa, szyjki kości udowej i odcinka lędźwiowego. Te elementy kostne mają niską gęstość i wymagają dla siebie szczególnej uwagi. Pacjent otrzymuje niewielką dawkę promieniowania, więc ta technika jest uważana za bardziej niebezpieczną niż ultradźwięki.
Kiedy mianowany?
Kiedy wymagana jest densytometria? Opis badania podaje następujące wskazania do zabiegu – obecność chorób charakteryzujących się zmianą gęstości mineralnej kości.
Może być wymagane w następujących przypadkach:
- kontrolować stosowanie leków na bazie wapnia;
- kompleksowa terapia osteoporozy;
- dysfunkcja tarczycy;
- po 40 dla kobiet i po 55-60 dla mężczyzn.
Przyczyny osteoporozy
Co może zmienić gęstość kości? Jakie czynniki do tego prowadzą? Oto tylko najczęstsze z nich:
- Stosowanie leków zmniejszających gęstość mineralną kości: substancje psychotropowe, leki przeciwdrgawkowe i moczopędne, doustne środki antykoncepcyjne, kortykosteroidy.
- Wczesna menopauza.
- Obecność złamań spowodowanych minimalnym urazem.
- Narodziny trojga lub więcej dzieci, długi okres karmienia piersią.
Grupy ryzyka
Na ten aspekt należy zwrócić szczególną uwagę. Osteoporoza dotyczy również chorób charakterystycznych dla określonych kategorii wiekowych pacjentów. Densytometria jest zalecana dla wszystkich kategorii pacjentów powyżej 30 roku życia należących do następujących grup ryzyka:
- osoby z genetyczną predyspozycją do osteoporozy;
- Pacjenci o niskiej wadze;
- przy dłuższym przebywaniu w stanie nieważkości.
- pacjenci z brakiem aktywności fizycznej.
Gęstość kości powinna być również sprawdzana u osób z zaburzeniami hormonalnymi, w przypadku braku zbilansowanej diety z niewystarczającą ilością olejów roślinnych i produktów mlecznych. Pacjenci, którzy nadużywają napojów zawierających kofeinę, alkoholu i tytoniu nadal są zagrożeni.
Gęstość kości może ulec pogorszeniu z powodu złego harmonogramu pracy i odpoczynku oraz długotrwałego narażenia na stres.
Jeśli pacjent jest narażony na co najmniej jeden lub kilka czynników ryzyka, densytometrię należy wykonywać regularnie.
Przeciwwskazania
Rozważaliśmy już taki rodzaj badania, jak densytometria ultradźwiękowa, co to jest i jak się je wykonuje. Metoda jest wysoce bezpieczna i nie ma przeciwwskazań. Badanie typu rentgenowskiego jest mniej oszczędne. Lepiej odmówić kobietom karmiącym i ciężarnym. Przeciwwskazania obejmują również procesy zapalne w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, więcjak pacjent podczas badania po prostu nie będzie mógł zająć pożądanej pozycji.
Przygotowanie do zabiegu
Więc co musisz o tym wiedzieć? Wiele prywatnych i publicznych klinik oferuje dziś takie zabiegi, jak densytometria. Jak przeprowadzane jest badanie? Czy muszę przygotować się do densytometrii? Nie ma konkretnych środków przygotowawczych, ale należy postępować zgodnie z szeregiem zaleceń:
- Podczas wstępnej diagnozy osteoporozy należy zaprzestać przyjmowania leków zawierających wapń i inne substancje zwiększające zawartość tego mikroelementu we krwi.
- Do zabiegu lepiej wybrać wygodne ubrania, które nie posiadają metalowych elementów: zamków, guzików, nitów.
- Biżuteria musi zostać usunięta przed badaniem.
- Jeśli kobieta jest w ciąży w czasie zabiegu, należy o tym poinformować lekarza.
Technologia wykonania
Aby przygotować się psychicznie do badania, lepiej, aby pacjentka znała cechy densytometrii. Ta procedura charakteryzuje się brakiem bólu i innego dyskomfortu. Do tego typu badania nie jest wymagane znieczulenie. Sama technologia będzie zależeć od rodzaju densytometrii:
- Ultradźwięki: wykonywane za pomocą przenośnych densytometrów, które rejestrują prędkość fal ultradźwiękowych docierających do kości. Czujnik rejestruje odczyty i wyświetla je na monitorze. Urządzenie ustala prędkość na kilka minutprzejście ultradźwięków w obszarze tkanki kostnej. Lekarz podczas badania może używać zarówno urządzeń „suchych”, jak i „mokrych”. Aby użyć tego pierwszego, na badany obszar nakłada się niewielką ilość specjalnego żelu. W drugim przypadku kończynę zanurza się w pojemniku wypełnionym wodą.
- RTG: do badania używany jest sprzęt stacjonarny. Pacjent powinien zdjąć odzież wierzchnią i buty, przyjąć pozycję poziomą na stole. Na nim będzie znajdował się aparat rentgenowski. Podczas zabiegu konieczne jest przyjęcie ustalonej pozycji. To da ci najdokładniejszy obraz. Konsola skanująca może przesuwać się nad pacjentem podczas badania.
Transkrypcja wyników
Co musisz o tym wiedzieć? Skoro już wiesz, czym jest densytometria komputerowa kości, jak ten zabieg jest wykonywany i jakie ma przeciwwskazania, warto omówić ocenę uzyskanych wyników. Podczas badania operator musi zarejestrować uzyskane dane i przekazać je pacjentowi wraz z wnioskiem. Kluczowymi kryteriami są Z i T. Lekarz prowadzący będzie mógł rozszyfrować otrzymane dane i wybrać optymalną terapię.
- Z-test ma na celu porównanie wyników ze średnim normalnym wskaźnikiem charakterystycznym dla grupy osób w tej samej kategorii wiekowej.
- T-test służy do porównywania wyników z normalnymi wartościami gęstościkości dla kobiet powyżej 30 roku życia.
- SD - Służy do pomiaru gęstości kości.
Jeżeli w wyniku badania zostaną wykryte poważne przekroczenia lub spadki kryterium Z, lekarz może przepisać dodatkowe metody badania.
Kto powinien mieć regularne USG kości?
Wskazane jest, aby w pierwszej kolejności zapoznać się z tym aspektem. Wiesz już, czym jest densytometria, jak wykonuje się ten zabieg i do czego służy. Jednak w niektórych przypadkach może być wymagane USG kości. Ten rodzaj badania jest zwykle przepisywany w celu oceny stanu powierzchniowych warstw tkanki kostnej. Służy do urazów, reumatoidalnego zapalenia stawów i zmian infekcyjnych. Ultradźwięki kości ujawniają nie tylko obecność złamania, ale także nieprawidłowe zespolenie tkanki kostnej, powstawanie wrzodów i procesy zwyrodnieniowo-zapalne. Ta metoda jest szeroko stosowana do badania dzieci, ponieważ w młodym wieku niepożądane jest wystawianie ciała na promieniowanie rentgenowskie. Zaletą tej metody jest również to, że pozwala wykryć procesy zapalne w otaczających tkankach.
Wniosek
W tym przeglądzie szczegółowo zbadaliśmy, czym jest densytometria, jak przeprowadza się badanie, zdjęcie sprzętu, a także znaczenie wykonanych wskaźników. Sposób postępowania zależy od diagnozy i obszaru dotkniętego chorobą. Tak więc do badania kości kręgosłupa, odcinka lędźwiowego i biodrowego lepiej użyćtechnologia oparta na wykorzystaniu promieni rentgenowskich. W przeciwnym razie można zastosować densytometrię ultradźwiękową.
