Wśród powszechnych rodzajów niedokrwistość z niedoboru żelaza jest najczęstsza. Lekarze naprawiają to w ponad 80% przypadków takich patologii. Choroba zaczyna się rozwijać z powodu braku żelaza w organizmie, ponieważ mikroelement odgrywa ważną rolę w procesie hematopoezy. Bez niego nie ma możliwości powstania czerwonych krwinek i hemoglobiny. Bierze również udział w syntezie większości enzymów komórkowych.
Definicja
Niedokrwistość z niedoboru żelaza to bolesna choroba krwi, która pojawia się z powodu braku we krwi takiego pierwiastka jak żelazo. Problemowi temu towarzyszyć będą zmiany parametrów metabolicznych, a następnie spadek poziomu hemoglobiny. Dość często występuje hipochromia (spadek wskaźnika barwy) i mikrocytoza (zmniejszenie objętości) erytrocytów, hipoksja (głód tlenu w komórkach i tkankach).
Powody
Niedokrwistość z niedoboru żelazadość powszechna choroba, więc musisz dowiedzieć się, co może przyczynić się do jej wystąpienia:
- Wyraźne lub ukryte uporczywe krwawienie. Często stan ten obserwuje się z powodu operacji, wrzodów, porodu, guzów żołądka lub problematycznych hemoroidów, przedłużającej się i bardzo obfitej miesiączki, dawstwa, utraty krwi z macicy.
- Niezrównoważone lub nieodpowiednie odżywianie. Dzieje się tak przy surowych dietach, wegetarianizmie i głodzie. A także ten problem obserwuje się przy długotrwałym stosowaniu żywności o minimalnej zawartości żelaza.
- Choroby żołądka, które uniemożliwiają wchłanianie pierwiastka. Należą do nich zapalenie żołądka o niskiej kwasowości, przewlekłe zapalenie jelit i jelit, a także dysbakterioza jelitowa.
- Zwiększone zapotrzebowanie na żelazo. Taki problem może pojawić się przy aktywnym wzroście i rozwoju nastolatków i dzieci, podczas karmienia piersią i rodzenia dziecka, ponieważ od tego czasu główne rezerwy pierwiastka, którego potrzebuje kobieta, są wydawane na tworzenie płodu i produkcję mleka matki.
Objawy
Należy zauważyć, że w zależności od poziomu hemoglobiny eksperci rozróżniają 3 stopnie niedokrwistości z niedoboru żelaza:
- światło – poziom hemoglobiny waha się od 120–90 g/l;
- średnie - we względnym zakresie 90–70 g/l;
- w ciężkiej patologii wskaźnik jest określany w strefie poniżej 70 g/l.
Jeżeli stopień jest łagodny, to najczęściej pacjent czuje się naturalnie i bardzo rzadkozauważa jakikolwiek dyskomfort. W bardziej zaawansowanym przypadku występują bóle głowy, zawroty głowy, osłabienie, senność, utrata sił, obniżona wydajność, niskie ciśnienie krwi, kołatanie serca, a w bardzo zaawansowanych przypadkach nawet omdlenia. Wszystkie przedstawione objawy wynikają z niedoboru tlenu w tkankach, co prowadzi do braku hemoglobiny.
Kolejnym objawem niedokrwistości z niedoboru żelaza może być nieprawidłowe funkcjonowanie enzymów komórkowych, co prowadzi do zniszczenia regeneracji tkanek. Przejawia się:
- nadmierna suchość i szorstkość skóry;
- zanik naskórka;
- rozwarstwienie i łamliwe paznokcie;
- tworzenie pęknięć w kącikach ust;
- suchość i wypadanie włosów;
- ciągła suchość w ustach;
- zboczone gusta i nadużycie uroku. Bardzo często pacjenci odczuwają smak lub zapach acetonu lub farby, wybierają w swojej diecie nietypowe pokarmy, a mianowicie surowe ciasto, kredę lub glinę.
Etapy
W przebiegu choroby, takiej jak niedokrwistość z niedoboru żelaza, rozróżnia się pewne etapy:
- Przed-opóźnienie - w tym procesie zdeponowane żelazo jest wyczerpywane, podczas gdy rezerwy transportowe i hemoglobiny są zachowane.
