Tajemniczą diagnozę „niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego” można usłyszeć dość często. Co to znaczy? Przede wszystkim potwierdzenie tego stanu wskazuje na niewystarczającą ilość witaminy B12 lub B9 (folian) we krwi.
Folian (sól kwasu foliowego) jest potrzebny organizmowi do produkcji nowych czerwonych krwinek, odpowiedzialnych za dostarczanie tlenu do narządów wewnętrznych. Wraz ze spadkiem ich liczby rozwija się anemia, powodująca osłabienie i zmęczenie pacjenta.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego witaminy B12 podczas ciąży, istnieje ryzyko wad rozwojowych płodu, takich jak rozszczep kręgosłupa. Ta wada prowadzi do deformacji kręgosłupa dziecka.
Po potwierdzonej diagnozie można stosować specjalne leki i biologicznie aktywne suplementy diety z wysoką zawartością kwasu foliowego - zmniejszy to ryzyko niekorzystnego wpływu na płód, a w przypadku niedoboru wspomnianej substancji nie związane z anemią, zapobiegnie rozwojowi niebezpiecznego stanu.
Brytyjskinaukowcy doszli do wniosku, że utrzymanie prawidłowego poziomu kwasu foliowego we krwi pomaga zmniejszyć ryzyko chorób układu sercowo-naczyniowego i raka odbytnicy.
Co to jest kwas foliowy
Kwas foliowy to syntetyczny analog witaminy B9, zwany również folianem. Witamina ta jest wypłukiwana z organizmu wraz z potem i moczem. Nie kumuluje się w narządach wewnętrznych, dlatego codziennie należy spożywać pokarmy zawierające wystarczającą ilość witaminy B9. To samo dotyczy witaminy B12, która często jest niska w tym samym czasie co poziom kwasu foliowego w diagnozie niedokrwistości z niedoboru witaminy B12-folianów.
Powody
Główną przyczyną rozwoju stanu patologicznego jest monotonne niedożywienie. Często czynnikiem ryzyka staje się dieta uboga w witaminy lub nadmierna obróbka termiczna żywności (smażenie, duszenie, gotowanie na parze, gotowanie, grillowanie, używanie kuchenki mikrofalowej). Kwas foliowy znajduje się w niewielkich ilościach w większości produktów spożywczych, ale szczególnie bogate są w niego owoce cytrusowe, zielone warzywa liściaste oraz wzbogacone płatki zbożowe i musli. W rzadkich przypadkach występuje anomalia - niezdolność do wchłonięcia wystarczającej ilości kwasu foliowego z pokarmu dostającego się do organizmu. Nadmierne krwawienie może również prowadzić do anemii.
Ponadto niedokrwistość z niedoboru witaminy B12-folianów może być spowodowana przez:
- Ciąża. W tym okresie zmniejsza się tempo przyswajania folianów. Oprócz,rosnący płód zaczyna pobierać witaminę B9 z organizmu matki. Toksykoza związana z wymiotami również przyczynia się do utraty niezbędnych substancji.
- Złe wchłanianie (upośledzona absorpcja). Zaburzenie to diagnozuje się, gdy nie ma wystarczającego wchłaniania i przyswajania określonej witaminy lub minerału. Na wchłanianie kwasu foliowego mają wpływ niektóre choroby i przyjmowane leki. Na przykład celiakia (nietolerancja glutenu) lub leki przeznaczone do zwalczania napadów mogą powodować zaburzenia wchłaniania.
Więc, jak już rozumiesz, na tle powyższego rozwija się niedokrwistość z niedoboru foliku. Patogeneza obejmuje naruszenie syntezy DNA z powodu obniżenia poziomu aktywnego kwasu foliowego we krwi.
Czynniki ryzyka
Podsumowując, czynniki ryzyka prowadzące do rozwoju choroby, takiej jak niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego, można podsumować w następujący sposób:
- nadużycie obróbki cieplnej żywności;
- dieta z niedoborem witamin;
- częste nadużywanie alkoholu (alkohol zakłóca wchłanianie kwasu foliowego);
- niektóre choroby (np. anemia sierpowata);
- leki (do tej grupy należą najczęściej leki stosowane w leczeniu raka, reumatoidalnego zapalenia stawów i napadów padaczkowych);
- ciąża.
Oznaki i objawy
Obecnie diagnozuje się coraz więcej osób w różnych grupach wiekowychniedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego. Objawy tego stanu są wymienione poniżej. To jest:
- uczucie zmęczenia;
- pojawienie się owrzodzeń w jamie ustnej;
- siwe włosy;
- opuchnięty język;
- powolny wzrost u dzieci.
Chociaż te objawy niezmiennie towarzyszą niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego, objawy o podobnym charakterze występują u pacjentów z niedoborem kwasu foliowego, niezwiązanym z anemią oraz u osób z monotonną lub nieodpowiednią dietą.
Do głównych funkcji często dodawane są następujące elementy:
- zawroty głowy;
- chłód;
- drażliwość;
- ból głowy;
- duszność;
- bladość skóry;
- biegunka;
- nieplanowana utrata wagi;
- utrata apetytu;
- zaburzenia koncentracji.
Diagnoza
Ponieważ powyższe objawy mogą wskazywać na inną chorobę krwi, należy skonsultować się ze specjalistą w celu dokładnej diagnozy. Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12-folianów jest określana na podstawie wyników pełnej morfologii krwi. To badanie pomaga wykryć niewystarczającą liczbę czerwonych krwinek.