- Przy utajonym niedoborze osocza krwi można zaobserwować zmniejszenie złogów żelaza transportowego.
- Całkowita anemia - wraz z nią wyczerpują się wszystkie rezerwy metaboliczne pierwiastka (transport, erytrocyty i odkładanie).
Kształty
W zależności od powodówrozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza dzieli się w następujący sposób:
- postthemorrhagic;
- pokarm;
- wrodzony niedobór pierwiastków;
- związane ze zmianami w transporcie żelaza;
- zwiększone spożycie przez organizm.
Na podstawie objawów klinicznych i nasilenia eksperci rozróżniają:
- światło;
- średni;
- ciężkie.
Diagnoza
Po stwierdzeniu powyższych objawów konieczne jest potwierdzenie lub zaprzeczenie obecności choroby. Z tym problemem musisz skonsultować się z lekarzem - hematologiem. Bardzo ważne jest, aby zidentyfikować przyczyny złego samopoczucia pacjenta, ponieważ duża liczba chorób przewlekłych może wywołać anemię. Jeśli pierwotne przyczyny niedoboru nie zostaną rozwiązane, wszystkie podjęte środki leczenia staną się nieskuteczne.
Często używane są następujące elementy:
- badanie wizualne pacjenta i zebranie wywiadu;
- lekarz wystawia skierowanie na badanie krwi;
- przy niedokrwistości z niedoboru żelaza i podejrzeniu jej, wykonuje się nakłucie;
- także pacjent jest wysyłany na biochemiczne badanie krwi.
Aby postawić prawidłową diagnozę, wszystkie te punkty są bardzo ważne, ponieważ dzięki temu można zidentyfikować chorobę podstawową, która prowadzi do znacznej utraty żelaza.
Aby zrozumieć główny powód rozwoju choroby, lekarze bardzo często przepisują badanie stolca w celu wykrycia krzepliwości krwi. Dla tegopacjent wymaga konsultacji wysokospecjalistycznych specjalistów, endoskopii i fluoroskopii.
Krew dostaje się do kału z powodu krwawienia wewnętrznego, wrzodów trawiennych i poważnych problemów trawiennych. Ten stan jest uważany za bardzo niebezpieczny, ponieważ wraz z nimi krew jest tracona dość powoli, ale stale, co można wykryć dopiero po przejściu specjalnych testów. Przy ciężkiej utracie krwi żelazo jest bardzo szybko przywracane, a przy minimalnym, ale stałym niedokrwieniu z niedoboru żelaza pojawia się niedokrwistość. Wskaźniki kliniczne tego badania są bardzo ważne, ponieważ od tego zależy dalsza diagnoza.
Zleca się prześwietlenie w celu wykrycia raka i wrzodów, które tak często są przyczyną utraty krwi.
Do oceny stanu wewnętrznych błon śluzowych żołądka, jelit i przełyku stosuje się szereg badań endoskopowych.
Konieczne jest również zbadanie pacjenta przez takich specjalistów jak gastroenterolog, chirurg, ginekolog, onkolog i dietetyk.
Nowoczesne zabiegi
Objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza i jej konsekwencje zaczynają być leczone poprzez określenie przyczyny takiego stanu patologicznego i oddanie krwi, ponieważ ta analiza może wykazać, jak bardzo poziom hemoglobiny jest obniżony, a czerwone krwinki zredukowane.
W przypadku wystąpienia krwawienia z macicy należy je zatrzymać, ponieważ całkowicie zniwelują efekt terapii. Jeśli nie można szybko ustalić przyczyny chorobyprzewód pokarmowy (przewód pokarmowy) jest dokładnie sprawdzany, wykonuje się USG (badanie USG), wykonuje się sigmoidoskopię i radiografię żołądka.
Nowoczesne leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza musi koniecznie obejmować stosowanie leków przepisanych przez lekarza. W przypadku braku zaostrzeń owrzodzenia i nieuleczalnych wymiotów zaleca się przyjmowanie składników nie w postaci iniekcji, ale doustnie, ponieważ mają one optymalne działanie. Do tej pory, zdaniem lekarzy, lepiej stosować leki takie jak:
- "Totem";
- Ferrum-lek;
- "Sorbifer";
- Ferlatum;
- "M altofer";
- Ferrogradume.
Nawet jeśli pacjent będzie korzystał z przepisanych środków, powinien wiedzieć, że musi włączyć do swojej diety pokarmy zawierające duże ilości żelaza. Należą do nich cielęcina, orzechy włoskie i jabłka.
Środki ludowe
Kiedy pojawią się pierwsze objawy choroby, Twój stan można łatwo skorygować za pomocą domowych przepisów. Aby zrównoważyć poziom hemoglobiny i zwiększyć zawartość żelaza, możesz pić naturalne napoje.
Do gotowania potrzebne będą następujące soki:
- cytryna 100 ml;
- granat 200 ml;
- jabłko 100 ml;
- marchew 100 ml;
- burak 100 ml;
- miód 70 gramów.
Następnie musisz połączyć wszystkie soki i dodać tam miód, a następnie wszystko dobrze wymieszać, aż do zakończeniarozpuszczenie ostatniego składnika. Przechowuj ten napój wyłącznie w lodówce i spożywaj 20 ml trzy razy dziennie.
Doskonałym sposobem leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza jest napar z krwawnika.
Do drinka będziesz potrzebować:
- 60 gramów suchego krwawnika;
- 500 ml wody.
Do gotowania należy zalać trawę wrzątkiem i odczekać 1 godzinę, aż bulion się ugotuje. Następnie wszystko dobrze odcedź, aby pozostał tylko płyn. Konieczne jest przyjmowanie 5 ml trzy razy dziennie.
Klasyfikacja niedokrwistości z niedoboru żelaza zgodnie z ICD-10
Istnieje międzynarodowa klasyfikacja, według której każda dolegliwość ma swój własny kod. Ta technika została wymyślona dla wygody zarówno lekarzy z dowolnego kraju, jak i pacjentów. Niedokrwistość nie jest wyjątkiem, który obejmuje:
- D50.0 - niedokrwistość wtórna, która powstaje w wyniku utraty krwi. Wyjątkiem od tej kategorii jest ostra pokrwotoczna, która ma kod - D62 i wrodzona z powodu utraty krwi u płodu - P61.3.
- D50.1 – niedokrwistość syderopeniczna, która obejmuje zespół Plummera-Vinsona i Kelly-Patersona.
- D50.8 - inne anemie.
- Nieokreślona niedokrwistość z niedoboru żelaza zgodnie z ICD-10 kodowana jako D50.9.
Konsekwencje
Przy odpowiednim leczeniu, a także wykryciu w odpowiednim czasie patologii, tę chorobę można wyleczyć bez problemów. Nieleczony, z biegiem czasu, ten stan zdrowia może prowadzić do zaburzeń większościorgany. Z powodu niedoboru zmniejsza się odporność, znacznie wzrasta liczba chorób zakaźnych. Rozwija się deformacja tkanek nabłonkowych, dochodzi do zapalenia skóry i egzemy. Bardzo poważnym problemem jest to, że wzrasta ryzyko wystąpienia niewydolności serca.
Kobiety
Według lekarzy objawy lekkiej anemii występują u 30% dziewcząt w wieku rozrodczym. Pojawiają się szczególnie podczas cyklu miesiączkowego.
Z biegiem lat statystyki te się pogarszają, ponieważ kobiety zaczynają nadużywać diet i niezrównoważonego odżywiania. Ważnym czynnikiem jest ciąża i karmienie maluszka, przez co nie ma czasu na dbanie o siebie, a stres towarzyszy nieustannie.
W tym przypadku niedokrwistość z niedoboru żelaza u kobiet powstaje ze względu na fakt, że organizm zaczyna wykorzystywać ukryte rezerwy żelaza, które otrzymuje najpierw z tkanek, a następnie z krwi.
Ten problem często ustępuje po 50 roku życia, kiedy zaczyna się menopauza.