Być może lekarz zaleci szczegółowe badania, aby określić dokładny poziom kwasu foliowego. Jeśli pacjentką jest kobieta w wieku rozrodczym, prawdopodobnie konieczne będzie wykonanie dodatkowego testu ciążowego, ponieważ organizm ukierunkuje większość kwasu foliowego na rozwój płodu. Oprócz,będziesz musiał odpowiedzieć na szereg pytań dotyczących żywienia, aby wykluczyć możliwość patologii spowodowanej niedożywieniem.
Jeśli zażywasz jakiekolwiek leki, koniecznie poinformuj swojego lekarza, ponieważ niektóre leki mogą powodować lub zaostrzać niedobory kwasu foliowego i witaminy B12.
Leczenie
Po potwierdzeniu diagnozy niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego leczenie skupi się przede wszystkim na zwiększeniu poziomu kwasu foliowego. Najprostszym sposobem na uzupełnienie poziomu kwasu foliowego jest przyjmowanie witaminy w tabletkach, aż do ustąpienia niedokrwistości. Jednak przy szczególnie małej ilości witaminy B9 we krwi zalecany jest dożylny kwas foliowy.
Równocześnie z przyjmowaniem leków i biologicznie aktywnych suplementów diety należy zwiększyć spożycie pokarmów bogatych w wspomnianą substancję. Należą do nich szpinak i inne zielone warzywa liściaste, fasola pinto i pomarańcze. Jedz więcej świeżych produktów spożywczych i unikaj smażonych potraw, które są bogate w tłuszcz i nie mają w jak największym stopniu rzeczywistych składników odżywczych.
Aby zapobiec występowaniu takich zaburzeń, jak niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego, brytyjscy naukowcy zalecają codzienne przyjmowanie 400 mg kwasu foliowego. W czasie ciąży, niektórych chorób i stanów patologicznych organizmu zapotrzebowanie na tę substancję może wzrosnąć. Maksymalna dawka bez niebezpieczeństwa przekroczenia normy to 1000 mg kwasu foliowego. Ciekawostka: syntetyczna forma witaminy B9 wchłania się znacznie lepiej niż naturalnakwas foliowy znajdujący się w żywności. Dlatego nawet ci, którzy stosują zbilansowaną dietę, która jest tak bogata w składniki odżywcze, jak to tylko możliwe, zwykle muszą przyjmować dodatkowe dawki kwasu foliowego.
Skonsultuj się z lekarzem przed użyciem kwasu foliowego i specjalnych suplementów diety.
Prognoza
Właściwe leczenie niedokrwistości z niedoboru witaminy B12-folian prowadzi do rozwoju pozytywnej dynamiki i ostatecznego złagodzenia objawów tego stanu. Pacjenci po wyzdrowieniu z reguły nie mają nawrotów. Intensywne leczenie trwa zwykle dwa miesiące.
Możliwe komplikacje
Objawy analizowanego stanu niezmiennie powodują dyskomfort. Ponieważ niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego najczęściej rozwija się w czasie ciąży, diagnoza powinna być dokonana w odpowiednim czasie i jak najpełniejsza, aby wykluczyć wewnątrzmaciczne wady rozwojowe płodu (związane z zaburzeniami tworzenia się kręgosłupa i wadami cewy nerwowej).
Ponadto następujące możliwe komplikacje zostały odnotowane w praktyce naukowej i medycznej:
- wygląd przedwczesnych siwych włosów (proste włosy często zaczynają się zwijać);
- zwiększona pigmentacja skóry;
- niepłodność;
- pogorszenie chorób układu krążenia lub niewydolności serca.
Zapobieganie
Niedokrwistość z niedoboru foliowego jest stanem, któremu łatwo jest zapobiec. Wystarczająco do jedzeniawiele pokarmów bogatych w kwas foliowy. Zalecana dzienna dawka 400 mg (dodatkowo do diety) jest odpowiednia dla wszystkich kobiet. Takiego schematu należy przestrzegać przed planowanym poczęciem oraz w pierwszym trymestrze ciąży.
Wniosek
Chociaż opinie naukowców o potrzebie profilaktyki lekowej takiego zaburzenia, jak niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego, wciąż różnią się (nie wszyscy lekarze potwierdzają korzyści płynące z przyjmowania dodatkowych dawek kwasu foliowego), istnieją realne dowody na to, że niektóre patologie są zależne na brak kwasu foliowego i witaminy B12. Włączenie do regularnej diety suplementów diety o wysokiej zawartości wspomnianej substancji ma swoje zalety:
- zmniejsza ryzyko miażdżycy;
- zapobiega wypadkom mózgowo-naczyniowym;
- pomaga zapobiegać wadom cewy nerwowej u płodu podczas przyjmowania kwasu foliowego przed i podczas ciąży;
- pomaga zmniejszyć ryzyko autyzmu i zaburzeń związanych z cukrzycą ciążową u noworodków.
Uprzednio uważano, że suplementacyjny kwas foliowy zmniejsza ryzyko zachorowania na raka. Jednak obecnie istnieją dowody na odwrotny efekt: w niektórych przypadkach zwiększona zawartość tej substancji w organizmie powoduje wzrost patologicznie zmienionych komórek i prowadzi do progresji chorób onkologicznych. Dlatego przed zastosowaniem folianu należy skonsultować się z lekarzem i upewnić się, że nie ma przeciwwskazań do przyjmowania syntetycznego folianu.witamina B9.