Ciąża
Zapas żelaza, który kobieta traci w momencie rodzenia i karmienia dziecka, przywraca po kolejnych 3-4 latach. Dlatego w tym cudownym okresie przyszła mama będzie potrzebowała dwa razy więcej pierwiastka niż dorosły mężczyzna.
Wszystko to dzieje się, ponieważ dziecko w łonie matki nie może samodzielnie oddychać, więc odbiera mu ogromną ilość składników odżywczych.
Kolejną przyczyną anemii jest poważna utrata krwi po porodzie i dalszym karmieniukarmienie piersią.
Przyszłą matkę można zdiagnozować z patologią opartą na stanie hemoglobiny i erytrocytów we krwi. Jeżeli wszystkie współczynniki wskazują na anemię, to kolejne korekty są przeprowadzane wyłącznie pod nadzorem lekarza.
Kiedy jest ustawiony łagodny etap, do terapii stosuje się kompleksy witaminowe i dostosowuje się odżywianie, w którym powinna być zwiększona ilość żelaza.
Dzieci
Obraz kliniczny tego problemu u niemowląt nie jest specyficzny i może nabyć jeden z opisanych poniżej zespołów:
- Astenowegetatywny - jest całkowicie związany z niedoborem tlenu w układzie nerwowym. Przejawia się to opóźnieniem rozwoju psychomotorycznego dziecka i spadkiem napięcia mięśniowego. Przy ciężkim stopniu patologii i braku szybkiego leczenia może powstać niedobór intelektualny. Istnieją również inne objawy zespołu astenowegetatywnego, które obejmują moczenie, płaczliwość, zawroty głowy i drażliwość.
- Nabłonek - charakteryzuje się zmianami w skórze, a także jej przydatkach. Należy zauważyć, że powłoka wysycha, a w okolicy łokci i kolan zaczyna rozwijać się nadmierne rogowacenie, włosy stają się matowe i aktywnie wypadają. Z niedokrwistością z niedoboru żelaza u tego typu dzieci często rozwija się zapalenie języka, zapalenie warg i kątowe zapalenie jamy ustnej.
- Dyspeptyczne - objawiające się zmniejszeniem apetytu, które może przerodzić się w całkowitą odmowę jedzenia, występuje niestabilność stolca (zaparcia przeplatają się z biegunką), rozwidlenie i wzdęcia.
- Układ sercowo-naczyniowy - dojrzewa na tle ciężkiej anemii i objawia się spadkiem ciśnienia krwi, dusznością, tachykardią, zmianami dystroficznymi w mięśniu sercowym i szmerami serca.
- Zespół niedoboru odporności - nakreślony przez bezpodstawny wzrost temperatury do wartości podgorączkowych. W tym okresie dzieci są podatne na infekcje jelitowe dróg oddechowych o przedłużonym lub ciężkim przebiegu.
- Hepatolienal - obserwowany wyłącznie na tle ciężkiej anemii, najczęściej w połączeniu z innymi rodzajami anemii lub krzywicy. Objawia się poważnym powiększeniem śledziony i wątroby.
Zapobieganie
Eksperci z WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) sformułowali główne dogmaty środków zapobiegawczych mających na celu zakończenie niedoboru żelaza u ludzi. Głównymi sposobami osiągnięcia tego są następujące działania:
- jedz żywność wzmocnioną łatwo przyswajalną formą żelaza;
- leczenie przewlekłych ognisk infekcji;
- stosowanie produktów, które mogą poprawić wchłanianie żelaza, najczęściej witamin.
Według ekspertów WHO profilaktyka musi być prowadzona na poziomie populacji, ponieważ wczesne objawy anemii obserwuje się u prawie 30% światowej populacji. A liczba ta nie jest mała, a konsekwencje choroby są wyjątkowo nieprzyjemne.
Należy zauważyć, że środki zapobiegawcze można podzielić na:
- primary - obejmują eliminację głównego czynnika, który przyczynia się do anemizacji organizmu;
- wtórne - terminowe wykrywanie objawów oraz kompetentna diagnoza i leczenie choroby;
- tertiary - minimalizacja możliwych komplikacji.
